Uuring leidis olulise seose rosaatsea ja pahaloomulise melanoomi vahel
Viimati vaadatud: 14.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ajakirjas Scientific Reports avaldatud hiljutises uuringus leiti, et rosaatsea, tavaline nahahaigus, mida tavaliselt peetakse vaid kosmeetiliseks probleemiks, võib olla seotud mitme põhihaigusega, sealhulgas: melanoom.
Uuringus kasutati TriNetX-i platvormilt saadud suurt vanuse- ja soorühma (n = 244 888), sealhulgas kaukaasia, mustanahaliste, Aasia, Alaska ja Vaikse ookeani saarte etniliste rühmade esindajaid.
Uuringu tulemused näitavad, et erinevalt varasematest uuringutest on rosaatsea märkimisväärselt seotud nägemishäirete, ainevahetushäirete, liigeseprobleemide ja 2. Tüüpi diabeet (T2D).
Eriti tähelepanuväärne on see, et kaukaasia alarühmas oli märkimisväärselt suurenenud melanoomi risk, mida Aasia alarühmas ei esinenud. Need etnilised erinevused võivad selgitada varasemate uuringute vastuolulisi teateid kaasuvate haiguste kohta.
Hoolimata retrospektiivse uuringu ülesehituse märkimisväärsetest piirangutest, õigustab see vajadust selle levinud, kuid halvasti mõistetava haiguse patoloogia kohta täiendavate uuringute järele.
Mis on rosaatsea ja miks on see pikka aega epidemioloogide vaateväljast välja jäänud? Rosaatsea on krooniline nahahaigus, mis põhjustab haigetel inimestel peamiselt põskedel, lõual, ninal ja otsmikul punetust ja lööbeid. See haigus esineb kõige sagedamini 30–50-aastastel naistel, kuigi see võib esineda igas vanuses ja soost inimestel.
Ülemaailmsed aruanded näitavad, et keldi päritolu inimesed ja heledanahalised põhjaeurooplased on selle haiguse suhtes haavatavamad – levimus on nende etniliste rühmade seas hinnanguliselt 5–10%, võrreldes ülemaailmse hinnanguga 1–7%.
Kuigi rosaatseat kirjeldati juba Geoffrey Chauceri teoses The Canterbury Tales 1300. Aastate lõpus ja võib-olla juba aastal 200 e.m.a. Theocritus, jääb see endiselt halvasti mõistetavaks.
Kuigi haigusele on pakutud mitmeid põhjuseid, sealhulgas ultraviolettkiirgus, suitsetamine, alkohol, kuumus, füüsiline koormus, psühholoogiline stress ja enamasti geneetika, pole neid põhjuseid kunagi teaduslikult tõestatud.
Hiljutised uuringud on seostanud Demodex liikidega nakatumist rosaatsea ilmingutega, mistõttu on suukaudsed antibiootikumid muutunud sümptomite ilmnemisel kliiniliseks sekkumiseks. Need sekkumised pakuvad aga ainult ajutist leevendust ja praegu ei ole selle haiguse jaoks pikaajalist ravi.
Käesoleva uuringu eesmärk oli kasutada tagasiulatuvalt suure "pärismaailma" andmebaasi (TriNetX platvorm) andmeid, et teha kindlaks võimalikud seosed rosaatsea ja mitmete süsteemsete haiguste, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate vahel.
Andmed saadi 21 913 235 registreeritud TriNetX-i patsiendilt ajavahemikus juunist juulini 2023 ja need hõlmasid nii demograafilist teavet (eelkõige vanus, sugu ja etniline päritolu) kui ka meditsiinilisi andmeid (diagnoosid, ravimid, laboratoorsed vaatlused ja genoomiteave).
Uuringu kaasamise kriteeriumid hõlmasid patsiente, kellel oli diagnoositud rahvusvaheline haiguste ja terviseprobleemide klassifikatsioon (ICD-10) kood L71 (rosaatsea), ning kontrollrühmana võrdne arv vanuse ja sooga sobivaid patsiente, kellel ei olnud rosaatsea diagnoosi..
132 388 patsiendist, kellel oli diagnoositud ICD-10 kood L71 (rosaatsea), oli 122 444 (69,2% naistest) vanuse ja sooga patsiente, kellel ei olnud rosaatsea diagnoosi, ning nad kaasati käesolevasse uuringusse. Neist 82% olid valged, 3% mustanahalised, 1,6% Aasia päritolu, 10% tundmatud ja ülejäänud alaska, india, havai või Vaikse ookeani saarte elanikud.
"Kuigi vaskulaarhaiguse diagnoosi tõenäosus oli 0,185 rosaatseaga patsientidel, suurenes see risk 0,336-ni rosaatseaga patsientidel [OR 2,234 (2,192, 2,276)]."
Erinevalt eelmistest teadetest leiti, et rosaatsea on seotud oluliselt suurenenud südamehaiguste (OR = 1,649), II tüüpi diabeedi (T2D; OR = 1,618), ainevahetushaiguse (OR = 3,165) ja silma- või silmahaiguste riskiga. Liigesehaigus (OR = 4,164-4,801).
Kõige suuremat muret valmistasid kaasuvad haigused, mis olid kõige tugevamalt seotud rosaatseaga, sealhulgas naha kasvajad (sh pahaloomuline melanoom; OR = 6,031).
"Nahakasvajatega rosaatseaga patsientide alarühmaanalüüsis suutsime tuvastada mitte ainult mitte-melanoomse nahavähi suurenenud riski [C44; OR 5,550 (5,345, 5,763)], vaid ka pahaloomulise melanoomi (C43) [ VÕI 4,468 (4,144, 4,818)], võttes arvesse meie rosaatsea populatsiooni järsult suurenenud riski haigestuda pahaloomulisele melanoomile, tegime selle patsientide alarühma jaoks ellujäämise tõenäosuse 92,51% ja Vastavalt 97,71% rosaatseaga ja ilma rosaatseaga kohordis Kui HR oli 3,286 (95% CI 3,101, 3,481), oli pahaloomulise melanoomiga patsientide suremus suurem, kui neil oli ka rosaatsea (p = 0,059)."
Kokkuvõttes seostab see uuring esimest korda veenvalt rosaatseat mitme kaasuva haigusega, millest mõned (melanoomid ja südamehaigused) on eluohtlikud.
Hoolimata ainult retrospektiivsete andmete ja ICD-10 koodide kasutamise märkimisväärsetest piirangutest, tõstab uuring esile rosaatsea tähtsuse ja vajaduse selle petlikult kahjutu haiguse kohta täiendavate uuringute järele.