Uued väljaanded
Spinaalne stimulatsioon vähendab operatsioonijärgse fibrillatsiooni riske
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Seljaaju stimulatsiooni protseduur enne ja pärast avatud südameoperatsiooni vähendab postoperatiivsete südamerütmihäirete tõenäosust peaaegu 90%.
Teadlaste sõnul kogeb ligikaudu 45% koronaararteri šunteerimise läbinud patsientidest postoperatiivsel perioodil kodade virvendusarütmiat. Seda tüüpi arütmia võib omakorda põhjustada palju kõrvaltoimeid – alates südamepuudulikkuse, südameataki või insuldi tekkest kuni trombemboolsete seisunditeni, mis mõjutavad negatiivselt nii tervist kui ka elukvaliteeti. Üheks postoperatiivsete rütmihäirete tekke teguriks peetakse autonoomse närvisüsteemi hüperaktiivsust. Teadusliku eksperimendi tulemuste kohaselt mõjutab seljaaju struktuuride stimuleerimine – traditsiooniline protseduur kroonilise valusündroomi raviks, mis ei reageeri ravimitele – otseselt autonoomset närvisüsteemi ja vähendab postoperatiivse kodade virvenduse tekkimise tõenäosust.
Eksperimentaalses uuringus osales 52 patsienti, kellel diagnoositi pikaajalised kodade virvenduse hood. Kõik patsiendid suunati koronaararteri šunteerimisele. Osalejad jagati kahte rühma, mis olid sarnased kirurgiliste, haiglaravi ja demograafiliste näitajate poolest. Esimesele rühmale tehti ajutine seljaaju stimulatsioon 72 tundi enne ja 168 tundi pärast koronaararteri šunteerimist. Teisele rühmale sellist stimulatsiooni ei tehtud. Kõigile patsientidele määrati pärast operatsiooni üks kuu ravi β-blokaatoritega. Seejärel jälgiti osalejaid 30 päeva, mille jooksul spetsialistid märkisid, et postoperatiivse kodade virvenduse pikaajaliste hoogude esinemissagedus esimeses rühmas oli 3,8%, samas kui teises rühmas ulatus see näitaja üle 30%.
Stimulatsioonimeetod hõlmab elektroodide sisestamist tagumisse epiduraalruumi C7-T4 selgroolülide tasemel.
Teadlased seadsid endale eesmärgiks selle tehnoloogia efektiivsuse ja ohutuse kindlakstegemise. 30 päeva jooksul ei tuvastatud mingeid tüsistusi ega kliiniliselt olulisi tagajärgi, mis räägib selle meetodi absoluutse ohutuse kasuks. Uuringu tulemused näitasid, et selgroo stimulatsioon vähendas postoperatiivse arütmia riski peaaegu 90%. Lisaks jätkavad spetsialistid selle tehnika uurimist, rakendades seda ka teiste avatud südameoperatsioonide puhul.
Uuringu üksikasjad on leitavad lehelt