Miks on vastsündinud väljaheited rohelised lima, tükkideks ja mida teha?

Laste roojesegude värvi muutus võib põhjustada noorte kogenemata vanemate muret. Mõnikord on see õigustatud, kuid enamasti on infantiilsete väljaheidete rohekas varju täielikult lubatud ja iseenesest ei sisalda teavet lapse halb enesetunde kohta.

Esimene roojamise vastsündinud on väga tume, peaaegu must värvus rohekas varjund (mekoonium), on tekstuur, mis sarnaneb viskoosse kitt, mis asendatakse pontsakas Paskakikkare roheka veenid mekoonium praht. Hiljem umbes nädal hiljem, beebi mähkmed väljaheidetes leidnud sinepi värvi, siis nimetatakse värvi laste üllatusi tekstuuriga meenutav vedelik püree. Kui mähe sisu näib olevat ebatavaline värv, võivad lapsevanemad paanikat, kuigi selle põhjused on valdavalt puudulikud. Tavaliselt muutub väljaheitevärv, imiku organism reageerib teatud ainete sissevõtmisele organismis.

Põhjused vastsündinud rohelistest väljaheidest

Fekaalide värvus on individuaalse iseloomuga, mis määratakse vastsündinute toitumise ja seedetrakti "küpsusastme" taseme järgi.

Imikutel, kellel esimest korda elu jooksul kohandatud segudega söödetakse, ei erine üksteisest värvide mitmekesisus. Kunstlikul inimesel võib rohekaste väljaheidete tekkimist põhjustada uus imikutoit, eriti rauasisaldusega.

Rinnapiima toidetud vastsündinutel on roheliste väljaheidete väljanägemise vältimatud võimalused:

• ema toitumine, mis sisaldab paljusid rohelisi köögivilju (kurgid, salatid, suvikõrvits);
• vitamiini kompleksid, mida võib imetav naine võtta (peaaegu alati sisaldab rauda);
• sisu oksüdeerimine aja jooksul mitte eemaldatud mähkmed;
• nn "tagapõhise" piima laps on ebapiisavalt vastu võtnud.

Mis puudutab viimast punkti, siis on toitmise lõpus toodetud rasvapõletuse ja toitainega piima puudumise riskifaktorid järgmised: emal on imemise aeg ja / või sagedased rinnanäärme muutused (sagedamini kui üks kord iga kahe tunni järel).

Toitumisharjumust, mis väljendub rohelusest väljaheites, võib põhjustada ka ema väike kogus piima. Alatoitluse riskitegurid - nibude anatoomilised tunnused (sisse tõmmatud või lamedad), pingulised rinnakarbid (eriti esmakordselt).

Rohekas varjund tool, laps võib tunduda peaaegu kohe, eriti kui laps on rinnapiimatoidul, kui mikrofloora rinnapiima sisaldab erinevaid baktereid ja steriilse sooles pärast lapse sündi peaks kohaneda. Pudel-kohaneda ja lisaks ema ja lapse võiks määratud antibiootikumid, mis on ka põhjus düsbioosi imikul gut.

Sünnitusjärgne hüpoksia võib põhjustada seedetrakti limaskesta põletikku ja isegi ema piimapõldude juuresolekul, tema lapse väljaheide on pikk kui üleminekuperiood (pronks roheline toon).

Maksa ensüümsüsteemide ebatäielikkus põhjustab laste väljaheidete roheka varjundi ilmnemist, mis seisneb tavaliselt mikroorganismide soole tasakaalustamatuses ilma ravita.

Vanemate väikelaste (kui kuus kuud) väljaheidete värvuse muutumise põhjus on tihti täiendavate toitude kasutuselevõtt. See kehtib kõigile imikutele - nii arstidele kui ka neile, kes toidetakse rinnapiima.

Kuid kui väljaheited on kogu aeg rohelised ja lisaks on ka teisi sümptomeid, tuleb lapsel uurida vastsündinu kaasasündinud ensümaatilise defitsiidi või bakteriaalse infektsiooni välistamiseks või kinnitamiseks. Esimene põhjus on laktoosi tõeline talumatus ja ka - galaktoosemia on üsna haruldane patoloogia ja avaldub esimestel elupäevadel varakult suhteliselt väljendunud sümptomid. Laktoosi mööduvat talumatust, mis esineb palju sagedamini, sureb end ise, kuna lapsel on seedetrakti protsess. Riskirühma peamine seisund on enneaegsed lapsed, kellel peensoole limaskest ei ole piisavalt arenenud. Laktaasi mööduva puuduse põhjus võib olla ka gastroenteriit, allergiline reaktsioon lehmapiimale või tsöliaakile (gluteeni talumatus).

[1], [2]

Pathogenesis

Räägime vastsündinu väljaheites värvuse muutmise patoloogilisest mehhanismist võimalik ainult patoloogia juuresolekul. Ebasoodsad põhjused roheliste väljaheidete ilmnemiseks, nagu näiteks: imetav ema toitumine, õhu oksüdeerumine - patoloogiad ei ole. Antibiootikumide võtmise tagajärjed põhjustavad soole mikrofloora väheseid rikkumisi, kuid narkootikumide võtmisega kaovad. Mikroorganismide ebaühtlane tasakaal soolestikus või ensüümide aktiivsus taastub normaalselt.

Laktaasi puudus (laktoosi talumatus) väärib erilist tähelepanu. Tõeline (esmane) laktoosi talumatus, üsna haruldane ainevahetushäire, on olemuselt pärilik. Sellisel juhul on selle patoloogia mehhanism tingitud laktaasi madalast ensümaatilisest aktiivsusest või selle täielikust puudumisest, samas kui selle ensüümi sünteesitakse seedetrakti enteroküte rakud ei muutu.

Sama mehhanism on omane areng mööduv (ajutine) häireid seedimist laktoosi. Enneaegsetel ja ajalistel, kuid ebaküpsed, vastsündinud toimub ei ole piisavalt kõrge laktaasensüüm aktiivsust. Selle tagajärjel kõige laktoosi jääb seedimata kasulikud piimhappebakterid (laktobatsillid, bifidobakterid, laktozopozitivnye E. Coli) ei suuda toime tulla tema lõhustumise mis põhjustab märgatava sümptomid, sealhulgas roheka roe. Nad on rohelised tulemusena liiga kiire liikumine toidu kaudu seedetrakti kanali - kiirem seedimise tsükli, seda rohkem intensiivne roheline värvus fekaalid. Dysbacteriosis põhjustatud bakteriaalne infektsioon, ravimeid, ka tänu tasakaalu soolestiku biotsönoos beebi kasuks patogeensete ja tingimisi patogeensete mikroorganismide.

Mis tahes loodusliku soole põletikuline protsess põhjustab enterotsüütide kahjustust ja selle tagajärjel sekundaarset laktaasi puudulikkust. Sellisel juhul on allergiline tekkepõletik üsna levinud, eriti tehisloomadel, mis on liiga vara välismaiste sojavalkude või lehmapiimaga kokku puutuda, mis on kohandatud segude aluseks. Kui imetatakse lapse soolestikku, siis määravad need immunotsüüdid neid "välismaalasteks" ja vastus sellele on allergiline põletikuline reaktsioon.

Kui laps saab ainult rinnapiima, võib see põhjustada allergilist põletikku ema dieedil.

[3], [4], [5], [6], [7]

Sümptomid vastsündinud rohelistest väljaheidest

Niisiis vastsündinute väljaheidete väljanägemise standard on mõnevõrra hägune, eriti rinnaga toitvatele lastele. Tegelikult rohekas värvus, tükid ja kantserogeenid, väljaheites leitud pisikesed lima, ei ole halva tervise sümptomid. Üldiselt tuleks tähelepanu pöörata lapse olukorrale ja käitumisele. Kui koor ei kannata isu puudumisest, magab vaikselt, kaalus kaalu, siis ei peaks muretsema. Vanemate jaoks otsustavaks teguriks peaks olema mitte ainult väljaheide, vaid ka lapse käitumine ja meeleolu.

Vastsündinud roheliste tükkidega kollane väljaheited ei ole haiguse sümptomid, see on tavaliste väljaheidete variant. Sellegipoolest võib tooli nägemine näidata palju.

Niisiis nimetatakse vastsündinud rinnapiima, veetust, vahust ja tihti sagedast rohelist väljaheidet sageli "näljaseks". Ta ütleb, et ema muudab sageli rinnast toitmise ajal ja laps peamiselt sööb madala rasvasisaldusega piima, kuid on tihe, toitev ja rasvane enne, kui see lihtsalt ei jõua. Selle seisundi täiendavad tunnused on - nädala ebapiisav kehakaalu tõus, sagedane lapse nälga nutmine.

Vastsündinud kollakasrohelised väljaheited võivad olla allergilise põletiku tunnuseks, kui värvile lisatakse sageli (rohkem kui 10 korda päevas) soolestiku tühjendus koos lima. Kui beeb enam midagi ei häiri, siis saab seda tingimust täielikult seostada normi variandiga.

Vastsündinud, vaiguga, viskoosse, peaaegu mustana tumerohelised väljaheited on täheldatud esimestel päevadel pärast sündi. See on asendatud rohekas üleminekuga, kus võib esineda mekoniumi veene. Vanematel imikutel, keda rinnapiima toidab, võib primaarsele emale võtta aktiveeritud aktiivsöe abil piisavalt tumerohelisi väljaheiteid. Raua ja värvaineid sisaldav preparaat võib muuta ka laste väljaheite värviprofiili.

Lühidalt öeldes, roheliste tükkidega vastsündinud roojaga loodusliku söötmise korral ei saa erilist muret pidada väikese koguse lima või vahu ja muude sümptomite puudumise üle.

Imiku toiduprofiili muutmisel võib ilmneda vastsündinute rohelised väljaheited normaalse nähtuse korral. Üldiselt on väljaheidete kohandatud segudega söötatel lastel vormilisem välimus ja püsiv värv. Pudelis-rohelised väljaheites võib olla märgiks toiduallergia või põletikulisi protsesse soole limaskesta, mis toimib sekundaarse tüsistuse laktaasi puudulikkus ja / või häirete korral soole mikrofloora.

See juhtub, et ebapiisava rinnapiima koguse korral täiendab lapsi kohandatud segudega. Sellisel juhul vastsündinute segasööda roheliste väljaheidete põhjuseks võivad olla nii ema dieedi iseärasused kui ka kunstlikele lastele iseloomulikud põhjused.

Häiriv sümptomid seotud rohelise varjundid fekaalid - on puhitus, krambid, lööve, sagedased sülitamine üles või oksendamine, ebatavaline nõrkus ja letargia beebi, kiire või vastupidi, harvem kui tavaliselt roojamine terava ebameeldiv lõhn põhjustatud hõre vesine väljaheide püsiv mähkmelööve ja muidugi, vere veenides väljaheidet ja kehatemperatuuri tõusu.

Esimesed märkid, millele tuleks pöörata tähelepanu - kui koorik hakkab imemiseks aktiivselt hakkama, hakkab järsku äkitselt seda tegema, nutma, painutada või jalgade vajutamist kõhupiirkonda. Samal ajal on beebi väljaheited vedelad, rohekas, vahutavad, lõhn on hapu. Sellised sümptomid võimaldavad kahtlustada laktaasi aktiivsuse puudust.

Primaarse (kaasasündinud) defitsiidi iseloomustab sümptomite suurenemine emapiima tarbimise suurenemisega. Esiteks - see on perioodiline koliit ja kõhupuhitus, hiljem - regulaarsed valud kõhupiirkonnas, seejärel - väljaheite häired. Laktaasi kaasasündinud defitsiit tuleb kaaluda, kui lähimate täiskasvanud sugulaste perekonnas on ka laktoositalumatus, sest haigus on pärilik.

Laktoositalumatusega võite segada haruldast suguelunduslikku metaboolset haigust, mis on põhjustatud ensüümi puudumisest või madalast aktiivsusest, mis katalüüsib galaktoosi lõhustamist glükoos-galaktoosesse. Sellisel juhul on sümptomid juba esimestel päevadel ilmnevad ja ilmnevad kollatõbi, oksendamine, hepatomegaalia, rindade hülgamine, neuroloogilised ilmingud. Eriline tunnus - laktoosi talumatus, oksendust ei täheldata, ainult - sagedane regurgitatsioon.

Laktaasi sekundaarne defitsiit tekib tihtipeale vastsündinu seedetrakti põletikuliste protsesside taustal. Sellisel juhul võivad esineda rohelise väljaheide erinevad variandid, mida iseloomustab lima rohkus, kõhulahtisus. Vastsündinu väljaheites võib olla roheline lima. Põletikuliste protsessidega kaasneb tavaliselt palavik, oksendamine, seedehäired, dehüdratsioon. Allergilised põletikud hakkavad sageli kõhulahtisust ja oksendamist, pikka aega puuduvad nahainfektsioonid. Ülitundlikkusnähud sarnanevad laktoosi talumatuse tunnustega, lisaks rooja vahtkummale ja vedelale väljaheitele väljaheites võib täheldada ka vereringet. Antud juhul on spetsialisti abi vajalik.

[8], [9], [10], [11]

Tüsistused ja tagajärjed

Enamikul juhtudel on vastsündinud rohelised väljaheited normi variandiks ja kui lapse käitumine näitab tema mugavat seisundit, ei ole see iseenesest negatiivseid tagajärgi.

Veelgi enam, vanemate tähelepanelikkus ja kohaliku pediaatria ülemäärane valvsus võib põhjustada lapse tarbetut ravi ja üleminekut kunstlikule söötmisele. Laktaasi puudus ja düsbakterioos on nüüd muutunud üsna populaarseks ja tihti põhjendamatuks diagnoosiks, mida soodustab laialdane laktoosivabade segude reklaam. Ema piima tõeline sallimatus on äärmiselt haruldane ja sellega kaasneb esimestel elupäevadel raske sümptomatoloogia, mida on raske silma peal hoida. Laktoosi mittetäielik lahustamine tervete vastsündinutel, mida sageli võetakse laktaasi puudusena, on täiesti normaalne nähtus, sageli kuni viis kuud. Ja kui noor laps on esimesest elukuust laktoosist ilma võtnud, siis piimhappe (kasulikud) bakterid ei suuda piisavas koguses sooltes areneda ja nende kohale jäävad patogeensed mikroorganismid. Sellisel juhul muutub olukord palju keerulisemaks.

Kuid vanemad ei tohiks üldse lõõgastuda, tuleb jälgida lapse seisundit, et mitte kaotada tõeliselt tõsiseid patoloogiaid. Kaasasündinud ensümaatilised häired nõuavad lapse eritoitu. Infektsiooni või toiduallergia tekitatav soole limaskesta põletik nõuab ka spetsiaalset sekkumist. Umbes vastsündinutel esineb gastroenteriit tavaliselt ägeda käes, dehüdratsioon saabub kiiresti, seega tuleb võtta erakorralisi meetmeid haiguse edasise arengu, lapse komplikatsioonide ja isegi surma vältimiseks.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostika vastsündinud rohelistest väljaheidest

Mine arsti kaebusi rohelised fekaalid beebi on vajalik juhul, kui see asjaolu on lisatud ka mõni järgmistest sümptomitest: kõhulahtisus (ehk kaksteist või rohkem määrdunud mähkmed päevas, vahutav vesised roojamist terava ebameeldiv lõhn), oksendamine või väga sagedane regurgitatsioon, halva isu, letargia, kõrge temperatuur, puudus või kehakaalu langus, on dehüdratsiooni tunnused.

Lastele antakse analüüsi suhkru olemasolu kohta roojas, mis näitab, kuidas täielikult seeditav ja imendunud soolestikus süsivesikuid, koprogrammi väljaheidete analüüsi ja soolestiku mikrofloora kohta. Vesiniku hingamise analüüs, kliiniline vereanalüüs, mis välistab või kinnitab põletiku esinemist, ja embrüo piima analüüs patogeensete mikroorganismide esinemise kohta.

Uuringute kohaselt ja analüüsid diferentsiaaldiagnoosimist tavaliselt elimineerimisprotsessi välistatud kaasasündinud ainevahetushäired, laktoositalumatusega ja diferentseeritud dysbacteriosis, muide, on sageli üksteisega kombineerunud määratakse etioloogias põletikulist protsessi ja nii edasi.

[18], [19], [20], [21]

Ravi vastsündinud rohelistest väljaheidest

Kui värvi väljaheited, ei midagi enamat mured, siis on vaja jätkata rinnaga toita, pärast analüüsides oma dieeti, välistades sünteetilised lisaained, värvaineid, piirates nende arvu puu- ja köögivilja, samuti - võimalik tarbimist ravimid, sealhulgas - vitamiini. Ema söötmise stiili muutumise ja ravimi lõpetamise korral normaliseerub väljaheitevärv tavaliselt. Tuleb märkida, et rohekat tooni väljaheitega võib täheldada lapse pikka aega, kuni kolmeks kuni viieks kuuks, stabiliseerumisele soole mikrofloora - individuaalne protsess ja saab ka pikendada.

Mis siis, kui vastsündinud on rohelised väljaheited?

Kui vastsündinud sagedamini nuttub, rahutu magab, ei saa kunagi seista isegi toiduse tunni ja poole vahel, võime eeldada, et ta ei löögi. Kui see kestab mitu päeva, võib esineda märkimisväärne kehakaalu puudus, uriini ja uriini kvaliteedi vähenemine (kontsentreeritum, terav lõhn). Sel juhul arvu suurendada söödas - Pane oma last rinnaga nõudmisel igal kellaajal, ei piirata aega imemiseks, söötmise nii rinnad ühes toitmist, katted nibud kasutatakse juhul ebamugav kuju. Tavaliselt on võimalik rinnaga toitmist ise luua, kohandades oma lapse vajadusi, paindlikult ühendades need oma vajadustega. Nüüd on piisavalt rinnaga toitmise soovitusi. Äärmuslikel juhtudel võite küsida nõu spetsialistiilt.

Kui kõige levinumad ja kahjutumad põhjused on kõrvaldatud ja tool on endiselt rohekas, kuid lapse käitumine näitab selle mugavat seisundit, ei saa muretseda. Tõenäoliselt pole ta soolestiku mikrofloorat veel normaliseerinud või väljaheites olevat värvi põhjustab väikest hapnikust tingitud nälgimist sünnituse ajal. Lõppude lõpuks, isegi absoluutselt tervislikel ja täisajaga imikutel võib ülemineku väljaheidust jälgida kuni kolm kuud või kauem. See on väga individuaalne ja paremini mitte takistada arenguprotsessi, kui puuduvad lagunemise sümptomid. Parim vahend vastsündinud keha normaalseks toimimiseks, selle küpsemine ja muutumine on ema piim.

Soole mikrofloora häirete sümptomite pikaajaliste ilmingute korral on soovitatav teha emaspiima bakasse. Kui selles leidub patogeenseid mikroorganisme, töödeldakse eali - määra antibiootikume ja praegusel hetkel peatatakse rinnaga toitmine. Siiski on parem seda taastada.

Tõsiste valusate sümptomite korral, mis ei piirdu ainult väljaheite värviga, on vaja konsulteerida pediaatriga ja läbi viia uuring. Sõltuvalt tema tulemustest ravitakse beebi.

Ärahoidmine

Parim vorm toitumine kasvu ja arengut vastsündinud, samuti - düsbioosi hoiatus, allergiline põletik, soole ja muude nakkuste on rinnaga ja kõige efektiivsemaid - kvaliteet rinnapiima.

Praegu on rinnaga toitmiseks välja töötatud mitmeid soovitusi, mille järgi saate oma emaka ja lapse jaoks mugavat toitumissüsteemi. Soovi korral toitmine soodustab lapse paremat imetamist, küllastumist, kasvu ja arengut.

Kunstliku beebi jaoks peate valima sobiva segu ja proovige seda tihti mitte muuta. Segu muutmisel kulub vähemalt nädal aega, nii et lapse keha kohaneb uue toidu koostisega.

[22], [23], [24]

Prognoos

Kuna väljaheite roheline värv iseenesest ei ole patoloogia tunnuseks, kuid seda peetakse normi variandiks, siis ei esine selle olemasolul ebasoodsaid tagajärgi. Aga kui selline värv on üks patoloogia sümptomitest, siis prognoos sõltub täielikult selle tüübist.

[25], [26]