WHO kutsub üles tegema keisrilõike ainult vajaduse korral

Tänapäeval tehakse maailmas suur hulk operatsioone, millest kõige levinum on keisrilõige, eriti sageli tehakse seda operatsiooni arenenud riikides.

Seda operatsiooni tehakse ema või lapse elu päästmiseks ja sageli mõlema korraga. Kuid viimasel ajal tehakse selliseid sekkumisi ilma igasuguste meditsiiniliste näidustusteta, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja seab ema ja lapse elu operatsiooni ajal või tulevikus otse ohtu.

Oma uues üleskutses kutsus WHO kõiki riike üles keskenduma iga üksiku naise vajadustele ja mitte seadma eesmärki konkreetsele sihtmärgile.

Keisrilõiget võib määrata juhul, kui loomulik sünnitus ohustab lapse või naise elu, näiteks pikaajalise sünnitusprotsessi, loote esinemise või loote patoloogiliste seisundite korral.

Samal ajal võib selline operatsioon põhjustada surma või puude.

80ndate keskel otsustas rahvusvaheline meditsiiniringkond, et selliste operatsioonide sagedus ei tohiks ületada 15%. Uute uuringute kohaselt väheneb (emade ja vastsündinute) suremus, kui kirurgiliste sekkumiste sagedus suureneb 10%-ni. Kui operatsioonide määr on üle 10%, suureneb ka suremus. WHO reproduktiivtervise osakonna juhataja Marlene Temmerman märkis, et see kirurgiline sekkumine mängib olulist rolli nii naiste kui ka laste elude päästmisel. Ta märkis ka, et oluline on tagada kõigi vajalike tingimuste loomine sellisteks operatsioonideks naistele, kes neid tõesti vajavad, ning mitte mingil juhul ei püüta saavutada kirurgiliste sekkumiste teostamiseks vajalikke näitajaid. Nüüd ei oska eksperdid öelda, kas operatsioonide sagedus mõjutab surnult sündimise või raskete tüsistuste esinemissagedust.

Kuna praegu puudub üldtunnustatud süsteem keisrilõigete määrade andmete uurimiseks ja analüüsimiseks, soovitab WHO selle valdkonna paremaks mõistmiseks kasutada Robsoni süsteemi.

Selle süsteemi kohaselt tuleb iga haiglasse sattunud sünnitav naine määrata ühte kümnest kategooriast, mis põhinevad teatud tunnustel (varasemate raseduste ja laste arv, loote asend emakas, vanus, varasemad operatsioonid, sh keisrilõige, sünnituse alguse sümptomid).

See lähenemisviis võimaldab meil analüüsida operatsiooni sagedust nii ühes eraldi sünnitusosakonnas kui ka piirkonna, linna või riigi meditsiiniasutustes.

See standardiseeritud ja laialdaselt aktsepteeritud teave aitab tervishoiuteenuse osutajaid, kes soovivad parandada naistele osutatava ravi kvaliteeti ja optimeerida kirurgilisi tulemusi. Temmermani sõnul tuleks kõiki meditsiiniseltse ja otsustajaid julgustada leide arvesse võtma ja neid võimalikult kiiresti rakendama.