Uued väljaanded
Liigesesisesed steroidiinjektsioonid ja võimalikud riskid
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kortikosteroidide süstimine puusaliigesesse suurendab oluliselt progresseeruva osteoartriidi tekkeriski, selgus rahvatervise kolledži ja Harvardi ülikooli teadlaste süngest järeldusest.
Liigesesisesed kortikosteroidide süstid on üsna populaarne ülemaailmne tehnika, mida kasutatakse laialdaselt puusaliigese osteoartriidi all kannatavate inimeste põletikuliste protsesside ja valusündroomide ravis. Kui aga kortikosteroide manustatakse korduvalt või kasutatakse suuri ravimiannuseid, suureneb kiirete degeneratiivsete liigesemuutuste tekkimise risk. Seda väitis meditsiiniteaduste dr Kanu Okike uuringu tulemusi kokku võttes.
Katse hõlmas kahte täiesti erinevat teaduslikku lähenemisviisi: eksperdid pidid hindama tõenäolist seost osteoartriidi tekke ja kortikosteroidravimite liigesesse viimise vahel.
Uuringu esimeses etapis võrreldi teavet 40 patsiendi kohta, kellel oli kinnitatud süstimisjärgne puusaliigese degeneratsioon, ning enam kui 700 patsiendi kohta, kellele erinevatel põhjustel tehti täielik puusaliigese asendus.
Pärast andmete analüüsimist leiti, et kortikosteroidide süstid liigestesse suurendasid kiirete degeneratiivsete tüsistuste tekke riski enam kui 8 korda. Lisaks näitas uuring reaktsiooni sõltuvust manustatud ravimi annusest. Seega olid riskid 5 korda suuremad patsientidel, kes said väikeseid steroidide annuseid, ja 10 korda suuremad patsientidel, kellele manustati suuri ravimiannuseid. Riskid suurenesid ka sõltuvalt tehtud süstide arvust.
Uurimistöö teises etapis analüüsiti ligi 700 patsiendi andmeid, kes olid saanud intraartikulaarset glükokortikosteroidravi. Enam kui 5%-l neist tekkis süstimisjärgne osteoartriit: see tekkis umbes viis kuud pärast ravi. Kõik patsiendid suunati puusaliigese täieliku asendusoperatsioonile.
Eeltoodud järeldused lubavad meil mõelda võimalikule ohule, mida populaarne süstimismeetod endas kannab. Ortopeedilised ja kirurgilised arstid peavad olema oma retseptide määramisel äärmiselt ettevaatlikud ja ettevaatlikud 80 mg või suurema kortikosteroidide intraartikulaarsete süstide manustamisel puusaliigesesse. Võimaluse korral tuleks vältida mitmekordset süstimist.
Materjalide allikas – luu- ja liigesekirurgia ajakiri JB JS