Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Seene raseduse ajal
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Seenhaiguse kaotamine põhjustab suhteliselt palju ebameeldivaid hetki. See on naha ebameeldiv välimus, sügelus, ebamugavustunne, üldine halb enesetunne. Eriti murettekitav on see, et rasedad naised: tihti leitakse seennakkuste patoloogiat raseduse ajal, aga kas neid tuleb ravida või on parem oodata lapse sündi? Ja kui ravida, siis kuidas seda õigesti teha, kahjustamata beebi samal ajal? Ja üldiselt on seeni ohtlik raseduse ajal?
Püüame mõista neid ja muid küsimusi.
Seene põhjustab raseduse ajal
Seennakkused ilmnevad patogeensete seente nahakahjustuste tagajärjel. Nakkuse allikaks võib olla haige või loomad, seened (isiklikud asjad, riided, jalanõud). Kuna soodustavaid tegureid võib nimetada traumadeks, naha kriimustamiseks, ärrituseks, halvaks immuunsuseks, metaboolsete protsesside häireteks, antibiootikumide manustamiseks, toitumishäireteks.
Patogeensed seene Pityrosporum orbiculare, mis mõjutab epidermise, kõige sagedamini esineb inimestel, kes on altid liigne higistamine, rikkumisi Tali, haiguste siseorganite ja endokriinsüsteemi.
Põhjustaja Trichophyton mentagrophyte võib pika aja jooksul parasiitida sokkides, kingades, dušikabiinide, vannide ja saunade restidesse ja vaibadesse. Seennakkus võib tekkida avalikes rannas, basseinides. Haiguse välimus võib aidata kaasa isikliku hügieeni puudumisele, suurenenud higistamisele, hüpovitaminoosile, lamedatele jalgadele.
Zooanthropo fi ilsed seened parasiitsevad loomadel, sealhulgas koduloomadel, mis võib samuti olla nakkuse allikaks. Inimene võib nakatuda haige looma naha osakeste ja saastunud asju kokku puutudes.
Lisaks on muutunud väga populaarseks kodumajapidamises kasutatavate detergentide ja kosmeetikavahendite laialdane kasutamine deklareeritud antimikroobse toimega, mis aitab kaasa naha normaalse loodusliku seisundi muutumisele.
Seene sümptomid raseduse ajal
Seennakkused ei liigu iseenesest. Lisaks suurendab koos raseduse kestuse pikenemisega patoloogia märke heledust.
Seennakkuse kliinilised sümptomid sõltuvad protsessi asukohast ja etapist. Lisaks sellele võib seeni vaadelda nahakattana erinevalt sõltuvalt patsiendi vanusest. Raseduse ajal on võimalik vanade seenhaiguste kordumine, haiguse kroonilise vormi kalduvuse ilmnemine, ravivastuse vastuvõtlikkuse vähenemine. Sageli mõjutavad seennakkused patsientide väliseid muutusi, mis võivad mõjutada psühhoemootilist seisundit, provotseerivad depressiooni.
Seene sepsis raseduse ajal
Haigus, mida iseloomustab pikaajaline suund. See võib mõjutada naha siledat pinda neelupoldide, tuharade, puusade, jalgade nahal. Esiteks ilmuvad erütematoossed lamedad elemendid sinakas varjundiga, mis järgnevalt laienevad piki perifeeriat, ühendavad üksteisega, sulgudes katkendliku, rull-sarnase servaga. Põranda piirid võivad olla papulaar- või pustulaarsed. Patoloogilise elemendi keskpinnal on pruunikas toon, võib olla veidi kihiline. Protsessi ägedas faasis võib esineda sügelus.
Jalavigastus raseduse ajal
Haiguse esialgses staadiumis mõjutavad vahepõlve voldid. Kerge punetus, eksokriinne eksfoliaat on kerge. Aja jooksul lööb patoloogia paha kaarte ja jalgade külgpindu. Taldjad muutuvad püsivalt punaseks. On naha kuivus ja kerge hüperkeratoos, naharakkude koorumine voldidesse. Sageli tekib selline haigus samaaegselt küüntekahjustusega, kui muutub küüneplaadi värv, muutub küünte serva struktuur. Samades troofilistes protsessides küüned ei ole rikutud. Küünte pakseneb, muutub igavaks, ebaühtlaseks, asjatuks murenema. Vastupidi, küüneplaat mõnikord hõõrutakse, hävitab või laguneb.
Seene rindade kõrvus
Sellise lokaliseerimisega häirib patsientide patoloogiat raske nõgestõbi, kuulmise halvenemine, ummistuse tundlikkus, tinnitus (või ühel kuul). Pikenenud sügelust täiendab sekretsioonide ilmumine: pruunikas-must, hallikas, kollakasroheline, sõltuvalt konkreetsest seene patogeenist. Ägeda perioodi jooksul on kõrvad pehmed, peavalu, pearinglus. Patsient märgib, et tema kuulmine on halvenenud. Kui haigus mõjutab ainult kõrva välimist osa, ei pruugi valu olla nii tugev. Siiski võib trummelmembraan kahjustada patogeeni jõudmist keskkõrva piirkonda. Raskete komplikatsioonide vältimiseks on vajalik ravi alustada õigeaegselt.
Naha seened raseduse ajal
Haigus algab erütematoosse koha ja libedate lame mullidega, mille suurus vastab pea. Need fookused avanevad varsti spontaanselt, liiguvad erosiooni etappi. Sellised elemendid levivad üsna kiiresti, ühinevad üksteisega. Pärast sulatamist näeb fookus välja nagu kirsipunane haav, mõõdukalt niiske, selged piirid ja kitsas perifeerne velg. Protsessi võib kaasneda pragude ilmumine, eriti naha voldid. Fokid võivad olla erineva suurusega, sagedamini ebaregulaarsed kontuurid, mõnikord kaetud peenike kergete skaaladega.
Seene uriinis raseduse ajal
Tervisliku inimese uriin ei tohi sisaldada seeni. Kuid infektsioon võib mõnikord olla uriinis: pärmseened, hallitus ja kiirgustihedus. Need esinevad mitme teguri mõjul: immuunsuse häired, ebanormaalne antibiootikumravi, kuseteede infektsioosne põletik (neerud, põie, kuseteede). Kõige tavalisem uriin on Candida seen. Seedetrakti esindaja elab tihti tupes, kust see võib sattuda uriiniga. Seene uriinis toimub tihti asümptomaatiliselt ja seda saab testide läbimise ajal juhuslikult tuvastada. Kui seenhaiguse esinemine uriinis seostub seenhaiguste tekkega, ilmneb see tavalisest tsüstiit: valu urineerimisel, lõikamine, kiire tungimine, valulikkus alakõhus.
Seene diagnoositakse raseduse ajal
Laboratoorsed diagnostilised meetodid põhinevad seeninfektsiooni tuvastamisel ja selle identifitseerimisel.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Mikroskoobi diagnoosimine
See seisneb patoloogilise materjali (juuste, naha ja küünte helveste, kortside, pankrease eemaldamise) võtmises. Võetud materjali peetakse kõigepealt väiksemaks ja seejärel suureks (400 korda) mikroskoopilise suurenemise all.
Kultuuriuuringud
See viidi läbi, et lõplikult diagnoosida ja tuvastada haiguse patogenees. Nakatunud materjal (juuste, nahahaluude ja küünteplaatide killud, pus) paigutatakse kunstlikule toitainekeskkonnale. Imetavate kolooniate esinemine võimaldab kindlaks teha patogeeni päritolu mistahes perekonna ja nakatumise tüübile.
Laboratoorsed uuringud viiakse läbi ainult värskelt valitud materjaliga. Seda saab koguda puuvillase tampooniga, tampooniga, skalpelliga (lõigatud nahk või patoloogiline vesiikul) või silmuseid (eemaldada element, mis ulatub välja terve naha pinnast kõrgemale). Teadusuuringuteks võite kasutada kahjustatud naha ja küünte nahaaluseid elemente, epidermise osakesi või limaskestade kadusid.
Kellega ühendust võtta?
Seene ravi raseduse ajal
Seenude elu jääb võib avaldada toksilist ja mürgist toimet, mis aitab kaasa mikroobsete komplikatsioonide, allergiliste reaktsioonide, krooniliste haiguste kordumisele organismis. Seepärast on seennakkusi mõnikord raske ravida. Tõsi, kaasaegsed seenevastased ained on väga tõhusad, kuid peaaegu kõigil neil on üks suur puudus - toksilisus. See omadus muudab seenevastaste ravimite määramise raseduse ajal võimatuks.
Selles ajavahemikus kasutatakse välist ravi, mis toimib otseselt mõjutatud alal. Sellisel juhul on kõrvaltoimed minimaalsed.
Tänapäevane teadustegevus pakub suurt ja efektiivset seenevastaseid aineid toopiliseks manustamiseks. Need on antibakteriaalsed ained ja uue põlvkonna preparaadid (imidasool, nitrofenod, triasool). Nende ravimite kasutamine nõuab patsiendi tõsist suhtumist raviprotsesse, kuna ravi lõpetamine viib teise haiguse ilmnemiseni.
Seene raseduse ajal valitakse järgmiste kriteeriumide alusel:
- ravimi aktiivse koostise spekter;
- selle seenevastase toime ulatus;
- täiendav põletikuvastane ja antimikroobne toime;
- keskenduda patogeeni ravivormide suhtes resistentsele vormile;
- ravimite ohutus nii emale kui lootele (olulised kõrvaltoimed pole);
- suhteliselt lühike rakendusskeem;
- negatiivsete tagajärgede puudumine patsiendile.
Nende kriteeriumide põhjal on Saksa firma Dermapharm AG välja töötanud uue seenevastase ravimi Beefon. See on efektiivne kreem, mis koosneb kahest seenevastastest komponentidest: bifonasool ja püroksenoolamiin.
Esimene komponent kuulub ravimite rühma, millel on seen, mis hävitab seeni ja takistab selle edasist reproduktsiooni. Sellisel juhul on kahjustatud pärmseene ja hallitusseente, dermatomitsütide rakulist struktuuri. Enamiku seeninfektsioonide tekitaja puhul piisab ravimi väga väikesest annusest 5 ng / ml. Selle ravimi kogus pärsib seene arengut ja aeglustab selle paljunemist ning kontsentratsioon kuni 20 ng / ml hävitab need täielikult.
Raseduse ajal on väga oluline, et ravim ei imenduks vereringesse. Kohalikku manustamist peetakse täiesti ohutuks ja see ei aita kaasa toksilist toimet kehale.
Ravimi püroktonoolamiini järgmine komponent hävitab nakkuslike koosmõjude ja soodustab seente toksiliste saaduste eemaldamist kudedest, mis võimaldab vähendada põletikulise protsessi aktiivsust.
Rasedusest põhjustatud seente salv on ka alternatiivne üldine ravi. Tavaliselt praktiseeritud vahelduvad seenevastaseid salvide: see on väävel-tõrva salvi salitsilovo-, hloratsetofosovaya, amikazolovaya, undekünüül, tsinkundan, mikoseptin. Laialdasemalt kasutatav salitsüülhape dimeksidiidiga salvide kujul.
Kõige populaarsemate salvide seas on võimalik tuvastada:
- lamiziil (geel, kreem või pihusti) - määrige puhtaid ja kuivaid nahapindu üks kord päevas, ravi kestus on 7-10 päeva;
- nizoral - kergelt hõõrutakse nahka kuni kaks korda päevas (ravimi kasutamine on lubatud ainult nendel juhtudel, kui ravi eeldatav toime ületab võimaliku ohu lootele);
- Exoderil - kasutatakse 2 korda nädalas 1-2 korda päevas (pidage silmas, et selle ravimi ohutust ja efektiivsust raseduse ajal ei määrata, seega konsulteerige kindlasti oma arstiga).
Apteegiseade esindab piisavalt palju erinevaid ravimeid, millel on seeninfektsioonile praktiliselt sama mõju, kuid mida esindavad mitmed farmakoloogilised ettevõtted. See GYNO-Pevara, DAKTARIN, kandibene, klotrimasool, kanesten, mikogel, Lotrimin, mebetizol, sinium, fungibel, ekodaks, travogen ja teised.
Küünteplaatide seennakkuste ravimisel tuleb eriti rõhutada varem kirjeldatud bifonasooli ja uurea sisaldavat välist preparaati Mikospor. Sellisel juhul aitab karbamiid kaasa mõjutatud küünte valutut eemaldamist, mis tagab haiguse edasise tõhusa ravi.
Muide, kodumaise ravimifirmad Klotrisal "Kyivmedpreparat" koosneb klotrimasooli ja salitsüülhapet, arenenud suhteliselt hiljuti ja on juba ennast tõestanud kui tõhus vahend seennakkuste nahakahjustused.
Samaaegselt kohaliku raviga võib välja kirjutada keerukaid vitamiine, eriti B-vitamiine, retinooli, nikotiini ja askorbiinhapet.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Seennakkuse ennetamine raseduse ajal
Raseduse ajal seennakkuste ennetusmeetmena soovitatakse arstil järgida järgmisi reegleid:
- vältige sünteetilise aluspesu ja kingade kandmist;
- õigeaegselt vahetama sokke, aluspesu, puhtaid ja õhku kingi;
- voodipesu vahetamise aeg;
- järgige isikliku ja intiimhügieeni reegleid, ärge kasutage teiste inimeste aluspesu, kingi, rätikuid, pestavankreid jne;
- rannas, basseinis, kasutada sussid;
- Ärge kandke kummikuid pikka aega;
- täielikult ja õigesti süüa, mis ei võimalda immuunsuse vähenemist.
Hea ennetav vahend on hapupiimatoodete toitumine, jogurtid. See loob soodsa tausta sobiva mikrofloora säilitamiseks kehas ja tugevdab keha kaitsefunktsiooni.
Seente prognoosimine raseduse ajal on soodne, kui mitte patoloogilise protsessi alustamiseks.
Seene raseduse ajal ei kahjusta enamasti last. Kui haigust ei ravita enne töö algust, on lapse nakatumise oht sünnituse ajal. Sellisel juhul võib haigust siiski ravida. Selles olukorras peamine asi ei ole nakkusprotsessi alustamine ja ravi õigeaegne saamine.