Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Pea kompuutertomograafia metoodika
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Aju kompuutertomograafiaks ettevalmistumine
Enne kontrastset kompuutertomograafiat peab patsient 4 tundi enne uuringut söömisest hoiduma.
Enne uuringut teavitatakse patsienti protseduurimeetodist; kui plaanitakse kontrastkompuutertomograafiat, tuleb patsienti hoiatada, et pärast kontrastaine manustamist võib tekkida kuumuse ja punetuse tunne, peavalu, metallimaitse suus, iiveldus või oksendamine.
Patsient peaks olema riietatud mugavatesse kergetesse riietesse, kõik kompuutertomograafia vaateväljas asuvad metallesemed tuleks eemaldada. Emotsionaalse erutuse ja motoorse rahutuse korral on ette nähtud rahustid.
Arst on kohustatud välja selgitama ja patsiendi haigusloos registreerima joodi talumatuse (mereannid), kontrastainete olemasolu. Joodi talumatuse korral on vaja profülaktiliselt määrata allergiavastaseid ravimeid või keelduda kontrastainetest.
Kuidas tehakse aju kompuutertomograafiat?
Patsient asetatakse röntgenlauale selili, vajadusel fikseeritakse pea rihmadega ja palutakse patsiendil mitte liikuda.
Tomograafia tehakse skänneri pöörlemisega patsiendi pea ümber 1 cm sammudega 180° kaares, luues seeria lõike ehk skaneeringuid. Seejärel süstitakse vajadusel intravenoosselt kontrastainet ja tehakse veel üks seeria skaneeringuid. Lõikude teave salvestatakse digitaalselt arvutisse, kuvatakse monitoril ja väljastatakse fotona.
Esmalt tehakse sagitaalne projektsioonilõige (topogramm), millele märgistatakse eelseisvad lõigud, mis paiknevad paralleelselt orbitomeataaljoonega. See joon tõmmatakse kulmukaarest välise kuulmekäiguni ja seejärel kantakse märgistus mitu korda korrates ülespoole kogu skaneerimistsooni ulatuses. Pea kompuutertomograafia teostamisel kasutatav lõikeplaneerimise standardtehnika võimaldab usaldusväärselt võrrelda mitmete kompuutertomograafia uuringute andmeid. Röntgenikiirguse kõvaduse jaotusest tulenevate artefaktide vähendamiseks tagumise koljulõhe visualiseerimisel kasutatakse õhukesi lõike (2-3 mm), samas kui aju supratentoriaalsete struktuuride puhul, mis asuvad oimusluu püramiidide kohal, on soovitav määrata suurem lõike laius (5 mm).
Pea kompuutertomograafial (KT) tekkivad pildid on pea ristlõike altvaade (kaudaalne vaade), seega on küljed ümberpööratud. Näiteks on vasak külgvatsake visualiseeritud pildi paremal küljel ja parem vatsake vasakul. Erandiks sellest reeglist on neurokirurgiliste operatsioonide planeerimiseks tehtud kompuutertomograafia. Sellisel juhul on tegemist pealtvaatega (koljuvaade), kus parem = parem, mis vastab neurokirurgi tavapärasele vaatele patsiendi peast trefinatsiooni ajal.