Sünnitõbi vastsündinutel

Siseorganite esinemine vastsündinutel on patoloogia, mis esineb 10% -l lastest. Mõtle haiguse tunnustele, põhjustele, diagnoosimisele ja ravile neeruhaiguste korral vastsündinutel.

Enne kõhutüve ilmnemist on eelsoodumusega imikud, mitmesuguste kaasasündinud anomaaliatega patsiendid, sidekoe patoloogiad. Haigus esineb sageli poistel kui tüdrukutel. Seda võib kombineerida teiste kõhupiirkonna kahjustustega, ortopeediliste haiguste, närvisüsteemi väärarengute ja seljaaju defektidega.

See patoloogia imikutel on sünnipärane. Selle peamisteks põhjusteks on kõhukelme kummagi kudede nõrkus ja kõhu seina halvenemine. Tüdrukute hemorraagia on seotud munasarjade ebanormaalse fikseerimisega ja emaka ümmarguse sidemega ning poistega - viivitusega munandite langetamisel munandikotti.

Inguinalne künk on klassifitseeritud vastavalt lokaliseerimisele:

• Inguinal - asub kubemekeha välise avanemise lähedal.
• Pahovo-scrotal - asub munandite lähedal ja mõjutab munandikotti.
• Kanatik - asub seemnerakkude lähedal, ei ulatu munandite tasemele, vaid laskub munandikotti.

Hernese saci asukoha iseloomustus:

• Otsene - elundid väljuvad nõrgestatud kõhukelme kaudu, kuid ei mõjuta sisenemiskanali sisemist avanemist.
• Kosaya - läbib spermaatilist nööri, läbi sisenemiskanali.
• Kombineeritud - ühel küljel võib olla rohkem kui kaks patoloogiat, mis pole seotud.

Vastsündinud laste puhul on kaldu väljaulatumine sagedasem, kuna teised kaks on omandatud. Patoloogial on mitmeid funktsioone, mis raskendavad selle diagnoosimist ja ravimist. Sümptomid ei ilmne kohe, see on tingitud asjaolust, et lapse esimesed elukuud kulutab horisontaalselt. Vead ei ole kahjutu nähtus, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja eluohtlikke tagajärgi. Seetõttu on õigeaegne diagnoosimine ja ravi lapse normaalse arengu tagamine.

[1], [2], [3]

Vastsündinu kõhukinnisuse põhjused vastsündinutel

20% -l juhtudest on väljaheites elundid laste kubemes seotud päriliku eelsoodumusega. Kui on tegemist perekonna ajalooga, on haigus seotud sidekoe kaasasündinud defektiga.

Vasikate sündroomi peapõhjused:

• Beebi ülemäärane kaal
• Takistatud urineerimine
• Füüsiline üleküllus (pikk nutmine ja nutmine, mis ei ole elu esimestel kuudel lubatud)
• Kõhu seina vigastused ja patoloogiad
• Pärastoperatiivsed armid

Puuduse etioloogia on seotud vaginaalse protsessiga - see moodustumine, mis moodustub loote arengust 10-12 nädalal kõhuõõnes. Selle ülesandeks on embrüo genitaalide alandamine oma kohale. Patoloogil on perifeersed väravad, mille moodustavad kubemekeha välimine rõngas. Hernese sokk on tupeprotsess, mille tagaseinaga on poiste seemnejuhe, oposiit, ümmargune emaka sideme ja tüdrukute soolestik.

[4], [5], [6], [7]

Pathogenesis

Poiste ja tüdrukute kõhutüve arengu mehhanismil on oma iseärasused. Niisiis, tüdrukutes aukude kotis saab munajuha ja munasarjad ning poisid - soolte silmad. Poistel esinevad põletikulised väljaulatuvad osakesed, mis on tingitud asjaolust, et munandid võivad langetamise järel kõhuõõnde osa tõmmata. Selle tagajärjel on nihkumine, mille tagajärjel moodustub tasku. Tüdrukute puhul esineb häire fikseerimisseadme loomupärase nõrkuse tõttu, mis hoiab emaka ümmargust sidet.

Kaasasündinud kirst:

• Poisid - embrüo muna ei ole moodustatud munandit ja maos, kuid viienda kuu see laskub kubeme kanal ja üheksas munandit. Sisemine kanal läbib munandit vaginaalset protsessi, see tähendab väikest tasku. Just see protsess on väljaulatuvus, mis peab olema suletud ja suletud. Kui seda ei toimu, ilmub jämesool, kuna säilitatakse kõhtoonelise ja munandikoja kubemekanali vaheline side. Harvade väravas võib vähendada mõned soolestiku elundid ja silmuseid.
• Tüdrukud - embrüos asub emakum selle normaalse anatoomilise seisundi kohal. Kui loote kasvab, langeb emakas ja saab kõhukelme tõmmata, moodustades keha. See ulatub välja ja võib tungida kõhu kanalisse.

Haiguse omandatud vorm on haruldane ja on sageli tingitud liigsest füüsilisest koormast. Selle arengut soodustab eesmise kõhuseina lihaste kudede nõrkus.

Reieluu sündroomi sümptomid vastsündinutel

Sõltumata põhjusest herniatsioon, iseloomulike tunnustega haiguseks - on punnis kubemepiirkonna, mis suurendab treeningu ajal, nutmine, karjumine, filtreerides ja muud seisundid, mis suurendavad kõhusiseste rõhul. Reieluu võrkkesta sümptomid vastsündinutele vastavad täielikult eespool kirjeldatule. Hernia on pehme konsistentsiga üsna elastne ja pressitud korral kergesti kõhuõõnde. Kui see ei ole keeruline, siis parandamine ei põhjusta lapsel valusaid tundeid ega ebamugavustunnet.

Imikutel esinevad ajukahjustuse kõige sagedasemad sümptomid:

• Sulgus ja ebamugavustunne palpatsioonis, laps hakkab hõiskama ja nutma.
• Kui muudate keha asendit, muudab eend selle mõõtmeid, kuid see sobib hästi.
• Iiveldus, oksendamine ja kõhupuhitus.

Sõltuvalt lapse soost võib defekt nihkuda, poistele on munandit turse ja tüdrukutest - labia suurenemine. Peamine põhjus, miks vanemad ei otse kohe arstiabi, on kaebuste puudumine lapse ebamugavuste pärast. Haigestumiste välisnähtude ignoreerimine toob kaasa tõsiseid tüsistusi ja rikkumisi.

Esimesed märgid

Kõhuõõne lihaste defekti sümptomaatika ei ilmne kohe, mis raskendab diagnoosimise protsessi. Esimesed nähud on seotud seedetrakti kõrvalekallete, oksendamise, iivelduse, kõhupuhitusiga. Põvepiirkonnas on kerge turse, mis suureneb lapse rahutu käitumisega, kuid kaob puhata.

Haiguse märgid:

• Sääre väljaulatumine kubemekindlalt

Sellel on ümar kuju, mis on palpeerimisel valutu. Ümmargune kuju näitab, et kõri ei ole veel munandikotti laskunud, ovaalne on kana ja küünte patoloogia. Kõhu pinget suurendab ajukoopi väljakukkumine.

• Suurenenud munandikotti

See sümptom näitab kõhupiirkonna ja skrootili defekti, mis esineb ainult poistel.

• Üks labia laienemine

See märk on leitud tüdrukute seas ja näitab, et trombide langetamine suurtele labiaetikele.

• Defekti korrigeerimine

Patoloogia on selgelt nähtav seistes, kuid horisontaalselt saab seda hõlpsalt ja valutult parandada.

Reeglina ei tekita haigus valusaid aistinguid, kuid kui on tegemist rikkumisega, suureneb valu ja muud patoloogilised sümptomid.

[8], [9]

Uroloogidega kaasnevad sügelevad kõhupartnerid

Kui elundite ja kudede kõhuõõne jäävad väljapoole kõhupiirkonda, näitab see defekt kubemes songa, kui sisu on langetatud laskunud, see on täis või kubeme-munandikoti songa. Vastsündinutel on see patoloogia harilik, mis on seotud lapse keha anatoomiliste tunnustega. Selle probleemi ilmnemise usaldusväärset põhjust ei ole tuvastatud. Kuid kõhupiirkonna toonide vähenemine koos elundite kadumisega on tingitud paljudest teguritest.

Embronogeneesi rikkumise tõttu ilmneb lapse kõhutükid ja kõhupulgad. See toimub munandite alandamise perioodil munandikotti, üks munand ei lange täielikult täielikult ja tõmbab kõhuõõne kuded selle taga. Haigus on peaaegu asümptomaatiline, selle peamine sümptom on väljaulatus kubemekindlalt ühelt küljelt. Kui on tegemist rikkumisega, see tähendab, et esialgne patoloogia on keeruline, siis on kasvaja üleüldine ülekaaluline nahk, esineb tugevaid valusid.

Kapsli laienemise piirangud puuduvad, see tähendab, et haigus ei liigu iseenesest, vaid vastupidi, see progresseerub ja kasvaja suureneb. Haiguse sümptomid sõltuvad hernesekotti sattunud elunditest. Enamasti on see peensool või suur omentum. Kui suur kott satub kotti, siis on kubemekindlalt valud. Kui soolestikku rikutakse, ilmnevad lisaks valu ka soolepuudulikkuse sümptomid, mis on kõhukinnisus, puhitus, oksendamine.

Diagnoos põhineb välistel kontrollidel ja uurimisvahenditel. Ravi viiakse läbi nii konservatiivselt kui ka operatiivselt. Rikkumise puudumisel töötab laps koos järgneva lapiga kandmisega.

Tagajärjed

Uduhärraja, nagu ka kõik teised vastsündinud haigused, ähvardab tõsiseid probleeme. Tagajärjed sõltuvad arstiabi õigeaegsest rakendamisest. Kui patoloogia tuvastatakse hiljaks, võib see kaasa tuua rikkumise. Vigastatud väljaulatuvus piirab olulisi veresooni ja osa elundist. See tüsistus on ohtlik ignoreerida. Poiss kannatab valulike tunnete all, esineb palavik, kõhukinnisus, puhitus, oksendamine.

Rikkumine ei sobi kõhuõõnde ja tekitab vähese rõhuga valusaid tundeid. Ravi puudumisel väheneb ebamugavustunne mõnda aega, kuid seejärel taastub jõud uuesti. See sümptomatoloogia näitab, et osa elundist on surnud, lokaalne vereringe on purustatud, närvilõpmed ei tööta. Kui selles etapis eemaldada surnud kudedes, hiljem võib see viia põletiku perforeerumist sooleseina ja sissetungimine tingimisi patogeensete mikrofloora kõhuõõnde. Sellel taustal algab laps peritoniit, mis on eluohtlik.

[10], [11]

Tüsistused

Kõige ohtlikum probleem, mis võib tekkida lapse ajukahjude ravimisel, on rikkumine ja tõsised rikkumised siseorganite töös, mis mõjutab veelgi lapse kasvu ja arengut. Tüsistusi iseloomustab elundi pigistamine ja verevarustuse häirimine. Hernia ei paranda ise parandamist, kasvaja muutub raskemaks ja põhjustab palpimise ajal teravaid valusid. Seda komplikatsiooni ravitakse kirurgiliselt, millele järgneb taastumisprotsess.

See defekt võib põhjustada tõsiseid tagajärgi tüdrukutele. Kui rikkumine toimus, kaasneb see munaraku surmaga isegi lapsepõlves. Selle tagajärjel tekib hormonaalset tasakaaluhäire, mis mõjutab lapse üldist tervist ja füüsilist arengut tervikuna.

[12], [13], [14]

Vasikate sündroomi diagnoosimine vastsündinutel

Kõhuõõne lihaste defekti tuvastamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid. Uleheliste künasammude diagnoosimine vastsündinutele põhineb lapse ja tema vanemate kaebustel, samuti häirele iseloomuliku sümptomatoloogiliselt. Arst teeb patsiendi visuaalset kontrollimist, auskumist ja palpatsiooni. Uurimise ajal võib kirurg avastada ühe- või kahepoolset eendit.

Palpatsioonil ei tunne laps valu ja kirstu ise on elastne, pehme konsistentsiga. Tuumoril võib olla ümmargune või ovaalne kujul, viimane näitab kõhupiirkonna ja küünarvarre kahjustust. Tüdrukutes lööb hernia labiaale, deformeerides neid. Selle haiguse diagnoosimiseks võtab laps vere ja uriini testi. Hernese soki koostise määramiseks viiakse läbi ultraheli.

[15], [16], [17],

Analüüsib

Et tuvastada elundi väljaulatust kubemes, kasutatakse erinevaid meetodeid. Analüüsid on lisatud kohustuslikule diagnostilisele koostisele. Need on vajalikud, et saada teavet lapse organismi olukorra kohta ja kirurgilise ravi alustamiseks.

Imikutel emakakaela kõhutähenduse peamised katsed:

• Vere ja uriini üldanalüüs
• EKG ja fluorograafia
• B- ja C-hepatiidi analüüs
• Wassermani reaktsioon (süüfilise analüüs)
• Vere ja Rh-faktori kindlaksmääramine
• Koagulogramm

Nende analüüside põhjal teeb arst raviskeemi, valib ravimeid ja operatsiooni tüüpi.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Instrumentaalne diagnostika

Kui tehakse kõhuõõne kõhupiirkonna väljaheite diagnoos, on instrumentaalmeetodid väga olulised. Instrumentaalne diagnoos annab tervisliku pildi patsiendi kehas olevast seisukorrast.

Selliste protseduuride abil on hea informatiivsus:

• Kõhu ultraheli - määrab siseorganite seisundi ja ajukombinaali koostise.
• Kõhuõõne kontrasterradiograafia - patsiendile antakse baariumilahus ja seejärel võetakse rida radiograafilisi pilte. See võimaldab teil määrata soolestiku asukoha muutusi ja esile tuua seedetrakti obstruktsiooni.
• CT on vajalik patoloogilise suuruse ja ajukombinaali sisu iseloomu kindlaksmääramiseks.

Esimeste haigusnähtude korral on vajalik instrumendi diagnostika. See väldib kirurgilist sekkumist ja ravib defekti konservatiivse ravi abil.

Diferentsiagnostika

Mõnedel juhtudel on tründe sümptomid nii hägused, et neid võib segi ajada teiste haigustega. Diferentseeritud diagnoos on vajalik elundi prolapsi ja teiste patoloogiate eristamiseks. Arsti ülesandeks on eristada kaldus koe sirgjoont munandi, vormi ja lokaliseerimise suhtes. Kui sõrme sisenemist kubemekanalisse, määratakse alaepigustiarteri pulsatsioon väljaspool patoloogiat kindlaks sirgjoonelise põlvega ja kaldenurk.

Reie kirstu ja küünaravigastuse peamine erinevus seisneb selles, et esimene on küünarnuuri all ja teine on selle kohal. Haigust tuleb eristada lipoomi, tuumorite ja põletikulistest protsessidest lümfisõlmedes, munandite paksendusest, seemnerakust ja abstsessist.

Oma konsistentsi järgi on lipoom sarnane herniaga, kuid see paikneb subkutaanselt küünarvarredest küljelt või on pärit nahaalusest rasvkoest.

• Müetokihtude tilk ei asu kõhuõõnde, sellel on selged piirid ja ei tõuse pingul.
• Laienenud lümfisõlmed on selgelt eraldatud sisenemiskanali välimisest avast ja neil on tihe konsistents. Patoloogia ei muuda selle suurust pingul.
• Reieluu lümfadeniidi ägedat vormi iseloomustab naha punetus, mis on sõlmede kohal, nende valulikkus, turse.
• Spermaatiline paar tilk võib mõjutada kubemekeelt, mis sarnaneb sümptomaatilise eendiga. Kuid see ei muuda suurust pingul ja ei kahjusta kõhuõõnde.
• Verejooksu abstsessi iseloomustab külgmine paigutus sisenemiskanali välissuunas, palpatsioonil valulik. See ei muuda suurust pingul, sellel on löökpillidega nüri heli.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Reieluotooni ravi vastsündinutel

Kõhuõõne lihaste defekti kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid. Imetavapõletiku ravi vastsündinutel põhineb diagnoosi tulemustel. Ravi on kaks võimalust - kirurgiline ja konservatiivne. Ravi tüübi valimisel juhindub arst komplikatsioonide, kaasuvate haiguste ja muude lapse keha tunnuste olemasolust.

Hernese väljaulatuvuse täielikult kõrvaldamiseks kasutatakse ainult operatsiooni, mis koosneb sellistest manipulatsioonidest:

• Sissepääsu juurdepääs kubemekanale.
• Töötage ajukombiga (eritumine kudedest ja eemaldamine).
• Sisseaugu avamine õmblustesse, kui see on laienenud või hävitatud.
• Sisseukse kanali taastav plastik.

Iga ülalmainitud samm nõuab kontrolli hariduse lokaliseerimise ja patsiendi anatoomiliste tunnuste üle. Kuna esineb haiguse tõsiste tüsistuste ja retsidiivide oht. Kui on tegemist rikkumisega, viiakse läbi laparotoomia.

Konservatiivne ravi põhineb spetsiaalsete sidemete kandmisel. Seda meetodit rakendatakse ainult siis, kui on olemas asjakohased märked:

• Suured postoperatiivsed künkad, mille taaskordamine on võimatu või on põletikuliste ja nõtmiste oht.
• Haiguse kordumine pärast eelmist operatsiooni.
• Kirurgilise ravi vastunäidustuste olemasolu.

Kuid ärge unustage, et sideme on patsiendi haigusseisundi ajutise leevendamise meetod. See takistab kõhunäärme suurenemist ja vähendab tema rikkumise ohtu. Kui sideme sidumine katkestatakse, ilmnevad haiguse tunnused.

Ravimid

Imetavale kõhupiirkonnale punduvate elundite ravi on keerukas protsess. Ravimeid kasutatakse nii konservatiivse ravi kui keha taastumisel pärast operatsiooni. Ravimeid on vaja ka kirurgia ettevalmistamisel. Valesti valitud ravimid hõlbustavad taastumisperioodi ja aitavad kaasa asjaolu, et aju väravad sulguvad end ise.

Pärast operatsiooni määratakse beebile eritoitesegud, mis kiirendavad taastumist ja tugevdavad keha. Lisaks ravimitele on lapsele ette nähtud riietuse kandmine, mis takistab herniala avamisel elundite kadu. Vitamiiniteraapia, immunostimulantide ja füsioteraapiaprotseduuride kombineerimine vähendab haiguse taastumist.

Alternatiivne ravi

Mis tahes haiguse ravimisel kasutatakse nii klassikalisi kui ka mittetraditsioonilisi meetodeid. Alternatiivne ravi hõlmab taime komponentide kasutamist, mis on organismile ohutud, neil on vähemalt vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

• Harjast, hapukoorist ja kapsast saad valmistada salvi valulike aistingute kõrvaldamiseks. Karpige nõgeslinde ja segage neid rasvkoorega. Kandke toote kiht keha peale, asetage kapsa leht ja kinnitage see sidemega. Seda on parem kasutada enne öösel voodisse sattumist, ravikuur on 3-4 nädalat.
• Tükeldage vorsti lilledele, valage keevas vees ja laske sellel teha 1-2 tundi. Toodet tuleb filtreerida ja kasutada kahjustatud ala kompressina.
• Imetage sidemega tükk või marli klapp koos koristatud kapsa-soolveega ja kinnitage valus kohale. Kompressi tuleb vahetada iga 20-30 minuti järel 2 tunni jooksul. Karilitsuse asemel võite kasutada hapukapseli lehti.
• Pesta kahjustatud kehaosa igapäevaselt külma veega ja 1: 1 äädikaga. Pärast seda peaks keha koorima tamme koorest 30-40 minuti jooksul koorima. Sellist ravi saab kasutada koos klassikalise raviga.
• Valmistage õli viljade, 150 g taime infusiooni, valage 500 ml keeva veega. Lahust tuleb infundeerida 24 tunni jooksul. Ravimit võetakse 100 g 3-5 korda päevas enne sööki.

[30], [31]

Taimne ravi

Alternatiivsed ravimeetodid aitavad kõrvaldada haiguse tunnuseid ja kiirendada taastumise protsessi. Ravet ürtidega saab teha alles pärast meditsiinilist konsultatsiooni, kuna kõik taimed pole lapse kehale võrdselt kasulikud.

Mõtle mitu retsepti taimsete kurgupistraalia raviks:

• 1 spl ristikõrvari, valage 500 ml keeva veega ja suruge 1-2 tundi suletud anumasse. Pärast jahutamist tuleb puljong filtreerida ja võtta 1/3 tassi päev enne iga sööki.
• Koorige karusmarjade lehti, 4 spl tooli, valage 500 ml järsku keeva veega ja nõudke 1-2 tundi. Valmis puljong tuleb filtreerida ja võtta enne sööki 1/3 tassi.
• Öösel lisage küünaravigastusele sõnajalg lehti või pressitud nõgade lehti. Sellist ravimit soovitatakse kasutada 1-2 kuud koos päeval spetsiaalse sidemega.

Homöopaatia

Homöopaatilised ravimid on rohkem seotud alternatiivmeditsiini meetoditega, kuna mitte kõik arstid ei nõustu selliste ravimite kasutamisega. Homöopaatiat saab kasutada alles pärast arsti nõusolekut, kes valib ravimi iga patsiendi jaoks eraldi.

Mõelge populaarsetele homöopaatilistele abinõudele, et eemaldada kõhuõõne lihastes defekt:

• Alumiiniumoksiid - aitab kõhukinnisust soolehäirete tõttu.
• Calcarea carbonica on peamine ravim kaasasündinud vaigude raviks. Reeglina on see ette nähtud ülekaalulistel patsientidel, kahjustuse piirkonnas kuumuse ja rõhu tundlikkus.
• Cantharis - kasutatakse patoloogiate puhul, mis tekivad kroonilise kusepeetuse tõttu, st eesnäärme proliferatsiooni ja kuseteede kitsendamise tõttu. Vabasta põletav valu kubemes, sageli tung urineerimiseks.
• Lycopodium - määrake parempoolse hemaga. Patsient kaebab kõhuõõne lihaste nõrkust, kõhupuhitus, oksendamine.
• Nux vomica - kasutatakse väljaulatumiseks, millega kaasneb krooniline kõhukinnisus ja valulikud aistingud pärasooles. Ravim on efektiivne seedetrakti häirete korral.
• Fosfor - ravim on mõeldud krooniliseks põletikuliseks bronhiidiks. Tugev köha mõjutab patoloogiliselt lihaste seisundit, mis kutsub esile luumenuse aponeuroosi, mille kaudu soolestiku silmus langeb.

Operatiivne ravi

Peamine meetod kõhunäärme eemaldamiseks kubemes on operatsioon. Operatiivne ravi võimaldab elundite anatoomilist asendit ja nende normaalset toimet taastada. Operatsiooni eesmärk on kubemekeha plastika. Raviprotseduur koosneb järgmistest etappidest:

1. Juurdepääsu loomine tegevuspiirkonnale. Kupnikesse on tehtud kaldu sisselõige ülemisest ja paralleelselt küünarliigendiga. Arsti lahtilõikamise aponeuroosi viltuste kõhulihastest, eristab teda sisemise ülakaitsega põiki, madalam ja länglihaseid ja seemnekäikudes pael kubemekõõlusest renni avamist kuni süleluuköbruke.
2. Sellel etapil eritub ja eemaldatakse ajukott.
3. Küünarõnga õmblus normaalse suurusega.
4. Sisseukse kanali taastav plastik.

Plastkirurgia meetodi valimisel võtab arst arvesse asjaolu, et patoloogia peamine põhjus on kubemekeha tagaseina nõrkus. Tugev ja keeruline väljaulatuv vorm taastatakse kanali seina tugevdamise teel, sügavõnga kitsendamine normaalsetele mõõtmetele. Selleks võib kasutada üht järgmistest meetoditest:

• Bobrov-Girardi meetod tugineb kõhu kanali eesmise seina tugevnemisele. Spermaatilise nööri kõhuõmbluse külge õmmeldakse kõhupiirkonna põiki ja kaldu lihaseid.
• Spasokukotsky meetod on eespool kirjeldatud meetodi modifikatsioon. Selle peamine erinevus seisneb selles, et lisaks lihastele kantakse ka kanali külge ka välise kaldus lihase aponeuroosi ülemine klapp.
• Bassini meetod - pärast ajukombinaadi eemaldamist algab kõhupiirkonna kanali tagumise seina tugevdamine. Kirurg surub spermaatilist nööri kõrvale ja õmbleb põieliku kõhukinnisuse põiki ja kõhuõmblust põiki. Spermaatiline juhe on paigaldatud uuele lihasele.
• Laparoskoopiline hernioplastika - arst teeb kõhukelme linguaalset sisselõike, mis on küünarnööri ees. Kui kirstud on kaldu või suured, siis on see emakakaelas lõigatud, Cooper ja papulaarne sideme on isoleeritud, tuhar on tuubul. Seejärel pannakse kahjustuskohale sünteetiline võrk ja õmmeldakse kokku. Peritoneaalne klapp tagastatakse selle kohale ja kinnitatakse sulgudes ja õmblustes.

Ennetamine

Igasugust haigust on kergem vältida kui ravi. Reieluu sündroomi ennetamine vastsündinutele põhineb lapse nõuetekohasel hooldamisel. Positiivne efekt on massaaž, mida saate ise teha või helistada professionaalsele masseerijale. Ravilised harjutused kõhu lihaste tugevdamiseks võimaldavad vältida tupe väljaulatamist.

Ennetavad harjutused:

• Võtke laps käsitsi ja jalgaga, pööra seda õrnalt vasakule ja paremale küljele.
• Asetage laps kehale ja hoidke oma rinnal, libistage palli maha ja tagasi.
• Võtke laps kätega, levitage neid ja tõmmake lapse keha enda poole. Selles asendis peaks väikelapse tõstma ülemise keha ja pea.
• Pange laps tagasi ja sooja käega päripäeva, see tähendab, et mööda soolestikku lööb tema kõhupiirkond. Naba peab olema peopesa keskosas.
• Asetage oma käed kaldus kõhu lihaste tasemele, see tähendab, et mõlemal küljel on massiivselt tagasi naba ja tagasi.
• Keerake naba ümber kergelt nõgusu päripäeva. See aitab tugevdada lihasrakku.

Pidage meeles, et käed massaaži ajal peaksid olema soe, nii et laps tunneks end mugavalt. Tehke protseduure paremini 30 minutit enne sööki või 1-2 tundi pärast söömist. Selline lihtne võimlemine aitab tugevdada kõhuõõne lihaseid.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata beebi ratsioonile. On vaja valida toitumine, mis ei põhjusta kõhupuhitus, koolikaid ega kõhukinnisust, sest see võib esile kutsuda tupe ja kahjustada olemasoleva ravi. Tihti pange laps kõhule, jälgige väljaheite korrektsust ja ärge lubage turse või kõhukinnisust. Püüdke mitte lubada lapsel nutta ja nutta, sest suurenenud rõhk kõhuõõnes võib põhjustada elundite läbitungi kubemesse.

Prognoos

Laste kubemesse sattunud elundite patoloogilise väljapaiskumise tulemus sõltub varajast diagnoosist ja valitud ravimeetoditest. Reeglina ravitakse haigust kirurgiliselt, kuna ainult konservatiivne ravi võib põhjustada korduvaid sündroomi ja jämesoole kahjustusi, mis halvendab ravi tulemust.

Prognoos süvenevad kirurgia ajal õlavarre kõhtu väljaulatamisel. Selle haigusseisundi versiooniga kulub taastumisaeg pikaks ajaks koos erinevate tüsistustega, mis mõjutavad negatiivselt lapse keha kasvu ja arengut.

Vastsündinu südamepekslemine, jäetud ilma operatsioonita, on veelgi ohtlikum. Seega peaksid esimesed haigusnähud vanemad võtma lapse arsti juurde ja läbima kõik vajalikud uuringud. See vähendab ohtu, mis esineb hädaolukordades. Viivitada arsti visiidil ja operatsioon ei ole vajalik, kuna see halvendab taaskasutamise prognoosi.

[32]

ICD-10 kood

Pediaatriliste patsientide erinevate haiguste diagnoosimise protsessis kasutatakse kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvahelist klassifikatsiooni, nagu täiskasvanute haiguste määratlemisel.

10-kuulise küünarvu võrk:

• K00-K93 Seedetrakti haigused
  • K40-K46 Hernia
    • K40 põseliha (kõhuõõnde)
    • K40.0 Kahepoolne kubemepõletik koos gangreenita obstruktsiooniga (soole obstruktsioon)
    • K40.1 Kahepoolne kõhutükid koos gangreeniga
    • K40.2 Kahepoolne kubemepõletik ilma takistusteta või gangreeni
    • K40.3 Ühepoolne või täpsustamata kõhupiirkond koos gangreenita obstruktsiooniga (soole obstruktsioon)
    • K40.4 Gangreeni ühepoolne või täpsustamata kubemepõletik
    • K40.9 Ühepoolne või täpsustamata kusihaigus ilma obstruktsiooni või gangreenita (kõhupuhitus)