Normaalne basaaltemperatuur raseduse ajal: diagramm

Menstruaaltsükkel naistel, mis kestab keskmiselt 28-35 päeva, võib jagada kaheks faasiks: ovulatoorne ja postvulatoorne. Seksuaaltsükli esimeses etapis terve naise puhul ei täheldata tavaliselt murettekitavat temperatuuri kõikumist. Tema munasarjades östrogeeni mõjul järk-järgult küpsevad munad (tavaliselt 1 kuus), millega ei kaasne temperatuuri tõus. Vastupidi, menstruatsiooni algusaegadel võib märkida osa selle langusest, kuid basaalitemperatuuri kõikumiste kogu esimeses etapis hoitakse 36,1–36,8 kraadi piires. Kui see suureneb, näitab see kas põletikku suguelundite süsteemis või östrogeeni puudulikkust, mis, nagu me teame, vähendab kehatemperatuuri.

Kui järgite raseduse kavandamisel naise tsükli esimeses etapis basaalitemperatuuri graafikut, näete, kuidas see esimese nädala jooksul järk-järgult väheneb, mis näitab östrogeeni tootmise suurenemist, mis on vajalik munade küpsemiseks, ja progesterooni sünteesi vähenemist. Mõne jaoks võib see hetk tunduda tähtsusetu, kuna rasedust hinnatakse tsükli teise etapi järgi, millele ja pöörab rohkem tähelepanu. Tegelikult saab esimese etapi temperatuurimuutusi juba hinnata endokriinsüsteemi ja eriti sugunäärmete toimimise kohta. Kui östrogeeni puudub (temperatuur üle 36,8 kraadi), ei pruugi munarakk lihtsalt küpseks ja sel juhul on kasutu oodata rasedust, ehkki probleem lahendatakse tavaliselt emase hormooni asendajate lihtsa juurutamisega.

Kui muna on küps ja valmis minema "maailma", päev enne ovulatsiooni või samal päeval, langeb naise kehatemperatuur märgatavalt 36–36,2 kraadi (põhjus seisneb samas östrogenis, mis sel perioodil vabastatakse maksimaalselt). Pärast muna lahkumist folliikulilt väheneb östrogeeni suurenenud tootmise vajadus, kuid on vaja säilitada võimalikku rasedust. Rebenenud folliikulite asemel ilmub korpuse luteum ja progesterooni süntees algab, mis on praeguses etapis võimaliku raseduse säilitamiseks olulisem. See põhjustab kehatemperatuuri järjepidevat suurenemist menstruaaltsükli teises faasis kuni menstruaaltsükli 21.-25. päevani, mille järel see kas langeb (kui kontseptsiooni ei toimu) või püsib kõrgendatud ja edasi (kui rasedus toimub). [1]

Raseduse kavandamisel pole teises etapis basaalitemperatuuri tõus vaja hirmutada. See on tavaline füsioloogiliselt konditsioneeritud protsess ja temperatuuri erinevus pole nii kõrge. Tsükli esimese faasi kõrgeima temperatuuri ja termomeetri maksimaalse lugemise vaheline intervall on tavaliselt 0,4–0,5 kraadi.

Preovulatoorse temperatuuri langusega pärast folliikulite rebenemist kaasneb temperatuuri järsk tõus (tõsiasi, et enne korpuse luteumi ilmumist sünteesitakse progesteroon ja akumuleerutakse folliikulisse ning pärast selle rebenemist verre vabanemist, mis põhjustab temperatuuri järsku hüppamist, ehkki esimesel päeval see raiskab 37 kraadi). See on tsükli keskel just sellel temperatuuril ja peaksid tähelepanu pöörama naistele, kes soovivad rasestuda, sest see näitab ovulatsiooni ja optimaalset võimalust emaks saada.

Hiljem moodustas tänu ovulatsiooni eelõhtul verre sisenevale luteiniseerivale hormoonile korpuse luteumi, mis areneb ja suurendab progesterooni kontsentratsiooni veres, mis tähendab, et temperatuur tõuseb jätkuvalt, ulatudes väärtusteni 37,1 - 37,2 kraadi (mõnikord kuni 37,7, mis ei peeta Patholoogiat).

Pärast 21-päevast tsüklit muutub munaraku ja sperma sulandumise korral näärme, mida kutsus oma värvi kollast keha, ebavajalikuks, järk-järgult atroofiad ja eemaldatakse menstruatsiooni ajal kehast. Sel perioodil väheneb progesterooni tootmine järk-järgult ja vastavalt kehatemperatuuri langus juba enne järgmise menstruaaltsükli 1. faasi algust.

Kui kontseptsioon on toimunud, toimib nääre aktiivselt veel 2,5-3 kuud ja mõnikord isegi pikemaks, hoides ära raseduse rikke. Esitage arstidele küsimus, milline peaks olema raseduse põhitemperatuur, ja nad vastavad mitte konkreetselt, kuna kaalutakse normaalset ja temperatuuri 37,1 kraadi ja paar kümnendikku kraadi rohkem - 37,2-37,4.

Suures osas sõltuvad need näitajad tulevase ema keha individuaalsetest omadustest, selles esinevate protsesside aktiivsusest, kuna isegi rasedusega seotud hormonaalsete muutuste puudumisel võib kehatemperatuur erinevatel inimestel puhkeasendis erineda 0,1-1 kraadi. Pole üllatav, et potentsiaalsed emmed saavad luua individuaalse temperatuuri ja kui see ei kaldu normist rohkem kui 0,8-1 kraadi, pole muret põhjust.

Kui pärast lapse kujunemist erineb põhitemperatuur normist (üldiselt aktsepteeritud norm on 37,1-37,3 kraadi), ärge muretsege asjata, sest individuaalse normi saab kindlaks teha ainult võrreldes tavalise temperatuuriga. Näiteks kui tsükli 1. faasis ei tõusnud naise temperatuur üle 36, 5 kraadi, siis ei ole see teises faasis tõenäoliselt suurem kui 37.

Tuleb märkida, et on mõistlik rääkida sellest, milline peaks olema raseduse põhitemperatuur hommikul pärast ärkamist, õhtul ei ole loogiline seda mõõta, kuna keha kulutab päeva jooksul energiat sisemiste ja väliste tegurite mõjuga, seega ei ole mõõtmiste tulemused piisavad. Näpunäiteid raseduse baa temperatuuri mõõtmiseks kaks korda päevas pole loogilist alust. Õhtused mõõtmised erinevad hommikustest mõõtmistest ja üksteise vahel, sõltumata raseduse kulgemisest. [2]

Põhitemperatuur ja rasedus

Põhi temperatuuri mõõtes peetakse raseduse diagnoosimise juurdepääsetavaks ja üsna tõhusaks meetodiks, mis võimaldab teil seda tuvastada juba esimesest päevast ilma täiendavate instrumentaalsete ja laboratoorsete testideta. Tavaliselt õpib naine raseduse kohta menstruatsiooni puudumisel õigel ajal ja mõni päev pärast kavandatud menstruatsiooni algust.

Põhi temperatuur koos selle regulaarse mõõtmisega võimaldab teil raseduse tundmaõppimist juba enne viivitust. Lõppude lõpuks on kõige sagedamini kontseptsiooni ja järgmise perioodi alguse intervall umbes 14-16 päeva, mille jooksul munal on aega läbi viia mitu jaotust, muuta elukoha koht ja saada emakasse. Sel perioodil moodustuvad tulevase lapse närvisüsteem ja mõned elundid, isegi kui see näeb ikkagi välja nagu inimene, kuid sellest saab kindlasti ema abiga üks.

Kuni platsenta moodustub embrüo ümber, millest hiljem saab embrüo, vastutab Corpus luteum selle säilitamise eest, tekitades progesterooni piisavas koguses. See implantatsiooni eelõhtul olev hormoon valmistab emaka ette viljastatud munaraku juurutamiseks, piirab veelgi selle liigset aktiivsust ja enneaegseid kokkutõmbeid, hoiab ära embrüo tagasilükkamise, kuna peamise kehakaitsja - immuunsussüsteem, mis pidas seda võõrkehaks. Progesteroon soodustab ka teiste hormoonide tootmist, mida peetakse oluliseks loote normaalseks arenguks. Raseduse säilitamine ja varajase sünnituse ennetamine. [3]

Pole üllatav, et raseduse ajal on põhitemperatuuril kõrgemad väärtused nii raseduse alguses kui ka raseduse varases staadiumis. Kuidas teate, et kontseptsioon on läinud hästi ja progesterooni taseme pärast pole vaja muretseda? Jällegi kehatemperatuuril puhkeasendis. Selle väärtused esimese kuu jooksul peaksid vastama nendele, mis loodi nädala jooksul pärast ovulatsiooni päeva. See temperatuur kestab tavaliselt kuni platsentatsiooni perioodini (raseduse 2. kuu lõppu) ja naaseb seejärel järk-järgult. Ehkki enamikul juhtudel on see pisut kõrgenenud (37 kraadi jooksul), kuna progesterooni sekretsioon raseda kehas jätkub, kuid see funktsioon pärast 12–14 nädalat pärast kontseptsiooni algust viib platsenta juba läbi.

Progesterooni platsenta sekretsiooni algus põhjustab taas selle taseme tõusu naise kehas, sest mida suuremaks laps muutub, seda keerukamaks on emaka aktiivsust piirata. Kuid tulevase ema keha ei reageeri enam nii teravalt hormonaalse tausta muutustele. Sellel tekib teatav resistentsus progesterooni tõusudele, nii et temperatuuri märkimisväärset tõusu ei täheldata enne raseduse lõppu, ehkki hormooni kontsentratsioon kogu selle aja jooksul suureneb 8-10 korda. See väheneb järsult ainult enne sünnitust, mis võimaldab emakal aktiivselt sõlmida. [4]

Põhitemperatuuri graafik

Rääkides raseduse põhitemperatuuri normist, märkisime, et kõiki üldiselt aktsepteeritud normist kõrvalekaldeid ei peeta patoloogiaks. Kehatemperatuur on individuaalne aine. Progesteroon võib seda pisut muuta, tuginedes iga inimese stabiilsetele näitudele.

Basi temperatuuri normi on lihtne kindlaks määrata, mõõtes seda iga päev pärast und tsükli esimese etapi keskel. Te peaksite olema valmis tõsiasjaks, et isegi suhteliselt vaiksel ajal, kui folliikulid küpsevad follikulaarse progesterooni ja östrogeeni osalemisega, tekivad termomeetri näitudes kõikumised, mis näitab östrogeeni tootmise stabiilsust. Sellised kõikumised 0,5 kraadi piires on üsna normaalsed, kuid mis on aluseks põhitemperatuuri normi arvutamiseks?

Võrdluspunktina võtame keskmise indikaatori, mis kajastab meie tegelikku normi või maksimaalset ja minimaalset indikaatorit, mida saab kasutada nii normi alumise kui ka ülemise piiri määramiseks.

Põhimõtteliselt on see, kas teha basaalitemperatuuri graafik raseduse kavandamisel päeval, nädal, kuu või lihtsalt päevikut pidades, registreerides selles regulaarsete mõõtmiste tulemusi, see on individuaalne asi. Kuid sellised kirjed ja graafikud aitavad jälgida temperatuurinäitajate dünaamikat, arvutada selle maksimaalse languse hetke, millele järgneb väärtuste järsk suurenemine, mis näitab ovulatsiooni ja head võimalust last välja mõelda, kaitsta ennast tõhusalt, kui lapse sündi pole veel naise ja tema partneri plaanides. Pole üllatav, et arstid diagnostilistel eesmärkidel nõuavad endiselt graafiku (temperatuuri kõver) koostamist, mida on hiljem lihtsam dešifreerida tulemuste nähtavuse ja nende muutuste tõttu. [5]

Arstid-günekoloogid eristavad seda tüüpi temperatuurikõveraid, mille abil on võimalik hinnata mitmesuguste häirete esinemist reproduktiivsüsteemis ja hormonaalseid kõrvalekaldeid:

• Bifaasilise menstruaaltsükli norm on basaalitemperatuuri erinevus tsükli 0,4 kraadi 1. ja 2. faasis. Sel juhul võrdlevad arstid termomeetri näitu temperatuuri languse ajal enne menstruatsiooni ja enne ovulatsiooni. Postovulatoorsel perioodil on temperatuuri hüpe, mille järel selle väärtusi hoitakse suhteliselt kõrgel tasemel 12–14 päeva.
• Kui temperatuuri tõus teises faasis on nõrgem (intervall 0,2–0,3 kraadi), st temperatuuri kõikumised on ebaolulised, võib see näidata soohormoonide tootmise puudumist: östrogeen ja progestoron. Madal temperatuuri tõus pärast ovulatsiooni näitab, et folliikulite rebenemist pole toimunud, st ovulatsiooni ei olnud, muna ei ole küpsenud.
• Kui temperatuuri tõusu täheldatakse vahetult enne menstruatsiooni algust, st tsükli 2. faasi lõpus ja ei lange menstruatsiooniõhtule ning tsükli teine etapp on ebaharilikult lühike (vähem kui 10 päeva), võime rääkida samast bifaasilisest tsüklist, kuid teise etapi (luteal) ebapiisavusega. Teisisõnu, me räägime korpuse luteumi moodustumise ja toimimise rikkumistest, st progesterooni puudusest, mille tagajärjel viljastatud muna ei suuda emakasse normaalselt fikseerida. See põhjustab spontaanseid raseduse katkemisi raseduse varajases staadiumis.
• Kui temperatuuri kõver ei näita temperatuuride erinevust tsükli kahes faasis (monotoonne kõver), st menstruaaltsükli keskel pole märgatavaid temperatuuri kõikumisi, räägime anovulatoorsest (monofaasilisest) tsüklist. Sellistel naistel võib menstruatsiooni verejooks regulaarselt toimuda, mida peetakse patoloogia puudumiseks. Põhimõtteliselt kehtib see noorukiealiste tüdrukute kohta menstruatsiooni, rasedate ja rinnaga toitvate emade perioodil.

Seal on ebaharilikke tsüklid, ilma munarakkude küpsemiseta ja vabade tervete naiste vabanemiseta stressi, rangete dieetide, unepuuduse, joobeseisundi, mõned somaatilised haigused, hormonaalsed muutused (menopaus). Kui sellised tsüklid muutuvad regulaarseks, peetakse patoloogiliseks.

Süstemaatiliste ovulatsioonita menstruaaltsüklid võivad põhjustada viljatust. Need esinevad naiste kehas olevate ja meessoost hormoonide halvenenud tootmise tagajärjel, geneetilised mutatsioonid, polütsüstilised munasarjad, mõne muu reproduktiivsüsteemi patoloogia häiritud funktsionaalsus.

Anovulatoorse tsükli sümptomiteks võivad olla viivitused, nihked, menstruatsiooni puudumine, liigne vereasutus perioodidel jne. See võimaldab teil kahtlustada patoloogiat ja nõustuda arstiga õigel ajal. Tõsi, mõnel juhul ei täheldata menstruatsiooni aja ja olemuse muutusi ning naine võib rikkumisi kahtlustada ainult korduvate viljatute katsete alusel rasestuda. Et teha kindlaks ovulatsioon, st muna küpsemine ja väljumine folliikulitest, ilma milleta on võimatu uut elu välja mõelda, võite kasutada graafikut, mis näitab tsükli ajal basaalitemperatuuri muutusi või paremini mitme tsükli ajal. [6]

• Mõnel naisel on temperatuuri kõveral nii individuaalne iseloom, et see ei sobi ühegi ülalkirjeldatud tüüpi. Kõige sagedamini on see juhuslikud muutused ja temperatuur kogu menstruaaltsükli vältel. Vastupidiselt ühefaasilisele tsüklile näitab graafik temperatuuri preovulatoorset langust, millele järgneb temperatuuri tõus tsükli keskel, kuid muudel perioodidel võib temperatuur päevast päeva märkimisväärselt kõikuda.

Sellises olukorras võib arst kahtlustada östrogeeni puudulikkust, mille tagajärjel temperatuuritasakaalu puudub. Tsükli teises etapis võivad sellistel naistel temperatuuriküljed olla normist kõrgemad, st nakkushaiguse patoloogiate puudumisel kuni 37,6–38 kraadi.

BASE-temperatuuri diagrammi tegemine raseduse ajal või kavandamine on vastutustundlik asi. Selguse huvides, pärast graafiku joonistamist, mille üks telg kajastab temperatuurimuutusi vahemikus 0,1 kraadi, ja teine loetleb menstruaaltsükli päevi ühe päeva sammuga, peate joonistama 2 rida: keskmine (horisontaalne) ja ovulatsiooniliin (vertikaalne). Keskmine joon tõmmatakse nii: visake tsükli esimese 5 päeva näidud ära ja joonistage järgmise 6 päeva sobivatele temperatuuri näitudele joon. Joonistame ovulatsioonijoone paari lahtri abil preovulatoorse temperatuuri langusest paremal.

Seda kõike on tavalisel diagrammil lihtne teha, kui ovulatsiooni algust on lihtne ennustada (tsükli keskel, kui selle kestus on teada), kuid me räägime raseduse kavandamisel või rasestumisvastaste vahendite tõhususe suurendamiseks. Hormonaalsed häired kehas kipuvad muutma temperatuuri kõverat, mis raskendab selle tõlgendamist ja nõuab konsulteerimist spetsialistiga.