Uuring näitab, et rasked isheemilised insuldid on patsientide seas haruldased
Viimati vaadatud: 14.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Uus Cincinnati ülikooli uuring annab lisateavet selle kohta, kui vähestel patsientidel esineb raskeid isheemilisi insulte võrreldes piirkonna üldise insuldipopulatsiooniga.
Dr. Yasmin Aziz Cincinnati ülikoolist esitleb Šveitsis Baselis Euroopa insultide konverentsil (ESOC) meeskonna leidude plakati.
Isheemilised insultid, kõige levinum insuldi vorm, on põhjustatud verevoolu ja hapniku puudumisest teatud ajupiirkondades. Aziz selgitab, et kui insuldi patsient saabub haiglasse, tehakse talle CT-skaneerimine, mis aitab arstidel hinnata insuldi põhjustatud kahjustuse ulatust skaalal 10.
Madalad skoorid viitavad suurematele insultidele, kõrged aga väiksematele,“ ütles Aziz, UC Meditsiinikolledži neuroloogia ja taastusravi dotsent ning UC Gardneri Neuroscience Institute’i neuroloog. "Suur osa meie varajastest ravivõimalustest ja pikaajalisest prognoosist sõltuvad sellest lihtsast skoorist, kuna trombidest tingitud insultide arv võib ilma sekkumiseta suureneda."
Aziz ütles, et uuringus esitati lihtne küsimus: kui palju patsiente selles piirkonnas haiglasse võetakse madalate tulemustega?
Kasutades käimasoleva Greater Cincinnati/Põhja-Kentucky insuldiuuringu andmeid, leidis töörühm, et peaaegu 90%-l kõigist patsientidest, kes viidi haiglasse 24 tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist, oli CT-skaneeringutel minimaalne isheemiline kahjustus ehk 9. 10 skaalal.
Kitsendades andmeid kõige raskema insuldi tüübini, mille põhjustasid verehüübed ajus, leidis meeskond, et umbes 14% neist patsientidest oli kõige raskem kahjustus ehk skaalal 0–2. p>
"Suurte insultide tõttu madalate punktisummadega patsiendid vajavad nende eest hoolitsemiseks märkimisväärseid tervishoiusüsteemi ressursse," ütles Aziz. "Paljud viimase kahe aasta uuringud on olnud selle kohta, kas suudame ravida patsiente väga madalate tulemustega. Meie tulemused näitavad, et need rasked insultid on haruldased reaalses elanikkonnas, mitte kliiniliste uuringute rangelt kontrollitud keskkonnas."
Aziz ütles, et tulemused ei üllatanud teda, kuna madalate skooridega patsientide sagedus oli kooskõlas varasemate hinnangutega.
"Õnneks ei ole enamik insulte põhjustatud suurte veresoonte sulgustest ega trombidest veresoontes, mis toidavad suuri ajupiirkondi," ütles ta.
Mitmed hiljutised kliinilised uuringud on näidanud trombide eemaldamise kasulikkust raskete insultidega patsientidel ning teadlaskond töötab selle paradigma muutusega kohanemiseks, ütles Aziz. Ta lisas, et uuringu andmed nende insultide esinemissageduse kohta on osa suuremast mõistatusest, mille eesmärk on optimeerida uuringuid ja kõigi patsientide hooldust.
Uuring on üks esimesi väljaandeid, mis avaldati uuringus Population-Based Assessment of Radiological Brain Health in Stroke Epidemiology (APRISE), mis on Cincinnati piirkonna insuldiuuringu järg, mis lisab oma andmekogusse neuropildistamise komponendi. Ja uurimine.
„Meie meeskond, mis koosneb rahvusvaheliselt tunnustatud insuldi epidemioloogia, radioloogia ja insuldi ägeda ravi ekspertidest, on põnevil, et kasutab APRISE’i meie valdkonna kõrgeima kvaliteediga uuringute pakkumiseks,” ütles Aziz. „Oleme kogukonnale sügavalt tänulikud selles uuringus osalemise eest, mida jagatakse ESOCi ekspertidega üle maailma. Loodame üheskoos laiendada insuldihaigete ravi piire.”
Aziz esitleb 15. Mail ESOCis „Varased isheemilised muutused hilise avaldumise isheemilises insuldis on haruldased: Greater Cincinnati Northern Kentucky Stroke Study populatsioon”.