Raseduse ravi raseduse ajal: kõige ohutumad abinõud

Raseduse ajal kandidoosi ehk tupe kandidoosi ravi on keeruline seetõttu, et enamik Candida albicans'i ja Candida glabrata seentele mõjuvaid farmakoloogilisi aineid on kas rasedatele vastunäidustatud või on nende kasutamisel raseduse teatud staadiumis piirangud.

Günekoloogid teavad, kuidas rasedal naisel kandidoosi ravida, seega vaatame, mida nad soovitavad.

Ravimid seenhaiguse raviks raseduse ajal

Tuleb märkida, et raseduse ajal rästa raviks mõeldud ravimid jagunevad süsteemseteks aineteks (neid võetakse suu kaudu) ja lokaalseteks aineteks.

Raseduse ajal toimub seenhaiguse ravi kodus, kuid rasedat jälgiv günekoloog peaks määrama konkreetse ravimeetodi. Reeglina on need kohalikud ravimid - vaginaalsed ravimküünlad või tabletid, salvid või kreemid.

Pange kohe tähele: Betadine'i antiseptilised ravimküünlad on rasedatele vastunäidustatud, kuigi võite kohata väidet, et "see on üks väheseid ravimeid, mida on lubatud kasutada raseduse esimesel 12 nädalal". See ei ole tõsi: ravim sisaldab povidoonjoodi, millel on selge vastunäidustus rasedate ja imetavate naiste raviks, kuna see toimib kauem kui jood ja võib tungida läbi platsentaarbarjääri, põhjustades lootel kilpnäärme kahjustusi.

Rasedad naised ei tohiks kasutada seennakkuse raviks ravimküünlaid, mis sisaldavad toimeainena metronidasooli või flukonasooli. Tuntud seenevastane ravim Nystatin on polüeenantibiootikum ja viib Candida seente surmani, häirides täielikult nende rakkude vee-elektrolüütide ainevahetust. Ja kuigi see ravim seedetraktis peaaegu ei imendu, on raseduse ajal Nystatin tablettide sisemine kasutamine vastunäidustatud. Nüstatiiniga ravimküünlaid võib rasedatele välja kirjutada ainult vastavalt näidustustele: tupe ulatusliku seeninfektsiooni korral (üks ravimküünal kaks korda päevas). See ravim ravib aga seennakkust raseduse teisel-kolmandal trimestril. Tupegloobulid Terzhinan sisaldavad nüstatiini ja neid saab kasutada samamoodi nagu Nystatin ravimküünlaid.

Raseduse esimesel trimestril esineva seenhaiguse ravi tuleks alustada mitte varem kui 12-13 nädalat. Tavaliselt ravivad naised tupe limaskesta iga päev 20% glütseriinilahusega, mis sisaldab booraksit (naatriumtetraboraati). Samuti määratakse rangete näidustuste kohaselt tupegloobuleid, näiteks makroliidantibiootikumi natamütsiini sisaldavad Pimafucini ravimküünlad, mida peetakse kõige ohutumaks ravimiks, sealhulgas juhul, kui on vaja seenhaiguse ravi raseduse kolmandal trimestril. Raviküünlad sisestatakse tuppe - üks ravimküünla üks kord päevas (öösel); ravikuuri kestuse määrab arst ja see võib olla kuni seitse päeva. Samuti on võimalik kasutada aplikatsioone natamütsiini lahusega.

Raseduse ajal teisel trimestril võib kandidoosi ravida seenevastase ainega klotrimasool (kreemi, tablettide ja ravimküünalde kujul): üks ravimküünal või tablett päevas - intravaginaalselt, öösel. Nagu arstid märgivad, annab selle ravimi kasutamine kreemi kujul efekti ainult koos ravimküünaldega.

Sertokonasooli (Zalain) vaginaalsed ravimküünlad tuleb rasedatele naistele ettevaatusega määrata. Kuigi see ravim ei satu verre, on juhistes kirjas, et raseduse ja imetamise ajal saab seda kasutada "ainult juhul, kui oodatav kasu ületab lootele tekkiva hüpoteetilise kahju". Üks ravimküünal sisestatakse üks kord päevas - 3-4 päeva jooksul.

Livaroli ravimküünalde tootjad väidavad, et neid saab kasutada pärast 12. rasedusnädalat, kuid selle seenevastase aine, ketokonasooli, toimeaine on raseduse ajal vastunäidustatud, kuna see tungib läbi kõigi kudede ja platsenta, mõjutab maksafunktsiooni ja vere koostist.

Rästa ravimine raseduse ajal rahvapäraste ravimitega

Arusaadavatel põhjustel ei kiida günekoloogid heaks raseduse ajal seenhaiguse ravi rahvapäraste meetoditega. Nende efektiivsus on sageli küsitav ja risk on liiga suur, et ise ravida. Lõppude lõpuks võib seenhaigus rasedal naisel põhjustada mitte ainult looteinfektsiooni, amnioniiti või koorioamnioniiti, vaid ka spontaanse abordi ohtu.

Raseduse ajal soori soovitatav ravi soodaga hõlmab soodalahuse kasutamist suguelundite hügieeniks kandidoosi korral, samuti istumisvannide tegemiseks. Samamoodi soovitatakse raseduse ajal soori ravida kummeli (keedise), saialille, tammekoore, naistepuna ja salveiga. Vaginaalse douchingu vormis on soovitatav kasutada taimeteed või -keedisi, kuid tuleb meeles pidada, et esiteks on igasugune douching raseduse ajal ohtlik; teiseks, nagu näitab praktika, on selline ravi vähe kasulik ja lõpuks võib see tõsiselt kahjustada kasulikku tupe mikrofloorat.

Ja kui keegi soovitab teil raseduse ajal seenhaigust meega ravida, siis on parem mesi asendada... tavalise briljantrohelisega.