Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Duphaston raseduse ajal
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Räägime sellest, kas Duphastoni võtmine raseduse ajal on tõesti vajalik.
Kahjuks on paljudel naistel raskusi lapse eostamise ja sünnitamisega. Statistika kohaselt esineb selliseid probleeme 15–20% abielupaaridest. Kuid peame avaldama austust tänapäevastele meditsiinisaavutustele, paljud sellised probleemid lahendatakse edukalt kvalifitseeritud ja sobiva ravi määramisega.
[ 1 ]
Duphaston või Utrozhestan raseduse ajal: kumb on parem?
Kui organismis on loodusliku progesterooni puudus, määratakse tavaliselt üks ravimitest selle elutähtsa hormooni puuduse kompenseerimiseks. Raseduse ajal on kõige populaarsemad Duphaston ja Utrozhestan. Analüüsime mainitud ravimeid eraldi.
Duphaston on sisemiseks kasutamiseks mõeldud ravim, millel on emaka limaskesta suhtes progestogeenne toime. Organism omab seda hästi, ei mõjuta maksa tervist, normaliseerib endometrioidkoe seisundit, ei häiri menstruatsiooni ja ovulatsiooni algust, suurendab eduka rasestumise võimalusi, vähendab raseduse katkemise ja tarretumise riski.
See erineb Utrozhestanist selle poolest, et Duphastonil puudub närvisüsteemile rahustav toime ja see ei ole tokolüütiline aine. See ei põhjusta organismile östrogeenset, kortikosteroidset ega anaboolset toimet.
Erinevalt Duphastonist, mis sisaldab düdrogesterooni, koosneb Utrozhestan toimeainena progesteroonist. See on hormoon, mis moodustub kollaskehas, platsentas ja neerupealistes. Progesteroonil ja düdrogesteroonil on erinev keemiline struktuur ainult ühe metüülrühma tõttu, seega ei ole ravimite toimes olulisi erinevusi täheldatud.
Utrozhestanil on eelis vabanemise näol: kapsleid võib võtta suu kaudu või toksikoosi ja seedesüsteemi probleemide korral intravaginaalselt suposiitide asemel.
Duphaston suurendab ajukoe vastupidavust kahjustavatele teguritele. See praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ega oma androgeenset toimet.
[ 2 ]
Duphaston ja Metipred raseduse ajal
Metipred on neerupealise koore hormooni metüülprednisolooni preparaat. See on aktiivne glükokortikosteroid, mida kasutatakse raseduse planeerimisel peamiselt meessuguhormoonide inhibiitorina või immunosupressandina.
Metipredi immunosupressiivsed omadused võimaldavad ravimit raseduse ajal kasutada, kui on oht loote äratõukereaktsiooniks organismi liiga aktiivse kaitse tõttu. Metüülprednisoloon pärsib kunstlikult immuunsüsteemi, aidates seeläbi rasedust säilitada.
Metipredi teiseks oluliseks omaduseks võimaliku rasestumise korral peetakse adhesioonhaiguse tekke tõenäosuse vähendamist mitmesuguste põletike korral. Metipredil on ka põletikuvastane toime, lisaks tagab see kõigi ainevahetustüüpide - vee, mineraalide, rasvade, valkude ja süsivesikute - tasakaalu.
Duphaston ja metipred raseduse ajal täiendavad teineteist, luues soodsa tausta raseduse arenguks ja kulgemiseks, suurendades naise võimalusi lapse edukalt õigeaegselt kanda.
Divigel ja Duphaston raseduse ajal
Divigel ja Duphaston raseduse ajal on üsna tavaline ravimite kombinatsioon, kuna progesterooni ja östrogeeni vajalik tasakaal on edukaks rasestumiseks äärmiselt oluline. Progesterooni puudumist kompenseerib Duphastoni määramine ja östradiooli puudust Divigel.
Divigel on östradiooli sisaldav preparaat, mis on saadaval doseeritud geeli kujul, mida kantakse õhukese kihina otse nahale. Aine pealekandmisel aurustub alkohol kiiresti ja hormoon imendub nahka, tungides vereringesse. Selline toote kasutamine välistab ensüümide mõju ravimile seedetraktist läbimise ajal ja väldib ka maksa ainevahetuse algstaadiumi.
Divigeli ja Duphastoni kombineeritud kasutamise ajal on soovitatav perioodiliselt teha vereanalüüse östrogeenide ja progestogeenide sisalduse määramiseks.
Kas ma peaksin Duphastoni raseduse ajal võtma?
Kas Duphastoni raseduse ajal juua, otsustab ainult günekoloog. Enamasti aitab ravimi osaks olev düdrogesteroon vajalikes annustes rasedust säilitada ja edukalt läbi viia, normaliseerides progesterooni sisaldust veres.
Duphastoni võib määrata ähvardava raseduse katkemise korral, raseduse katkemise ennetamiseks kunstliku viljastamise ja in vitro viljastamise ajal, eriti kui sellised juhtumid on naisel juba esinenud.
Kui Duphastonit määratakse ja võetakse spetsialisti järelevalve all, saab ja tuleks seda raseduse ajal kasutada.
Duphastoni mõju rasedusele
Korduvad teaduslikud uuringud kinnitavad taas kord, et duphastoni mõju rasedusele on üldiselt soodne. See ravim "valmistab ette pinnase" tulevase lapse edukaks rasestumiseks, kiindumuse ja kandmise jaoks.
Duphastoni kasutamine vähendas oluliselt spontaansete abortide protsenti esimesel trimestril ning vähendas ka loote ja ema platsenta morfofunktsionaalsete häirete riski erinevate patoloogiliste protsesside tõttu.
Progesterooni (düdrogesterooni) täiendavate annuste manustamine aitab platsenta membraanil luua arenevale lootele õigeaegse hormonaalse, hapniku- ja toitumistasakaalu. Tänu sellele on ravimi võtmise ajal kantavatel lastel sündides normaalne kaal, füsioloogiline ja vaimne areng.
[ 3 ]
Külmutatud rasedus duphastoni kasutamisega
Duphastoni peamine funktsionaalne eesmärk on vältida raseduse spontaanse lõpetamise ohtu ja võimaluse korral seda säilitada.
Kui avastatakse külmunud raseduse tunnuseid, tühistatakse Duphaston, et keha saaks loomulikul teel ebaõnnestunud protsessi jälgedest vabaneda. See ravim ise ei saa külmunud rasedust esile kutsuda, vaid vastupidi, see loob eeldused raseduse normaalseks kulgemiseks ja tulevase lapse täielikuks arenguks. Duphastoni peetakse raseduse ohu korral ravimiks nr 1 ja seda on maailma juhtivad eksperdid korduvalt tõestanud.
Duphaston raseduse katkestamiseks
Duphaston on munasarjade, neerupealiste ja platsenta kollaskeha hormooni progesterooni preparaat, mis ei ole mingil juhul rasestumisvastane ega raseduse katkestamise vahend. Düdrogesteroon on mõeldud raseduse säilitamiseks ja raseduse katkemise ohuga toimetulekuks.
Duphaston emakavälise raseduse korral
Emakavälise raseduse ajal hakkab viljastatud munarakk arenema väljaspool emakat. Protsessi kasvades on oht, et elundis, milles rasedus areneb, rebeneb rebend.
Emakavälise raseduse diagnoosimisel peatatakse kõik ravimid, sealhulgas Duphaston, ja määratakse vajaliku kirurgilise sekkumise ulatus.
Duphastonil kui ravimil ei ole provotseerivat mõju emakavälise raseduse arengule. Selle arengut määravad täiesti erinevad tegurid, näiteks munajuhade obstruktsioon, põletikuliste protsesside esinemine suguelundites, adhesioonid või suguelundite struktuuri anomaaliad.
[ 4 ]
Duphaston raseduse ajal määrimisega
Raseduse algusega võivad naised märgata pruunika eritise ilmnemist. 1-2 rasedusnädalal on see seletatav keha katsega end uude olekusse taastada, kui toimub radikaalne muutus hormonaalses tasemes.
Kuid ärge unustage, et verine eritis võib olla ähvardava raseduse katkemise või hormoonide taseme järsu languse märk. Väikseimagi võimaluse korral rasedust päästa määratakse naisele Duphaston või mõni muu progestogeenne ravim, et peatada raseduse spontaanse katkestamise oht.
[ 5 ]
Duphaston fibroidide raviks raseduse ajal
Kuidas mõjutab duphaston healoomulist kasvajat, eriti müoomi? Seda probleemi pole veel piisavalt uuritud. Eksperdid kalduvad aga eeldama, et terapeutilisest annusest suuremas annuses manustatud progesteroon soodustab juba olemasoleva emakamüoomi kasvu. Samal ajal pärsivad väikestes annustes progesteroonipreparaadid selle kasvu ja arengut.
Tuleb märkida, et raseduse ajal müoomi raviks mõeldud duphastoni tuleks määrata ainult rangelt individuaalselt, vastavalt andmetele ja näidustustele, kaaludes tüsistuste riski ja võimalikku kasu raseduse normaalsele kulgemisele.
[ 6 ]
Kas Duphaston on raseduse ajal kahjulik?
Vaatamata mõnele üksikule negatiivsele kommentaarile Duphastoniga ravi kohta, mida võib leida peamiselt sotsiaalvõrgustikes, peavad eksperdid ravimit raseduse ajal siiski täiesti ohutuks ja kahjutuks. Teaduslik statistika, mis põhineb Duphastoni pikaajalisel kasutamisel günekoloogias ja reproduktiivmeditsiinis, ei kirjelda ühtegi juhtumit ravimi negatiivsest mõjust viljastumisele ja loote kandmisele. Duphaston ei ole raseduse ajal absoluutselt kahjulik ja on mõnikord lihtsalt vajalik lapse normaalseks arenguks. Loomulikult on selle võtmise ajal oluline jälgida raseda naise veres olevat hormonaalset taset.
Duphastoni kasutamise juhised raseduse ajal
Sisemisel kasutamisel on Duphastonil endomeetriumile selektiivne toime, hoides samal ajal ära endomeetriumi liigse vohamise või tervete rakkude pahaloomulisuse ohu liigse östrogeeni tõttu.
Duphastonil ei ole rasestumisvastaseid omadusi, see ei pärsi ovulatsiooni protsessi ega häiri menstruaaltsüklit.
Ravim imendub seedetraktis kergesti, kõrgeim kontsentratsioon on täheldatud kahe tunni jooksul pärast tableti võtmist. Ainevahetus toimub maksas, eritub organismist peamiselt neerude kaudu, eritumisperiood on kuni kolm päeva.
Duphastoni võtmise skeem raseduse ajal:
- Endomeetriumi sarnase koe proliferatsiooni korral võtke 1 tablett 2–3 korda päevas, menstruatsiooni viimasest päevast kuni tsükli 25. päevani või pidevalt;
- luteaalfaasi puudulikkuse korral 1 tablett päevas ovulatsioonist kuni tsükli 25. päevani. Soovitatav on võtta 6 kuud järjest ja eduka viljastumise korral ka raseduse esimesel trimestril;
- Spontaanse abordi ohu korral võtke korraga 4 tabletti, seejärel 1 tablett 3 korda päevas, kuni oht kaob;
- Emakaverejooksu raviks ja ennetamiseks võtke 1 tablett 2 korda päevas nädala jooksul.
Duphastoni annust raseduse ajal määrab ainult günekoloog diagnoosi, kliiniliste sümptomite ja östrogeeni ja progestageeni hormoonide sisalduse kohustuslike vereanalüüside põhjal.
Kuidas Duphastoni raseduse ajal võtta?
Kui Duphaston määrati enne rasedust, tuleb selle kasutamist jätkata kuni 16. nädalani. Annuse arvutab arst patsiendi veres sisalduva progesterooni taseme põhjal.
Kui lapseootel ema ei kasutanud enne rasedust progesterooni preparaate ja siis selgus, et hormooni tase mingil põhjusel langes, siis sellises olukorras määratakse Duphaston ka vastavalt selle sisaldusele veres kuni 24-25 rasedusnädalani.
Kui palju juua duphastoni raseduse ajal?
Arst annab teile kindlasti teada Duphastoni kasutamise kestusest raseduse ajal, lähtudes testide tulemustest ja raseda naise seisundist. Tavaliselt määratakse ravim raseduse esimesel trimestril loote edukaks kinnitumiseks ja platsenta moodustumiseks. Seejärel on näidustuste kohaselt võimalik Duphastoni kasutada ka teisel trimestril raseduse katkemise ohu ennetamiseks ja raviks. Pärast 36. rasedusnädalat lõpetatakse ravimi kasutamine.
Mida teha, kui te unustasite Duphastoni raseduse ajal võtta?
Kui te unustasite Duphaston-ravi ajal kogemata annuse võtmata (unustasite, ebaõnnestusite või muul põhjusel), on soovitatav võtta vajalik ravimiannus järgmise 6 tunni jooksul. Kui vajalikust annusest on möödunud rohkem kui 6 tundi, ei ole vaja täiendavat tabletti võtta, vaid jätkake tavapärase ettenähtud raviskeemi järgimist. Ja proovige mitte unustada vajadust ravimeid tulevikus võtta!
Kuidas lõpetada Duphastoni võtmine raseduse ajal?
Duphastoni ärajätmine raseduse ajal toimub järk-järgult, ravimi annust aeglaselt vähendades. Näiteks kui rase naine võttis 2 tabletti päevas, siis vähendatakse seda annust 1,5 tabletini ja nädala pärast 1 tabletini. Seega vähendatakse ravimi tarbimist õrnalt nullini.
Ravimit võib katkestada ainult raviarsti soovitusel, kui patsiendi verehormoonide tase on normaalne. Katkestamisskeem võib kesta mitu nädalat.
Tuleb meeles pidada, et mis tahes hormonaalsete ravimite järsk katkestamine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.
Duphastoni kõrvaltoimed raseduse ajal
Duphastoni kõrvaltoimed raseduse ajal on üsna haruldased ja reeglina kõrvaldatakse ravimi annuse kohandamisega. Väikeste annuste kasutamisel on võimalik difuusne emakaverejooks, mis möödub pärast annuse suurendamist. Võimalik on piimanäärmete suurenemine ja valulikkus, spastilised peavalud, valu ülakõhus. Harvemini - nahalööbed allergiate tagajärjel või vedeliku kogunemine kudedesse, jalgade, käte turse. Võib täheldada seksuaalse iha suurenemist või vähenemist.
Duphastoni üleannustamine raseduse ajal
Praegu ei ole raseduse ajal duphastoni üledoosi juhtumeid registreeritud. Ravimi ühekordse juhusliku märkimisväärse annuse manustamise korral on vaja loputada magu suure koguse veega ja anda kannatanule puhkust, kuni ebameeldivad sümptomid kaovad. Lisaks on võimalik välja kirjutada ravimeid, mis toimivad olemasolevatele mürgistuse kliinilistele sümptomitele. Spetsiaalseid ravimeid, mis neutraliseeriksid organismi sattunud duphastoni, ei ole.
Duphastoni võtmise vastunäidustused raseduse ajal
Duphastoni võtmise peamine vastunäidustus raseduse ajal on kalduvus allergilistele reaktsioonidele ravimi mis tahes komponendi suhtes. Peaksite olema ettevaatlik keha suurenenud individuaalse tundlikkuse korral.
Progesterooni preparaate ei määrata patsientidele, kellel on haruldased Rotori ja Dubin-Jonesi tõved, rasked maksahaigused ja -funktsiooni häired, piimanäärmete ja suguelundite pahaloomulised kasvajad. Ravi tuleb läbi viia ettevaatusega patsientidel, kellel on aktiivne vaskulaarne trombemboolia, samuti raske tromboflebiit ja kalduvus tromboosile.
Tavaliselt lõpetatakse Duphastoni kasutamine alates 36. rasedusnädalast või külmunud või emakavälise raseduse korral, samuti teadmata päritoluga verejooksu korral.
Duphaston raseduse planeerimisel
Duphastoni kasutatakse laialdaselt raseduse planeerimisel. Lõppude lõpuks on just progesteroon see, mis valmistab endomeetriumi ette munaraku kinnitumiseks, kiirendab selle arengut, parandab kudede toitumist ja vähendab emaka toonust. Samuti on tõestatud selle positiivne mõju lapseootel ema ja embrüo immuunsüsteemi interaktsioonile. Ravimit määratakse viljatuse korral, mis on tingitud organismis toodetava progesterooni puudusest. Seda seisundit nimetatakse menstruaaltsükli luteaalfaasi puudulikkuseks.
Tavaline ravimi võtmise kuur planeerimise ajal on vähemalt kuus kuud.
Reeglina võtke 1 tablett päevas ovulatsiooni hetkest kuni menstruaaltsükli 25. päevani.
Kui rasedus toimub edukalt, jätkatakse ravimi võtmist, et vältida võimalikke probleeme: raseduse katkemist või loote surma.
Duphaston raseduse alguses
Ravimis duphaston sisalduv sünteetiline progesteroon mängib raseduse algstaadiumis ühte kõige olulisemat rolli. Esiteks aitab see rasedal naisel last kanda. Ravim lõdvestab emaka lihaseid ja vähendab selle kokkutõmmete tugevust ja sagedust, mis vähendab oluliselt raseduse enneaegse spontaanse katkemise riski.
Lisaks blokeerib Duphaston naise keha immuunvastust, mis takistab areneva loote hävitamist immuunagentide poolt.
Raseduse ajal tuleb ravimit kasutada keha hormonaalse tasakaalu ja basaaltemperatuuri näitajate kohustusliku kontrolli all.
Duphaston raseduse lõpus
Duphastoni kasutamise kestus sõltub otseselt raseduse käigust. Reeglina kasutatakse seda kuni 16-20 nädalat. Selle aja jooksul lõpeb platsenta kihi moodustumine, mis hakkab iseseisvalt progesterooni sünteesima. Mõnikord, vastavalt näidustustele, lükkub ravimi võtmine edasi, kuid pärast 36 nädalat tühistatakse retsept igal juhul.
Duphastonil ei ole raseduse lõpus lootele teratogeenset toimet.
Kas Duphaston aitab rasedust säilitada? Muidugi jah. Progesterooni, mille sünteetiline analoog on osa Duphastonist, ei nimetata asjata "naiste rasedushormooniks". See mitte ainult ei aita lootet säilitada, vaid toetab ka selle toitumist ja arengut.
[ 10 ]
Duphastoni arvustused raseduse ajal
Duphastoni võtmise kohta saate lugeda palju kommentaare. Arvustused on väga mitmekesised, mõnikord isegi diametraalselt vastupidised arvamused.
Umbes 30% naistest, kes seda ravimit võtsid, on täiesti kindlad, et see võimaldas neil rasedust säilitada. Umbes sama palju naisi vaidleb Duphastoni väljakirjutamise otstarbekuse üle, kuid ei kurda selle efektiivsuse üle. Naiste väited, et ravim ei suutnud ära hoida raseduse spontaanset katkestamist, on nimekirjas kolmandal kohal. Ülejäänud rasedad usuvad, et on täiesti võimalik rasestuda ja loodet kanda ilma hormonaalsete ainete, sealhulgas Duphastonita.
Arstide arvustused duphastoni kohta raseduse ajal
Duphastoni on raseduse edukaks kulgemiseks kasutatud vähemalt pool sajandit. Kogu selle aja jooksul on ravimit uuritud, testitud ja kogunenud väärtuslikku kogemust selle kasutamisest günekoloogias ja reproduktiivmeditsiinis. Duphaston on osutunud progesterooni väga efektiivseks analoogiks, millel on minimaalsed kõrvaltoimed ja vastunäidustused.
Päris reproduktiivspetsialistid ja günekoloogilised endokrinoloogid peavad ravimit kindlasti paljudes olukordades tõhusaks ja asendamatuks. Selle kasulikkus raseduse säilitamisel on vaieldamatu.
Negatiivsed arvustused, mida mõnikord kommentaarides leidub, kuuluvad sageli ebakompetentsetele või ebapiisavalt kvalifitseeritud arstidele, kellel on vähe kogemusi ja puudulik teave.
Kui teie günekoloog määrab teile hormonaalseid ravimeid, ei tohiks te seda karta - teie tulevase lapse tervis ja ohutus on kaalul.
Kuid ärge võtke neid ravimeid iseseisvalt, need peab määrama arst. Järgige spetsialisti soovitusi, ärge kartke raseduse ajal duphastoni võtta ja ärge laske lapse kandmise perioodil endale probleeme tekitada.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Duphaston raseduse ajal" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.