Vastsündinute koolikute ravimid

Soolekrambid on probleem, millega seisavad silmitsi peaaegu kõik vastsündinud. Nende raviks on palju erinevaid ravimeid ja rahvapäraseid meetodeid.

Imiku koolikud on valusad, kuid normaalsed ehk füsioloogilised nähtused. Pärast sündi hakkavad kõik lapse organid ja süsteemid töötama teisiti kui emaüsas. Eriti tundlik ja haavatav on oma ebaküpsuse tõttu seedetrakt. Toidu seedimine põhjustab teravaid valusid kõhus, mille tõttu laps palju nutab.

Seedetrakti spasmide peamised põhjused:

• Õhu neelamine söötmise ajal.
• Imetava ema ebaõige toitumine.
• Lapse ebaõigesti korraldatud toitmine.
• Imiku piimasegu valmistamise juhiste rikkumine.
• Erinevad haigused: düsbakterioos, laktoosipuudus, sooleinfektsioonid, ensüümidefitsiit.
• Toidu liiga aeglane/kiire liikumine läbi seedetrakti.

Valulik seisund püsib esimesed 3-4 elukuud. Keha arenedes kaob koolik iseenesest. Samal ajal esinevad spasmid võrdse sagedusega nii rinnaga toidetavatel kui ka kunstlikult toidetavatel imikutel. Rünnakud tekivad igal kellaajal, olenemata toidu tarbimisest. Sümptomite valulikkus sõltub lapse seedetrakti individuaalsetest omadustest.

Alla 3 nädala vanustele vastsündinutele ei soovita arstid ravimite kasutamist. Abiks võib olla massaaž, spetsiaalne kookon ja tihe mähkimine. Vanematele beebidele on olemas mitmesuguseid suspensioone, nii taimseid kui ka lakto-/bifidobakteritega. Mitte vähem tõhusad on ravimtaimedel põhinevad leotised, keedised ja teed, st rahvapärased abinõud koolikute vastu.

Näidustused koolikute ravim

Vastsündinutel esinevad koolikud on gaaside kogunemine, mis põhjustab spasme. See seisund on üks lapse kohanemise etappe välismaailmaga ja kestab 2-4 kuud. Sel perioodil nutab laps sageli ja pikka aega, ajab jalgu üles ning võib esineda puhitust ja kõhu korinat.

Kui koolikud kestavad kauem kui 3 tundi päevas, laps ei võta kaalus juurde ega lange, tal on liiga vedel väljaheide, peaksite pöörduma lastearsti poole. Arst uurib last ja annab soovitusi ebamugavustunde leevendamiseks. Raviks on ette nähtud spetsiaalsed imikutele mõeldud harjutused, ravimid ja rahvapärased abinõud.

Mõelge ravimiravi peamistele näidustustele:

• Pidevad spasmid lapse aeg-ajalt rahulikuks muutumisega.
• Sagedane kõhupuhitus.
• Regulaarne ja rikkalik regurgitatsioon.
• Kehv kaalutõus.
• Väljaheite häired: kõhulahtisus, kõhukinnisus.
• Enneaegne sünnitus tüsistustega.
• Hiline toksikoos raseduse ajal.
• Ema diabeet või nakkushaigused.
• Võimetus rinnaga toita.

Valusündroomi leevendamiseks ja seedetrakti normaliseerimiseks viiakse läbi järkjärguline ravi. Esmalt määratakse vetrogoonilise toimega taimsed ravimid. Kui need ei aita, siis kasutatakse simetikooni ja ensüümpreparaate. Ägedate näidustuste korral võib lastearst imetamise katkestada ja määrata lapsele segatoitmise või täieliku kunstliku toitmise spetsiaalsete toitainete segudega.

Farmakodünaamika

Ravimi toimemehhanism vastsündinu kehal kolikute vastu sõltub täielikult ravimi koostisest. Ravimite Infacol, Sab Simplex ja Bobotic farmakodünaamikat esindab aktiivne komponent - simetikoon.

Toimeaine omab vetrogoonilisi omadusi. See vähendab gaasimullide pinget ja lagundab nende seinu. See võimaldab vabanenud gaasil soolestiku peristaltika abil kergesti väljuda ja uusi mulle ei teki.

Toimeaine ei tungi läbi sooleseina veresoontesse ega levi vereringe kaudu kogu kehas. See toimib seedetraktis. See eritub muutumatul kujul uriini ja väljaheitega. Simetikooni sisaldavad preparaadid on lastel kõhupuhituse ja valulike soolespasmide tõhus ennetamine.

Farmakokineetika

Teine efektiivne vahend imikute koolikute raviks on ravim Papaverine. See sisaldab toimeainena papaveriinvesinikkloriidi. See pärsib ensüümi fosfodiesteraasi, suurendab tsüklilise adenosiinmonofosfaadi rakusisest akumuleerumist, mis viib silelihaste kontraktiilsuse halvenemiseni ja spasmide leevendamiseni.

Ravimil on kõrge imendumisaste. Seondumine vereplasma valkudega on umbes 90%. Papaveriinvesinikkloriid moodustab seerumi albumiiniga stabiilseid komplekse ja jaotub ühtlaselt kehakudedes, tungib läbi histoheemiliste barjääride. Metabolism toimub maksas, poolväärtusaeg on umbes 2 tundi. Eritub neerude kaudu metaboliitide kujul.

Annustamine ja manustamine

Ravimi vabanemisvormist ja lapse vanusest sõltub lisaks koolikute ravimi manustamisviisile ka selle annus. Reeglina manustatakse ravimit iga söötmise ajal või 2-3 korda päevas. Kui tegemist on kuiva pulbriga, lahjendatakse see piimaga või lisatakse kunstlikule piimasegule. Tabletid purustatakse hoolikalt. Teesid, leotisi ja keediseid võib segada ka vastsündinu põhitoiduga või anda vee asemel. Ravi võib kesta 1-3 päeva või kuni valusate sümptomite täieliku kadumiseni.

Koolikute ravimite hinnang vastsündinutele

Imikute soolekrambid on seotud ebaküpse seedesüsteemi kohanemisega elutingimustega väljaspool emaüska. Seda perioodi iseloomustab seedeensüümide madal aktiivsus, madal soolemotoorika ja soolemikrofloora ebastabiilsus.

Hoolimata asjaolust, et koolikud on ajutised, tekitab see nii lapsele kui ka vanematele palju ebamugavusi. Valu leevendamiseks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, vaatleme 10 populaarseimat ja tõhusamat ravimit:

1. Bifidumbacteriin

Ravim põhineb elusatel bifidobakteritel, mis on osa normaalsest soole mikrofloorast. Avaldab antibakteriaalset toimet laia valiku oportunistlike ja patogeensete mikroorganismide vastu. Taastab soole mikrofloorat, normaliseerib seedetrakti tööd, omab immunomoduleerivat toimet.

Kasutatakse laste ja täiskasvanute soolekoolikute, soole nakkushaiguste, düsbakterioosi raviks. Efektiivne jämesoole ja peensoole krooniliste põletikuliste kahjustuste ning elundite talitlushäirete korral.

2. Bobotic

Simetikoonil põhinev vetrogooniline ravim. Vähendab gaasimullide pinget ja lagundab nende seinu. Soodustab gaaside vabanemist, mis eemaldatakse aktiivse peristaltika abil. Omab vahutavaid omadusi, ennetab kõhupuhitust, valulikke spasme ja koolikuid. Mõeldud puhituse ja suurenenud gaaside tekke kõrvaldamiseks seedesüsteemi erinevate kahjustuste korral.

3. Linex

Probiootikum mikrofloora taastamiseks. Efektiivne düsbakterioosi ravis koos kõhupuhituse, ägeda kõhuvalu ja allergiliste reaktsioonidega. Suspensioon on lubatud patsientidele alates sünnist. Linexi ainus vastunäidustus on piima talumatus.

4. Normofloriin

Sünbiootikumide biokompleks soole mikrofloora taastamiseks. Mõjub spasmide ja soole peristaltika häirete korral. Mõjub soodsalt seedetrakti motoorsele funktsioonile. Soodustab biokile teket soolestikus. Ravimit manustatakse vastsündinule iga toitmise ajal, lahjendatuna väikeses koguses rinnapiima.

5. Plantex

Taimne ravim seedehäirete korrigeerimiseks. Sisaldab eeterlikku õli ja apteegitilli vilju, millel on vetrogooniline toime. Planteks stimuleerib seedimisprotsessi, suurendab peristaltikat ja maomahla vabanemist. Ennetab kõhupuhitust ja suurendab gaaside eritumist, leevendades valulikke spasme.

6. Sub Simplex

Sisaldab toimeainena simetikooni. Lahustab soole valendikus olevad gaasimulli ja soodustab nende väljutamist. Vähendab gaasimullide poolt sooleseinte venitamisest tingitud valu ja ebamugavustunnet. Määratakse koolikute, seedehäirete ja suurenenud gaaside tekke raviks operatsioonijärgsel perioodil.

7. Smecta

Looduslikku päritolu ravim adsorbeerivate omadustega. Selle toime on suunatud limaskesta barjääri stabiliseerimisele ja gastroprotektiivsete omaduste suurendamisele. Sellel on selektiivne sorptsioonne toime, mis adsorbeerib baktereid ja viiruseid seedetrakti valendikus. Kasutatakse kõhupuhituse, kõhuvalu ja kõrvetiste sümptomaatiliseks raviks. Efektiivne ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse, sh nakkusliku päritoluga kõhulahtisuse korral koos söömishäiretega.

8. Enterosgel

Pastalaadne toode suukaudseks manustamiseks. Enterosorbendil on lai kasutusala. Leevendab kiiresti soolespasme ja erineva päritoluga allergiliste reaktsioonide ilminguid. Vastsündinutele antakse ½ teelusikatäit ravimit, mis on segatud vee või piimaga vahekorras 1:3.

9. Espumizan L

Mõjutab seedetrakti ja ainevahetusprotsesse. Kasutatakse seedetrakti funktsionaalsete häirete korral. Sisaldab toimeainet - simetikooni. Mõjutab toidukruusi gaasimullide pindpinevust, mis soodustab nende lagunemist. Määratud gaaside kogunemisest tingitud seedehäirete sümptomaatiliseks raviks. Efektiivne vastsündinute kõhupuhituse ja soolespasmide korral.

10. Tillivesi

Seda kasutatakse soolestiku funktsioonide parandamiseks ja kõhupuhituse sümptomite vähendamiseks. Vetrogoniline aine on saadaval 100 ml pudelites, 1 osa tilliõli kohta on 1000 osa vett. Ravimit võetakse suu kaudu 1 supilusikatäis 3-6 korda päevas.

Vaatamata ülaltoodud ravimite tõhususele tuleks neid kasutada ainult pärast lastearstiga kooskõlastamist.

Espumizan vastsündinute koolikute raviks

Vetrogooniliste preparaatide farmakoloogilisse rühma kuuluv ravim. Vähendab gaasimullide pindpinevust ja kiirendab nende lagunemist. Vabanenud gaas imendub sooleseintesse ja eritub organismist vabalt.

• Kasutamisnäidustused: kõhupuhitus, aerofaagia, koolikud ja puhitus imikutel, düspepsia, Remheldi sündroom. Seisund enne operatsioone või diagnostilisi manipulatsioone, vahutamisvastane vahend ägeda keemiliste mürgistuste korral. Suspensiooni lisand kahekordse kontrastsusega pildistamiseks.
• Kasutamine: suu kaudu, söögi ajal või pärast sööki. Vastsündinutele on ette nähtud 40 mg ehk 1 teelusikatäis emulsiooni. 6–14-aastastele imikutele 40–80 g, täiskasvanutele 80 g. Enamasti piisab ravimi ühekordsest manustamisest.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid. Espumizan on vastunäidustatud selle komponentide individuaalse talumatuse korral. Üleannustamise juhtumeid ei ole registreeritud.

Vabanemisvorm: suukaudseks manustamiseks mõeldud emulsioon 300 ml pudelites. 40 mg kapslid, 25 tk pakendis.

Smecta vastsündinute koolikute vastu

Kasutatakse seedetrakti haiguste raviks, omab väljendunud kõhulahtisusevastaseid omadusi. Sisaldab toimeainena dioktaeedrilist smektiiti. Parandab ja stabiliseerib mao limaskesta barjääri, suurendades limaeritust. Tänu sellele muutub soole limaskest tihedamaks, suureneb selle vastupidavus erinevatele ärritajatele ja joobeseisundi sümptomid kaovad.

• Kasutamisnäidustused: soolekoolikud, toidumürgitus, krooniline kõhulahtisus (allergiline, ravimitest tingitud), seedetrakti haigused koos kõhulahtisuse ja kõhupuhitusega, kõrvetised, ägedad nakkuslikud soolehaigused. Võib kasutada magneesiumi, naatriumi ja kaaliumi puuduse korral organismis, mineraalide ja vee tasakaalu stabiliseerimiseks.
• Kasutamine: vastsündinute ja vanemate laste puhul lahjendage 1 kotikese sisu ¼ tassi sooja veega ja võtke suu kaudu. Ravimsegu võib lisada imikutoidule. Vajadusel võib ühekordse annuse jagada mitmeks annuseks. Täiskasvanute puhul lahjendatakse üks kotike ½ tassi sooja veega. Ravikuur on 3 kuni 7 päeva. Suurim terapeutiline efekt saavutatakse suspensiooni kasutamisel söögikordade vahel.
• Vastunäidustused: osaline/täielik soolesulgus, fruktoositalumatus, sahharoosi-isomaltase ensüümide puudulikkus. Kroonilise ja raske kõhukinnisusega patsientidele määratakse ettevaatusega. Ravi raseduse ajal ei tohiks kesta kauem kui 3 päeva, kuna on kõhukinnisuse oht.
• Üleannustamine: väljendunud kõhukinnisus koos bezoaari kivide tekkega. Kõrvaltoimed avalduvad seedesüsteemi häirete, allergiliste reaktsioonidena.

Smecta on saadaval apelsinimaitselise pulbri kujul. Pulbrit kasutatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks.

Duphalac vastsündinute koolikute raviks

Detoksifitseeriv, soolestiku peristaltikat stimuleeriv ja lahtistav toime. Parandab fosfaatide ja Ca2+ soolade imendumist, soodustab ammooniumioonide eritumist. Aktiivsed komponendid aitavad kaasa pH langusele, suurendades osmootset rõhku ja suurendades soolesisaldise mahtu. Parandab roojamisprotsessi, pehmendades väljaheiteid. Taastab jämesoole tühjenemise füsioloogilise rütmi.

• Kasutamisnäidustused: kõhukinnisus, soolekoolikud, kõhupuhitus, maksa entsefalopaatia. Seisund pärast jämesoole ja päraku piirkonnas tehtud operatsioone.
• Kasutamine: lahust kasutatakse suu kaudu lahjendatud ja lahjendamata kujul. Annuse määrab arst iga patsiendi jaoks individuaalselt. Imikutele on ette nähtud 5 ml, lastele vanuses 1 kuni 6 aastat 5-10 ml, patsientidele vanuses 7-14 aastat 15 ml. Täiskasvanutele ja noorukitele - 15-45 ml. Püsiv terapeutiline toime tekib 2-3 päeva pärast ravi algust.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, galaktoosi- või fruktoositalumatus, laktaasipuudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, soolesulgus, seedetrakti perforatsioon, galaktoseemia.
• Kõrvaltoimed: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine. Võimalik on ka kõhupuhitus, mis möödub ravi esimestel päevadel. Maksaentsefalopaatiaga patsientidel võib olla häiritud vee-elektrolüütide tasakaal.

Vabanemisvorm: siirup suukaudseks manustamiseks 200, 500 ja 1000 ml pudelites.

Linex vastsündinute koolikute raviks

Kombineeritud ravimpreparaat. Sisaldab kolme tüüpi lüofiliseeritud elujõulisi piimhappebaktereid soolestiku erinevatest osadest. Toetab ja reguleerib soole mikrofloora füsioloogilist tasakaalu. Laktoosi kääritamine nihutab pH-d happelisse keskkonda, mis pärsib patogeenide kasvu ja tagab seedeensüümide optimaalse toime. Aktiivsed komponendid sünteesivad antibakteriaalse toimega aineid, stimuleerivad humoraalset ja lokaalset immuunsust.

• Kasutamisnäidustused: soole düsbioos, seedetrakti viirus- või bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud kõhulahtisus. Antimikroobsete ravimite pikaajaline kasutamine.
• Kasutamine ja annused: imikutele ja alla 2-aastastele lastele: 1 kapsel 2-3 korda päevas. 2-12-aastastele patsientidele: 2 kapslit 3 korda päevas. Täiskasvanutele 2 kapslit 3 korda päevas. Imikute ravi peab toimuma arsti järelvalve all.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
• Kõrvaltoimed avalduvad allergiliste löövete, sügeluse, lööbe ja kõhulahtisuse kujul. Üleannustamisel on sarnased sümptomid, ravi on sümptomaatiline.

Vabanemisvorm: kapslid ja tilgad suukaudseks manustamiseks.

Bebicalm vastsündinute koolikute raviks

Bioloogiliselt aktiivne toidulisand, mis põhineb taimsetel komponentidel. See sisaldab järgmisi aineid:

• Aniisiõli - aktiveerib soolestikku ja leevendab spasme, koolikuid vastsündinutel.
• Piparmündiõli – rahustav ja lõõgastav.
• Apteegitilliõli - vetrogooniline toime, leevendab spasme, omab antibakteriaalset ja põletikuvastast toimet.

Bebicalmi kasutatakse esimesel eluaastal lastel seedetrakti haiguste raviks, millega kaasneb suurenenud gaaside moodustumine ja kõhupuhitus. Lahus lahjendatakse keedetud veega emulsiooni saamiseks. Imikutele manustatakse 10 tilka enne iga söögikorda.
Päeva jooksul manustatavate annuste arv ei ole piiratud. Terapeutiline toime avaldub kohe pärast ravimi manustamist.

Toidulisand on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes. Kõrvaltoimed ja üledoos avalduvad allergiliste reaktsioonidena. Ravi on sümptomaatiline, mis hõlmab ravimi ärajätmist ja annuse kohandamist. Bebicalm on saadaval klaaspudelites, millel on dosaator ja mõõtekork.

No-shpa vastsündinute koolikute jaoks

Kui lapse koolikud on ägedad ja laps kannatab tugeva valu all, siis äärmusliku ravimeetodina lubavad lastearstid kasutada ravimit No-shpa. Vastsündinutele kasutage 1/6 purustatud tabletti, mis on lahustatud supilusikatäies vees. Ravim leevendab valulikke spasme ja parandab imiku seisundit. Kuid seda meetodit tuleks kasutada ettevaatlikult ja alles pärast arstiga konsulteerimist. See on tingitud vastsündinule ohtlike kõrvaltoimete tekkimise riskist.

No-shpa't kasutatakse seedetrakti funktsionaalsete häirete korral. See sisaldab toimeainena drotaveriini. Sellel on spasmolüütiline toime silelihastele, pärssides ensüümi fosfodiesteraasi toimet. Ravim on efektiivne nii lihas- kui ka närvisüsteemi spasmide korral. Mõjutab seedetrakti, kuseteede, veresoonkonna ja sapiteede silelihaseid. Suurendab vereringet, laiendab veresooni.

• Kasutamisnäidustused: sapiteede haigustest tingitud silelihaste spasmid, kuseteede ja seedetrakti haiguste spasmid. Peavalude ja günekoloogiliste haiguste abiravina.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide individuaalne talumatus, raske neeru- või südamepuudulikkus. Seda ei ole ette nähtud alla 6-aastastele patsientidele.
• Kasutamine: suu kaudu täiskasvanutele 120–240 mg päevas 2–3 annusena, üle 12-aastastele lastele 160 mg jagatuna 2–4 annuseks. 6–12-aastastele imikutele 80 mg.
• Üleannustamine: südame rütmi- ja juhtehäired. Ravi on sümptomaatiline maoloputus.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, urtikaaria, lööve, südamepekslemine, suurenenud nõrkus, peavalud, unehäired, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus.

Vabanemisvorm: 12, 24 tabletti blisterpakendis või 100 kapslit pudelis.

Infacol vastsündinute koolikute raviks

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon toimeainega simetikoon. 1 ml lahust sisaldab 40 mg toimeainet. Vähendab gaasimullide pindpinevust, hõlbustab nende eemaldamist soolest.

• Kasutamisnäidustused: vastsündinute ja vanemate laste koolikute ja silesoole lihaste spasmide sümptomaatiline ravi. Kõhuvalu, puhitus, kõhupuhitus ja muud seedetrakti häired.
• Kasutusjuhend: suu kaudu enne söötmist. Alla 1-aastastele lastele 20 mg. Vajadusel võib annust suurendada 40 mg-ni päevas. Ravi kestus sõltub valusümptomite raskusest. Püsiv terapeutiline toime ilmneb 2-3 päeva pärast ravi alustamist.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, soolesulgus, seedetrakti obstruktiivsed haigused. Seda ei kasutata täiskasvanud ja eakate patsientide raviks.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, nahalööve, sügelus. Üleannustamise juhtumeid ei ole registreeritud.

Vabanemisvorm: pudel 50, 75, 100 ml suspensiooniga tilgutiga.

Papaveriin vastsündinute koolikute korral

Müotroopsete spasmolüütikumide farmakoloogilisse rühma kuuluv ravim. Vähendab silelihaste toonust ja kontraktiilset aktiivsust, omab vasodilateerivat ja spasmolüütilist toimet. Parenteraalsel kasutamisel interakteerub see seerumi albumiiniga, moodustades tugevaid komplekse. Metaboliseerub maksas, poolväärtusaeg 1-3 tundi.

• Kasutamisnäidustused: kõhuorganite, kuseteede, ajuveresoonte, koronaar- ja perifeersete veresoonte silelihaste spasmid, neerukoolikud.
• Kasutusmeetod sõltub ravimi vabanemisvormist. Tablette kasutatakse suu kaudu, süstelahust subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Annuse arvutab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, arteriaalne hüpotensioon, kooma, hingamisdepressioon, maksapuudulikkus, alla 1-aastased patsiendid.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, peavalud, allergilised reaktsioonid, suurenenud unisus ja suurenenud higistamine, nägemishäired, kõhulahtisus ja muud. Üleannustamisel on sarnased sümptomid. Spetsiifilist vastumürki ei ole, ravi on sümptomaatiline.

Vabanemisvorm: süstelahus 2 ml ampullides, tabletid, ravimküünlad. Papaveriin viitab retseptiravimitele. Vastsündinute koolikute korral tuleks seda kasutada ainult pärast lastearstiga konsulteerimist, võttes arvesse kõiki võimalikke riske ja kõrvaltoimeid.

Sab simplex vastsündinute koolikute korral.

Vetrogooniline ravim, mis sisaldab 69,19 mg simetikooni ja naatriumsahhariini. Lahustab gaasimulle soole valendikus, vähendab sooleseinte pindpinevust, eemaldab gaase loomulikul teel.

• Näidustused: suurenenud gaaside moodustumisest tingitud seedehäirete sümptomaatiline ravi. Kõhupuhitus postoperatiivsel perioodil, seedetrakti diagnostiliste uuringute ettevalmistamisel. Võib kasutada ägeda mürgistuse korral pindaktiivseid aineid sisaldavate kodukeemiatoodetega.
• Kasutamine: suu kaudu, lahjendatud või lahjendamata kujul. Alla 1-aastastele ja kuni 6-aastastele patsientidele 15 tilka suspensiooni. Ravimit võib lisada piimaga pudelisse ja anda 10-20 minutit enne söötmist. Üle 6-aastastele lastele 20-30 tilka iga 4-6 tunni järel ja täiskasvanutele 30-45 tilka pärast iga söögikorda. Ravi kestuse määrab raviarst. Ravim sobib pikaajaliseks kasutamiseks.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, soolesulgus, seedetrakti obstruktiivsed haigused.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, sügelus, urtikaaria, naha hüpereemia. Üleannustamise juhtumeid ei ole registreeritud.

Vabanemisvorm: suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon 30 ml pudelites koos tilguti otsiku ja mõõtekorgiga.

Motilium vastsündinutele koolikute korral

Seedetrakti mitmesuguste haiguste korral kasutatav ravim. Sisaldab toimeainena 5 ja 10 mg domperidooni. Stimuleerib soolestiku peristaltikat, omab antiemeetilist toimet. Hõlbustab soolestiku tühjenemist, suurendab söögitoru alumise osa sulgurlihase toonust ja rõhku.

• Kasutamisnäidustused: kõhukrambid, puhitus, kõhukinnisuse tunne epigastriumis, iiveldus ja oksendamine, röhitsused, kõhupuhitus ja muud düspeptilised häired. Funktsionaalse, nakkusliku või orgaanilise päritoluga iiveldus ja oksendamine. Tsükliline oksendamine, gastroösofageaalne refluks ja muud seedetrakti motoorika muutused lastel.
• Kasutamine: vastsündinute ja alla 5-aastaste laste raviks kasutage suspensiooni kiirusega 2,5 ml 10 kg kehakaalu kohta. Lastele kehakaaluga üle 35 kg on soovitatav kasutada tablette. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele patsientidele võib kasutada keelel olevaid keeletablette. Täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus on 80 mg.
• Kõrvaltoimed: seedetrakti häired, allergilised reaktsioonid, kesknärvisüsteemi häired, amenorröa, günekomastia, hüperprolaktineemia.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, seedetrakti verejooks, prolaktinoom, seedetrakti perforatsioon, mehaanilise etioloogiaga obstruktsioon. Ravi ketokonasooli suukaudse vabanemisega vormiga.
• Üleannustamine: desorientatsioon, unisus, ekstrapüramidaalsed reaktsioonid. Ravi on sümptomaatiline maoloputus.

Väljastusvorm: kaksikkumerad tabletid 10, 30 tükki blisterpakendis; suspensioon 100 ja 200 ml pudelites mõõtepipeti ja gradueeritud korgiga; keelelised (kiiresti lahustuvad) tabletid 10 tükki blisterpakendis.

Polüsorb vastsündinute koolikute jaoks

Sorptsioonitoimega preparaat, mis sisaldab 12/24 g ränidioksiidi. Absorbeerib ja eemaldab organismist endogeense ja eksogeense päritoluga toksiine, bakteriaalseid ja toiduallergeene ning mürgiseid aineid. Soodustab mürgiste ainete transporti organismi sisekeskkonnast seedetrakti tänu kontsentratsioonile ja osmootsetele gradientidele ning nende edasisele eemaldamisele organismist.

• Kasutamisnäidustused: ägedate soolehaiguste ravi üle 1-aastastel lastel ja kõhulahtisuse sündroomiga täiskasvanutel. Viirushepatiidi A ja B kompleksne ravi.
• Kasutamine: suspensiooni kasutatakse suu kaudu, lahjendades 0,6–1,2 g pulbrit klaasis keedetud vees toatemperatuuril. Laste päevane annus on 150–200 mg/kg, see jaotatakse 3–4 annuseks. Ägedate soolepatoloogiate korral on ravi kestus 3–5 päeva, kuid vajadusel võib seda pikendada 10–15 päevani.
• Kõrvaltoimed: kõhukinnisus, individuaalse talumatuse reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis, soolesulgus, peen-/jämesoole limaskestade haavandid ja erosioonid, alla 1-aastased patsiendid.

Vabanemisvorm: pulber suspensiooni valmistamiseks 12 g pudelites 250 ml ja 24 g pudelites 450 ja 500 ml.

Nutrilon vastsündinute koolikute jaoks

Hollandi ettevõte Nutricia tegeleb imikutoidu tootmisega erinevas vanuses ja vajadustega imikutele. Eriti populaarne on koolikute Nutrilon. Vastsündinute puhul kasutage segusid vanuses 0 kuni 6 kuud, vaatleme peamisi:

• Mugavus 1

Tasakaalustatud toitumine tervetele lastele. Normaliseerib soolestiku mikrofloorat, kõrvaldab koolikuid ja ennetab nende teket. Sobib kõhukinnisuse ja regurgitatsiooni ennetamiseks. Prebiootiline kiudaine pakub lapsele loomulikku kaitset ja imendub organismi kergesti.

Nutriloni Comfort 1 sisaldab osaliselt hüdrolüüsitud vadakuvalku, toidukiudaineid, B-karoteeni, D-vitamiini, seleeni ja tauriini, mikroelemente, L-karnitiini, mineraale ja taimeõlisid. Preparaadi bifidogeensed omadused moodustavad tervisliku soolemikrofloora ja tugevdavad kohalikku immuunsust.

• Hapupiim

Kuiv kääritatud piimasegu seedimisprotsessi loomulikuks parandamiseks. Valmistis on valmistatud piimhappebakterite purustamise teel, mille toime on suunatud seedetrakti terve mikrofloora säilitamisele.

Laste organismile hästi seeditav, sisaldab prebiootikumide, AA ja DHA rasvhapete, nukleotiidide, lõssi, taimeõlide, vitamiinide ja mikroelementide kompleksi.

• Malabsorptsioon

Piimasegu imikutele, kellel on soolestikus toitainete imendumishäire. See sisaldab spetsiaalset rasvakomponenti, mis imendub kiiresti ja suurendab lapse energiapotentsiaali. Sügav valgu hüdrolüüs ja kaseiini puudumine tagavad kerge seedimise soolestikus. Polüküllastumata rasvhapped osalevad kesknärvisüsteemi, aju ja võrkkesta arengus ning stimuleerivad kognitiivsete funktsioonide arengut.

• Refluksivastane

Seitsmeosaline toidulisand imikutele, kellel esineb seedesüsteemi ebaküpsusest tingitud regurgitatsioonisündroom. See sisaldab lõssi, taimeõlide, rasvhapete ja muude imiku immuunsüsteemi tugevdavate komponentide segu.

• Laktoosivaba

Laktoositalumatusega vastsündinutele mõeldud piimasegu. Loodud kaseiinvalgu baasil, mis ei põhjusta allergilisi reaktsioone. Valem sisaldab prebiootikumide, raua, taimeõlide, vitamiinide ja mineraalide kompleksi.

Nutriloni valmistatakse sama skeemi järgi: 3 mõõtelusikatäit segu (7 g) lahustatakse 90 g keedetud soojas vees. Segage hoolikalt, jahutage kehatemperatuurini ja andke lapsele. Enne selle ravimi kasutamist pidage nõu oma lastearstiga.

Riabal vastsündinute koolikute vastu

Ravim, mille toimeaine on prifiiniumbromiid 30 mg. Kuulub kvaternaarsete ammooniumühendite rühma kuuluvasse M-koliini blokaatorisse. Mõjutab seedetrakti, sapiteede ja kuseteede trakti. Toimemehhanism põhineb atsetüülkoliini tundlikkuse selektiivsel blokeerimisel. Leevendab ja ennetab silelihaste spasme, vähendab nende toonust ja vähendab pankrease sekreedi sekretsiooni aktiivsust.

• Kasutamisnäidustused: valusündroom koos spasmide ja seedetrakti peristaltika suurenemisega. Vastsündinute koolikud, äge gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, ärritunud soole sündroom, enterokoliit. Valu urolitiaasi korral, põiepõletik, algodüsmenorröa. Ravimit kasutatakse seedetrakti instrumentaalsete ja radioloogiliste uuringute ettevalmistamiseks.
• Kasutamine: kuni 3 kuu vanustele imikutele on ette nähtud suukaudne suspensioon 6 mg päevas kolmes annuses, 3-6 kuu vanustele lastele 6-12 mg/päevas, 6 kuust kuni 1 aastani 12 mg/päevas, 1-6 aastani 30-60 mg. 6-12-aastastele lastele ja täiskasvanutele 60-120 mg suspensiooni või 60-90 mg tablette kolmes annuses. Ravikuuri määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, Quincke ödeem, urtikaaria, naha sügelus, suukuivus, väljaheide ja nägemishäired, kõrge vererõhk, südamepekslemine, uriinipeetus, suurenenud nõrkus, unisus.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, glaukoom, eesnäärme adenoom, üle 1 cm läbimõõduga sapipõie kivid, äge uriinipeetus, soole atoonia, seedetrakti verejooks. Ei kasutata kodade virvenduse, kroonilise südamepuudulikkuse, hüpertermia korral.
• Üleannustamine tekib siis, kui päevane annus ületab 10 korda. See avaldub üldise nõrkuse, tahhükardia, hallutsinatsioonide ja pearinglusena. Võimalik on hingamislihaste halvatus. Raviks on näidustatud kunstlik ventilatsioon ja antikolinesteraasi toimega ravimite kasutamine. Samuti on näidustatud maoloputus ja lahtistid.

Vabanemisvorm: 30 mg tabletid 20 tükiga blisterpakendis, siirup-suspensioon 60 ml pudelites, lahus parenteraalseks manustamiseks 2 ml ampullides.

Nurofen vastsündinute koolikute raviks

Valuvaigistav ja põletikuvastane aine toimeainega ibuprofeen. Sellel on palavikualandaja, mis vähendab põletikulise protsessi intensiivsust ja leevendab erineva päritoluga valusümptomeid.

• Kasutamisnäidustused: mõõduka intensiivsusega valusündroomi sümptomaatiline ravi patsientidel alates 3. elukuust või kehakaaluga üle 5 kg. Palavikualandaja pärast immuniseerimist ja ägedate põletikuliste patoloogiate korral.
• Kasutamine: suu kaudu. 3–6 kuu vanustele imikutele on ette nähtud 2,5 ml suspensiooni 1–3 korda päevas, 1–12-aastastele lastele 2,5–15 ml. Ravi kestuse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: valu ülakõhus ja kõhus, iiveldus, väljaheitehäired, haavandilised kahjustused ja seedetrakti perforatsioon, stomatiit, tinnitus, unehäired, ärrituvus, peavalud, allergilised reaktsioonid. Üleannustamisel on sarnased sümptomid. Spetsiifilist vastumürki ei ole, ravi on sümptomaatiline koos kohustusliku maoloputusega.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, maohaavand ja seedetrakti verejooks, neerude, maksa ja südame talitlushäired.

Vabanemisvorm: maasika- või apelsinimaitse suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon 100 ml pudelis dosaatoriga.

Kookon vastsündinutele koolikute korral

Lisaks ravimitele ja rahvapärastele meetoditele koolikute raviks saab vastsündinute raviks kasutada spetsiaalset kookonit. Cocoonababy on hällikujuline struktuur, milles laps lamab alati selili, st lastearstide soovitatud asendis.

Ergonoomilises madratsikattes olev rühmitatud rüht parandab une kvaliteeti ja kvantiteeti, välistab lapse tahtmatud äkilised liigutused. Ennetab gastroösofageaalse refluksi ohtu. Tagab motoorsete oskuste ja käe-silma koordinatsiooni hea arengu. Vähendab plagiotsefaalia ehk lameda pea sündroomi riski.

Paljude vanemate tagasiside kohaselt saab kookon vastsündinute koolikutega suurepäraselt hakkama. Õige rüht leevendab valulikke spasme ja parandab seedimist. Häll parandab lapse une kvaliteeti ja aitab kaasa tema harmoonilisele arengule.

Mezim vastsündinutele koolikute korral

Pankrease kaitsva toimega ensüümpreparaat. Sisaldab loodusliku päritoluga toimeainet, mis on eraldatud veise/siga pankreasest. Normaliseerib toitainete seedimist, lagunemist ja imendumist soolestikus.

• Kasutamisnäidustused: pankrease ensüümide hüposekretsioon, seedetrakti funktsionaalsed häired, seedeorganite patoloogiad, toitumisvead, spasmid ja koolikud, suurenenud gaaside teke. Ettevalmistus kõhuõõne röntgenuuringuteks.
  
• Kasutamine: imikutele antakse suu kaudu ¼ purustatud tabletti, mis lahustatakse teelusikatäies soojas vees või piimasegus. Vanematele lastele ½ kapslit. Ravi kestus sõltub valu raskusastmest: ühest kuni 2-3-päevase manustamiseni.
• Kõrvaltoimed: erineva lokaliseerimisega allergilised reaktsioonid, väljaheidete konsistentsi muutused, iiveldus, valu ülakõhus, hüperurikeemia, hüperurikosuuria. Üleannustamisel on sarnased sümptomid. Ravi on sümptomaatiline, mille käigus Mezyme'i ära jäetakse.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, äge pankreatiit, kroonilise kõhunäärmepõletiku ägenemine.

Vabanemisvorm: õhukese polümeerikattega tabletid 20 tükiga blisterpakendis, 1-5 blisterpakendis. Vastsündinute ravi peaks toimuma arsti järelevalve all ja ainult lastearsti loal.

Lactazar vastsündinute koolikute raviks

Laktaasensüümi sisaldavad ravimkapslid. Aktiivne komponent lagundab ja tagab laktoosdisahhariidi imendumise. Edendab vastsündinute rinnapiima tõhusat seedimist ilma imetamist katkestamata.

• Kasutamisnäidustused: imikute koolikud, ebastabiilne väljaheide, suurenenud gaaside teke, soolehäired, kaasasündinud laktaasipuudulikkus. Täiendav laktaasi ensüümi allikas.
• Kasutamine: suu kaudu lahustatakse 1 kapsel ravimit 100 ml piimas või piimasegus ja antakse lapsele enne iga toitmist. Ravi kestuse määrab lastearst.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid. Lactazar on keelatud selle komponentide talumatuse korral.

Vabanemisvorm: kapslid, mis sisaldavad 700 ühikut laktaasi ensüümi, 50 ja 100 tükki pakendis.

Microlax vastsündinute koolikute jaoks

Kombineeritud lahtistav aine rektaalseks kasutamiseks. 1 ml lahust sisaldab järgmisi aineid: naatriumtsitraati, naatriumlaurüülsulfoatsetaati ja sorbitoolilahust. Kõigi komponentide koostoime aitab kaasa väljaheidete pehmenemisele ja seedetrakti spasmide leevendamisele. Terapeutiline toime tekib 5-15 minutit pärast ravimi kasutamist.

• Kasutamisnäidustused: kõhukinnisus, enkoprees, soolekoolikud. Jämesoole puhastamine enne seedetrakti röntgen- või endoskoopilist uuringut.
• Kasutamine: rektaalselt, lastele ja täiskasvanutele 5 ml lahust (1 mikroklüss). Ravi kestus määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.
• Kõrvaltoimed: põletustunne pärasoole piirkonnas ja muud lokaalsed allergilised reaktsioonid. Üleannustamise juhtumeid ei ole registreeritud.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Vabanemisvorm: rektaalne lahus 5 ml mikroklüsmides, pakendis, mis sisaldab 4 polümeermaterjalist mikroklüsmi, millel on eraldatav tihend.

Vastunäidustused

Kõigil ravimitel on põhiline kasutuskeeld - see on aktiivsete ja abikomponentide talumatus. Koolikuravimeid ei tohiks kasutada soolesulgusega imikutele.

Samuti ei soovitata vetrogoonilisi ravimeid kroonilise pankreatiidi ägeda staadiumi, peptilise haavandi ja seedetrakti verejooksuga patsientidele. Eriti ettevaatlikult määratakse need südame-veresoonkonna häirete, neeru- ja maksafunktsiooni korral.

Kõrvalmõjud koolikute ravim

Mõnel juhul põhjustab valesti koostatud raviskeem või arsti soovituste mittetäitmine kõrvalnähtude teket.

Imikutel avaldub see allergiliste reaktsioonide, üldise seisundi halvenemise, soolespasmide süvenemise näol. Normaalse seisundi taastamiseks on vaja ravi katkestada ja pöörduda arsti poole.

Üleannustamine

Enamikul juhtudel ei põhjusta vastsündinute raviks mõeldud ravimid üledoosi sümptomeid, kuna need on imikutele võimalikult ohutud. Enamasti on üledoosil sarnased nähud kõrvaltoimetega, mille kõrvaldamiseks on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Kui mingil põhjusel ületati arsti poolt määratud annust oluliselt, on soovitatav pöörduda arsti poole ja jälgida lapse seisundit hoolikalt.

Koostoimed teiste ravimitega

Soole krampide raviks kasutatakse sageli kompleksset lähenemist. See hõlmab mitme ravimi või meetodi samaaegset kasutamist. Vaatleme vastsündinute koolikute ravimite võimalikke koostoimeid teiste abinõudega:

• Polysorb võimendab simvastatiini ja nikotiinhappe toimet. Atsetüülsalitsüülhappega koos kasutamisel kiirendab see lagunemisprotsessi.
• Smecta vähendab oluliselt teiste ravimite imendumise kiirust ja ulatust.
• Motiliumi ei soovitata samaaegselt kasutada antatsiidide ja antisekretoorsete ainetega. Antikolinergilised ravimid neutraliseerivad Motiliumi antidüspeptilise toime.
• Papaveriin vähendab metüüldopa hüpotensiivset toimet. Ravimi spasmolüütiline toime tugevneb koostoimes dimedroli, analgiini ja diklofenakiga.
• Nurofen vähendab AKE inhibiitorite ja diureetikumide vererõhku langetavat toimet. Glükokortikoididega koosmanustamisel suurendab see seedetrakti tüsistuste riski.
• Mezim Forte'i ei soovitata kasutada koos raua sisaldavate ainetega, kuna see viib ravimi imendumisomaduste vähenemiseni. Antatsiidid vähendavad ravimi toimet.

Kõik ravimite koostoimed peaksid olema arsti poolt jälgitavad.

Ladustamistingimused

Vastsündinute koolikute apteegipreparaadid tuleks hoida originaalpakendis. Optimaalne temperatuurirežiim on umbes 25 °C. Ravim peaks olema päikesevalguse, niiskuse ja lastele kättesaamatus kohas. Mis puutub soole krampide rahvapärastesse ravimitesse, siis nende valmistamiseks mõeldud taimset materjali tuleks niiskuse vältimiseks hoida kaanega anumas.

Säilitusaeg

Imikute soolekrampide ravimite säilivusaeg on keskmiselt 1-3 aastat. Juba avatud suspensiooni või kuivsegu pudeleid saab säilitada mitte kauem kui 30 päeva. Valmistatud keedised, infusioonid ja muud rahvapärased abinõud tuleks ära tarvitada 10-12 tunni jooksul alates nende valmistamisest.

Iseloomustused

Vastsündinutel koolikutega kokku puutunud vanemate arvustuste kohaselt on nende ravis kõige tõhusamad vahendid bifidobaktereid ja probiootikume sisaldavad ravimid. Populaarselt kasutatakse Sab Simplexit, Bebinosit ja Dufalaci. Sama tõhusad on rahvapärased abinõud, mis põhinevad apteegitillikal, kummelil ja köömnel. Kunstlikul toitmisel olevate imikute soolespasmide korral kasutatakse spetsiaalseid toidusegusid, mis sisaldavad elusate bakterite lüofiliseeritud pulbrit, mis taastavad soolestiku mikrofloorat.