Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kahe kanali sisese hüsterograafia rakenduse põhjendus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tööjõu prognoos ja emaka kokkutõmbe tugevus on peaaegu võimatu. Mõned autorid on hakanud kasutada sünnitusel Uterotroofse ained (oksütotsiin, prostanglandiny) kui emaka aktiivsust vastavalt sise hysterography registreerimisel seda tund ei ületa 100 ühikut. Montevideo. Probleem rikkumise motoorset funktsiooni emaka osa oma määrus on peamiselt suunatud kliinikus empiiriliselt ning seetõttu ei saa me rääkida täna tööjõu regulatsioon lihtsalt sellepärast, kui palju teavet kättesaadavaks arstid umbes füsioloogia ja patoloogia emaka funktsioon ei ole piisav. Ja ainult emaka motoorse funktsiooni füsioloogia ja patoloogia seaduste avalikustamine võib olla aluseks tööjõu regulatsiooni dünaamiliste mudelite väljatöötamisele.
Pinto on väga oluline arvamus, mis põhineb meie oma uuringuid, mis mehaanilise kontseptsiooni suhete emaka aktiivsust ja emakakaela dilatatsioon on õigustatud ainult lõppu II periood (perioodi väliseesti) ja järgneva perioodi, kuid I etapp tööjõu. Pikaajaline prognoosimine emaka aktiivsust enamik sündide statistilisest seisukohast ebasobiv. Lisaks autori väidab, et täheldatud märkimisväärset ebaühtlust kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete näitajate emaka kokkutõmbed sünnituse ajal koos märkimisväärse individuaalse varieeruvuse tõttu dünaamika ja kestus suurt järku sünnituse märkimisväärselt takistab üldistatud partograficheskuyu ja tokograficheskuyu iseloomulik sündide üldiselt.
Teised autorid osutavad emaka kokkutõmbumisaktiivsuse indeksite suurele individuaalsele varieerumisele spontaanse ja indutseeritud töö ajal. Erilist tähelepanu pööratakse emaka kokkutõmbumise laine kuju sümmeetria hindamisele, mis on registreeritud erineva sünnitoimingute käigus koos kontraktsioonifaasi erineva kestusega ja emaka lõõgastumise faasiga.
Raport spontaanseid muudatusi emaka kokkutõmbumise see ei ole alati säilitada samasugust aktiivsust sünnituse ajal, kuid tegelikult see selline tegevus sageli erinev. Tavalises sünnitust on rida normaalsete lained, võivad vahelduda koordineerimata tööjõu või tõusmas laineid emaka kokkutõmbeid. Kui need lained valitsevad, aeglustub tööjõu areng. Normaalse tarne kindlaks koostoime emaka kokkutõmbed kõik osakonnad välimus "kolmekordne kahanevalt gradient" in Reynolds emakakaela dilatatsioon 2-3 cm. Avamisega emakakaela 4-6 cm esineb tavaliselt vastastikkuse emaka aktiivsusest rahustamise selle alumine koos emaka põhja ja keha samaaegse vähendamisega. Faasis haripunkti avalikustamise periood, kõik jaod sealhulgas madalam segment aktiivselt redutseerida säilitamine "triple laskumisel gradienti." Kui emakainertsust autorid näitasid, et isegi emakakaela avalikustamise 2-3 cm täheldati alumise emaka segment ja lõõgastumiseks varem märgitud esinemise vähenemine organismis piirkonnas või alumise segmendi kui alumises vasakus.
Andmetest nähtub, et seni ei ole teada emakasti isereguleerimise mehhanisme raseduse ja sünnituse ajal, mis viib töö edukaks lõpuleviimiseks.
Oleme välja töötanud meetodi kahekanaliliseks siseküsterograafiaks, sümptomiteks ja selle õigeks kasutamiseks sünnituses. Kaks kateetrit on transtsinaalsed: esimene neist on 42-41 cm tupe sisenemisest ja teine - emaka alumises osas 20-21 cm kaugusel tupe sisenemisest. Selle meetodi rakendamiseks on vastunäidustuseks platsentaarse kinnituse kõrvalekaldeid ja palavikku sünnituse ajal.
Kakskanalisse sisestesterograafia kohaldamise ja arendamise põhjendus on järgmine: Emaka alumine osa võrreldes kehaga on emaka iseseisev osa, millel on teatud piirid nii makro- kui ka mikroskoopiliselt, samuti teatud anatoomilised ja funktsionaalsed omadused. Emaka kehas on 4 kihti ja kahte sektsiooni alumine osa - välimine ja sisemine.
Me erinevust ei täheldatud emakasisene rõhk suurusjärke põhjas ja alumine emaka segment, mis sõltub peamiselt kahest füüsikaliste tegurite: kõrgus kolonni ja hüdrodünaamiline nurga pikiteljega Emaka horisontaaljoon. Emaka näidatud lõigu rõhu erinevus horisontaaljoone kalle erineva nurga all võib varieeruda 5 mm Hg-st. Art. (10 nurga all) kuni 29 mm Hg. Art. 90 nurga all.
Teine väga oluline aspekt see meetod on, et teades emakasisese rõhu väljatöötatud alumise osa emaka, võib kergesti arvutada jõud soodustab esitades osa sünnitusteedest normaalse ja keeruline käigus kohale ja kindlaks kõrvalekalded emaka funktsioone kontrollida ja reguleerida Nende protsesside erinevate medikamentoosse vahendite või meetodite (ümberpositsioneerimise poegivatel jt.). Oleme arvutatakse hüdrodünaamiline jõud kasutamise edendamiseks pea sünnitusteedest läbi normaalse ja keeruline käigus kohale, vältides kahju esivanemate ema, loote ja vastsündinu.
Tänu arenenud tehnikat kaksikkanali sisemise hysterography esmaavastatud funktsionaalse hüdrodünaamiline õõnsuse alumises emaka segmendis käigus tekitatud emakakontraktsioonid seina ja piiriks on madalam segment, loote õlad ja pea lootele.
Kättesaadavus Selle funktsiooni hüdrodünaamiline süvend osutunud kasvas emakasisene rõhk registreerimise ajal kokkutõmbed hysterography sisemise kahe kanali alumises segmendis emaka tänu oma aktiivse kontraktsiooni ajal kokkutõmbed, muidu ei oleks kõrgrõhutsooniga. Lisaks juuresolekul hüdrodünaamilist kambrisse ja eristab tootmiseks radiograafia emakas ja loote I etapi tööjõu kasutuselevõtuga emakaõõnde 120 ml verografin lahjendati 2 korda isotooniline naatriumkloriidi lahus. Emaka alumises osas paiknevatel röntgenipiltidel ilmneb selgete kontuuride süvend, mis ei ole seotud ülejäänud emakaga kokkutõmbumise ajal. See funktsionaalne õõnsus emaka alumises osas on oluline sünnituse emaka isereguleerimise mehhanismides.
Teaduslik ja praktiline kahekaunalise sisemise hüsterograafia ja funktsionaalse hüdrodünaamilise õõnsuse nähtus emaka alumises osas. Teadusliku kasutamise vallas on teoreetiliselt võimalik arendada erinevate töösageduse anomaaliate põhjuseid. Võrreldes emakasisese rõhu ja platsentaalse asukoha (põhjas, kehas või emaka alumises osas) võib püüda välja selgitada, miks on tööjõu erinevus pikk, võttes arvesse hüdrodünaamilist õõnsust. Teoreetiliste arvutuste põhjal on emakasisese rõhu põhjal võimalik välja arvutada emaka põhja ja alumise osa põhjal nende väärtuste optimaalsed variandid, mille korral on märgitud normaalset tööjõudu. Uuriti erinevate ravimite mõju emaka erinevatele osadele (tonotroopsed ravimid, spasmolüütikumid, analgeetikumid, epiduraalanesteesia jne).
Meetod kahe kanaliga sisemise hysterography mida kasutatakse varajase diagnoosimise nõrkus sünnituse lähipäevade suhe tugevus emaka kontraktsioone ja koordineerimine kokkutõmbed alumise osa emaka ja selle alt.
Tehti kindlaks, et normaalset tööjõudu täheldatakse emaka alumises osas piisavalt kõrge aktiivsusega. Lisaks tuvastades teavet emakasisene rõhk valdkonnas põhja ja alumise osa emaka võib olla füüsiliste vahendite arvutamiseks kontraktsiooni, mis oleks piisav, et edendada esitades osa ja samal ajal kaasa ennetamiseks sünnitrauma ema ja vastsündinu. Vastsündinute traumaatiline seisund on endiselt kõrge.
Kõige sagedasem sünnitrahvi tüüp on suurte lapse kärnelaeva (56,8%) luumurrud ja tööjõu kõrvalekalded. Lastel on laste sünnituse traumatis kõrge, hoolimata sellest, et loote huvides on keisrilõike näidustuste laiendamine, tööjõu aktiivsust reguleerivate sündimuste erinevate vahendite kasutamine. Arvutamine tööjõu liigutamiseks vajalik esitada osa, võimaldab rohkem mõistlikult rakendada erinevaid antispasmoodilise ja muul viisil protsessi sünnitust, samuti töötada välja optimaalne doos, manustamise aeg ja uimastite, iseloomu arvestades tööjõu.
Oluline valdkond on täiendavaid uuringuid biomehhanismist all füsioloogiliste ja patoloogiliste selgitamisel sündi ja selle kaudu tehnikat rolli madalam emaka segment biomechanisms perekondade põhjused pea konfiguratsiooni rotatsiooni pea ja teised.
Praktiliselt oluline on tööjõu kontraktsioon normaalse sünnituse ajal ja emaka neelu avanemine 4-7 cm võrra, mis näitab emaka isereguleerimise elemente.
Samuti on väga oluline uurida sünnitusjärgsel emaka motoorset funktsiooni, eriti samaaegselt vere hüübimissüsteemi uurimisega. Nagu uuringutes selgus, on emaka hüpotensioonil tekkinud emaka ülemise ja alumise segmendi koordineerimise häired. Juhtudel, kus ebanormaalne emaka verejooksu kärpinud harva lühiajaline oli märgatav lag vähendamine omadest alumise osa ülemise. Puudumisel patoloogiline verekaotuse kokkutõmbed olid sagedasemad, pikk ja emaka alumise segmendi alla ei jää ülemise lühendeid m. E., suhe oli 20 ja 24 (alumine segment) ja edaspidi vastavalt 23 ja 25, 26 ja 24, 31 ja 30 mm (kontraktsioonide intensiivsus).