Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kuidas vastsündinu välimus ja mida ta teab?
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Valgustumine on kõige raskem periood inimese elus. Inimeste alateadvuses jäävad "teekonnast" läbi kitsad pärilikud viisid, sest sünnituse ajal läbib ta ekstreemseid katseid.
Ema sünnil arenes laps püsiva temperatuuriga, talle pakuti pidevat toidu ja hapniku varustamist. Amniootiline vedelik ja ema keha kuded kaitsesid seda mehaaniliste vigastuste eest. Lapse kopsud olid kokkuvarisenud olekus, seedetrakt praktiliselt ei toiminud. Hoolimata asjaolust, et laps näeb midagi, on emakas, on seal endiselt väga tume ... Ja äkki !!! Selle tulemusena sünnitust, ta saab vesikeskkonnas õhus tulelt - külm, pimedusest - tuppa, vannitada pimestav valgus, vaikus - ruumis, kus heli valju häält, kuulete helina tööriistu, müra tajub last kui ebakõla helid ! Tema pehme nahaga tunneb ta uut, mõnikord üsna ebameeldivat puudutust. Kui me võrdleme oma tundeid täiskasvanud tundeid, nad võib kirjeldada järgmiselt: te kooritud - umbes tund väga pressitud igast küljest; siis valati külma vett ja kukkus välja; näol saadeti prožektori tala ja kõrva kõrval asetati sepp koos haamriga, mis on võime põlvele hõõruda! Noh, harjunud pilti?
Uimastatud, pimedat, jahutatud, laps kõnnib meeleheitlikult. Pärast esimest nutmist hakkab laps hingama.
Koos esimese inhaleerimisega algab lapse keha ümberkorraldamine - õhk hakkab läbi kopsude läbima. Sellest tulenevalt sisaldab töö väike ringteruum, mis emakasiseseks ei toimi. Et seda teha, see muudab suunda verevoolu südamesse (emakasisese verd parema vatsakese ja aatriumi pumbati otse vasakul südames, tänu "aknad" vaheseina südame, nagu läbipääsu vere kaudu kopsudesse vajadust, et ei saa hingata, ei).
Uuulise vastsündinu osakaal on oluliselt erinev täiskasvanu proportsioonidega. Tema pea on keha suhtes palju suurem. Täispikkul lapsel on keha neljas osa, enneaegsel lapsel on kuni kolmandik, samas kui täiskasvanul on vaid kaheksas osa. Sellise vastsündinu mõõtmed on seletatav aju domineeriva arenguga.
Täisajaga vastsündinutel on pea ümbermõõt keskmiselt umbes 34 cm. Pea kuju võib olla erinev. See sõltub sünnituse protsessist. Kui keisrilõike on laps eemaldatud, siis see on ümmargune. Kui laps sündis looduslike sünnimärkide kaudu, siis muutus peasuu kaudu nende liikumisest tingitud pea pärast kolju muutusi. Seetõttu võib see olla pikliku, ahela, asümmeetrilise kujuga. Frontaal- ja kahte parietaalsetest luudest on olemas fountain - pehme koht, kus luud ei ole. Selle mõõtmed on individuaalsed ja ulatuvad ühest kuni kolme sentimeetrini. Sageli on noori emaseid karda läbi fontanelle, et kahjustada beebi aju hooletu puudutusega. Ärge kartke: lapse aju fountaini asemel kaitseb tugevate membraanidega usaldusväärselt.
Sünnil tekivad sageli tsefalohematemeta. See on vere akumuleerumine kõhukelme all (kõige sagedamini parietaaltel luudel). Tsefalomeematoomid tavaliselt ei riku lapse üldist seisundit ja lahendavad 2-3 nädala jooksul.
Vastsündinu nina on väga väike, ninakanalid on kitsad ja neid ümbritsevad limaskestad on pehmed. See sisaldab suurt hulka veresooni. Peame tagama, et lapse nina lõikmed on vabad. Vastasel korral ei saa ta imeda, sest ta lämbub.
Vastsündinu silmis vaatamine tema elu esimesel päeval on üsna raske, sest ta sulgeb need tihedalt. Tervislik täisajaga vastsündinu silm, selged silmad, sarvkesta
Läbipaistev, õpilaste ümmargune, iiris on halli-sinise värviga ja ainult kaks-aastane silmade värv võib muutuda. Lokaalsed näärmed on endiselt vähe arenenud, nii et esimesel elukuul on beebi pisaraid.
Pea peal on enamik vastsündinuid karvad. Tavaliselt muutuvad need juuksed kahe kuni kolme nädala jooksul. Peaaegu kõik vastsündinutel on mustad juuksed. Kõigil lastel on "karvane" määr erinev. See juhtub, et lapsed on sündinud lihtsalt "pisikesed" ja seal on peaaegu "kiilased" vastsündinud.
Vastsündinu nahk on pehme, elastne, sametine, väga elastne. Sarvjas kiht on väga õhuke, seega on see kergesti haavatav. Naha värvus sõltub sünnist möödunud ajast. Esimestel minutitel on see helesinine, kuid niipea kui laps hakkab hingama, muutub nahk roosa. Väga sageli on vastsündinu nahal valge võlvimäär. See on naha loomulik kaitse. Tavaliselt eemaldatakse see, kuid seda saab imenduda iseseisvalt. Mõnikord võib nahal tuvastada väikesed hemorraagid praeguses osas. Nad läbivad iseenesest.
Vastsündinutel võib olla nina, silmalaugude, kaela sillal roosa laigud jne. See ei ole hemangioom, vaid laienenud veresooned. Need laigud kaovad üks kuni kaks kuud.
Uutele vastsündinutele on mõnikord sinine-hall "Mongoolia" koht alaseljal, tuharatel ja reitel. Mongoliidlaste lastel esinevad need laigud 90% juhtudest. (Tundub, et see on geograafiline tunnus tatari-mongoli nukkile.) Need laigud kaovad tavaliselt 4-7 aastat.
Mõnikord võib vastsündinule ilmuda väikesed punktmullid, täidetud läbipaistev vedelik, mis sarnaneb kaste tilkadega. Higi näärmete arendamisel kaovad need tilgad.
Pärast algse määrde eemaldamist, vastsündinute veresoonte laienemist madalama keskkonna temperatuuril ja selle nahk muutub eredaks punaseks. See on füsioloogiline erüteem, mis järk-järgult kaob esimese elunädala lõpuks.
Umbes kolmandikul vastsündinutel on teisel või viiendal elupäeval mürgised erüteemid. Tundub, et kondenseeritud punased laigud või rõngad, sageli nende keskel on halli-kollane viaal. Täpid on tavalisemad jäsemete ekstensiivpindadel, tuharatel, rinnal, harvem kõhu või näo puhul. Peopesadel, jalgadel ja limaskestadel ei ole neid. Laste seisund ei ole häiritud, temperatuur jääb normaalseks. See on sarnane allergilise reaktsiooniga (allergiline reaktsioon), mis on seotud ainetega, mis on lapsele ema keha saanud.
Teise kolmanda päeva lõpus pärast sündi 60-70% lastest muutub nahk kollaseks. Kõhulahtisus algab näo, seejärel langeb seljaosale õlaribade vahel, seejärel kogu pagasiruumi ja jäsemete vahel. Silmade valgendamine, suu limaskest võib olla värvitud. Maksimaalne kollatõbi on täheldatud kolmandal või neljandal päeval, pärast mida see hakkab vähenema ja kaob täielikult esimese elunädala lõpuks. See on füsioloogiline ikterus. Tuleb eristada hemolüütilise haiguse vastsündinutel, mis tekib siis, kui Rh-konflikt (ema Rh-negatiivne, lapse - Rh-positiivne) või kui ema 0 (I) veregrupi, samas kui teine laps. Kollatõbi hemolüütilise haiguse korral algab esimese päeva lõpus või isegi varem. Mõned lapsed on juba sündinud kollaseks. Hemolüütiline haigus on raske haigus, mis vajab intensiivset ravi.
Vastsündinu hingamine on ebaregulaarne: mõnikord muutub see sagedamaks, mõnikord aeglustub. Vahel muutub see vaevu kuuldavaks. Mõnikord võib laps unenäos hirmutada või isegi varjuda. Kui hingamine muutub raskeks ja laps muutub siniseks, peaksite kohe nõu pidama arstiga!
Mõnikord valitsevad lapsed unis terav heli või ootamatu keha asendi. See pole patoloogia. Lihtsalt mõned lapsed (ja ka täiskasvanud) on rohkem hirmul kui teised. Teine asi - väike värisemine lõug ja pliiatsid. See võib viidata ühelt poolt, et lapse närvisüsteem ei ole veel täielikult täiuslik, teisest küljest - magneesiumi võimalikust puudumisest kehas. Kui see väljendub, tuleb sageli korrata värisemist (treemor), nõuda neuroloogiga konsulteerimist.
Kolmandal või neljandal päeval võivad vastsündinutega kaasas olla piimanäärmeid ja tüdrukud on tupest vabanenud. See on nn seksuaalne kriis, mille põhjustab emahormoonide mõju, mis on lapse kehas.
Esimesel kahel päeval vastsündinud tool on tumedad (peaaegu mustad) rohelisena, viskoossed ja kleepuvad - see on meekioon. Kaks päeva hiljem muutuvad roojas üleminekuperioodiks ja neli päeva hiljem muutub see rinnapiimaga lapse jaoks normaalseks: kollane, kreemjas, happelise lõhnaga.
Mõnikord on vastsündinud luksumine. See on diafragma, mis ilmub pärast sööki (kõige sagedamini), reflekse liikumine. See ei kesta kaua - paar minutit, ei ole ohtlik ja tavaliselt ei häiri seda last. Võibolla on mao õhk kogunenud: hoidke last pärast vertikaalselt söömist, et ta oksendaks.
Vastsündinud, lisaks erineva intensiivsuse ja suuna hüüdmisele on olemas ka peegeldused. Mõned neist on eluliselt tähtsad - näiteks respiratoorne refleks. Ülejäänud refleksid kaovad, kui laps kasvab. Nende olemasolu või puudumine näitab närvisüsteemi küpsuse taset ja lapse arengu taset. Kui laps peitub tema kõhuga, pöörab ta pea ühel küljel, et ta saaks hingata. Seda refleksi nimetatakse kaitsvaks. Nii et sa ei pea muretsema oma kõri ja hingesuguluse pärast. Veel üks asi, peate tagama, et see ei peituks pehmel pinnal - padi, sulgedega voodi, nii et ta ei pista oma nina nendesse.
Reflekside mis hõlmab ajavahemikku, vastsündinute-ne, saate valida otsingu refleks - kui puudutada põske lapse, pöördub ta oma pea poole stiimul. Seega otsib laps toitumisallikat - ema rinda. Imemiseks refleks on näidatud, kui rindade nippel siseneb lapse suhu - ta hakkab imema (tagada selle refleksi, on vaja võimalikult kiiresti panna laps rinda). Neelamisrefleks on sellega lahutamatult seotud, tänu millele laps ei saa ema piima süttida ega neelata. Refleksi indekseerimine on see, et laps, kes oma jalgu asendab asendatud peatusel, surub sellest eemale (näiteks teie peopesast) ja kibud. Seega, jättes lapse üksinda, tuleb meeles pidada selle refleksi olemasolu ja asetada see nii, et see ei saaks raputada kaugele, veelgi vähem - langevad lauapikkuse kõrgusele põrandale. Ülejäänud refleksid ei ole teile nii tähtis kui lapsehooldajad, kes hindavad teie lapse närvisüsteemi arengutaset.