Uued väljaanded
Väline geel: uus epilepsia ravi lastel
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mitterandomiseeritud kontrollitud uuring näitas, et äsja väljatöötatud paikselt manustatav kannabidiooli sisaldav geel aitab kombineeritud krambivastasele ravile lisamisel vähendada krampide intensiivsust ja parandab oluliselt epilepsia ja konvulsiivse entsefalopaatiaga laste heaolu.
Konvulsiivne entsefalopaatia tekib peamiselt varases lapsepõlves ja kuulub raskete epilepsiahoogude kategooriasse koos Draveti sündroomi, Westi sündroomi, Lennox-Gastaut' sündroomi ja müokloonilis-atoonilise epilepsiaga. Mis puutub kannabidiooli, siis sellel on võime vähendada neuronite erutuvust ja piirata krampide aktiivsust. Avatud katse näitas selle komponendi ohutust ja head talutavust ravimresistentse epilepsiaga patsientidel.
Kuningliku Lastehaigla (Austraalia, Melbourne) töötajad kogusid umbes 50 keskmise vanusekategooria (10-aastased) patsienti (46% tüdrukud), kes põdesid konvulsiivset entsefalopaatiat. Kõik lapsed võtsid krambivastaseid ravimeid (üks kuni neli ravimit) vastavalt eelnevalt määratud raviskeemile.
Pärast esialgset annust ja nelja nädala jooksul toimunud tiitrimisanalüüsi said patsiendid enam kui viis kuud erinevate annustega säilitusravi. Üldiselt manustati kannabidiooligeeli kaks korda päevas annustes vahemikus 125 kuni 500 mg ja jätkati ravi enam kui kuus kuud.
Epileptiliste paroksüsmide sagedust analüüsiti 46 patsiendil. Spetsialistid märkisid indikaatori vähenemist enam kui 12%.
Algselt teatas 33 patsienti perioodilistest fokaalsetest teadvuse hägustumise ja toonilis-klooniliste episoodide episoodidest. Kogu ravi- ja vaatlusperioodi jooksul näitasid mõlemad patoloogiliste episoodide tüübid positiivset vastust väljatöötatud geelpreparaadi täiendavale kasutamisele.
Haigete laste sugulased märkisid ka positiivseid muutusi sotsialiseerumises ja inimestevahelises aktiivsuses: patsiendid muutusid erksamaks ja energilisemaks, paranesid nende uni, keskendumisvõime ja kognitiivsed võimed. Kardiovaskulaarsüsteemi kliinilised näitajad ei muutunud.
Teadlased plaanivad peagi läbi viia topeltpimeda, randomiseeritud uuringu, kasutades paikset kannabidiooli sisaldavat geelpreparaati.
Eksperdid tervitavad uut tüüpi ravi tekkimist sellise keerulise patoloogia korral. Lisahuvi pakub ravimi väline kasutamine, mida pole varem juhtunud: krambivastane ravi hõlmas ravimite suukaudset ja parenteraalset manustamist.
Teadustöö tulemused on avaldatud JAMA Network Open lehel. Lisateavet leiate lingilt https://www.medscape.com/viewarticle/958889.