Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Emakakaela erosioon raseduse ajal
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kahjuks leitakse sageli emakakaela erosiooni raseduse ajal. See juhtub seetõttu, et erosiooni latentsus ei luba naisel kahtlustada halba asja ja konsulteerib arstiga enne rasedust. Günekoloogi raseduse põhjaliku uurimise tulemuseks on asjaolu, et emakakaela ja teiste suguelundite piirkondade mitmesuguseid patoloogiaid saab tuvastada.
Mida teha selles olukorras? Kuidas erosioon mõjutab rasedust? Kas ma pean seda nüüd ravima või ootama, kui laps sünnib? Palju küsimusi, kas pole? Püüame täna mõnele neist vastata.
[1]
Emakakaela erosiooni põhjused raseduse ajal
Eriti oluline on emakakaela erosiooni põhjuste arvestamine raseduse ajal, nii et raviprotsess haigusega on maksimaalselt efektiivne, kõrvaldades peamine provotseeriv faktor, mis põhjustas patoloogia. Arstid peatuvad järgmisel hulgal haiguse võimalikel põhjustel:
- stabiilsed muutused hormoonide tasakaalus naiste kehas;
- sugulisel teel levivate nakkuste põhjustatud haigused (papillomatoos, gonorröa, ureaplasma, klamüüdia, urogenitaalse trichomona, suguelundite herpes);
- hormoonide sisaldavate ravimite pikaajaline kasutamine isegi enne rasestumist (sh kontratseptiivid);
- seksuaalse aktiivsuse liiga vara;
- korduvad raseduse kunstlikud abordid;
- põletikulised haigused suguelundite piirkonnas;
- madal hormonaalne tase kehas;
- reproduktiivsüsteemi onkoloogia;
- immuunsüsteemi kaitse järsk langus;
- liiga sagedased ja suured seksuaalsed kontaktid;
- limaskestade füüsiline või keemiline trauma (kirjaoskamatu süsting, ebaõige spiraalpaigaldus, seksuaalne kondoomi või dildo kasutamise oht);
- sagedased ja sügavad pinged, kogemused.
Emakakaela erosiooni sümptomid raseduse ajal
Erosiooni hilise avastamise peamine põhjus on selle latentsus: haigus esineb sageli ilma igasuguste sümptomitega ja see avastatakse juhuslikult arsti kavandatud või ennetava visiidi ajal. Sageli ilmnevad emakakaela erosiooni sümptomid ainult raseduse algusega, kui haigust süvendab organismis suurenenud hormoonide tase. Sel perioodil on kõige sagedamini esinevad kahtlased sümptomid, mis panevad naise lööma ja minema arsti juurde:
- seksuaalvahekorras tupest väljumine;
- valu ja ebamugavustunne seksuaalvahekorras;
- pankrease või limaskesta väljaheide;
- sügelus ja põletik tupes;
- alaselja valu.
Need märgid ei ole spetsiifilised erosiooniks, kuid need võimaldavad teil mõne haiguse esinemist kahtlustada ja pöörduda arsti poole. Kinnitage sama diagnoosi, et erosioon on võimalik alles pärast patsiendi uurimist.
Emakakaela erosiooni diagnoosimine raseduse ajal
Emakakaela erosiooni diagnoosimise meetodid raseduse ajal määrab arst.
Üks esimesi ja olulisemaid protseduure on emakakaela uurimine peeglites. Antud kontrollimisel on võimalik välja selgitada epiteeli täpne defekt, millel on teatavas piirkonnas esinev punane mukaal.
Mõjutatud koe tiheduse määramiseks viiakse läbi Krobaki test - erosioonikude uurimine.
Järgmine samm on laboriuuringud. Reeglina saab arst otseselt erosiooni ja emakakaela kanalit, millele järgneb emase tsütoloogia, sealhulgas bakterioskoopiline ja bakterioloogiline analüüs.
Lõplik diagnoos aitab välja selgitada kolposkoopiat. Arst peaks nägema selgelt määratletud kahjustusi emakakaela epiteeli nähtavale stroma tsoonile. Tõelist erosiooni iseloomustab ala madal tase - see peab olema silindrilise või tasase mitmekihilise epiteeli kihis. Diagnostika selgitamiseks tehakse test, kasutades 3% äädikhappe lahust: seda rakendatakse erosioonikohale, põhi peab muutuma kahvatuks.
Kui on pahaloomulise protsessi kahtlus, võtab arst biopsia jaoks välja erosioonikoe tükk (et avastada kudedes ebatüüpilisi rakke).
Tuleb mõista, et ainult integreeritud lähenemisviis diagnoosile aitab hiljem kindlaks määrata vajalik ja efektiivne ravirežiim.
Kellega ühendust võtta?
Emakakaela erosiooni ravi raseduse ajal
Emakakaela erosiooni ravi raseduse ajal nõuab erilist lähenemist. Selliseid erosioonteraapia meetodeid nagu krüodestruktsioon, laserravi ja diathermokoagulatsioon võib läbi viia pärast sünnitust. Ja raseduse ajal tuleb kasutada ainult säästvat ja toetavat ravi.
Ravi peaks olema võimalikult ettevaatlik, mille eesmärk on ennekõike erosiooniprotsessi pärssimine ja põletikulise reaktsiooni tekkimise vältimine.
Uimastiravi kasutamist raskendab asjaolu, et rinnapiimaga ei saa kõiki ravimeid kasutada. Seepärast eelistavad paljud eksperdid komplikatsioonide puudumisel lihtsalt erosiooni jälgida ja kontrollida selle arengut kuni selle sünnini.
Kui naine tunneb ebamugavustunnet, põletustunne, on ta probleeme tühjenemisega (eriti verine), siis võib arst välja kirjutada järgmisi ravimeid:
- - metüüluratsiil (vaginaalsed ravimküünlad) - kaks korda päevas (hommikune ja öö) 10-14 päeva;
- - astelpajuõli (astelpajuõli) - 1 kuni 2 korda päevas 8-15 päeva;
- - põletiku liitmisel - viirusevastased ained ja antibiootikumid individuaalses järjekorras ja sõltuvalt tulemustest bapsoseva.
Mõned naised eelistavad pöörduda alternatiivse meditsiini poole, kuid enamik traditsioonilisi meditsiinitöötajaid ei poolda sellist ravi, eriti raseduse ajal. Alternatiivsed ravimeetodid hõlmavad tavaliselt fütoplaate, tampoone, douchingut. Põhimõtteliselt kasutatakse kõrvitsapulbrit, tuhtivat rohtu, aaloe mahlat, tammikoore, tselluloosi, kummeli, taruvaali, loodusliku mee ja mummide kaunistusi. Ärge soovitame kasutada raseduse ajal alternatiivseid ravimeid ilma spetsialistiga konsulteerimata!
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Emakakaela erosiooni ennetamine raseduse ajal
Emakakaela erosiooni vältimine raseduse ajal on väga kiire, sest haiguse ennetamine on palju lihtsam kui selle raviks. Haiguse ohu vähendamiseks tuleks järgida lihtsaid ja juurdepääsetavaid reegleid:
- günekoloogi ennetavad uuringud vähemalt korra või kaks korda aastas probleemi õigeaegseks avastamiseks ja raviks;
- järgige isikliku hügieeni reegleid - võtke dušš iga päev ja pange puhtaid riideid, vahetage menstruatsiooni ajal hügieenilisi vahendeid;
- soovitav on üks püsiv seksuaalpartner;
- kui te olete seksuaalse suhte jaoks, ärge unustage kondoome kasutada;
- kui teie plaanides rasedust ei toimu, kasutage kaitsemeetmeid, sest raseduse kunstne lõpetamine kujutab endast olulist traumat suguelundite ja kogu organismi jaoks;
- peaks viivitamatult ravima suguelundite põletikulisi haigusi.
Ja veel: mis tahes kahtlase sümptomi (ebamugavustunne, tühjenemine, põletustunne, valu tõmbamine) puhul on vajalik arst näha. See kehtib kõigi eranditult naiste, sealhulgas rasedate naiste kohta.
Emakakaela erosiooni prognoos raseduse ajal
Miks paljud arstid ei soovita rasestuda emakakaela erosiooniga? Mis võib olla emakakaela erosiooni prognoos raseduse ajal?
Asjaolu, et erosiooni suurendab riski teket selliste komplikatsioonide tiinuse spontaanse abordi (nurisünnitus), enneaegne sünnitus, varajase rebend platsenta ja lootevete enneaegset puhkemist.
Erosioonist kahjustatud kudede purunemine töö ajal võib olla palju suurem tõenäosus kui terve emakakaela korral.
Erosioon võib saada sünnitusjärgse perioodi vältel nakkushaiguste ja pankreatiliste komplikatsioonide allikaks.
Loomulikult ei saa me alati oodata negatiivset prognoosi. Selle haiguse regulaarne kontroll ja ennetav konservatiivne ravi võimaldavad paljudel naistel raseduse täielikku teavitamist ja tervisliku lapse sünnitamist. Seetõttu on emakakaela erosioon raseduse ajal lubatud, kuigi see nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet.
Rasedus pärast emakakaela erosiooni
Kas raseduse pärast emakakaela erosiooni on võimalik? Muidugi on võimalik: teooria võimaliku viljatuse pärast cauterization erosiooni ei ole kinnitust leidnud. Nii et enne planeerite rasedust, on oluline võtta kogu ravikuuri. Muidugi, iseenesest erosiooni ei mõjuta kontseptsiooni, kuid juuresolekul Erosiivse pinnale moodustub ideaalne keskkond kasvu ja paljuneda patogeensed mikroorganismid, mis omakorda võib põhjustada erinevaid põletikulisi haigusi.
Tavaliselt, kui tüsistusi pole ja tervenemine toimub tavaliselt, saab ühe kuu jooksul pärast ravi rasedust planeerida. Kui erosioonireaktsioon hakkab toimuma tüsistustega või erosioonipind oli märkimisväärne, tuleks arsti otsusest tingitud sünnitus edasi lükata kuue kuuni.
Kui erosiooni ei ravita, võivad tagajärjed rasedusele olla negatiivsed:
- suguelundite põletikulised haigused;
- raseduse spontaanne lõpetamine;
- erosiooniprotsessi pahaloomulisus;
- enneaegne kättetoimetamine;
- põie enneaegne purp.
Arstid nõustuvad, et emakakaela erosiooni enne rasedust tuleb ravida, kui mitte kirurgiliselt, siis konservatiivse meetodiga. Kui haigus leitakse juba juba tiinuse perioodil, on soovitatav ravi edasi lükata sünnitusjärgse perioodi vältel, ent erosiooni jälgimise lõpetamine ei toimu. Kuna erosiooni üleminek on pahaloomuline haigus, on raseduse ajal regulaarselt vaja konsulteerida günekoloogiga.
Kohustuslik ravi, isegi raseduse ajal, on seotud suurte erosioonidega või juba põletikulise erosiooniga.