Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ülestõusnud abordi ultraheli
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Praegu on kõige olulisem mitteinvasiivne sünnitusabi ja günekoloogia uuringute meetod ultraheli.
Visualiseerimiseks kaasasündinud emaka areng on informatiivsem II faasi menstruaaltsükli kui sekretsiooni faasi endomeetrium emakas selgelt delineates kontuurid.
Kahekordse rinnaga emakas skaneeritakse transversaalselt kahe koosseisuga, mis on üksteisega ühendatud homogeense struktuuri suuremas või väiksemas nurgas. Ultraheli emakasisesed vaheseinad ei ole alati selgelt visualiseeritud ja emakas esineb üksikuna, kusjuures on olemas 2 M-ECHO. Defekt M-ECHO sõltub vaheseina raskusastmest, kui defekt oli kogu aeg, siis vaheseina oli täielik, osaline defekt - mittetäielik. Sadulakujulisi emakesi ei tuvastata alati ultrasonograafiaga raseduse ajal, see tavaliselt näeb välja nagu üksiku koosseisu, mille sügavam kontuur on emaka kehas.
Olulised erinevused saavutati järgmistel parameetrites: normaalsete näitajatega võrreldes vähendati müomeetriumi paksust kaasasündinud väärarengute ja emaka hüpoplaasiast 25-40%.
Emaka hüpoplatsia korral vähenes emaka kehapikkus oluliselt 15-26,6% ja emakakael 31-34%. Nende parameetrite vähendamine ei saa kuidagi mõjutada emaka funktsionaalseid võimeid ja määrab raseduse tüsistuste suure ohu.
Vastavalt meie andmetele oli ehhograafia informatiivsus 50-100%: madalaim emakasisese sünheaiaga, suurim - emaka mioma. Ehograafia korral saate tuvastada orgaanilise istmiko-emakakaela puudulikkuse, kui emakakaela kanali laius ületab 0,5 cm, mis on oluliselt kõrgem kui normi parameetrid.
Uuringu andmetel on emakakaela laius üle 1,9 cm, mis näitab isheemilis-emakakaela puudulikkuse esinemist.
Echograafia meetodil ilmneb krooniline endometriit, eriti transvaginaalse sensori kasutamisel - emakavõre laieneb 0,3-0,7 cm-ni ja märgatakse väike kogus vedelikku.
Transvaginaalse ehhograafia kasutamine võimaldab hinnata endomeetriumi seisundit, selle valmisolekut implanteerimiseks, endomeetriumi struktuuri ja paksuse muutuste dünaamikat menstruaaltsükli ajal.
Praktilisel kasutamisel on väga huvitav emaka biofüüsikalise profiili hindamine vastavalt ehhograafia ja doppleromeetria andmetele, mis on välja töötatud Chicago naiste ravikeskuses.
Täiendav uurimine viiakse läbi, võttes arvesse neid parameetreid, mis olid kindlaks tehtud esimesel etapil ja mis puudutavad peamiselt patogeneetiliste mehhanismide selgitamist, ravi valikut ja ravi efektiivsuse hindamist ning viiakse läbi patsiendile individuaalselt. Näiteks kui raseduse katkemise peamine geneesia on nakkav, siis hõlmab teine etapp immuunsuse, interferooni staatuse ja põletikueelsete tsütokiinide taseme hindamist.
Kui tuvastate hemostaasigraafi muutusi, selgitatakse trombofiilsuse seisundit: luupuse antikoagulant, kaasasündinud hemostaatilised häired jne Sellised uuringud kajastuvad, kui kaalutakse selliste riskide juhtimist taktikat, mis mõjutavad mitmesuguseid abordi põhjustavaid tegureid.