HIV-vaktsiin: teadlased lükkavad ümber 10 peamist müüti

1. detsembril tähistatakse ülemaailmset AIDSi päeva ja selle auks lükkab Fred Hutchinsoni vähiuuringute keskuses (USA) asuv HIV-vaktsiini uurimisüksus ümber 10 peamist müüti HIV- vaktsiini uuringute kohta.

Müüt nr 1: HIV-vaktsiinid võivad inimesi HIV-iga nakatada. HIV-vaktsiinid ei sisalda HIV-i, seega ei saa inimene vaktsiinist immuunpuudulikkust saada. Mõned vaktsiinid, näiteks tüüfuse või poliomüeliidi vastased vaktsiinid, võivad sisaldada viiruse nõrgemaid vorme, kuid HIV-vaktsiinide puhul see nii ei ole. Teadlased kujundavad vaktsiini nii, et see sarnaneks päris viirusega, kuid see ei sisalda aktiivseid HIV-komponente.

Viimase 25 aasta jooksul on üle maailma HIV-vaktsiini uuringutes osalenud üle 30 000 vabatahtliku ja keegi pole HIV-i nakatunud.

Müüt nr 2: HIV-vaktsiin on juba olemas. Praegu puudub HIV/AIDSi vastu litsentseeritud vaktsiin, kuid teadlased on tõhusa HIV-vaktsiini väljatöötamisele lähemal kui kunagi varem. 2009. aastal Tais läbi viidud ulatuslik RV144 vaktsiini uuring näitas, et vaktsiin suutis ennetada umbes 32% uutest nakkustest. Teadlased töötavad nüüd selle täiustamise nimel.

Teadlased üle maailma viivad pidevalt läbi uusi uuringuid, et luua tõhus HIV-vaktsiin. Selle valdkonna juhtiv organisatsioon on HIV-vaktsiini uuringute võrgustik (HVTN).

Müüt nr 3: HIV-vaktsiini kliinilistes uuringutes osalejad on nagu katsejänesed. Erinevalt katsejänestest saavad inimesed ise otsustada, kas uuringus osaleda või mitte. Kõik vabatahtlikud peavad läbima teadliku nõusoleku protsessi, mis tagab, et nad mõistavad kliinilise uuringu riske ja eeliseid. Vabatahtlikud peaksid meeles pidama, et nad võivad uuringus osalemise igal ajal lõpetada, kaotamata oma õigusi või hüvesid. Kõik HIV-vaktsiini uuringute uuringud vastavad USA ja föderaalsetele teadusuuringute seadustele ning nende riikide rahvusvahelistele standarditele, kus uuring toimub.

Müüt nr 4: HIV-vaktsiini uuringus osalemiseks peab inimene olema HIV-positiivne. See ei ole tõsi. Kuigi mõned uurimisrühmad viivad läbi katseid HIV-positiivsete inimestega, on HVTN-is uuritavad vaktsiinid ennetavad ja neid tuleb testida vabatahtlikel, kes ei ole HIV-i nakatunud.

Müüt nr 5: Vaktsiiniuurijad soovivad, et uuringus osalejad harrastaksid turvalist seksi, et olla kindlad vaktsiini toimimises. See ei ole tõsi. Uuringus osalejate ohutus on HIV-vaktsiiniuuringute peamine prioriteet. Koolitatud nõustajad töötavad osalejatega pidevalt, et aidata neil välja töötada isikupärastatud HIV-nakkuse ennetamise plaan. Vabatahtlikud saavad ka kondoome ja määrdeaineid ning juhiseid nende õigeks kasutamiseks.

Müüt nr 6: Nüüd, kui on olemas retroviirusevastane ravi, mis suudab HIV-nakkust ennetada, pole enam vaja HIV-vaktsiini. HIV-negatiivsed inimesed, kellel on kõrge risk, saavad HIV-i nakatumise riski vähendamiseks iga päev võtta retroviirusevastaseid ravimeid, mida nimetatakse HIV-i erakorraliseks profülaktikaks (PrEP) ja mis on osutunud tõhusaks kõrge riskiga populatsioonides haiguse leviku ohu vähendamisel. Siiski ei ole see veel soovitatav laialdaseks kasutamiseks. PrEP ei ole tõenäoliselt kõigile kättesaadav oma kõrge hinna ja paljude kõrvaltoimete tõttu. Ravi järgimine, võttes tablette iga päev kindlal kellaajal, on mõnede inimeste jaoks märkimisväärne väljakutse. Seetõttu on haiguse ennetamiseks kõige tõhusam viis tõhusa vaktsiini väljatöötamine.

Müüt nr 7: HIV-vaktsiini pole vaja, sest HIV-i ja AIDS-i on nüüd lihtne ravida ja kontrolli all hoida, täpselt nagu diabeeti. Kuigi AIDS-i ravi on viimase 30 aasta jooksul arenenud, ei asenda see ennetamist. Praegused HIV-ravimid on väga kallid ja neil on palju kõrvaltoimeid. Mõnikord tekib inimestel HIV-ravimite suhtes resistentsus, mis sundis neid üle minema uuematele ravimitele. Ka nende ravimite kättesaadavus kindlustamata inimestele Ameerika Ühendriikides ja arengumaades on väga piiratud.

Müüt nr 8: HIV-vaktsiini otsingud on kestnud pikka aega, mis viitab sellele, et tõhusa vaktsiini loomine on võimatu. HIV-vaktsiini väljatöötamise protsess on keeruline, kuid teaduslik arusaam HIV-nakkuse ajal toimuvatest protsessidest paraneb pidevalt. HIV on võimas vastane, kuid teadlased õpivad pidevalt üksteiselt, kasutades selle vastu võitlemiseks täiustatud tehnoloogiaid. Viimase 30 aasta jooksul, alates HIV avastamisest, on teadus teinud suuri edusamme. See pole palju, kuna lastehalvatuse vastase vaktsiini väljatöötamiseks kulus 47 aastat.

Müüt nr 9: Vaktsiinid võivad põhjustada autismi või on lihtsalt ohtlikud. See ei ole tõsi. Viimastel aastakümnetel on arvukad uuringud need väited ümber lükanud. Briti arst, kes avaldas vaktsiinide ja autismi seose käsitleva artikli, tunnistas uurimisandmete võltsimist. Tegelikult ei ole vaktsineerimise ja autismi vahel mingit seost. On tõsi, et vaktsiinidel on sageli kõrvalmõjud, kuid need on tavaliselt ajutised (nt valu süstekohas, palavik, lihasvalud) ja kaovad päeva või kahe jooksul. Vaktsineeritud isikute ja avalikkuse kaitsmise väärtus on teinud vaktsiinidest ühe juhtiva rahvatervise meetme ajaloos, jäädes alla vaid puhtale joogiveele.

Müüt nr 10: Riskirühma mittekuuluvad inimesed ei vaja HIV-vaktsiini. Inimene ei pruugi hetkel HIV-i nakatumise ohus olla, kuid elusituatsioonid võivad muutuda ja riski suurendada. Vaktsiin võib olla oluline ka lastele või teistele pereliikmetele ja sõpradele. HIV-vaktsiini uuringute tundmine aitab inimesel olla osa lahendusest, harides sõpru ja perekonda selliste uuringute olulisusest ning kummutades HIV-nakkuse ja AIDS-i ümbritsevaid müüte. Isegi kui inimene ei ole ohus, saab ta olla osa tõhusa vaktsiini leidmise pingutustest, mis loodetavasti päästab miljonite inimeste elusid kogu maailmas.