Teine uuring lükkab ümber oomega-3 toidulisandite kasulikkuse kuiva silma sündroomi korral
Viimati vaadatud: 14.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Reesterdatud oomega-3 rasvhapete triglütseriidide toidulisandid ei parandanud meiboomi näärmete düsfunktsiooniga seotud kuiva silma sündroomi sümptomeid. Korea. Lisab kasvavale tõendusbaasi populaarse ravi vastu.
Silma pinnahaiguste indeksi (OSDI) muutused algtasemest 6 ja 12 nädalani olid -20,5 ja -22,7 oomega-3 rasvhapete rühmas ning -15,1 ja -18,8 viinamarjaseemneõli kontrollrühmas (P=0,12). Ja P = 0,28, vastavalt Korea Vabariigi Seouli riikliku ülikooli meditsiinidoktor Jun Young Hyun ja kolleegid JAMA oftalmoloogiast.
Kumbki rühmas ei muutunud toidulisandite ohutus ega kõrvaltoimed.
"Ma arvan, et need ei tööta," ütles Penny A. Asbell, MD, MBA Tennessee Terviseteaduste Ülikoolist Memphises. Asbell, kes ei osalenud käesolevas uuringus, juhtis kuulsat DREAM-i uuringut, mille käigus ei leitud kalast saadud oomega-3 rasvhapete kasulikkust võrreldes oliiviõli platseeboga patsientidel, kellel oli mõõdukas kuni raske silmade kuivus.
Kuiva silma sündroom võib olla üks levinumaid põhjuseid, miks patsiendid otsivad silmauuringuid, kuigi täpseid numbreid on raske jälgida, kuna seda ei ole alati meditsiinilistes dokumentides dokumenteeritud, selgitas Asbell. Kuigi mõned patsiendid teatavad valust ja nägemishäiretest, "kirjeldavad nad end erinevalt, et nad ei tunne end silmis päris hästi."
Kunstpisarad on vana, end tõestanud ravimeetod, kuid need ei lahenda alati probleemi, märkis Asbell. Saadaval on mitu FDA heakskiidetud ravimit, sealhulgas immunomodulaatorid, mis vähendavad põletikku silma pinnal, ja palju muud on väljatöötamisel.
Teadlased on aastaid uurinud kuiva silma sündroomi oomega-3 toidulisandeid, lisas Asbell, märkides, et patsiendid valivad sageli käsimüügis olevaid kalaõli toidulisandeid, kuna usuvad, et need on looduslik toode, kuid uuringud on korduvalt kahtluse alla seadnud väärtus.
Hjon ja tema kolleegid alustasid seda uuringut Asbelli 2018. Aasta uuringu jätkuna. Nad märkisid, et uuringud on näidanud vastuolulisi tulemusi kuiva silma sündroomi oomega-3 rasvhapete kohta, rõhutades 2016. Aastal tehtud uuringut, mis leidis, et taasesterdatud oomega-3 rasvhapped on kasulikud.
Ian J. Saldaña, MBBS, MPH, PhD Baltimore'i Johns Hopkinsi rahvatervise koolist, märkis kutsutud kommentaariartiklis, et uuringu tulemused on "üldiselt kooskõlas enamiku olemasolevate andmetega".
Ta rõhutas siiski, et teadlased on seostanud mõned sekundaarsed leiud, nagu muutused ülemise ja alumise silmalau telangiektaasias ning silmalaugude serva epiteeli aste, oomega-3 toidulisanditega, mis viitab sellele, et suuremad annused võivad olla kasulikud.
"Põhimõte on see, et enne selles valdkonnas kindlale järeldusele jõudmist võib vaja minna rohkem tööd ja peatükk suletakse täielikult oomega-3 rasvhapete lisamise kohta kuiva silmaga patsientidele," kirjutas Saldaña.
Omalt poolt ütles Asbell, et uus uuring näib olevat kasulik, kuid ta kahtles, miks kontrollrühm valis viinamarjaseemneõli, millel on autorite sõnul antioksüdantsed omadused ja mis võib kaitsta silmi oksüdatiivse stressi eest. Ta kahtles ka selles, et uuringus osalejad võisid toidust saada suures koguses oomega-3 rasvhappeid, ning märkis, et kuiva silma sündroomi ennast on raske mõõta.
Kui kuiva silmaga patsiendid soovivad proovida oomega-3 toidulisandeid, on Asbelli sõnul riskid piiratud, välja arvatud suurte annustega seotud verejooksud, ja sellel võib olla kasulik platseeboefekt. Ta märkis ka, et soovitatavate annuste saavutamiseks peaksid patsiendid võtma mitu suurt kapslit päevas.
Selle topeltpimeda paralleeluuringu jaoks võtsid teadlased ajavahemikus 2020. Aasta septembrist kuni 2023. Aasta jaanuarini seitsmes kohas kokku 132 kuiva silma sündroomiga patsienti, mis olid seotud meibomia näärmete düsfunktsiooniga. Osalejate keskmine vanus oli 50,6 aastat ja 78% olid naised. Oomega-3 rasvhapete ja viinamarjaseemneõli rühmade OSDI algtaseme keskmised tulemused olid vastavalt 43,5 ja 44,1.
Patsiendid määrati juhuslikult nelja päevaannusena 1680 mg eikosapentaeenhapet ja 560 mg dokosaheksaeenhapet (uuringu sponsori toodetud toote nimega De3 Omega Benefits) või neli päevaannust 3000 mg viinamarjaseemneõli.
12-nädalase jälgimise lõpetas mõlemas rühmas kokku 58 ja 57 patsienti. Toidulisanditest kinnipidamises rühmade vahel erinevusi ei olnud (vastavalt 95,8% ja 95,4%).
Hjon ja tema meeskond ei teatanud erinevustest rühmade vahel silmatilkade kasutamise või keskmise nägemisteravuse osas.
Piirangute osas märkisid teadlased, et uuringuperiood oli lühike, valimi suurus väike ja platseebot ei kasutatud.