Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Rasedate naiste polümorfne dermatoos
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Naise lapse ootamine on katsetamisperiood, sest tulevasel emal on palju muutusi: nii head kui ka mitte. Raseduse ajal võivad kroonilised haigused süveneda või uusi probleeme, mis ei ole kunagi varem naisi häirinud. Rasedate naiste polümorfne dermatoos on lihtsalt ja on halb enesetunne, mis põhjustab ainult muutusi, mis esinevad tulevase ema kehas.
Haigus on teised nimed - mürgine erüteem rase, sügelev papuloosse urtikaaria, dermatooside, dermatooside raseduse tahvel ja rühmale dermatooside, mis toimuvad on rasedatele. Tema välimuse sagedus on järgmine: üks juhtum, kus on kakssada ja nelikümmend rasedat emad. Mõned eksperdid usuvad, et selline dermatoos esineb sagedamini - üks ebanormaalne rasedus koos nahaprobleemidega on sada kakskümmend tervet rasedust.
Sellise probleemi välimus on iseloomulik beebi ootuste kolmandale trimestrile. Enamikul juhtudest esineb esmakordselt naistel polümorfne dermatoos ja väga harva on teine rase. Kõige sagedamini ilmnevad need nahalööbed kolmkümmend kuues nädala pärast lapse ootamist või üks kuni kaks nädalat enne sündi. Mõnel juhul on dermatoosi ilmumine pärast sünnitust, kuid sellised juhtumid on üsna haruldased.
Oluline on märkida, et sellistes nahaprobleemides ei esine ema ja tema tulevase lapse tervislikku seisundit. Vältitakse isegi toksilisi kahjulikke mõjusid, mis annab rasedale naisele optimismi ja võimaldab kergemini psühholoogiliselt kannatada selle perioodi vaevusi.
Polümorfse dermatoosi põhjustavad rasedad naised
Suurem osa kõigist terviseprobleemidest rasedate emadel tekib hormonaalse tausta järsu ja kiire muutuse tõttu. Selline metamorfoos mõjutab kõiki naisorganismi protsesse ja esiteks ainevahetust. Rasedate ainevahetusprotsesside muutused mõjutavad mõningaid väliseid ja sisemisi muutusi, millest üks on keha massi suurenemine. See on rasedusele üsna normaalne, sest ema kehas kasvab mitte ainult loote, vaid ka emaka, platsenta päev, amniootilise vedeliku kogus ja nii edasi.
Kuid juhtub, et ema kehakaal muutub ebanormaalseks - see suureneb vaatamata tavapärastele kehakaalu suurenemise parameetritele sel perioodil. See on tingitud rasedate ainevahetusprotsesside sama häiretest ja ka sellest, et tema kroonilised haigused, mis põhjustavad liigset kehamassi, süvendavad. Lisaks ei tohiks üllatada rasedate emade, kelle rinnaga söövad nii palju rasedust, söögiisu, et see hakkab tõsiselt kahjustama mitte ainult nende välimust, vaid ka nende heaolu.
Liiga palju toitu, eriti magusaid ja jahu-roogasid, rasvaseid ja praetud toite, samuti suitsutatud tooteid ja nii edasi, toob kaasa asjaolu, et mitte ainult rase naine hakkab lisama naela. See maha surutuv toit mõjutab loote kehakaalu, mille tagajärjeks on loote kaalu suurenemine ebanormaalselt.
Kõik ülaltoodud - ülemäärane ema kehakaal ja kõrge looma kehakaal - on just rasedate naiste polümorfse dermatoosi põhjus, mis spetsialistidele teada on. Tuleb märkida, et mitmekordne rasedus, mille puhul rase naine kaalu loomulikult suureneb, on provotseeriv faktor haiguse alguses.
Polümorfse dermatoosi sümptomid rasedatel naistel
Selle nahahaiguse sümptomid on väga eredad ja ennekõike tulevase ema jaoks ebameeldivad. See, esiteks, hõlbustab haiguse diagnoosimist ja teiseks aitab see õigesti ja õigeaegselt valida terapeutilisi aineid.
Polümorfse raseduse dermatoosi sümptomid on järgmised:
- Esialgne lööbe piirkond on kõhuõõnes, levib see edasi ka teistesse nahapiirkondadesse.
- Nabaosa ei mõjuta.
- Nahaprobleemide lokaliseerimine kõht, tuharad ja reied. Vähem sagedamini - ülemised ja alajäsemed, peopesad ja jalad, rinnad, samuti naise nägu.
- Selles piirkonnas esinevad lööbed, mis välimusega sarnanevad tarudega. Andmeid nimetatakse papuleeks. Välimuselt moodustunud papulid on punased, pähklisevad ja erütemaadsed ning suurusega - üks kuni kolm millimeetrit.
Pärast lööbe tekkimist väga lühikese aja jooksul ühendavad nad ja moodustavad laigud, mis sarnanevad suurte villidega. Samal ajal tekivad polütsüklilised kahjustused mõnikord ka laigudest. Mõnel juhul tekivad naha kahjustatud piirkondades vesiikulid - vedelate väikeste vesiikulitega.
- Lööve on selgelt piiratud.
- Tundunud ala tugev sügelus.
- Poolas papulide juhtudest esineb striae, mis on venitusarmid pärast rase naise suurenemist.
- Limaskestade lagunemise puudumine.
Haigusjuhu olemus on järgmine: lööve ilmneb ja progresseerub ühe või kahe nädala jooksul. Kõhupiirkonnas on tunda sügelust, sageli striae - naha venitusarmid. Sügeluse olemus muutub nii tugevaks, et see häirib rase naise öösel magamist ja päeva jooksul normaalset tervislikku seisundit.
Extinction, st lööbe täielik kadumine tekib vahetult pärast sündi ja seda täheldatakse ühe nädala kuni kümne päeva jooksul.
Diagnostika
Polümorfse dermatoosi diagnoosimine rasedatel naistel ei ole keeruline. Kliiniline pilt on nii selge, et isegi patsiendi uurimisel võib spetsialist määrata õige diagnoosi.
Diferentsiaaldiagnoosimisel on oluline eristada polümorfset dermatoosi kliiniliselt sarnaste teiste rasedate naiste haiguste puhul:
- herpes rase
- meditsiiniline toksikodermia
- difuusne neurodermatiit.
Seda tüüpi haiguste puhul võib vaja minna laboratoorseid analüüse. Tavaliselt määratakse järgmised katsed:
- üldine vereanalüüs,
- vere seroloogiline analüüs,
- biokeemiline vereanalüüs,
- läbi häiritud kudede saidi biopsia.
Vereanalüüsi tulemuste töötlemisel ei leita kõrvalekaldeid. Biopsia tulemused on perivaskulaarse lümfiohistüotsüütide infiltratsiooni tuvastamine, mis lokaliseeritakse dermaalsete kihtide kohal. Ka kudede biopsiaga tehakse kindlaks parakeratoosi esinemine - rakkude sarvise moodustumise rikkumine keratiini tootmise funktsiooni kaotuse tõttu. Ja viimane asi, mida biopsia võib olla kasulik, on spongioosi esilekutsumine, mis on epidermise eksudatiivne põletikuline protsess. Sellisel juhul hakkab rõngakujulise nahakihi rakkudevahelises ruumis kogunema seroosne vedelik, mis viib rakkudevaheliste lünkade suurenemiseni.
Kellega ühendust võtta?
Polümorfse dermatoosi ravi rasedatel
Ravimite hulka, mis on ette nähtud tulevastele emadele, võib eristada järgmisi ravimeid:
- Rasedate (või rahustav) ravimite võtmine.
Raseduse ajal lubatud ravimite puhul on emalink, valeriaan ja muud rahustid, mida ei manustata alkoholiga.
- Antihistamiinikumide kasutamine.
Eespool nimetatud ravimeid manustatakse suu kaudu. Nad stabiliseerivad rase naise närvisüsteemi ja aitavad vähendada ka organismi allergilisi reaktsioone. Rahustavad ravimid võimaldavad leevendada päeva jooksul akumuleerunud pingeid kõhu piirkonnas ebameeldivate aistingutega ja öist tugeva ja tervisliku une tunde.
Neid väliseid vahendeid, mida on soovitatav kasutada, tuleks eristada järgmiselt:
- Antibakteriaalse toimega segud, mida tuleb loksutada.
- Kreemid, mis sisaldavad kalamiini, mis on tsink-sulfiidimaagid.
- Kortikosteroidide salvid ja kreemid.
Mõnikord, kui polümorfse dermatoosi juhtum on eriti tugev, võib spetsialist määrata prednisooni peroraalset manustamist nelikümmend grammi päevas.
Ennetamine
Mitte kõik haigused ei ole vastuolus 100 protsendi ennetavate meetmetega. Rasedate naiste polümorfse dermatoosi ennetav hooldus on seotud samade raskete probleemidega. Loomulikult peab rase naine võtma teatud samme, et vältida sellist ebameeldivat nahahaigust. Kuid siiski ei saa anda garantiid, et kui kõik reeglid ja eeskirjad on täidetud, siis saab raseduse viimasel trimestril naha probleemid vältida.
Seega, et vähendada haiguse riski, peab naine oma kehakaalu jälgima ja tervislikku eluviisi. Toitumisega seotud ennetavad protseduurid on järgmised:
- Vältige nende maiustuste menüüd, jahu ja kondiitritooteid, valget leiba ja pasta.
- Lõpeta süüa rasvaseid toite, samuti roogasid, milles on palju taimeõlisid ja loomset rasva.
- Muuda toidu valmistamise tehnoloogiat. Praea asemel on parem paariga süüa, küpsetada või keeda.
- Loobuge konserveeritud ja marineeritud toidust.
- Mõne aja pärast peatu süüa toitu, samuti vürtsikaid toite.
- Sisestage toidulisandis suurtes kogustes taimset toitu, eelistatavalt värske hooajal. Oluline on süüa nii palju erinevaid köögivilju, puuvilju, marju ja rohelisi kui võimalik. Samal ajal tuleks tähelepanu pöörata oma tervislikule seisundile, et vältida allergilisi reaktsioone sellele toidule.
- Jooge piisavalt puhast vett.
- Ärge kasutage kohvi, musta ja tugeva tee, gaseeritud jooke.
- Proovige mitte süüa kaks tundi enne magamaminekut.
Rasvumise stabiliseerimiseks aitavad kaasa kehalise kasvatuse meetmed:
- Jalutuskäik väljas - väljakud ja pargid, veekogude läheduses.
- Õhtune pool tundi jalutuskäik enne magamaminekut.
- Lihtne võimlemisjõud, mida saab teha raseduse ajal.
Samuti on oluline tagada nahale piisav hingamine ja puhtus. Seepärast on oluline järgida järgmisi reegleid:
- Kanda riideid ainult looduslikest materjalidest.
- Ärge kleepige liiga soojalt, et vältida naha tekitamist.
- Igapäevaselt võtke hügieeniline dušš.
- Et vältida naha venitusarmeid, kasutage rase naistel soovitatavaid õlisid ja keha tooteid.
Prognoos
Paljud haigused, mis esinevad raseduse ajal, ilmnevad vahetult pärast sünnitust. Ükski erand pole polümorfne dermatoos: kümne päeva jooksul pärast lapse ilmumist märgib noor ema kõigi ebameeldivate nahasümptomite kadumist.
Kõige sagedamini haiguse kordumine ei toimu. Kuid siiski, kui nahaprobleemid on tagasi pöördunud, on nende sümptomid palju vähem väljendunud, mis näitab haiguse lihtsamaks muutumist. Kuigi enamik naisi märgib, et pärast sünnitamist probleeme nahaga ei tekiks isegi suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel. Ja järgnevad rasedused läbivad ka ilma nahaaluste dermatoosideta, kes piinavad naise esimesel sünnil ootaval perioodil. Seetõttu võime öelda, et polümorfse dermatoosi prognoos on positiivne peaaegu sada protsenti juhtudest.
Spetsialistid viisid läbi uuringud, milles uuriti selle haiguse mõju raseduse kulgemisele. Selle teema töö tulemusena selgus, et polümorfne dermatoos ei mõjuta mingil moel loote ülemäära ega vangistust ega spontaansete abortide esinemist. Lisaks sellele ei ole kaasasündinud väärarenguid naistel, kellel on raseduse ajal haigus. Seepärast ei loeta rasedate emade nahahaigust tulevase lapse või naise enda jaoks ohtlikeks. Sünteetilises praktikas on kirjeldatud ainult ühte surnud lapse sündi - kaksikud, kuid sünnituste põhjused on täiesti erineval tasemel, mitte emaka nahahaiguste piirkonnas.
Rasedate naiste polümorfne dermatoos on ebameeldiv nahahaigus, mis võib põhjustada naisel suurt ärevust. Kuid ärge muretsege asjaolu pärast, et nüüd on sellised probleemid naistega kogu aeg. Tarnetähtaeg läheb ja pärast sellist põnevat sündmust hakkab noorema ema loomulikult toime tulema nahavigastusega, mis kaob igavesti.