Miks tõmbab alakõhu raseduse 5. Nädala jooksul ja mida ma pean tegema?

Inner tundeid tulevased emad viienda nädala võib olla erinev: mõned keha toimib enne - enne rasedust, samas kui teised hakkasid perioodi alguses toksilisuse, mis pakub märkimisväärset ebamugavust. Sageli juhtub, et tõmbab alakõhus 5 nädalat rase - see sümptom alati ei peeta ebasoodsa, kuid siiski oleks õige võimalikult kiiresti nõu spetsialistiga.

Epidemioloogia

Olukordi, kui tõmmates kõhu alumise nädala 5 tekkida peaaegu iga teine naine, kes on "huvitav olukord" ja suur hulk juhtudel põhjused ebamugavustunne on vaid füsioloogilise, kui on järk-järgult suurenenud emaka keha venitamine lihaste ja sidemete kiud. Füsioloogilise aistinguid raseduse naist ees rohkem kui üks kord, kui emakas areneb edasi ja kasvab, mis avaldab survet kõrval organid: põie-, maksa- ja seedesüsteemi. Hiljem sellised tunded on juba seotud valmistamisel lihaskonna struktuuride töö: vaagna kõrvale väljumiseks lapsel välismaailmaga oli mugavam teda.

Ja ainult 2-25% rasedatest (vastavalt erinevatele andmetele) võib ebamugavust kõht alaosas seostada patoloogiaga, millest me arutame allpool.

[1], [2], [3]

Põhjused raseduse 5. Nädala kõhuvalu

See sümptom, nagu näiteks viiel nädalal kõhupuhitus, on füsioloogiline või patoloogiline.

Füsioloogilistest põhjustest seda funktsiooni saab rääkida siis, kui ebamugavustunne alakõhus seostatakse emaka mahu suurenemist: suurendades samal ajal keha on venitatud mitte ainult müomeetriumiga, vaid ka korraldada rühma lihaste ja sidemete. See väljendub valulike ja ebamugavate tunnuste tekitamisel vaagnapiirkonnas.

Paljudel emasetel võib patoloogiast peita ka tõmbamisnähtude põhjuseks - enamasti on emakari hüpertensioon suurenenud spontaanse abordi riski (raseduse katkemine). Sarnases valu olukorras on see väga sarnane menstruaaltsükli esimestel päevadel. Eriti tuleks hoiatada, kui ebameeldivate aistingutega kaasneb "limaskesta" genitaaltraktist (tavaliselt punakaspruunid määrded). Me ei tohiks välistada täieliku verejooksu väljaarendamise võimalust: sellises olukorras on vaja kohe kutsuda kiirabi, kuna on oht, et laps kaotab.

Arvestades ebamugavustunde tekke põhjuseid kõhuõõnes viiendal nädalal, tuleb arvesse võtta selliseid olukordi, mis ei ole seotud paljunemisorganitega. Näiteks võib mõnikord valutav valu osutada soole rikkele või seedetrakti häirele.

Kõige sagedamini võivad 5. Nädalal kõhupiirkonna tõmbetunnused esineda järgmistes olukordades:

• mitme rasedusega;
• endokriinsete häirete korral (näiteks suhkurtõbi);
• koos jäsemete tsüstidega;
• kui esineb reproduktiivorganite põletikulisi haigusi;
• pärast traumajärgist kõht, pärast ebaõnnestunud langemist;
• hormoonide väljendunud tasakaalustamatusega;
• naistel, kellel on endometrioos või naelu väike vaagna.

Eriti tähelepanelik nende tunded peaksid olema naised, kellel on varem olnud raseduse katkemise episoodid, samuti abordid või emakaväline rasedus.

Riskitegurid

• Eelnevad kunstlikud abordid või emakaõõne kuretaaž.
• Kontakt seksuaalsete infektsioonide, hormonaalsete riketega, hematopoeesihaiguste ja kardiovaskulaarsüsteemi haigustega.
• Tugev stress, depressioon, neuroosid.
• Suured füüsilised koormused, kehakaalu tõus, vigastused, kukkumised, värinad.
• Ebatervislike harjumuste olemasolu (joomine, suitsetamine, ravimite võtmine).
• Reesus (-) veri.
• Endometrioos, adhesiooniprotsess.
• Mitu rasedust.

[4], [5], [6]

Pathogenesis

Kuna 5 nädala jooksul on alumises kõhupiirkonnas kõhutõmbamise tundide tekkimise põhjused mitmel põhjusel, on tähtis, et lapse päästmiseks pöörduks günekoloogia osakond õigeaegselt.

• Emaka toon suurendab tema lihaskihi tugevat kontraktsiooni, mis võib põhjustada raseduse katkemist. See on väga ohtlik, kui tõmbamishäiretega kaasnevad valud või neid on üle kantud, kui see näitab täiendavalt suguelunditest. Need sümptomid peavad ravi viivitamatult toimuma.
• Joonis alumise osa kõhu umbes 5 nädalat, kaasas väike vere eritis suguelundite pilu, samuti seedeprobleemid (iiveldus - oksendamine üles, düspepsia) võib olla tingitud läheneb külmutatud nurisünnitus või loote arengule. Sellisel juhul ei tohiks ka arstiga külastamist edasi lükata.
• Suguelundite põletikud, suguelundite kujunemisega kaasasündinud väärarengud, sugulisel teel levivad nakkushaigused - sellised tegurid võivad samuti põhjustada kõhupiirkonna ebamugavustunnet. Ebamugavuse põhjuse selgitamiseks on vajalik läbi viia asjakohane diagnostika. Seda on vaja teha - lõppude lõpuks võivad paljud haigused veelgi häirida raseduse normaalset arengut või põhjustada erinevaid sünnitusprobleeme.
• Emakavälise raseduse korral pole alajäseme tõmbamise olukord haruldane. Lõppude lõpuks loote muna, mis fikseerib ja arendab väljaspool emakaõõnde, põhjustab väikeste vaagnade lihaste ja sidemete laienemist - väikeste vaagnate lisandid, tuubid ja elundid. Kirjeldatud seisundit peetakse tõeliselt ohtlikuks ja see nõuab kohe kirurgilist sekkumist.

Hoolimata suurest nimekirjast võimalikest negatiivsetest teguritest ebameeldivate sümptomite ilmnemisel alakõhus, ei ole vaja paanikat. Lihtsalt tuleb kohe minna arsti juurde: spetsialist viib läbi vajalikku eksamit ja täpsustab selle nähtuse põhjust. Võimalik, et muret pole absoluutselt põhjust.

Sümptomid raseduse 5. Nädala kõhuvalu

Füsioloogilised tõmbemeelsused kõhupiirkonna alumises osas, kui neid ei põhjusta ükski patoloogia, ilmnevad sageli ilma teiste sümptomitega. Ainult mõnedel rasedatel naistel võib olla väike seljavalu, väsimus, unisus.

Tihtipeale raseduse viiendal nädalal algab varane mürgisus, mis võib esineda ka alajäsemete äratõmbamisel, samuti teiste iseloomulike tunnustega:

• iiveldus, hommikune oksendamine;
• suurenenud süljeeritus;
• kehakaalu muutus;
• isu halvenemine;
• vererõhu langus;
• südametegevuse suurenemine;
• ärrituvus.

Kui alajäseme tõmbumisnähud on patoloogia sümptomid, siis saate samal ajal märkida ka teisi iseloomulikke esimesi märke:

• veri väljumine suguelunditest;
• verejooks menstruaaltsükli järgi;
• kõhuvalu (nagu menstruatsioon);
• seljavalu;
• pearinglus, jalgade nõrkus.

Kui rase naine leiab selliseid märke, peab ta günekoloogilt viivitamatult minema kliinikusse. Sama kehtib ka raskete toksoomide juhtudel: näiteks kaalukaid ja sagedasi oksendamisi peetakse kaaluka põhjusena arsti kiireks külastuseks.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui usutavad statistilisi andmeid, saab enamik rasedaid naisi 5. Nädalal kõhupiirkonda juhtida ja seda seletatakse tavalise füsioloogiaga: sellised sümptomid ei kujuta endast ohtu nii lootele kui ka naisele.

Kuid tuleb meeles pidada, et see ei juhtu alati: ebamugavus võib olla seotud ka patoloogiliste muutustega kehas. Selliste muudatuste tagajärjed võivad olla:

• raseduse spontaanne lõpetamine;
• loote muna arengut (raseduse väljalangemine);
• emakaväline raseduse asukoht.

Kaks esimest tagajärge diagnoositakse kõige sagedamini just sel perioodil - raseduse viiendal-kuuendal nädalal, mistõttu paljud eksperdid nimetavad seekord kriitilisi.

Emakasisese raseduse korral ei saa seda seisundit enam korrigeerida. Kuid raviarsti õigeaegne ravi aitab vältida palju tõsisemaid komplikatsioone, nagu näiteks peritoniit - kõhuõõne põletik.

[7],

Diagnostika raseduse 5. Nädala kõhuvalu

Selleks, et teha kindlaks põhjus, miks kõhupuhitus tõmbab 5. Nädalal, ei piisa mõnda raseduse kaebust arstile. Olukorra piisavaks hindamiseks peate kõigepealt läbima katsed:

• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• üldine uriini analüüs.

Sõltuvalt patoloogiast võib verd näidata muutusi hemoglobiinis, leukotsüütides ja hematokriti tõusus.

Ainevahetushäirete esinemisel võib avastada kaltsiumi ja naatriumi sisalduse muutust veres, karbamiidi, kreatiniini, ASAT ja ALAT taseme tõusu.

Urootilises vedelikus ilmneb patoloogia valgus, ketooni kehades ja atsetoonis.

Instrumentaalne diagnostika on sageli piiratud kahte tüüpi uuringutega, mida peetakse kõige informatiivsemaks ja mis näitab olukorra täielikku ülevaadet:

• Ultraheli tehakse tavaliselt pärast 14. Rasedusnädalat, kuid vastavalt näidustustele teevad arstid seda varem. Näiteks viiendast kuni kuuenda nädala jooksul on võimalik ennustada raseduse kulgu, hinnata loote südame löögisagedust ja koriooni paiknemist. Ultraheli aitab õigeaegselt näha raseduse ektopiaalset asukohta, diagnoosida külmunud rasedust, samuti hinnata emaka toonust;
• laparoskoopia - raseduse ajal tehakse seda ainult terapeutiliseks ja diagnostiliseks otstarbeks (näiteks apenditsiit, munasarja torsioon, tsüst, pahaloomuline kasvaja, samuti emakaväline rasedus).

[8], [9],

Diferentseeritud diagnoos

Äge apenditsiit	Tundmatu tundlikkus muutub nabas paiknevateks valudeks, mis liiguvad järk-järgult parema külgribaga piirkonda.
Emakaväline rasedus	Joonistamisnähtused võivad ulatuda valudesse, mis annavad pärasoole ja väliseid suguelundeid. Sageli on täheldatud vale tungi defekatsiooni järele. Vagiina tagumine kaare on valulik.
Raseduse katkemise oht	Joonistusunstnustega kaasneb veritsus suguelundite lünkadest. Emaka toon on kõrgendatud.
Munasarja apopleksia	Tõmbumisnähud asendatakse kiiresti haigete munasarjade teravate valudega.
Ägeda põletike põletik	Joonistus ja valulikud aistingud on seotud kehatemperatuuri tõusuga. Lisad on palpatsioonil valusad.

[10], [11], [12]

Ravi raseduse 5. Nädala kõhuvalu

Viiendal nädalal kõhupiirkonna tõmbemeelsusega võib ravi määrata ainult juhul, kui haigusseisund seda nõuab - näiteks ähvardava raseduse katkemise või varajase toksikoosiga.

Kui tõmbate alajättu füsioloogilistel põhjustel, siis ravi ei ole vajalik.

Vajadusel kasutatakse kompleksset ravi, sealhulgas ravimeid ja meditsiinilisi abimeetmeid (säästva raviskeemi loomine, toitumine, füsioteraapia, psühhoteraapia jne).

Režiimi kehtestamine ja toitumise muutused on olulised sammud raseduse lõpetamise ohu ennetamiseks. Raseduse viiendal nädalal oleva naise jaoks on väga oluline täisväärtusliku tervena uni ja kvaliteetse toitumise olemasolu, stressi ja hirmude puudumine, mõõdetud füüsiline koormus ja sageli seksuaalne puhkus.

Mõnel juhul on rase naine viiendal nädalal soovitatav psühholoogiga konsulteerida - raseduse varajases staadiumis kaasneb sageli liigne emotsionaalne stress, ärevus, foobiad.

Siiski juhtub ka seda, et te ei saa ilma ravita kasutada. Sõltuvalt alajäseme tõmbamisnähtude põhjustest võib arst soovitada võtta teatud ravimeid.

Ravimid

• Rahustavad preparaadid:

1. pustyrnik tabletid (1 tablett 2-3 korda päevas);
2. valeria tabletid - Valeriiniekstrakt, Valerian Fort, Dormiplant, Valdispert (1-2 tabletti öö kohta).

• Spasmolüütilise toime ettevalmistamine:

1. sellised ravimid nagu papaveriin või no-shpa (sama drotaveriin) aitavad kaasa myometriumi lõõgastumisele ja omavad häid tulemusi emaka hüpertensioonil. Selliseid ravimeid võib määrata tablettide või intramuskulaarsete injektsioonide kujul ja papaveriini kasutatakse sageli rektaalselt suposiitide kujul (1 ühik magamaminekut);
2. Tabletid Magnumum, Magne-B ₆ reguleerivad samuti täiuslikult emaka toonust, normaliseerivad närvisüsteemi tööd ja aitavad ka öösel krampidest lahti saada. Mõnda neist ravimitest võib võtta 1 vahelehel. 2-4 korda päevas, nagu arst on määranud.

• Hormoonid (neid kasutatakse ainult pärast vere hormoonide taseme hindamist):

1. Progesteroon (Dyufaston, Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan) - need ravimid asendavad naisorganismi peamist kehahormooni, mis tagab raseduse säilimise. Duphaston võta 1 tab. üks kord kaheksa tunni jooksul või vastavalt arsti poolt valitud üksikkavale. Utrozhestani võetakse annuses 100-200 mg päevas. Mõlemad ravimid taluvad suhteliselt hästi: ainult mõnel juhul on võimalik düspepsia ja isu muutused;
2. Glüko-kortikosteroidhormoone (näiteks Metipredi või Deksametasooni) võib manustada individuaalsetes kogustes immuunsuse või hüperandrogeensete häirete korral.

• Verejooksu peatamise ettevalmistamine tuleb määrata verise väljaheitega. Nende ravimite hulka kuuluvad askorutiin, K-vitamiin, ditsinoon - need vähendavad veresoonte läbilaskvust, parandavad kapillaarivoolu, mõjutavad vere hüübimist.
• Vitamiinid on ette nähtud mitte ainult selleks, et vältida nurisünnituse ohtu, vaid ka raseduse ja loote normaalset arengut. Lisaks eespool Magnikuma (või Magne-B ₆ ) arstid sageli ette tokoferooli (vit E.), foolhape, teiste B-grupi vitamiini, samuti keeruline ettevalmistused rasedatele - Vitrum Sünnieelne jne Elevit pronatal.

Füsioterapeutiline ravi

Füsioprotseduure võib arst määrata mitteraviliste abiainetena:

• Elektroanalgeesia meetod - rahustab ja vähendab alakõhu väikest tõmbetundet.
• Magneesiumiga elektroforees - aitab leevendada müomeetriat, normaliseerib emaka toonust.
• Refleksiline elektrorelaskeem on lihaste refleks-lõõgastav tehnika, mis hõlbustab hüpertoonia kiiret eemaldamist.
• Hüperbaarse hapnikusisalduse meetod tähendab hapniku kasutamist spetsiaalsetes kambrites. Meetod parandab vereringet, kõrvaldab kudede hüpoksiat, aitab eemaldada mürgiseid aineid organismist.
• Nõelravi ja reflektoorteraapia on protseduurid, mis aitavad mitte ainult emaka tooni stabiliseerida, vaid ka normaliseerida vererõhku, vähendada psühheemootilist koormust, parandada une.

Alternatiivne ravi

Kui kõhupiirkond tõmmatakse raseduse viiendal nädalal, võivad esialgsed etapid aidata tavalisi alternatiivseid meetodeid, mida saab jagada kahte kategooriasse: mida ei saa ja mida peaks sellises olukorras tegema.

• Ei soovitata:
  • kasutage musta tee ja kohvi ning sooda;
  • süüa must šokolaad;
  • süüa roogasid kapsast, hernestest, oadest (see võib suurendada emaka toonust);
  • kasutada tooteid keemiliste lisanditega;
  • minna aurusaunale või saunale;
  • jälgige mis tahes dieeti kaalulangus;
  • võtke kuum dušš või vann;
  • tõsta oma jalgu;
  • tõsta raskeid esemeid (rohkem kui kolm kilogrammi);
  • kogemus, tüli;
  • sõitma jalgrattaga ja muude transpordiliikidega;
  • suitsetama, alkoholi juua.

• See on vajalik:
  • rohkem puhkust, kõndimist, magamist;
  • kuulata klassikalist või muud kerget muusikat;
  • sööge köögivilja, valge liha, joomiseks värskeid mahlakompoteid.

Normaalse raseduse ajal soovitavad paljud eksperdid rahustavate ja lõõgastavate ravimtaimede aroomi sissehingamist - näiteks piparmünt, tüümian, sidruniibi, valerii juurte või humalakäbid. See aitab rahustada ja häälestada positiivseks.

[13]

Taimne ravi

Raseduse ajal, kaasa arvatud alakeha tõmbamisel, võetakse ravimit väga ettevaatlikult ja ainult arsti soovitusel. Kui ebamugavustunde on kõhupiirkonnas, võivad asjasse puutuvad järgmised ravimtaimed:

• Viis grammi soode risoomi valatakse 200 ml vette ja keedetakse viis minutit. Joo 50 ml hommikul, enne õhtusööki ja enne magamaminekut.
• Viburnumi maapirnist koib valatakse 200 ml vette ja keedetakse 5 minutit. Joo 2 spl 3 korda päevas.
• Kolmekümne grammi Kalinovy värvi kaetakse termos ja valatakse keeva veega, jäetakse 2 tundi infusiooniks. Joo 50 ml enne hommiku-, lõuna- ja õhtusööki.
• Valmistatakse segu, milles on 10 g naistepuna ja 10 g kalgendit, valatakse 400 ml keeva veega, nõutakse 30 minuti jooksul kaane all. Saadud kogus jooki on puhas päev, lisades mee maitse järgi.

Homöopaatia

5. Nädala jooksul, et vabaneda kõhupuhitusest, võite kasutada homöopaatilisi ravimeid, mida esindavad paljud tõhusad ravimid. Näiteks ebamugavustunne seotud varajase toksikoos viienda rasedusnädalast saab kõrvaldada abiga seepia, oksejuure, narkootikumid Laktikum Atsidum ja Kokkulyus indikus ja kolhikum.

Kõik loetletud homöopaatilised ravimid võtavad kolm korda päevas enne püsiva paranemise algust. Kui pärast ravimi võtmise lõppu jätkub tõmbamise tunne, siis võib ravi korrata.

Kui te tõmbate kõhupiirkonda 5. Nädalal ja see on seotud raseduse katkemise ohuga, võetakse homöopaatilisi preparaate 4 korda päevas kuni normaalse raseduseni. Kui naisel on juba raseduse katkemise juhtumid, siis tuleb homöopaatiat võtta kolm korda päevas, raseduse algusest kuni umbes kuueteistkümnenda nädalani.

Mis ähvardava raseduse katkemisega on kõige tõhusam järgmine:

• Aconiit - aitab stressi poolt põhjustatud ohtu;
• Arnica - elimineerib sügisel või vigastusega seotud hüpertoonia;
• Belladonna - saab kasutada verise väljajuhtimise kõrvaldamiseks, valulike tõmbejälgede tekkimiseks kõhu ja seljal;
• Sabina - määrati raskekujulise veritsuse ja ägedate valulike tunnuste tagajärjel alakõhus;
• Viburnum - kasutatakse ähvardava spontaanse abordi korral.

Operatiivne ravi

5. Nädalal kõhupiirkonna tõmbamisel viiakse operatsioon läbi ainult hädaolukordades:

• emakaväline rasedus;
• tsüstide ja teiste kasvajatega, mis vajavad kiiret kirurgilist sekkumist.

Tavaliselt tehakse selliseid operatsioone laparoskoopiaga - õrn sekkumine, mis hõlmab minimaalset koekahjustust ja kiiret taastumist.

Raseduse ajal on laparoskoopilised operatsioonid suhteliselt sagedased. Kuid võimaluse korral lükatakse need edasi teise trimestrini, kui tulevaste laste kehade paigaldamise peamised protsessid lõpevad.

Kui laparoskoopiat on ette nähtud rasedatele naistele, on operatsiooni ajal väga tähtis valida õige anesteetikum ja õigesti arvutada kogus, mis ei kahjusta looteid. Laparoskoopiaga varase ja enneaegse sünnituse risk on minimaalne, muretsege edasise tavapärase raseduse pärast, see pole seda väärt.

Ärahoidmine

Planeerimisperioodil või ajal, mil naine oma "olukorrast" teada saab, tuleb arvestada ennetavate meetmetega raseduse ajal kõhupiirkonda tõmbavate ja ebamugavate tunnuste ilmnemisel.

Seega võib alakõhu ebameeldivaid tundeid vältida, kui järgitakse lihtsaid meditsiinilisi soovitusi:

• Raseduse esimestel märkidel on vaja günekoloogi külastada - näiteks pärast testi;
• järgige kindlasti kõiki arsti nõuandeid;
• kohe pärast raseduse algust peate kindlasti suitsetama ja jooma alkohoolseid jooke (või veelgi parem seda teha varem);
• võimaluse korral on vaja vältida stressiolukordi, skandaale, vaimseid ja füüsilisi hüpernägesid;
• soovitavalt rohkem puhata, täielikult magada, jalutada, hingata värsket õhku;
• peaks loobuma kõigist piiravatest toitumistest, "kuivatatud", pooltooted ja kahjulikud tooted;
• pole soovitav pikki vahemaid sõita, eriti - lennata lennukiga, liikuda halva teedel;
• Ärge võtke ravimeid ilma loata ja arsti määramata;
• peate hoolitsema oma tervise eest: vältima võimalikku juhuslikku langemist, vältima inimeste suurt kontsentratsiooni (eriti gripiepideemiate ja nohu korral).

[14], [15], [16]

Prognoos

Mõned naised, peamiselt kogemuste vähesuse tõttu või oma loomuliku hooletu tõttu, ignoreerivad seda, kui nad tõmbavad alakõhu 5-ndal rasedusnädalal. Kui sulgete oma silmad sarnase sümptomi alla, võite vahele jätta taastumatuid tüsistusi - kuni lapse kaotsimineku. Sageli on ohtu naise tervise tervis. Seega, kui esinevad kahtlased sümptomid - kui tõmbate alajäsemat vedelikku või on ka teisi negatiivseid märke - peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kes vastab teie raseduse küsimustele. Selleks, et tulevase lapse elu ja tervise prognoos oleks soodne, on parem ka edasikindlustamine ja täiendav kontroll.

[17], [18]