Kas lõhnataju kadumine võib ennustada südamepuudulikkust?

Uue uuringu kohaselt võib normaalse lõhnataju kaotamine, mis on vanusega kaasnev tavaline sensoorne häire, aidata ennustada või isegi kaasa aidata südamepuudulikkuse tekkele.

Ajakirjas Journal of the American Heart Association avaldatud uuring lisab üha kasvavale hulgale tõenditele halva lõhnataju rolli kohta eakate inimeste tervises.

„Me teame, et see on neurodegeneratiivsete haiguste, näiteks Parkinsoni tõve ja dementsuse marker,“ ütles dr Honglei Chen, uuringu juhtiv autor ja East Lansingis asuva Michigani Riikliku Ülikooli Meditsiinikolledži epidemioloogia ja biostatistika osakonna professor.

"Me leiame, et lõhnataju võib olla oluline eakate inimeste tervise jaoks ja see ajendas meid uurima, kuidas see võib olla seotud muude haigustega peale neurodegeneratsiooni."

Vananedes pole haruldane kaotada haistmismeelt. Uuringud näitavad, et peaaegu iga neljas inimene kogeb oma haistmismeele langust 50. eluaastate alguseks. Enam kui pooled inimestest kogevad seda pärast 80. eluaastat. Normaalse haistmisvõime kaotamine võib halvendada elukvaliteeti, sealhulgas vähendada toidust rõõmu tundmist ja suurendada terviseriske selliste probleemide tõttu nagu vähenenud võime tuvastada riknenud toitu või gaasileket.

Lõhnakaotusel võib olla ka muid tagajärgi. Varasemad uuringud on näidanud, et halb lõhnataju võib olla kognitiivse kaotuse varajane märk, mis seob haistmishäireid üldise kognitiivse soorituse, mälu ja keelega.

Samuti on leitud, et haistmishäire on vanemate täiskasvanute 10-aastase suremuse tugev ennustaja ning võib olla potentsiaalne märk aeglasest rakkude uuenemisest või aastatepikkusest kokkupuutest toksiliste keskkonnateguritega – või mõlemast.

Kuna dementsus ja Parkinsoni tõbi moodustavad vaid 22% halva lõhna- ja maitsetundlikkusega seotud ülemäärasest suremusest, küsisid uues uuringus osalenud teadlased, kas lõhna- ja maitsehäired võivad viidata laiematele terviseprobleemidele.

Chen ja tema kolleegid analüüsisid andmeid 2537 inimese kohta riiklikust vananemisinstituudi tervise ABC uuringust, mis uurib vananemisega seotud seisundite, sotsiaalsete ja käitumuslike tegurite ning funktsionaalsete muutuste vahelisi seoseid vanematel täiskasvanutel. Kui osalejad registreerusid uuringusse aastatel 1997 ja 1998, olid nad 70–79-aastased hästi funktsioneerivad täiskasvanud, kes elasid Pittsburghi ja Memphise piirkondades Tennessees.

Osalejaid jälgiti alates ajast, mil nende haistmismeelt testiti nende 3-aastase kliinikuvisiidi ajal aastatel 1999 või 2000, kuni 12 aastani või kuni kardiovaskulaarse sündmuse või surmani.

Teadlased otsisid seost halva lõhna ja südameataki, insuldi, stenokardia, koronaararterite haigusest tingitud surma või südamepuudulikkuse vahel, mis tekib siis, kui süda ei pumpa verd nii hästi kui peaks. Teadlased pidasid inimest südamepuudulikkusega inimeseks, kes viibis selle seisundiga üleöö haiglas.

Lõhna- ja maitsemeele testimiseks paluti osalejatel nuusutada ja tuvastada 12 eset nelja võimaliku vastuse hulgast. Iga õige vastuse eest anti üks punkt vahemikus 0 kuni 12. Halb haistmisvõime defineeriti kui tulemus 8 või vähem. Sama osalejate rühma varasemates analüüsides leidsid teadlased tugevaid seoseid halva haistmisvõime ja Parkinsoni tõve, dementsuse, suremuse ja kopsupõletikust tingitud haiglaravi vahel.

Uues analüüsis oli lõhna- ja maitsekaotusega osalejatel umbes 30% suurem risk kroonilise südamepuudulikkuse tekkeks võrreldes hea lõhna- ja maitsekaotusega osalejatega. Lõhna- ja maitsekaotuse ning südamehaiguste või insuldi vahel seost ei leitud.

Chen ütles, et pole veel selge, kas halb haistmismeel aitab kaasa südamepuudulikkuse tekkele või lihtsalt ennustab seda.

„Halb haistmismeel võib olla seotud kiirenenud vananemisega,“ ütles ta, lisades, et see valdkond vajab rohkem uurimist.

See uurimisvaldkond on alles algstaadiumis ja tekitab palju huvitavaid küsimusi, ütles dr Khadija Brisette, südamesiirdamise kardioloog Indiana University Healthi Indianapolisis asuvas Advanced Heart Failure, Mehhaanilise Vereringetugi ja Südamesiirdamise meeskonnas.

„Huvitav, kas lõhnataju kaotus on biomarker mõnele teisele füsioloogilisele protsessile,“ ütles Brisette, kes uuringus ei osalenud. „Pole selge, kuidas lõhnataju kaotus võib viia südamepuudulikkuseni.“

Brisette, kes on ka Indiana Ülikooli meditsiiniprofessor, ütles paljudest südamepuudulikkuse põhjustest südamehaigused. „Selles uuringus ei seostatud lõhnakaotust südame isheemiatõvega, mis paneb mind selle seose üle veelgi rohkem mõtlema.“

Brisette mõtles ka, kas on midagi õppida inimestelt, kes on COVID-19 tõttu kaotanud haistmismeele – sümptomi, mis võib mõnedel inimestel püsida nädalaid või kauem. Uuringus analüüsiti enne COVID-19 pandeemiat kogutud andmeid.

„See uuring ei näita põhjust ja tagajärge,“ ütles ta. „See tekitab küsimusi, aga see on hea, sest see võib aidata meil leida uusi eesmärke ravi parandamiseks.“