Tromboflebiit raseduse ajal

Tromboflebiit raseduse ajal on sagedane patoloogia naistel, kellel on tromboflebiidi koormatud taust, ja naistel, kes esimest korda selle probleemiga kokku puutuvad. Seda seletatakse füsioloogiliste muutustega naise kehas raseduse ajal, selle aja jooksul vereringehäirete omadustega. See patoloogia võib põhjustada raseduse ja sünnitusprotsessi mitmesuguseid tüsistusi. Selle patoloogia korral enne rasedust on vaja korrigeerida vere reoloogilisi omadusi ja ravida seda haigust raseduse ajal.

Põhjused tromboflebiit raseduse ajal

Mis on tromboflebiidi oht raseduse ajal? See probleem muretseb paljusid naisi ja sellepärast on see hea põhjus. Nii sünnituse kui varase sünnitusjärgse perioodi jooksul võivad tekkida tõsised tüsistused, mis ohustavad naise elu ja võivad põhjustada septilisi haigusi.

Rasedus on naise elus aeg, mil kõik siseorganid kohanevad loote arengu ja elutööga. Samad muutused esinevad hematopoeetilise süsteemi korral. Vastsündinute oodatava verejooksu kompenseerimise mehhanism vere muutuste reoloogilised omadused. Kui see on täheldatud kontsentratsioon veres, mida iseloomustatakse arvu suurenemist vererakkude, sealhulgas trombotsüütide ja suurenenud fibrinogeeni, protrombiini muid vereplasma hüübimisfaktorid. See seisund tagab peamiselt vere hapnikupõhise funktsiooni, et tagada piisav hapnik nii ema kui ka beebi jaoks, ning suurendab ka varasema füsioloogilise verejooksu tekkimise võimalust töö ajal. See on veenide verevoolu halvenemise ja trombi moodustumise alus ning teiste riskifaktorite olemasolu korral võib see olla tromboflebiidi aluseks.

Tromboflebiidi moodustumise riskifaktorid raseduse ajal on järgmised:

1. liigne kehamass, mis halvendab vere väljavoolu läbi veenide venoossete veresoonte anatoomiliste tunnuste tõttu;
2. ebapiisav motoorne aktiivsus ja istuv tööviis - see vähendab veenide tooni ja halvendab vere väljavoolu koos nendega koos turse tekkega;
3. kardiovaskulaarsüsteemi haigused, millega kaasneb südame pumpamise funktsiooni halvenemine ja turse moodustumine, mis aitab kaasa vere väljavoolu mehhaanilisele takistamisele;
4. raseduse tüsistused varajase geestoosi kujul;
5. rasestumisobjekti vastu rasestumisvastaseid vahendeid või teisi hormonaalseid aineid.

Kõik need tegurid füsioloogilise vere paksenemise esinemisel aitavad kaasa tromboflebiidi arengule raseduse ajal. Seepärast tuleks selle patoloogia arengu peamiseks põhjuseks pidada rase naise ringleva süsteemi füsioloogilisi omadusi koos selle patoloogia riskiteguritega.

Samuti põhjustab tromboosi raseduse ajal võib pidada nakkushaigused naiste eelnevale kirurgia, veenilaiendid, trauma, lokaalne põletikud, allergilisi reaktsioone.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Pathogenesis

Tromboflebiidi patogeneesi välja selgitamiseks raseduse ajal on vaja selle protsessi mõningaid funktsioone lahti võtta. On vaja selgelt eristada kahte põhikontseptsiooni: tromboflebiit ja flebotromboos. Phlebotromboos on trombi moodustumine veeni seinas, mis on puutumata, st ilma sellega kaasneva põletikulise protsessi. Tromboflebiit on vereringe suure ringi veenide haigus, mida iseloomustab trombi moodustumine luumenis koos vaskulaarseina põletikuga.

Tromboflebiidi patogeneesis on mitu etappi. Kõigepealt tuleb veeni seina juures toimuda kohalikke muutusi sisemise kere trauma ja selle terviklikkuse rikkumisega. Sellega kaasneb kohaliku verevoolu rikkumine selles kohas, kuna verevool on keerdunud. Rase naine veri paksem, mis aitab kaasa veelgi märgatavam vere staasi see koht, ja suurem hulk hüübimisfaktorid veres rasedate aitab asjaolu, et seal on kõik tingimused teket tromb. Sellisel juhul on olemas kõik tingimused vere staasi, trombide teket ja olemasolu nakkust organismis esile terve rida reaktsioone moodustamise tromboos. Kui naine enne sündi kannatas patoloogia venoosse süsteemi kujul veenilaiendid, nagu rikkumise anatoomiaomaduste veelgi kaasa teket tromboflebiit. Sageli tekib varane sünnitusjärgne tromboflebiit ja seda peetakse sünnitusjärgse septilise seisundina.

Kõige sagedamini raseduse ajal paikneva lokaliseerimisega eristatakse sügavate ja pindmiste veenide tromboflebiiti - vastavalt vaagna ja alajäsemete veenide tromboflebiiti.

Nende omaduste tõttu tuleb öelda, et naised, kelle haigus on varem olnud, on ohus ja see nõuab ennetavaid meetmeid enne rasedust.

[8], [9], [10]

Sümptomid tromboflebiit raseduse ajal

Tromboflebiit raseduse ajal veenilaiendite esinemisel paikneb sagedamini alajäsemete veenides ja varajases sünnitusjärgses perioodis on väiksema vaagna veenide tromboflebiit sagedasem.

Esimesed tromboflebiidi nähud raseduse ajal võivad ilmneda hilisematel perioodidel, kui muutused avalduvad nii palju kui võimalik, mis on seletatav rasedate naise kehamassi suurenemise, motoorse aktiivsuse vähenemise ja reoloogiliste muutustega veres.

Alamäärmete veenide tromboflebiit on kergem, kuna protsessi lokaliseerimine võimaldab haigusi õigeaegselt diagnoosida. Sellisel juhul on selle haiguse sümptomid järgmised: põletikuline veen hüperemia, naha temperatuuri kohalik tõus selle kohal, valulikkus ja peeniste kudede paistetus mööda veeni. Kahjustatud veeni kohaliku palpeerimisega suureneb valu. Nendele sümptomitele on lisaks kaasatud põletikulise protsessi süsteemsed manifestatsioonid joobeseansi sündroomi kujul - kehatemperatuur võib tõusta, kogu peas on peavalu ja valu, töövõime väheneb ja üldine seisund halveneb. Kui naistel on alajäsemete veenilaiendid samaaegselt, siis need veenid suurendatakse, sinise, hargnenud. Sellised sümptomid on rase naisele väga ohtlikud, kuna see seisund halvendab loote toitumist ja selle kasvu.

Tromboflebiit kõhupuhitusel raseduse ajal on vähem levinud, kuid see ilmneb sarnaste sümptomite kaudu - valu, lokaalne hüpeemia, hüpertermia, koe turse. Sellisel juhul on selle protsessi lokaliseerimise tõttu vajalik, et on vaja diferentsiaaldiagnostikat koos kõhutädarajaga.

Kui tromboflebiit lokaliseerub vaagna veenides, on see diagnoosi keerukuse ja kiirete komplikatsioonide tekkimise võimaluse tõttu tõsine patoloogia.

Vaagna veenide tromboflebiit on varases sünnitusjärgses perioodis sagedasem, eriti keisrilõikega naistel. Sellisel juhul tekib naine terve valu kõhu või vaagnapõletikes, mürgistuse sündroomi ilmnemine - kehatemperatuur, iiveldus, oksendamine, peavalu suurenemine. Eksami sooritamisel võib mõnikord venoosse sõlme tiheda lokaliseerimise korral palpitada valulikku tihenemist. See võimaldab teil kahtlustada tromboflebiiti ja nõuab kohest tegevust.

Need on tromboflebiidi peamised sümptomid raseduse ajal, mis võimaldavad teil patoloogiat kahtlustada ja võtta kiireid meetmeid.

Tüsistused ja tagajärjed

Tromboflebiidi tüsistused raseduse ajal võivad enneaegse diagnoosi või ravi korral olla väga tõsised. Alajäsemete veenide tromboflebiidi tagajärg võib olla akuutne venoosne puudulikkus, suur vere vereringe, flotatsioonitrombi ja äge flebiit trombemboolia. Kui protsess puudutab vaagnaid, siis septiline protsess levib vähene vena-cava tromboosi ohtu.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostika tromboflebiit raseduse ajal

Tromboflebiidi diagnoosimine raseduse ajal peab olema nii vara kui võimalik tüsistuste õigeaegseks raviks ja vältimiseks. Selleks, kui ilmnevad mõni sümptom, pöörduge arsti poole.

Diagnoos peaks alustama anamneesiandmete hoolika kogumisega. Samal ajal on vaja kaebusi üksikasjalikult välja selgitada ja selgitada haiguse esmakordsel käivitumisel, sümptomite tekkest ja süsteemsete muutuste esinemisest. Samuti on vaja välja selgitada, kas on olemas naine, kellel on alajäsemete veenilaiendid. Seejärel peate uurima jalgu ja määrama pindmiste veenide seisundi ja turse olemasolu.

Analüüsid on oluline näitaja tromboflebiidi diagnoosimiseks raseduse ajal ning rase naise seisundi põhinäitajate jälgimiseks. Viia läbi üldised testid ja eriline - üldine vereanalüüs trombotsüütide määramisega, üldine uriinianalüüs, väljaheited ja biokeemiline vereanalüüs. Võib esineda muutusi hematokriti suurenemises, fibrinogeeni ja ESRi suurenemises. Spetsiifilised uurimismeetodid võimaldavad selgitada vere reoloogiliste omaduste muutuste sügavust, kasutades selleks koagulogrammi, Hertsessi vereerumisaega ja Burkeri hüübimisaega. Siin võib täheldada muutusi protrombiiniaja pikenemise vormis ja protrombiiniindeksit ning Burkeri hüübimisaeg väheneb. Erinäitaja - D-dimeer - kinnitab verehüüvete esinemist ja on kõigi näitajate kõige olulisem.

Tromboflebiidi instrumenteeritud diagnoos raseduse ajal tähendab võimalikult varase diagnoosi kinnitamist, samuti loote kontrolli. Selleks viiakse ultraheli tavaliselt läbi loote seisundi kindlakstegemise ja raseduse hilises staadiumis - kardiotokograafiaga, mis võimaldab kindlaks teha loote südamelöögisageduse ja emaka tooni.

Tromboflebiidi diagnoosimiseks raseduse ajal on spetsiaalsed instrumendimeetodid ultraheli dupleks-skannimisega anumate dopplerograafiaga. See meetod võimaldab teil määrata kahjustatud veeni ja selle vereringe seisundit. Meetod, mis põhineb ultraheli signaali peegeldusel vere kujuliste elementide liikuvatest objektidest, mis võimaldab saada kujutist. Samuti saate teostada flebograafiat, kuid see meetod on invasiivne ja raseduse ajal soovitatav.

[18], [19], [20], [21]

Diferentseeritud diagnoos

Tromboflebiidi diferentseeritus diagnoosimisel raseduse ajal tuleb teha sõltuvalt protsessi lokalisatsioonist. Vaagnärvide tromboflebiidi kahtluse korral tuleks välja jätta teised septikud pärast sünnitust, amniootilise vedeliku emboolia, hemorroidid ja muud haigusseisundid.

Kui alaosa veenides toimub protsessi lokaliseerimine, tuleks välistada flebotromboos, akuutne arteriaalne puudulikkus, alajäseme sügavate veenide äge tromboos. Need patoloogiad on sarnased sümptomid, kuid jäljendi veenide instrumentaalset ultraheliuuringut on võimalik diagnoosida.

Kõhu piirkonnas paiknevate veenide tromboflebiit tuleb eristada neelusest. Juhul kohta kubemesong on positiivne sümptom köha šokk, ning puuduvad lokaalsed põletik, arvestades kubeme tromboflebiit on valulikkus, punetus ja lokaalne hüpertermia kubemes. On väga oluline kehtestada tromboflebiidi diagnoos raseduse ajal kõigi uurimismeetodite läbiviimisega, mis aitab vältida ema ja loote komplikatsioone.

[22], [23], [24]

Ravi tromboflebiit raseduse ajal

Tromboflebiidi ravi raseduse ajal peab olema suunatud mitte ainult sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka komplikatsioonide vältimisele. Kasutage konservatiivseid ravimeetodeid ja operatiivseid. Konservatiivsed ravimeetodid hõlmavad ravimite kasutamist ägeda perioodi vältel ja alternatiivset ja homöopaatilist ravi remissiooniperioodil.

Samuti on oluline järgida põhimeetmeid, mis takistavad tromboflebiidi tüsistuste tekkimist.

Režiim peaks olema voodipesuga, millel on üles tõstetud jalad. Alumiste jäsemete sidumine on vajalik elastsete sidemetega või kandma spetsiaalseid sukahoidjaid, mis aitavad stabiliseerida tromboflebiiti.

Tromboflebiidi ravimravim annab teatud omadused raseduse ajal. Võttes arvesse aseptilist põletikuprotsessi veeniinas, ei ole antibiootikumide kasutamine soovitatav. Samuti on raseduse ajal vastunäidustatud kaudsete antikoagulantide kasutamine. Seetõttu on peamised narkootikumide rühmad käesoleval juhul järgmised:

1. flebotoonika - ravimid, mis on veeni seina suhtes troopilised ja mõjutavad veresooni lõõgastavat toimet;
2. Põletikuvastased ained ja ained, mis takistavad ühtlaste elementide hüübimist;
3. hepariin ja otsesed antikoagulandid;
4. antihistamiinikumid;
5. trombolüütikumid.

Peamised ravimid, mida kasutatakse kohalikus ravis, on flebotoonika. Nad toovad kõige vähem kahju, mistõttu neid kasutatakse raseduse ajal laialdaselt.

Flebodia või Detralex on ravim, mis on suurepärane venatoonne toime. Ravimi toimemehhanism on aktiveerida veeniseina silelihaste toon, parandada selle elastsust ja suurendada funktsionaalset aktiivsust verevoolu ajal. Ravimi toimeaine vähendab anumas oleva lihase kihi laiendatavust, takistab vere staasi ja parandab vere reoloogiat. Ravim mõjutab veeni siseseina, stabiliseerides selle, mis aitab vähendada vereliistakute agregatsiooni veeni endoteeliks. See toime vähendab põletiku vahendajate tootmist ja takistab veenide ventiilide kahjustamist.

Ravim on saadaval tablettide kujul ja seda kasutatakse annustes - üks tablett kaks korda päevas toiduga. Ravimi vastunäidustuseks on toimeaine individuaalne talumatus. Raseduse ajal kasutatakse ravimit kolmandas trimestris. Ravi kestus sõltub individuaalsetest omadustest, kuid keskmiselt kestab see umbes kolm kuud. Ravimi kõrvaltoimed on võimalikud düspeptiliste manifestatsioonide ja neurovegetatiivsete reaktsioonide kujul, nagu higistamine, tahhükardia, suurenenud emotsionaalsus.

Põletikuvastaste ravimite kasutamisel kasutatakse diklofenaki naatriumi, aspiriini - kuid raseduse ajal on selle kasutamine ohtlik, seetõttu otsustab arsti otsus üksikute juhtumite kohta.

Diklofenaknaatrium - on preparaat, rühmast, kuhu kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on väljendunud põletikuvastane, valuvaigistav ja pärsib põletikuvahendajate vabanemist. Tromboflebiidi korral ei võimalda preparaat protsessi levitada ja säilitab aseptilise seisundi ja vähendab venoosse seina kahjustuse taset. Preparaadil on erinevad vabanemisega farmakoloogilised vormid kapslite, tablettide, suposiitide ja salvide kujul. Ravimi kõrvaltoimed - on selle avalduv mõju mao limaskesta suurenenud happesuse ja haavandite stimuleerimisele. Võibolla ravimi toime närvisüsteemile asthenoneurootilise sündroomi kujul, samuti mõju luuüdile. Vastunäidustatud toote - on haavandtõbi või gastriidi hyperacid, bronhiaalastma, allergilised reaktsioonid ja ravimi viimase, maksa- ja neeruhaigused, mis võivad mõjutada tema töötlemiseks. Raseduse ajal on ravimi suukaudsed ravimid kolmandas trimestris keelatud, sellisel juhul on kohalik ravi salvadega lubatud ainult arsti nõusolekul. Säilitusained tuleb kahjustatud veenide suhtes rakendada kaks korda päevas väikestes kogustes, ärge jätke salvi öösel, on parem pühkida nahk enne magamaminekut.

Escuzane on looduslik taimne ravim tromboflebiidi raviks ja vältimiseks. Ravimi koostis sisaldab hobukastani ja vitamiini tiamiini looduslikku tinktuure. Selle tõttu on preparaadil venotoonne toime, samuti eemaldatakse turse, parandatakse kapillaaride lümfisüsteemi ja verevoolu ning leevendatakse põletikku anuma seina stabiliseerimise tõttu. Prostaglandiini tootmise stimuleerimise tõttu kaitseb Escuzane veresoonte endoteeli peroksüdatsioonist. Ravim on saadaval tilgadena. Võtke see kümme tilka kolm korda päevas, lahustatakse vees või pestakse veega. Vastunäidustused ravimi kasutamisel on ülitundlikkus ravimi või selle komponentide suhtes, samuti raseduse esimesel trimestril. Kui rasedus on soovitatav ainult teisel ja kolmandal trimestril. Kõrvaltoimed on võimalikud düspeptiliste nähtude kujul, kuumade hoogude tunne, higistamine, allergilised reaktsioonid.

Tromboflebiidi operatiivne ravi raseduse ajal plaanipäraselt ei kasutata reeglina. Kirurgiline sekkumine toimub erijuhtudel, kui esineb tõsiste komplikatsioonide oht. Üks selline komplikatsioon võib olla ujuv tromb, millel on ülespoole liikumine ja mis paikneb väikeses või suuremas vaevuses. Selle trombi eemaldamise mahtu - trombektoomia - on mehhaaniliselt lihtne teostada. Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia abil, kusjuures alajäsemete eriline positsioon - need on veidi alandatud. Sellisel juhul tehakse lõikamine alt ja pahkluu vahel, misjärel eemaldatakse nahaalune veen. Oluline samm on postoperatiivne periood, kui on vaja kinni pidada voodipesuga ja järgnevate pinguliste alajäsemete sidemega.

Kui räägime vaagnaveenide sünnitusjärgsest tromboosist, siis on koheseks ravimeetodiks vahetu kirurgiline sekkumine, kuna see seisund ähvardab tõsiseid tüsistusi. Alumine laparotoomia viiakse läbi vaagnapõõnsuse läbivaatamisega ja operatiivse sekkumise maht sõltub operatsioonisisestest operatsioonidest olenevalt kahjustuse kohast ja kohalike muutuste tasemest.

Tromboflebiidi alternatiivne ravi raseduse ajal

Koliidi ravimise alternatiivseid meetodeid kasutavad tulevased emad laialdaselt lapsele minimaalse kahju tekitamise tõttu. On mitmeid ravimeetodeid nagu maitsetaimed, alternatiivsed ravimid ja homöopaatilised ravimid. Selle ravi peamine efekt on alajäsemete veenide tooni paranemine ja veres reoloogiliste omaduste paranemine. Parema kohaliku tegevuse jaoks kasutatakse laialdaselt erinevaid kompresse.

1. Mesi on looduslik allikas ja mikroelementi- et suurendada kohalikku immuunsust, on väljendunud toniseerivad vara mahuti ja stimuleerib regeneratsiooni kasutatakse laialdaselt raviks tromboflebiit. Et luua mesi ravimeid vaja teha lahendus kolme supilusikatäit mett ja viis tilka linaseemneõli ja seejärel lahendus panna marli lapiga ja kinnituda öö suruma mõjutatud ala alajäseme.
2. Kapsas parandab verevoolu läbi veenide, mis vähendab vere staasi, eemaldades kohaliku turse. Kapsast valmistatakse ka komprimeid - sellepärast peate pestma ühe lehti kapsast sooja veega, õlima seda ja panema veeni kohale öösel, seejärel siduma.
3. Sellisel juhul kasutatakse laialdaselt ka vahukompressi. Selleks tehke prahtpulber ja keedetud vesi infusioon, seejärel tuleb see pärast lahustamist lahjendada samaväärse hulga hapukoorega ja määrida mõjutatud veenid. Nii on vaja korrata kolm korda päevas, pakkudes kolmekümne minuti jooksul survesid.
4. Sa pead tegema spetsiaalse tööriista kolmest supilusikotrist meest, kümnest tilast aaloest, viis tilka astelpaju õli ja mõne tilga porgandimahla. See on kaks kuni kolm tundi üks kord päevas segada ja suruda.

Laialdaselt kasutatavad taimede infusioonid:

1. Hobuse kastani tinktõuna saab osta apteeki või ise keedetud. Selleks peate võtma kümme kastanit, puhastama ja lisama sellele koorele alkoholi. Enne kasutamist võite infundeerida vähemalt nädalas keedetud veega lahjendada suhtega üks kuni üks ja seejärel võtta kaks söögikorda enne sööki kolm korda päevas.
2. Normaalsete skeemide järgi valmistatud nõgestõve lehtede infusioon tuleb võtta teelusikatäis kaks korda päevas enne sööki.
3. Kolm keskmist õunu tuleks tükkideks lõigata, valada ühe liitri vett ja kuumuta pooleks tunniks, seejärel suruda veel tund, pingutada ja võtta selline kompott klaasil kolm korda päevas.

Homöopaatilised abinõud ei saa mitte ainult parandada veeni seina toonust, vaid parandavad ka reoloogilisi omadusi veres. Põhilised ettevalmistused:

1. Venoflegel on homöopaatiline kombineeritud ravimeetod flebotoonika rühmas. Ravim aktiveerib veeni seina silelihaste tooni, vähendab selle elastsust ja laiendatavust, suurendades selle funktsionaalset aktiivsust verevoolu ajal. Ravimi toimeaine takistab vere staasi ja parandab vere reoloogiat. See vabaneb salvi kujul ja rakendatakse alajäsemete kahjustatud piirkondadele kaks korda päevas. Ei ole vastunäidustust. Kõrvaltoimeid ei leitud.
2. Edas 203 on homöopaatiline preparaat, mis mõjutab lokaalis veeni seina, suurendades venoosseina tooni ja aktiveerides veeni endoteeli parandamise protsesse. Ravim on saadaval salvi kujul ja seda kasutatakse 3 korda päevas mõjutatavate piirkondade levitamise teel. Kasutamise vastunäidustused - allergiline ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Kõrvaltoimeid ei leitud.
3. Job Venum on homöopaatiline kombineeritud ravimeetod süsteemsete toimemehhanismide grupis. Ravim mõjutab peamiselt trombotsüüte, vähendab nende adhesiooni ja normaliseerib ka verevoolu veenides. Ravimit toodetakse homöopaatiliste graanulite kujul ja võetakse kaks graanulit pool tundi enne sööki, neid ei tohi pesta veega, vaid lihtsalt lahustada. Ei ole vastunäidustust. Kõrvaltoime on haruldane, kuid võib esineda iiveldus ja allergilised nahareaktsioonid.

Need on peamised alternatiivsed ravimeetodid, mis aitavad kaasa veresoonte toonuse ja reoloogiliste omaduste normaliseerimisele nende pikaajalise kasutamise korral. Arvestades nende ohutust lootele, võidakse selliseid ravimeetodeid kasutada riskirühmadele.

[25]

Ärahoidmine

Haiguste ennetamise meetmed võivad olla ainult mittespetsiifilised. Kõigepealt peaksid naised, kellel on alajäsemete veenilaiendid, võtma ennetavaid meetmeid:

•  Erinevad silmkoelised sukkpüksid või sukad peavad olema vastavalt vajaliku tihendamise astele või rihmade valmistamiseks elastsete sidemetega;
•  Ärge laske tihedaid jalatseid ja riideid pakkimise vältimiseks;
•  peab olema piisav mootorrežiim, kuid ilma võimsuslaadimiseta. Peate kõndima vabas õhus iga päev vähemalt kaks tundi;
•  on vaja jälgida piisavat veerežiimi - vältida turset, kuid mitte lubada dehüdratsiooni;
•  Ärge kasutage ravimeid ilma arstiga nõu pidamata, kuna see võib lapsele kahjustada;
•  Parim on haigus hoida mitu kuud enne raseduse planeerimist.

Sellised lihtsad ennetusmeetmed aitavad vältida tüsistusi raseduse ajal.

Tromboflebiit on raseduse ajal ähvardatud paljude tüsistustega, mistõttu on oluline teada selle haiguse sümptomid ja sarnaste kliiniliste ilmingute korral konsulteerida arstiga. Selle patoloogia ravi valitakse individuaalselt ja seda kasutatakse ainult haiguse akuutses perioodis. Remissiooni korral soovitatakse alternatiivseid abinõusid ja homöopaatilisi abinõusid. On vaja jälgida oma tervist ja paremini ravida kõiki haigusi enne rasedust.

[26], [27], [28], [29],