Kõrget testosterooni taset seostatakse vanemate meeste kodade virvendusarütmia tekke riski suurenemisega

Vanemate täiskasvanute südame-veresoonkonna probleemide lahendamine on rahvatervise oluline valdkond. Kodade virvendusarütmia (AFib) on levinud ja probleemne südame rütmihäire ning teadlased on huvitatud selle riskitegurite mõistmisest.

Ajakirjas eClinicalMedicine avaldatud uuringus uuriti testosterooni taseme ja AFib seost enam kui 4500 mehel. Teadlased leidsid, et vanematel meestel, kelle ringleva testosterooni tase oli kõrgem, oli suurenenud AFib-i risk. Tulemused rõhutavad vanemate meeste AFib ja testosterooni taseme hoolika jälgimise tähtsust.

Uuringute edenedes võivad arstid vanemate meeste testosteroonraviga seotud riske hinnates arvestada AFib-ga seotud riske.

Kodade virvendus: ohud ja riskitegurid

Kodade virvendus tekib siis, kui südame ülemised kambrid löövad ebaregulaarselt. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on AFib kõige levinum südame rütmihäire tüüp. CDC prognoosib ka, et aastaks 2030 on USA-s 12,1 miljonit AFib-i põdevat inimest.

AFib võib olla ohtlik, kuna suurendab trombide tekkeriski, mis võib põhjustada ajurabandust.

Uuringuväline autor Kevin Rabiy, MD, Memorial Hermani kardioloog, selgitas:

“Kodade virvendus on südame rütmihäire, mis põhjustab kaootilist elektrilist aktiivsust ja kontraktsioone südame ülemistes kambrites (kodades). See võib põhjustada ebameeldivaid sümptomeid, kuid suurendab ka insuldi riski ja nõrgestab südant. See on seisund, mida kardioloog peab hoolikalt jälgima ja ravima."

Kuigi arstid saavad aidata ravida AFib-i teatud ravimite ja isegi operatsioonidega, on oluline ka kaaluda, kuidas AFib-i riski vähendada. Mõned AFib levinumad riskitegurid on vananemine, AFib perekonna ajalugu, paanikahäired, liigne alkoholitarbimine ja suitsetamine.

Kuidas mõjutab testosterooni tase AFib riski?

Käesoleva uuringu uurijad soovisid uurida, kuidas vanemate meeste testosterooni tase mõjutab AFib-i riski. Nad märkisid, et ringleva testosterooni tase langeb üldiselt vanusega ja et testosterooniravi on vanematel meestel suurenenud.

Uuringuväline autor Mehran Movassaghi, MD, sertifitseeritud uroloog ja Providence'i Saint Johni meditsiinikeskuse meeste tervise direktor ning Californias Santa Monicas asuva Saint Johni vähiinstituudi uroloogiadotsent, selgitas:

"Patsientide vananedes testosterooni tase langeb. Alates 30. Eluaastast langeb testosterooni tase igal aastal ühe protsendi võrra. Mõned patsiendid, kes alustavad suhteliselt kõrgelt, ei pruugi kunagi märgata muutusi oma energias, meeleolus või seksuaalses jõudluses. Kuid tavaliselt kurdavad patsiendid sümptomite üle alates 40. Eluaastast ja selles vanuses on soovitatav lasta nende taset kontrollida. Oluline on mitte ainult ravida arvu, vaid ka tegelikult ravida sümptomeid, mida patsiendid kogevad."

Teadlased kasutasid eakate sündmuste vähendamise (ASPREE) uuringus ASPiriini andmeid. Uuringus osales 4570 tervet meest. Kõik osalejad olid üle seitsmekümne aasta vanad ja neil ei olnud varem olnud südame-veresoonkonna haigusi ega kilpnäärmevähki. Umbes 12%-l osalejatest oli diabeet ja 75,9%-l oli anamneesis hüpertensioon.

Keskmine jälgimisaeg oli 4,4 aastat. Jälgimise ajal tekkis kodade virvendusarütmia (AFib) 286 mehel ehk 6,2%. Teadlased suutsid osalejaid jälgida iga-aastaste isiklike külastuste ja iga kuue kuu tagant telefonikõnede kaudu.

Teadlased jagasid seerumi testosterooni taseme kvintiilideks ja uurisid, kuidas osalejate testosteroonitase seostati kodade virvendusarütmia esinemissagedusega.

Uuringu tulemused näitasid mittelineaarset seost testosterooni taseme ja AFib esinemissageduse vahel. Nad leidsid, et meestel, kelle testosteroonitase on kõrgeimas kvintiilis, oli suurem risk AFib tekkeks kui neil, kelle testosterooni tase oli kõrgem. Sarnased tulemused saadi pärast nende osalejate väljajätmist, kellel esines jälgimise ajal südamepuudulikkus või muud tõsised kardiovaskulaarsed kõrvaltoimed.

Samuti leiti, et seos ei sõltu mitmest tegurist, sealhulgas kehamassiindeksist, alkoholitarbimisest, diabeedist ja kõrgest vererõhust.

Uuringu autor Cammy Tran, BSci, MPH Monashi ülikoolist, märkis järgmist.

"Uurisime 4570 algselt tervet vanemat 70-aastast ja vanemat meest ja leidsime, et kõrgema testosterooni kontsentratsiooniga meestel oli 4-aastase jälgimisperioodi jooksul peaaegu kaks korda suurem risk kodade virvendusarütmia tekkeks võrreldes meestega, kelle testosterooni kontsentratsioon oli keskmine. Ulatus. Huvitav oli see, et suurem risk oli meestel, kelle testosterooni kontsentratsioon oli normi piires."