Kuidas välja selgitada söömishäired teismelisel?

Kui teismelised näevad televiisorist kauneid modellikehasid ja läikivates ajakirjades ühegi voldita vöökohti, arvavad nad, et on nende nägusate meeste ja naistega võrreldes alaväärsemad. Ja nad hakkavad end dieetidega kurnama. Poisid hakkavad kõvasti treenima, ostma apteegist kalleid lihaskasvu toidulisandeid... Kas teismelised teavad, et nende pingutused on suunatud nende endi tervise vastu? Vanemate ülesanne on õigeaegselt ära tunda teismeliste söömishäired ja need õrnalt olematuks muuta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Teismeline ja dieet

„Sa oled liiga paks,“ ütlevad vanemad ja hakkavad teismelist näljutama ainult köögiviljade ja puuviljadega või piirama lapse liha ja piima tarbimist. Vanemad juhinduvad parimatest kavatsustest, aga kas nad mõistavad, et lapse ebaõige toitumine võib kogu tema endokriinsüsteemi ja seedesüsteemi paigast ära ajada? Ja kaal ei pruugi mitte väheneda, vaid vastupidi, isegi suureneda.

Kui dieedi algatajad on ise teismelised ja vanemad sellest ei tea, võivad tagajärjed olla veelgi kohutavamad. Buliimia (nn hundinälg) ja anoreksia (pidev alatoitumus) võivad keha nii palju hävitada, et ainevahetusprotsesse pole kerge taastada – see võib võtta aastaid.

Teismelise tugeva dieedisoovi põhjused võivad olla õigustatud ja ebatõenäolised. Õigustatud põhjuste hulka kuulub rasvumine või kalduvus sellele. Ebatõenäoliste põhjuste hulka kuulub soov välja näha nagu 45-kilogrammised normaalse pikkuse, kaalu ja arenguga modellid. Soov täielikult järgida ebatõenäolisi ilu "norme" on tüdrukutele tüüpilisem kui poistele. Statistika kohaselt langevad tüdrukud dieedi ohvriks 4 korda sagedamini kui poisid.

Mida peaksid vanemad tegema?

Kõige olulisem on kindlaks teha, kas lapsel on reaalne või väljamõeldud probleem. Ainult toitumisspetsialist saab seda kindlalt hinnata. Teine samm on olukorra parandamiseks tegevuskava väljatöötamine. Kui lapsel on väljamõeldud kaaluprobleem, tuleks ta ehk psühholoogi juurde viia. Psühholoog aitab teismelisel olukorda realistlikult hinnata. Psühholoogiga töötamise teine eelis on see, et noorukieas kuulavad lapsed harva oma vanemaid. Tihti on võõras inimene nende jaoks palju suurem autoriteet kui ema ja isa, kes „ei saa sellest mitte midagi aru!“.

Kui lapsel on tõesti kaaluprobleeme, ei piisa vanematel ainult toitumisspetsialisti külastamisest. Nad peavad lapsega kaasas käima kogu teekonna (sageli pika ja raske!), mida arst soovitab. Teismelise kaaluprobleemide põhjused ei piirdu ainult sellega, kui palju ja mida ta sööb. Kuigi see pole kindlasti vähem oluline tegur.

Liigse kaalu põhjused teismelistel

• Ebaõige toitumine (palju rasvaseid ja jahurikkaid toite, valed toitumisharjumused, suured toidukogused)
• Geneetika (pärilikud kaaluhälbed) – sellega on väga raske toime tulla
• Istuv eluviis (laps teeb vähe või üldse mitte sporti)
• Depressioon (psühholoogilised häired)

Iga ülekaalu põhjust tuleks kõrvaldada erineval viisil. Ja selles ei tohiks vanemad juhinduda omaenda intuitsioonist, sest näiteks geneetiliste kõrvalekallete korral ei pruugi sport ja toitumine lihtsalt toimida. Võib-olla peab laps oma hormoonid korda saama, mis noorukieas kontrollivad kaalu, arengut ja iseloomu. Lisaks võib 45-aastase tädi Sonja peal edukalt testitud dieet osutuda ebaefektiivseks ja isegi kahjulikuks 11-aastasele Anechkale. Pole üldse vaja talle terve nädala madala rasvasisaldusega keefirit ja soolamata tatart juua anda.

Ükskõik kui väga te ka oma tütart Claudia Schifferit ja poega Arnold Schwarzeneggerit näha ei tohiks te neid äärmustega piinata. Eriti monodieetidega. Monodieedid on kiirdieedid, mis hõlmavad kaalu langetamist vaid ühe tootega 3-7 päeva jooksul. See on lapse kasvava organismi jaoks lihtsalt vastuvõetamatu. Tunnis saavutate ainult kurnatuse, närvilisuse ja minestamise. Vaevalt, et see oli armastavate vanemate eesmärk.

[ 4 ]

Kõige levinumad kõrvalekalded noorukite toitumises

Neid pole palju ja kui vanemad ei pööra lapse söömisele erilist tähelepanu, võite märgata, millal lapsel on anoreksia, buliimia või liigsöömishäire. Lisateavet nende kõrvalekallete kohta, mis sageli esinevad asümptomaatiliselt ja nõuavad vanemate tähelepanelikku pilku.

Anoreksia noorukitel

Anoreksiat nimetatakse sageli närviliseks anoreksiaks. See haigus on seotud närvisüsteemi kõrvalekalletega, mis on seotud kaalulangetamise ülesandega. Samal ajal on tüdruk või poiss kategooriliselt rahulolematu oma kaalu, figuuri, pikkuse ja üldiselt iseendaga. Kõige sagedamini tekib anoreksia ebakindlatel teismelistel. Kuna see haigus ei teki ühe või kahe päevaga, vaid võib kesta poolteist aastat, kui laps on täiesti kurnatud, peavad vanemad olema valvsad ja närvilise anoreksia algstaadium õigeaegselt ära tundma. Kuidas seda teha?

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Esimene kell: vestlused

Kuula tähelepanelikult, mida su laps endast räägib. Kui ta pidevalt mõtleb, kuidas kaalust alla võtta, ja võrdleb end saledate ja sihvakate modellidega, on need esimesed ohumärgid. Teismelise jaoks on enda peeglist vaatamine normaalne. Nad pööravad suurt tähelepanu oma „minale“ ja välimusele. Kui laps on enesekindel, lahkub ta peeglist rahulolutundega: „Kui ilus ma olen (kui nägus!)“ või näeb oma figuuri ja näo kõige soodsamaid jooni.

Kui laps kannatab oma alaväärsustunde all, talle ei meeldi peeglid, tema tuju halveneb pärast peegelpildi vaatamist, ta muutub närviliseks ja ärrituvaks. Siis peaksid vanemad teismelisega rääkima sellest, kuidas teda armastatakse sellisena, nagu ta on, tooma näiteid oma elust, näitama näitlejaid ja lauljaid, kellest hoolimata on saanud väga edukad inimesed. Ja liikuma edasi praktiliste tegude juurde: ostma lapsele rulluisud, registreerima ta ujumisse, viima ta toitumisspetsialisti juurde toitumise kohandamiseks, dermatoloogi juurde maskide ning naha- ja juuksehooldustoodete valimiseks.

Väga sageli tuleneb lapse rahulolematus oma välimusega täiskasvanute tähelepanu puudumisest. Ta kompenseerib seda puudujääki toiduga, aga see peaks toimuma ühise puhkusega isa ja emaga.

Teine kell: dieetide valimine

Lapsed, kes hakkavad oma välimuse puudujääke kompenseerima, hakkavad tegutsema. Ja nad teevad seda oma äranägemise järgi: nad lugesid sellest dieedist ajakirjast, kuulsid sellest sõbralt ja nad ei söö neid "kahjulikke" tooteid kunagi, sest neile öeldi nii televisioonis. Vanemad peaksid olema ettevaatlikud, kui nende lapsed hakkavad oma toidusedelist mõningaid tooteid välja jätma, eelistama teisi ja portsjoneid järsult vähendama. Kui see anoreksia staadium vahele jätta, kaotab laps kuni 12% oma kaalust ja vanemad omistavad selle koolistressile või isutusele.

Nad ei tea, et nende isuga on kõik korras, laps piinab end lootuses saavutada eeskujulik välimus. Tasub pöörata tähelepanu sellisele olulisele detailile nagu söödud toiduportsjonid. Harva õnnestub teismelisel oma isu kontrollida ajal, mil loodus nõuab normaalseid tervislikke portsjoneid, milles on kõik valgud, rasvad ja süsivesikud. Teismeline, kes on anoreksia perioodil, ei söö mõnikord üldse midagi, mõnikord sööb ta äkki toidu peale. Mõned lapsed kasutavad sageli lahtisteid ja klismi.

Dieedi taustal võib teismeline hakata pidevalt süüa tegema. Ema on õnnelik: milline abiline majapidamises kasvab! Kuid ebatervislik armastus pideva toiduvalmistamise vastu võib olla lihtsalt närvihäire: alateadlikult kompenseerib teismeline toidupuudust, ainult et ta ei söö seda ise, vaid toidab teisi.

Kolmas kell: enneolematu armastus spordi vastu

Anoreksiaga laps võib kaalu langetamiseks oluliselt suurendada füüsilist aktiivsust. See kurnab järk-järgult tema keha. Ka välimus muutub: varem terve lapse näonahk hakkab kooruma, juuksed muutuvad hapraks ja nõrgaks, küüned murduvad väga kiiresti, tekib halb hingeõhk, üldine nõrkus ja suurenenud väsimus ning öösiti võib teismelist vaevata õudusunenäod. Kõik see kaalulanguse taustal peaks saama vanematele teejuhiks.

Anoreksia selles staadiumis on parim asi külastada psühhoterapeudi ja toitumisspetsialisti, kuna seedesüsteem on juba häiritud ja selle taastamiseks võib vaja minna ravimeid.

Kell number viis: aeg on kadunud

Kui vanemad olid tähelepanematud ja liiga hõivatud, et märgata lapse seisundi muutusi, siis nüüd peaksid nad kindlasti nägema muutusi tema välimuses. Lapsed on väga kõhnad. Neil on halb isu, sageli esinevad oksendamise hoogud, magu pole korras (haavandid, gastriit). Näo värvus muutub roosast kahvatuks või kahksaks, näol võivad tekkida laigud, vistrikud, isegi haavad. Juuksed on nõrgad ja kõhnad, küüned murduvad, laps on nõrk, loid, ei saa piisavalt magada, tal on madal vererõhk.

See seisund ei ilmne kohe, täieliku kurnatuse saavutamiseks peab mööduma poolteist aastat oma keha piinamist. Buliimia iseloomulik tunnus viimases staadiumis on teismelise järsult negatiivne reaktsioon toidule. Ja äärmuslikel juhtudel sureb anoreksiasse kuni 40% lastest. Vanemate jaoks on oluline õigeaegselt reageerida lapse käitumise kummalisusele toidu osas ja siis saab keerulist olukorda juba alguses vältida.

Buliimia ehk hundinälg

Buliimia noorukitel on veel üks tõsine psüühikahäire, mis on seotud toidu tarbimisega. Buliimia liigitatakse keeruliseks söömishäireks, mida on raske ravida, eriti hilisemates staadiumides, kui vanemad on juba keha hävimise hetke maha maganud. Buliimia korral kogeb teismeline isuäratavaid hüppeid, ta sööb kõike, mida näeb, seejärel tunneb talumatut häbi söödu pärast ja vabaneb toidust kunstliku oksendamise esilekutsumisega. Lahtistid ja diureetikumid on tavalised ravimid, mis buliimia all kannataval teismelisel tema ravimikapis on. Samal ajal on teismeline kinnisideeks igasugustest dieetidest ja püüab vabaneda sellest, mida ta peab ülekaaluks, suurendades füüsilist aktiivsust.

Kuidas buliimiat ära tunda? Esiteks tuleb tähelepanu pöörata sellele, mida ja kui palju laps sööb. Kui tema portsjonid on äärmiselt väikesed ja siis liiga suured, keeldub teismeline mõnikord üldse söömast, varjab söömise fakti, jookseb kohe pärast söömist tualetti, et söödust lahti saada - need on buliimia tunnused.

Buliimia võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi: ainevahetushäireid organismis, neerude, maksa ja endokriinsüsteemi talitlushäireid. Surmajuhtumid on väga levinud, kui vanemad ei jälgi last ja buliimia progresseerub viimasesse staadiumisse. See haigus ei arene ühe päevaga. Teismelise jaoks võib pöördumatute tagajärgede ilmnemiseni kuluda kuus kuud kuni aasta.

Anoreksia ja buliimia on omavahel tihedalt seotud ja väga raskesti ravitavad. See nõuab vanematelt maksimaalset hoolt ja tähelepanu, samuti ranget kontrolli arsti poolt määratud ravimite tarbimise ja lapse toitumise üle. Ta peaks sööma vähemalt 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena. Toit peaks sisaldama valke, rasvu ja süsivesikuid, et mitte lapse keha energiast tühjaks teha ja anda talle kõik arenguks vajalik.

[ 10 ]

Kompulsiivne ülesöömine

Mis on kompulsiivne ülesöömine? See on tohutu toidukoguse söömine ühe istumisega. Teisisõnu, see on kontrollimatu toidu tarbimine ning suurtes annustes ja korraga. Kui teie teismeline on sellele kohutavale haigusele altid, peate pöörduma toitumisspetsialisti ja endokrinoloogi poole.

Kompulsiivne ülesöömine võib olla tugeva stressi tagajärg. Näiteks on laps kaotanud kellegi perest või läbib armastusdraama. Laps kompenseerib selle kaotuse kõige kättesaadavamal ja kiireimal viisil – süües midagi maitsvat. Sellisel juhul ei tööta ajupiirkonnad, mis kontrollivad isu. Seetõttu on teismeline võimeline sööma hiiglasliku portsjoni pitsat või kõrge kalorsusega pirukat.

Konpulsiivset ülesöömist tuleks eristada äkilisest ja tugevast jõhkrast näljatundest, mis tekivad stressiseisundis, pärast rasket füüsilist tööd või pärast seda, kui laps on pikka aega õues mänginud. Ühekordne jõhkra näljatunne on teismelise jaoks normaalne. Kuid pidevad näljahood, näiteks kuu aja jooksul, peaksid vanemaid hoiatama. Et mitte diagnoosi ise ära arvata (on lihtne viga teha), tuleb võtta aega ja viia laps arsti juurde.

Kompulsiivset ülesöömist saab eristada ka selle järgi, et laps püüab neid näljahooge varjata, nagu buliimia puhul. See eristab valulikku seisundit normaalsest tervislikust isuäratusest, mis pole teismeliste seas haruldane. Ja ebanormaalses seisundis ülesöömist iseloomustavad meeleolumuutused. Lapsel võib olla depressioon või neurootiline seisund, mida ta samuti püüab varjata.

Sellistel juhtudel aitab psühholoog või psühhoterapeut, kes soovitab, millised tegevused võivad lapse tähelepanu depressiooni põhjustavatest obsessiivsetest mõtetest kõrvale juhtida. Ja toitumisspetsialist, kes määrab mõistliku dieedi. Ja endokrinoloog aitab valida ravimeid, mis aitavad vähendada isu ja parandada meeleolu, sest kompulsiivse ülesöömisega on mõnikord võimatu toime tulla ainult psühholoogiliste meetoditega, ilma ravimiteta.

Teismeliste söömishäired on alistatud. Mis edasi?

Kui buliimia, anoreksia või kompulsiivne ülesöömine on eos vaevelnud või mingil hetkel võidetud, tuleb maha rahuneda ja õnnelikult edasi elada. Eks? Muidugi mitte. Teismeline, kes kunagi hakkas toiduga katsetama, et midagi kompenseerida, võib seda uuesti teha. Seetõttu ei tohiks vanemad unustada lapse toitumise ja vaimse seisundi kontrollimist.

Iga teadliku ala- või ülesöömisega seotud haigus kannab endas sügavalt varjatud psühholoogilisi probleeme. See võib olla armastuse või tähelepanu puudumine või liiga madal enesehinnang. See võib olla lähedase kaotus, mida lapse habras psüühika ei suuda taluda. Seetõttu ei tohiks lapse käitumise väikseimgi muutus, mille eesmärk on muuta meeleolu, soove ja harjumusi, jääda märkamata vanematele, isegi kõige hõivatumatele. Ja siis ei suuda teismelise söömishäired mõjutada tema elukvaliteeti. Ja ka sinu oma.