Varajane glükoosikontroll II tüüpi diabeedi korral vähendab tüsistusi ja pikendab eluiga
Viimati vaadatud: 14.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Oxfordi ja Edinburghi ülikoolide teadlaste juhitud uuring näitas, et veresuhkru taseme hea varajane kontroll võib minimeerida diabeediga seotud tüsistuste, nagu südameatakkide, neerupuudulikkuse ja nägemise kaotuse, eluaegset riski.
Need on viimased tulemused UK diabeediuuringust (UKPDS), mis on üks pikemaajalisi kliinilisi uuringuid. 2. Tüüpi diabeet, mis sai võimalikuks tänu NHS-i andmete kaasamisele.
Professor Ruri Holman Oxfordi ülikooli Radcliffe'i meditsiiniosakonnast, ülikooli diabeedi kliiniliste uuringute üksuse asutaja ja direktor ning UKPDS-i juhtivteadur ütles: "Need tähelepanuväärsed tulemused rõhutavad varajase avastamise ja intensiivse ravi kriitilist tähtsust. 2. Tüüpi diabeedist."
"Inimestel võib olla 2. Tüüpi diabeet mitu aastat enne selle diagnoosimist, sest neil ei pruugi ilmneda olulisi sümptomeid enne, kui nende veresuhkru tase on oluliselt tõusnud."
20-aastane uuring toob kaasa muutused ülemaailmsetes soovitustes veresuhkru kontrollimiseks Alates 1977. Aastast on UKPDS määranud äsja diagnoositud II tüüpi diabeediga inimesed juhuslikult intensiivse veresuhkru kontrolli strateegiasse, kasutades sulfonüüluureat, insuliini või metformiini või tavapärast veresuhkru kontroll, peamiselt dieedi kaudu.
1998. Aastal avaldatud 20-aastase uuringu tulemused näitasid, et hea veresuhkru kontroll vähendab diabeedi tüsistuste riski. Selle tulemusena on UKPDS muutnud juhiseid kogu maailmas, et soovitada intensiivset veresuhkru jälgimist kõigile II tüüpi diabeediga patsientidele.
„See tähendas, et ravi ja vere glükoosisisaldus kahes UKPDS-rühmas muutusid kiiresti sarnaseks,” selgitab professor Holman.
"Sellele vaatamata leiti 2008. Aastal avaldatud 10-aastane katsejärgne vaatlusuuring, et varajase intensiivse veresuhkru kontrolli all kannatavatel inimestel esines jätkuvalt vähem diabeedi tüsistusi võrreldes nendega, kes olid määratud veresuhkru rutiinsele jälgimisele." p>
Pikaajaline kasu, mida nimetatakse pärandefektiks. Uued leiud näitavad, et veresuhkru intensiivse jälgimise juurutamine vahetult pärast diabeedi diagnoosimist kestab kuni 24 aastat pärast uuringu lõppu.
Vere glükoositaseme varajane intensiivne kontroll insuliinisüstide või sulfonüüluurea tablettidega vähendas surmajuhtumeid, südameinfarkti 17% ja diabeedi tüsistusi, nagu neerupuudulikkus ja nägemise kaotus, 26%. Varajane intensiivne veresuhkru kontroll metformiiniga vähendas südameinfarkti 31% ja suremust 20%. UKPDS-is kasutatavaid ravimeetodeid kasutatakse laialdaselt kogu maailmas madalate kuludega.
Jaapani Diabeedi Seltsi 67. Koosolekul esitleti ettekannet "II tüüpi diabeedi intensiivse veresuhkru kontrolli randomiseeritud kontrollitud uuringu katsejärgne jälgimine, pikendatud 10 aastalt 24 aastani (UKPDS 91)". Toimus 17.–19. Maini Jaapanis Tokyos ja avaldati ajakirjas The Lancet.
Diabeedi kliinilise uurimisüksuse direktor, professor Amanda Adler ütles: "See näitab, et II tüüpi diabeedi varajane ja põhjalik ravi on kriitilise tähtsusega. Vere glükoosisisalduse kontrolliga järele jõudmisest ei piisa."
Oxfordi ülikooli terviseökonoomika uuringute keskuse direktor professor Philip Clarke ütles: "Peamine eluaegne kasu on nende inimeste eluea pikenemine, kes tegelevad intensiivse veresuhkru kontrolliga. Paljude diabeediga seotud tüsistuste esinemissageduse vähenemine avaldab positiivset mõju üldisele elukvaliteedile."
Dr Will Whiteley, Edinburghi ülikooli kliinilise ajuuuringute keskuse neuroteaduse ja epidemioloogia professor ja BHF andmeteaduse keskuse HDRUKi asedirektor, lisas: „UKPDS-i osalejate jälgimine kuni 42 aastat oli võimalik ainult tänu rikkusele. Lingitud NHS-i andmetest kogu Ühendkuningriigis. Kuningriik."
"See võimaldas meil uurida keskeas antud ravi mõju vananemisega seotud haigustele, nagu dementsus. See näitab NHS-i andmete kasutamise väärtust kliinilistes uuringutes."