Teadlased on avastanud doonorarterite molekulaarsed mehhanismid koronaararterite šunteerimiseks
Viimati vaadatud: 14.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Pärgarteri šunteerimine (CABG) on kirurgiline protseduur, mis parandab südamekoe verevoolu ja ravib tõhusalt koronaararterite haigusest põhjustatud müokardi isheemiat. CABG-ga võetakse patsiendilt terve veresoon ja ühendatakse see haige arteriga, et veri saaks pärgarteri blokeeritud osast mööda minna.
Peamised CABG-ks kasutatavad terved veresooned on sisemine rinnaarter (ITA), radiaalarter (RA) ja parem gastroepiploiline arter (RGA). Nendest doonorarteritest annab ITA parima pikaajalise tulemuse, samas kui RA ja RGA on vastuvõtlikud intima hüperplaasiale, ateroskleroosile ja vasospasmile.
Hiina Teaduste Akadeemia geneetika ja arengubioloogia instituudi (IGDB) Wang Xiujie juhitud meeskond koostöös Song Jianpingi juhitud rühmaga Hiina Meditsiiniteaduste Akadeemia Fuwai haiglast kasutas ühe tuuma RNA sekveneerimine (scRNA-seq), et uurida rakutüüpide koostist ja ITA, RA ja RGA geneetilisi ekspressiooniprofiile.
38 814 üksikraku profileerimine, mis on eraldatud kolme tüüpi doonorarteritest. A. Uuringu üldise ülesehituse vooskeem; b. Ühendatud doonorarterite andmekogumite UMAP-diagramm, rakud värvitud vastavalt peamistele rakutüüpidele; c. UMAP-i graafikud, mis näitavad peamiste rakutüüpide koostist ja sarnasusi igas doonorarteris. Allikas: IGDB
Teadlased leidsid, et kolme tüüpi doonorarterid erinesid lipiidiosakeste neelamise võime, hemodünaamika, vasospasmi ja fibroosi poolest. Koos eksperimentaalse valideerimisega inimese rakkudes ja hiirtel on CABG jaoks välja pakutud järgmised neli optimeeritud strateegiat: makrofaagide migratsioonifaktori inhibeerimine võib vähendada RA intima hüperplaasiat; Kaaliumikanali aktivaatorid võivad neutraliseerida RGA vasospasmi, mis ei reageeri kaltsiumi antagonistidele; CREB5 ja GDF10 inhibeerimine võib vähendada rakuvälise maatriksi ladestumist ja fibroosi RA ja RGA korral; PCSK9 inhibiitoreid soovitatakse kasutada ITA lipiidide taset alandava ravi korral.
See uuring peaks andma juhiseid CABG kliiniliste strateegiate väljatöötamiseks ja operatsioonijärgsete ravimite valikuks.
Artmik "Arteriaalsete siirikute optimeerimise strateegiad üherakulisel tasandil" avaldati ajakirjas Nature Cardiovascular Research.