Uued väljaanded
Operatsioonijärgsete infektsioonide ennetamine
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
WHO on välja töötanud uue soovituste seeria, mis aitab päästa patsientide elusid pärast kirurgilisi sekkumisi, vähendada haiglaravi kulusid ja pidurdada antibakteriaalse resistentsuse leviku murettekitavat kiirust maailmas. Uued soovitused sisaldavad 29 punkti, mille töötasid välja kaks tosinat maailma eksperti, tuginedes oma järeldustes uusimatele teadusuuringutele.
Eksperdid ütlesid, et operatsiooniks ettevalmistamise ajal peaks patsient võtma dušši (vanni), mitte kasutama raseerimistarvikuid, arstid omakorda peaksid antibakteriaalseid ravimeid määrama ainult enne operatsiooni ja selle ajal, mitte pärast seda. Uue juhendi väljaandmise vajaduse tingib haiglainfektsioonide terav probleem, mis mõjutab lisaks patsientidele ja nende lähedastele ka tervishoiusüsteeme.
WHO peadirektori asetäitja märkis oma kõnes, et on vastuvõetamatu, et pärast arsti külastamist haigestub patsient tõsisemasse haigusesse. Infektsioonide ennetamine pärast kirurgilisi sekkumisi on äärmiselt oluline, kuid see protsess nõuab terviklikku lähenemist.
Patsiendi kehas hakkab infektsioon tekkima pärast seda, kui bakterid sisenevad kehasse tehtud lõigete kaudu. Igal aastal ohustavad sellised infektsioonid miljonite patsientide elu ja see aitab kaasa ka antibakteriaalse resistentsuse tekkele. Statistika kohaselt nakatub 11% teatud operatsioonide läbinud patsientidest erinevatesse nakkushaigustesse (peamiselt keskmise või madala elatustasemega riikides). Aafrika riikides tekib 20%-l keisrilõike läbinud naistest haavainfektsioon. Kuid operatsioonijärgsed infektsioonid pole probleem ainult vaestele riikidele; Ameerika Ühendriikides on 400 tuhat inimest sunnitud selle tõttu veetma mitu lisapäeva haiglas, mis suurendab nende haiglas viibimise kulusid.
Uutes soovitustes kirjeldasid spetsialistid operatsioonieelse perioodi tegevusi ning operatsiooni ajal ja pärast seda võetavaid ennetavaid meetmeid. Juhend sisaldab üsna laia valikut tegevusi: alates kõige lihtsamatest ettevaatusabinõudest (suplemine enne operatsiooni, kirurgide ja assistentide hügieen jne) kuni soovitusteni, millal kasutada antibiootikume nakkuse vältimiseks, milliseid antibiootikume, antiseptikume, õmblusmaterjale jne kasutada.
Keegi meist pole operatsiooni eest kaitstud ja operatsioonilaual olev infektsioon ohustab kõiki, olenemata sotsiaalsest staatusest, sissetulekust, soost jne. Uued soovitused aitavad arstidel minimeerida infektsioonide tekkimise riski, parandada patsiendihoolduse kvaliteeti ja vähendada antibakteriaalse resistentsuse levikut. WHO spetsialistid märkisid, et iga patsient peaks enne operatsiooni oma kirurgilt küsima, kas ta järgib uusi soovitusi.
Väärib märkimist, et uued soovitused on esimesed, mis on tõenduspõhised, ning et tõendite ja olemasolevates suunistes soovitatud tegevuste vahel on mõningaid vastuolusid.
Uus versioon koostati, võttes arvesse olemasolevaid teadusandmeid, soovituste rakendamise eeldatavaid rahalisi ja muid kulusid meditsiiniasutustes ning patsientide huve.
WHO märkis, et tänapäeval on peamine ülesanne peatada antibakteriaalse resistentsuse levik ning uute soovituste põhipunkt on antibiootikumide kasutamine ainult enne operatsiooni ja selle ajal. Sageli määratakse selliseid ravimeid pärast operatsiooni, mis ekspertide sõnul pole absoluutselt vajalik. Aafrikas läbi viidud valikuliste uuringute kohaselt vähendavad uued soovitused operatsioonijärgsete infektsioonide juhtude arvu peaaegu 40%. WHO koostab praegu juhiseid uute soovituste praktikas rakendamiseks.
Postoperatiivsete infektsioonide ennetamine
WHO on välja töötanud uue soovituste seeria, mis aitab päästa patsientide elusid pärast kirurgilisi sekkumisi, vähendada haiglaravi kulusid ja pidurdada antibakteriaalse resistentsuse leviku murettekitavat kiirust maailmas. Uued soovitused sisaldavad 29 punkti, mille töötasid välja kaks tosinat maailma eksperti, tuginedes oma järeldustes uusimatele teadusuuringutele.
Eksperdid ütlesid, et operatsiooniks ettevalmistamise ajal peaks patsient võtma dušši (vanni), mitte kasutama raseerimistarvikuid, arstid omakorda peaksid antibakteriaalseid ravimeid määrama ainult enne operatsiooni ja selle ajal, mitte pärast seda. Uue juhendi väljaandmise vajaduse tingib haiglainfektsioonide terav probleem, mis mõjutab lisaks patsientidele ja nende lähedastele ka tervishoiusüsteeme.
WHO peadirektori asetäitja märkis oma kõnes, et on vastuvõetamatu, et pärast arsti külastamist haigestub patsient tõsisemasse haigusesse. Infektsioonide ennetamine pärast kirurgilisi sekkumisi on äärmiselt oluline, kuid see protsess nõuab terviklikku lähenemist.
Patsiendi kehas hakkab infektsioon tekkima pärast seda, kui bakterid sisenevad kehasse tehtud lõigete kaudu. Igal aastal ohustavad sellised infektsioonid miljonite patsientide elu ja see aitab kaasa ka antibakteriaalse resistentsuse tekkele. Statistika kohaselt nakatub 11% teatud operatsioonide läbinud patsientidest erinevatesse nakkushaigustesse (peamiselt keskmise või madala elatustasemega riikides). Aafrika riikides tekib 20%-l keisrilõike läbinud naistest haavainfektsioon. Kuid operatsioonijärgsed infektsioonid pole probleem ainult vaestele riikidele; Ameerika Ühendriikides on 400 000 inimest sunnitud selle tõttu mitu lisapäeva haiglas veetma, mis suurendab nende haiglas viibimise kulusid.
Uutes soovitustes kirjeldasid spetsialistid operatsioonieelse perioodi tegevusi ning operatsiooni ajal ja pärast seda võetavaid ennetavaid meetmeid. Juhend sisaldab üsna laia valikut tegevusi: alates kõige lihtsamatest ettevaatusabinõudest (suplemine enne operatsiooni, kirurgide ja assistentide hügieen jne) kuni soovitusteni, millal kasutada antibiootikume nakkuse vältimiseks, milliseid antibiootikume, antiseptikume, õmblusmaterjale jne kasutada.
Keegi meist pole operatsiooni eest kaitstud ja operatsioonilaual olev infektsioon ohustab kõiki, olenemata sotsiaalsest staatusest, sissetulekust, soost jne. Uued soovitused aitavad arstidel minimeerida infektsioonide tekkimise riski, parandada patsiendihoolduse kvaliteeti ja vähendada antibakteriaalse resistentsuse levikut. WHO spetsialistid märkisid, et iga patsient peaks enne operatsiooni oma kirurgilt küsima, kas ta järgib uusi soovitusi.
Väärib märkimist, et uued soovitused on esimesed, mis on tõenduspõhised, ning et tõendite ja olemasolevates suunistes soovitatud tegevuste vahel on mõningaid vastuolusid.
Uus versioon koostati, võttes arvesse olemasolevaid teadusandmeid, soovituste rakendamise eeldatavaid rahalisi ja muid kulusid meditsiiniasutustes ning patsientide huve.
WHO märkis, et tänapäeval on peamine ülesanne peatada antibakteriaalse resistentsuse levik ning uute soovituste põhipunkt on antibiootikumide kasutamine ainult enne operatsiooni ja selle ajal. Sageli määratakse selliseid ravimeid pärast operatsiooni, mis ekspertide sõnul pole absoluutselt vajalik. Aafrikas läbi viidud valikuliste uuringute kohaselt vähendavad uued soovitused operatsioonijärgsete infektsioonide juhtude arvu peaaegu 40%. WHO koostab praegu juhiseid uute soovituste praktikas rakendamiseks.