Uus vereanalüüs võib aidata avastada preeklampsia esimesel trimestril

Preeklampsia võib olla eluohtlik raseduse tüsistus, kuid uus vereanalüüs aitab ennustada naise riski selle seisundi tekkeks esimesel trimestril, teatas testi tegev ettevõte.

See on esimene test USA-s, mida saab kasutada 11. ja 14. rasedusnädala vahel, et tuvastada preeklampsia riski kuni 34. nädalani, teatas Labcorp pressiteates, milles teatati testi käivitamisest.

„Pakkudes tervishoiuteenuse osutajatele veel ühe vahendi, mille abil hinnata rasedate patsientide preeklampsia riski objektiivsete biomarkerite abil, edendame sünnieelset hooldust ja parandame emade ja nende laste tulemusi,“ ütles Labcorpi meditsiini- ja teadusjuht dr Brian Caveny pressiteates.

Ettevõtte sõnul on umbes iga 25. rasedus USA-s tüsistuseks preeklampsia, mis on veelgi ohtlikum mustanahalistele naistele, kellel on selle seisundi tekkimise tõenäosus 60% suurem kui valgetel naistel.

Siiski kahtlevad mõned arstid, kui palju see aitab.

„Praegu on ebaselge, kui kasulik on Labcorpi test preeklampsia tekkeriski täpseks ennustamiseks ja kas see sobib kõigile rasedatele patsientidele,“ ütles CNN-ile Ameerika Sünnitusarstide ja Günekoloogide Kolledži (ACOG) ajutine tegevjuht dr Christopher Tsang.

„Enne sõeluuringu edukat kasutamist on vaja tõenduspõhist sekkumist, et haiguse mõju ennetada või vähendada. Praegu puuduvad meil andmed selle kohta, kuidas vähendada raseda patsiendi riski, kellel varajase raseduse vereanalüüsi põhjal ennustatakse preeklampsiat, võrreldes kliiniliste teguritega,“ lisas Tsang.

Teine arst kordas neid muresid.

„Testi kasulikkust patsientide ravis pole veel tõestatud ja pole selge, kas see aitab rohkem kui võib kahjustada. Pole selge, kas selle testi kasutamine on parem kui praegused sünnieelse hoolduse standardid,“ ütles Yale-New Haveni haigla sünnitusabi osakonna juhataja dr Christian Pettker CNN-ile.

„Minu jaoks pole selge, kas see sobib kõigile patsientidele, kes on rasedad esimesel trimestril. Võib-olla kõige sobivam rühm võivad olla patsiendid, kellel on eelmise raseduse ajal olnud preeklampsia, kuigi need patsiendid on juba kõrge riskiga ja neid jälgitakse raseduse ajal sageli erinevalt,“ lisas Pettker.

Preeklampsia: sümptomid ja ravi

Preeklampsiat iseloomustab kõrge vererõhk, kõrge valgusisaldus uriinis või muud elundikahjustuse tunnused. Clevelandi kliiniku andmetel tekib see seisund tavaliselt pärast 20. rasedusnädalat.

Preeklampsiale ei ole peale sünnituse muud ravi, kuigi raskeid juhtumeid saab ravimitega, sealhulgas vererõhku langetavate ravimitega, kontrolli all hoida.

Labcorpi andmetel mõõdab uus test preeklampsia riski kuni 90% tundlikkuse ja 90% spetsiifilisusega. Tundlikkus on võime tuvastada kõrge riskiga rasedusi, spetsiifilisus aga vastupidine.

Labcorp peab tervisekindlustusega läbirääkimisi selle üle, kas testi kulud katta, ütles Caveny, lisades, et see maksab umbes 240 dollarit. Test toimib nelja preeklampsia riskiga seotud biomarkeri mõõtmise teel.

Võimalik mõju patsientidele

Preeklampsia Fondi tegevjuht Eleni Tsigas ütles CNN-ile, et selline test oleks võinud tema kogemust esimese rasedusega "märkimisväärselt" muuta, kui see oleks olemas olnud 1998. aastal.

Tsigasel diagnoositi preeklampsia 11 nädalat enneaegselt ja tema tütar sündis selle seisundi tüsistuste tõttu surnult.

"Mu tütar suri ja see kõik oli viimase hetke hädaolukorra tõttu," ütles ta.

Kuid uus esimese trimestri sõeluuringu test, "kui seda õigesti teha, võib need äkilised preeklampsia juhtumid kõrvaldada," lisas Tsigas.

„See test seisab silmitsi katvusprobleemidega ja me peame tagama, et kõik naised, olenemata nende sotsiaalmajanduslikust staatusest, teaksid, et see teave peaks olema kõigile kättesaadav,“ ütles ta. „Kui see on nii, on sellel potentsiaal vähendada [rassilist] ebavõrdsust ema ja vastsündinu tervisenäitajates. Need testid võivad tõesti midagi muuta.“