Uued väljaanded
Enneaegselt sündinud lapsed vajavad abi
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
WHO hinnangul sünnib igal aastal üha rohkem lapsi enneaegselt (enne 37. nädalat). Samuti on sünd enne 37. nädalat üks peamisi surmapõhjuseid vastsündinute ja alla 5-aastaste laste seas, näiteks ainuüksi eelmisel aastal suri 1 miljon enneaegset last, kellest kolmandiku oleks saanud tänapäevaste meetodite abil päästa, isegi kui vastsündinut poleks võimalik intensiivraviosakonda paigutada.
Meditsiinis jagatakse enneaegsed beebid mitmeks rühmaks: kuni 28 nädalat (äärmiselt enneaegne), 28–32 nädalat (oluliselt enneaegne), 32–37 nädalat (mõõdukalt või kergelt enneaegne).
Paljud enneaegsed beebid kannatavad elukestva puude all, sealhulgas probleemide all uue teabe õppimisel, nägemise ja kuulmisega.
Kuid hoolimata kõigist teaduse ja meditsiini saavutustest on maailmas tendents enneaegselt sündivate laste arvu suurenemisele, lisaks sureb madala elatustasemega riikides umbes 50% enne 32. nädalat (7 kuu vanuselt) sündinud lastest, kuna nad ei saa elementaarset arstiabi infektsioonide või hingamisprobleemide korral. Võrdluseks, kõrge elatustasemega riikides jäävad sellised lapsed peaaegu alati ellu.
WHO ekspertide sõnul saab enneaegsetele imikutele tõhusat abi anda ja nende elu päästa näiteks emale ja lapsele sünnituse ajal ja pärast seda esmase arstiabi osutamisega, enneaegse sünnituse riskirühma kuuluvatele naistele spetsiaalsete steroidisüstide tegemisega, mis aitavad tugevdada vastsündinute kopse, ning enneaegsete laste pideva ema juuresoleku ja sagedase rinnapiimaga toitmise tagamisega.
Raseda naise jälgimine ja tema seisundi nõuetekohane haldamine võib enneaegsete sünnituste arvu vähendada enam kui 20%.
WHO eksperdid märgivad, et naiste pädev sünnieelne hooldus peaks hõlmama konsultatsioone tervisliku toitumise, nikotiini, alkoholi ja narkootikumide tarvitamise, loote arengu jälgimise ultraheli abil ning riskitegurite (näiteks infektsioonide) õigeaegse tuvastamise kohta.
Enneaegset sünnitust võivad põhjustada mitmesugused põhjused, enamasti toimub see äkki, kuid on ka juhtumeid, kus sünnitust kutsutakse kunstlikult esile enne tähtaega (keisrilõige, sünnituse stimuleerimine) nii meditsiinilistel põhjustel kui ka ilma nendeta. Enneaegne sünnitus võib alata spontaanselt mitmikraseduse, infektsioonide, ema krooniliste haiguste (diabeet, hüpertensioon) tõttu, kuid sagedamini jääb põhjus teadmata. WHO märgib, et enneaegse sünnituse vastu võitlemiseks on vaja selle patoloogia põhjuseid täpsemalt mõista.
Juba mitu aastat on WHO püüdnud olukorda muuta ning täna avaldati uued soovitused, mis peaksid aitama parandada sünnitusabi tulemusi ja vähendada enneaegselt sündinute arvu. Uued juhised sisaldavad teavet steroidisüstide vajaduse kohta sündimata lapse kopsude tugevdamiseks, antibakteriaalsete ravimite kohta infektsioonide ennetamiseks, magneesiumsulfaadi kohta vastsündinu neuroloogiliste haiguste ennetamiseks ning rõhutavad enneaegselt sündinute stabiilse seisundi (nahakontakt, sagedane rinnaga toitmine jne) eest hoolitsemise olulisust ja tõhusa hoolduse tagamist imikutele, kelle kopsud ei ole täielikult või osaliselt avanenud.
[