Kõrge vererõhk keskeas võib suurendada dementsuse riski

Praegu on maailmas umbes 1,28 miljardit täiskasvanut vanuses 30–79 eluaastat, kellel esineb kõrge vererõhk, mida meditsiiniliselt nimetatakse hüpertensiooniks.

Kuigi kõrge vererõhk kipub olema rohkem väljendunud 60-aastastel ja vanematel täiskasvanutel, näitavad hiljutised uuringud, et hüpertensiooni esinemissagedus on tõusuteel noorte täiskasvanute seas vanuses 20–44.

Kõrge vererõhuga inimestel on suurem risk paljude terviseprobleemide tekkeks, sealhulgas insult, südameatakk, südamepuudulikkus, neeruprobleemid, nägemisprobleemid ja dementsus.

Hiljuti ajakirjas hüpertensiooniuuringud avaldatud uus uuring leidis, et kõrge vererõhk võib suurendada ka dementsuse riski keskealistel elanikel.

Keskealiste hüpertensiooniga kaasneb kõrgeim dementsuse risk

Selle uuringu jaoks analüüsisid teadlased andmeid 1279 Argentinast pärit kõrge vererõhuga inimese kohta vanuses 21–95 aastat. Kõik andmed pärinevad Argentinas läbi viidud südame-aju uuringust, sealhulgas teave vererõhu ja kognitiivsete häirete kohta.

Seejärel määrasid teadlased iga uuringus osaleja CAIDE dementsuse riski skoori (kardiovaskulaarsed riskifaktorid, vananemine ja dementsuse esinemissagedus ). CAIDE skoor võtab arvesse teavet vererõhu, kolesteroolitaseme, rasvumise, füüsilise aktiivsuse, vanuse ja haridustaseme kohta.

Nende analüüs näitas, et 28%-l keskealiste inimestest – 47–53-aastastest – oli suurenenud dementsuse tekke risk.

„Just keskeaeas on riskifaktoritel suurim mõju,“ ütles vastav autor Augusto Vicario, MD, MPH, kardioloog ja Buenos Airese Kardiovaskulaarse Instituudi kliinilise kardioloogia osakonna südame- ja ajuosakonna juhataja Argentinas. Uuringu. Selle uuringu.

"Hüpertensiooni puhul on näidatud, et keskeas esinev hüpertensioon suurendab dementsuse tekkeriski hilisemas elus, kuid kuna hüpertensioon algab hilisemas elus, siis see risk väheneb. See on tingitud asjaolust, et ajuveresoonkonna haigus areneb aeglaselt ja kliiniliselt kognitiivse haigusena avaldumiseks kulub rohkem kui 10 või 15 aastat."

- Augusto Vicario, arst.

Hüpertensioon on seotud üldise dementsuse suurema riskiga

Samuti leidsid teadlased, et umbes 40 protsendil kõigist uuringus osalejatest, olenemata vanusest, oli suurenenud dementsuse tekke risk.

„Kui arvestada, et ainus sekkumine, mis on näidanud, et suudab hüpertensiivsetel patsientidel peatada või aeglustada ajuveresoonkonna kahjustuste progresseerumist, on hüpertensiooni ravi ja kontrolli all hoidmine nii farmakoloogiliste kui ka mittefarmakoloogiliste meetmete abil, pole üllatav, et 40%-l patsientidest on suurenenud dementsuse tekkerisk, arvestades, et 70%-l hüpertensiivsetest patsientidest ei ole vererõhk kontrolli all või on oma haigusest veelgi vähem teadlikud ja seda ei ravita,“ ütles Vicario.

„Arstid peaksid oma hüpertensiivsete patsientide kliinilisse hindamisse kaasama ka aju, et kardiovaskulaarset ja tserebrovaskulaarset riski adekvaatselt hinnata. Lihtne ja praktiline viis on kognitiivse funktsiooni hindamine neuropsühholoogiliste testide abil,“ soovitas ta.

„Ja teiseks peame rõhutama hüpertensiooni varajast avastamist, selle piisavat kontrolli antihüpertensiivsete ravimitega ja ravi suuremat järgimist, sest see kestab igavesti,“ ütles ta.

Miks on hüpertensioon seotud dementsusega?

Kuigi hüpertensioon on teadaolev dementsuse riskitegur, vajab seos edasist uurimist, ütles Vicario.

"Aju on üks kolmest hüpertensiooni sihtorganist koos neerude ja südamega; aga selle hindamine jäetakse tavapärases kliinilises praktikas vahele," selgitas ta.

„Meie uuringud on rahvusvaheliste publikatsioonide kohaselt näidanud, et 30%-l hüpertensiivsetest patsientidest on ajukahjustus ilma neeru- või südamekahjustuseta. Seega on hüpertensiivsete patsientide aju „riskiaju“.“

- Augusto Vicario, arst.

„[Kuna] dementsus on ravimatu, kuid ennetatav haigus, mille esinemissagedus on eksponentsiaalselt kasvanud, veresoonkonnahaigused on enam kui 90% dementsuse juhtude, sealhulgas Alzheimeri tõve algpõhjuseks ja hüpertensioon on dementsuse peamine muudetav veresoonkonna riskitegur, on hüpertensiivse aju uurimine ülioluline,“ lisas ta.