Kõrge vererõhk võib suurendada emaka müoomi tekkeriski

Kõrge vererõhu kontrollimiseks aitavad ravimid võivad pakkuda uut strateegiat emaka müoomi ennetamiseks.

Ajakirjas journal Jama Network Open avaldatud uuring teatab, et töötlemata või esmakordse hüpertensiooniga naistel on suurenenud müoomide tekke oht, samas kui antihüpertensiivseid vererõhuravimeid võtvatel inimestel on madalam risk.

"Mehhanismide ja tervisenäitajate uurimine on õigustatud; kui seosed on põhjuslikud, võib antihüpertensiivsete ravimite kasutamine anda võimaluse vältida kliiniliselt ilmset müoomi arengut selles kõrge riskiga eluetapis," kirjutavad uuringu autorid.

Ligi 120 miljonil täiskasvanul USA-s on kõrge vererõhk, mida nimetatakse ka hüpertensiooniks. Umbes 44% neist on naised.

Kõrge vererõhk võib põhjustada nii südame terviseprobleeme kui ka silma-, neeru- ja ajuprobleeme.

Emaka müoom ja kõrge vererõhk

Kasvav arv uuringutest soovitab ka seost kõrge vererõhu ja emaka müoomi vahel,, mis kasvab emaka seintes.

"Mitmed prospektiivsed uuringud on näidanud, et kõrgendatud vererõhk on seotud emaka müoomi esinemisega. Ehkki see ei tõenda põhjuslikku seost iseenesest ja jääk segamine on alati võimalik, oli see tugev seos mitme patsiendiga kaasnevate rühmade mitmesuguste vanusegruppidega kaasnevate naiside vahel. Uued uued leiud sellesse antianteerusid. Antiinis on ravi. Myoma, "ütles Californias Stanfordi ülikooli hüpertensioonile spetsialiseerunud meditsiiniprofessor dr Vivek Bhalla, kes ei olnud uuringuga seotud.

"Kliiniliste ja alusuuringute tulemuste põhjal on tehtud ettepanek, et kõrgendatud vererõhu põhjused (nt reniin-angiotensiinisüsteemi aktiveerimine) võivad aidata kaasa emaka silelihasrakkude kahjustusele ja seega ka müoomi arengule," rääkis Bhalla meile. "Kaasatud vererõhk ise, kas ateroskleroosi või nihkepinge tõttu või mõlemad võivad kaasa aidata.

50-aastaselt areneb 20–80% naistest emaka müoom. See on kõige tavalisem naistel vanuses 40–50.

Uuringud näitavad, et müoomi ja hüpertensiooni vahel on mõningaid sarnasusi. Mõlemad on tavalised, mõlemad on seotud haigestumusega, mõlemad seostatakse silelihasrakkude muutustega ja mõlemad on tavalisemad Aafrika päritolu inimestel.

Fibroomid ei põhjusta alati sümptomeid, kuid sümptomite ilmnemisel võivad need olla tõsised ja sisaldada valu, tugevat menstruatsiooni verejooksu, sagedast urineerimist ja survet pärasooles.

Kõrge vererõhu ravimid võivad vähendada müoomi riski

Uuringud näitavad, et hüpertensioon on järjekindlalt tuvastatud müoomi arengu riskifaktor.

"Fibroid on üks erinevate põhjuste nimekirja aspekt, miks nii teie vererõhu staatuse kui ka ravi tundmine on kriitiline. Me oleme hakanud mõistma, et vererõhk erinevates elundisüsteemides on sama oluline kui teie süda," ütles Providence Saint Johni meditsiinikeskuse kardioloog Californias dr Nicole Weinberg, kes ei olnud uuringus kaasatud.

Uus uuring näitab, et teatud vererõhuravimid võivad vältida müoomi arengut.

"Antihüpertensiivsed ravimid võivad vähendada vererõhku ja võib-olla ateroskleroosi ja/või kahjustada arterite silelihaseid, mis tagavad emaka verevoolu. Seal on ka antihüpertensiivsete ravimite klassid, s.o inhibiitorid reniini-angiotensiinisüsteemi inhibiitorid, mis võivad olla otsesed mõjud.

Uus uuring ei määra aga täpselt, kuidas vererõhu ravimid võivad müoome ennetada.

Mõned eksperdid väidavad, et enne, kui need leiud võivad olla kliiniliselt tähendusrikkad, on vaja rohkem uuringuid.

"Uuringus ei kirjelda ega postuleeri, kuidas antihüpertensiivsed ravimid võivad ära hoida emaka müoomi arengut. Kõigi nende antihüpertensiivsete toimeainete toimemehhanism on erinev. Nad märgivad lihtsalt, et hüpertensioonravi ja emaka müroosisalduse vahel on korrelatsioon või seos," ütles Dr. J. Thomas Ruizi, kes ei olnud Callian-Gencoloogis.

"See on seda tüüpi uuring, mis peab tõesti keskenduma toimemehhanismile, kuidas antihüpertensiivsed võivad potentsiaalselt ära hoida müoomi arengut, ja luua siis annuse, mis minimeerib süsteemseid kõrvaltoimeid, saavutades samal ajal ennetava eesmärgi. Ma ei ole kindel, et see on realistlik," sõnas ta.

Hüpertensiooni tuleb hästi ravida

Lõuna-Californias asuva California ülikooli Keck Medicine'i kardioloog dr Parveen Garg, kes ei olnud uuringus osalenud, ütleb, et kuigi vaja on rohkem uuringuid, on see uuring oluline meeldetuletus, et hüpertensiooni tuleks võtta tõsiselt.

"Me juba teame, et kõrge vererõhk, kui seda ei ravita, põhjustab kogu kehas väga kohutavaid tagajärgi. Kuid põhimõtteliselt kinnitab see lihtsalt, et peame võtma kõrge vererõhku tõsiselt ja ravima seda, kui me selle ära tunneme," sõnas ta.

"Üldiselt teame, et hüpertensioon põhjustab palju tõsisemaid kaasuvaid haigusi. Südamepuudulikkus, insult, südamehaigus, neeruhaigus. Töötlemata jätmise korral põhjustab see tõsiseid kaasuvaid haigusi, mis võivad olla eluohtlikud," lisas Garg.

Sõltumata sellest, kas kõrge vererõhu ravimid aitavad müoomide ärahoidmist, on ekspertide sõnul oluline hüpertensiooniga inimestel astuda samme oma seisundi haldamiseks.

"Mis tahes hüpertensiooniga patsientide, eriti kõrge südame-veresoonkonna riskiga patsientide jaoks, tihe tähelepanu dieedi ja elustiili muutmisele ning vajadusel püsivale kõrge vererõhule vähendavad antihüpertensiivsed ravimid südame-veresoonkonna üldist riski," ütles Bhalla. "Kas ravimid vähendavad müoomi riski, nõuab täiendavaid uuringuid. See uuring on selles suunas intrigeeriv samm."