Mürgistus raseduse ajal: toidumürgitus, varajane ja hilisem rasedus, tagajärjed

Iga naise jaoks, kelle rasedus ja lapse sünd on soovitud ja oodatud, on suurim tragöödia raseduse katkemine. Mürgistus raseduse ajal on üks teguritest, mis võib põhjustada mitte ainult sellist raseduse tulemust, vaid kahjustada ka naise enda tervist. Me räägime toidu-, alkoholi- ja keemilisest mürgistusest.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemioloogia

Raseduse ajal mürgistuse epidemioloogilise pildi koostamiseks pole piisavalt statistikat. Näiteks on teada, et 1–5% rasedate naiste ja sünnitusjärgsetest surmadest on tingitud ravimite tarvitamisest tingitud enesetapust. Kõigist rasedate naiste mürgistusjuhtudest on 50–80% põhjustatud valuvaigistitest, antibiootikumidest, psühhotroopsetest ravimitest ja rauda sisaldavatest ravimitest. Toidumürgituse korral on kõige levinumad nakkusallikad piima- ja lihatooted ning ka salmonella.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Põhjused raseduse mürgistus

Kõige levinum mürgistus raseduse ajal on toidumürgitus. Paljud naised on sel eluperioodil oma toitumise suhtes tähelepanelikumad, kuid on ka erandeid. Mürgistuse potentsiaalne oht tuleneb lühikese säilivusajaga toodetest ja toodetest, mida pole vastavalt tehnoloogilisele protsessile küpsetatud. Ohtu võivad kujutada järgmised asjad:

• vorstid ja lihatooted;
• majoneesiga maitsestatud salatid;
• konservid ja moosid;
• seened;
• kääritatud piimatooted;
• kondiitritoodetes kasutatavad kreemid.

Samuti seisavad naised sageli silmitsi ohuga näiliselt täiesti ohutute köögiviljade ja puuviljade tõttu, millega nad oma toidusedelt rikastavad, et küllastada keha vitamiinide ja mikroelementidega. Aasta jooksul, mil neid aedades massiliselt ei kasvatata, võivad need sisaldada nitraate ja nitriteid, mis on normist mitu korda kõrgemad. Alkoholimürgitust esineb ka rasedate naiste seas. Alkoholi joomine raseduse ajal on naise poolt täiesti vastutustundetu tegu, millel on kaugeleulatuvad tagajärjed.

Keemiline mürgistus, mis on põhjustatud:

• tabletid;
• värvid ja kodukeemia;
• süsinikmonooksiid ja majapidamisgaas;
• elavhõbe.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Riskitegurid

Toidumürgituse levinud riskitegurite hulka kuuluvad:

• teatud toodete aegumiskuupäevade mittetäitmine;
• tehnoloogilise küpsetustsükli rikkumine, sealhulgas toidu ebapiisav kuumtöötlus;
• töötlemise ja ladustamise sanitaarstandardite puudumine;
• konserveeritud toitude, eriti konserveeritud seente tarbimine;
• teiste kulinaarsete kultuuride toitude söömine.

Keemilise mürgistuse riskiteguriteks võivad olla:

• nende hooletu käitlemine igapäevaelus;
• töö ohtlikes tööstusharudes;
• atmosfääri paisavate suurte tööstuslike kahjulike heitkoguste allikate vahetu lähedus;
• gaasileke;
• hooletu käitumine elavhõbedat sisaldava termomeetriga.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pathogenesis

Raseduse ajal esineva mürgistuse patogenees ei erine teiste inimeste mürgistusest. Mürgid võivad organismi sattuda suu kaudu (peamiselt toidumürgitus), naha ja limaskestade kaudu (elavhõbe, värvaineaurud, boorhape, mürgiste loomade hammustused) ning hingamisteede kaudu (süsinikmonooksiid ja majapidamisgaasid, elavhõbe, lahustid ja värvid). Haigus läbib esmalt latentse staadiumi, seejärel mürgi imendumise staadiumi, seejärel hilised tüsistused ja paranemise.

Kuidas mürgistus rasedust mõjutab?

Kas mürgistus võib rasedust mõjutada? Kõik sõltub mürgistuse raskusastmest ja rasedusperioodist. Mürgistusega kaasnev organismi joove on reaalne oht nii emale kui ka sündimata lapsele, sest see põhjustab mitmesuguseid ainevahetusprotsesside häireid ja viib loote verevarustuse häireni. Lisaks võivad toksiinid tungida lootele läbi platsenta (seente või elavhõbeda mürgistuse korral) ning oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu tekkiv dehüdratsioon võib välja uhtuda loote kasvuks ja arenguks vajalikke toitaineid. Mürgistusega kaasnev kõhulahtisus põhjustab soolestiku peristaltika suurenemist, mis võib esile kutsuda emaka toonuse suurenemise ja raseduse katkemise ohu.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Sümptomid raseduse mürgistus

Raseduse ajal esineva mürgistuse sümptomid on samad, mis kõigil teistel inimestel. Sõltuvalt kahjustuse iseloomust ja organismi sattunud toksiini omadustest võib täheldada muutusi seedetraktis (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus jne), maksas ja neerudes, kesknärvisüsteemis (erutunud või vastupidi depressioon, minestamine, kooma, krambid) ja mõnikord ka kardiovaskulaarses süsteemis (tahhükardia, äge südamepuudulikkus).

Esimesed märgid

Kõige sagedamini kannatavad rasedad naised toidumürgituse all. Esimesed nähud võivad ilmneda 2-4 tundi pärast patogeeni organismi sattumist ja mõnikord isegi varem. Reeglina algab kõik iivelduse ja oksendamise, soolespasmide, mis viivad sagedase roojamiseni. Väljaheide on vedel, seedimata toiduosakestega, sageli lima ja veriste killukestega. Võimalik on palavik. Kui mürgistuse põhjustab salmonella või botulism, tekib kahekordne nägemine, sageli hallutsinatsioonid. Kerge alkoholimürgistus põhjustab eufooriat, erutust ja raske joove lõpeb koomaga. Gaasimürgistuse korral sõltuvad esimesed sümptomid nende raskusastmest. Kerge olmegaasimürgistuse esimesteks nähtudeks on nõrkus, pearinglus, valu silmades, unisus. Süsinikmonooksiidiga kokkupuutel algab peavalu, ilmneb iiveldus, oksendamine, õhupuudus ja kiire südamelöök. Tablettidega mürgistuse korral täheldatakse nõrkust, suurenenud higistamist, unisust, ebaregulaarset südamelööki ja pupillide ahenemist. Elavhõbedamürgistus avaldub liigse süljeerituse, igemete turse ja veritsuse, peavalu, kõhulahtisuse, oksendamise, palaviku ja metallilise maitsena suus.

[ 20 ]

Temperatuur mürgistuse korral raseduse ajal

Raseduse ajal mürgistuse korral sõltub temperatuur mürgistuse iseloomust ja astmest. Ägeda joobega kaasneb reeglina kõrge palavik. Toidumürgituse korral põhjustab kuni 40-kraadise palaviku selline patogeen nagu salmonella. Kui mürgistuse põhjustab stafülokokk, siis see tavaliselt kõrge ei ole.

Oksendamine raseduse ajal mürgistuse tõttu

Oksendamine raseduse ajal mürgistuse korral võib olla põhjustatud mitte ainult toiduainetest, vaid ka mürgistest ainetest: ravimitest, alkoholist, narkootikumidest; majapidamis- ja süsinikmonooksiidist, mürgistest aurudest, kemikaalidest. Mürgistuse algstaadiumis on oksendamine positiivne nähtus, sest see eemaldab organismist mürgid. Kuid kontrollimatu oksendamise korral, kui naine on teadvuseta, võib oksendamine sattuda hingamisteedesse ja tekkida lämbumine.

Kõhulahtisus raseduse ajal mürgistuse tõttu

Raseduse ajal mürgistusest tingitud kõhulahtisus on põhjustatud toidumürgitusest. Mikroorganismid - infektsioonide tekitajad - paljunevad maosse ja soolde sattudes ning seejärel surevad, vabastades toksiine, mis ärritavad limaskesta ja viivad selle turseni. Põletikulise soolte seinad eritavad suurenenud mahus valku - vedelikku ja lima. Suur kogus vedelikku kutsub esile kõhulahtisuse. Kõhulahtisuse ajal on väljaheited sageli rohelised ja ebameeldiva lõhnaga. Roojas võib esineda verist eritist ja lima.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Süsinikmonooksiidi mürgistus raseduse ajal

Süsinikmonooksiidi mürgistus raseduse ajal on väga ohtlik nii emale kui ka lootele. See oht võib varitseda naisi, kes elavad ahjuküttega eramajades. Valesti suletud ahjusiiber võib põhjustada süsinikdioksiidi ehk vingugaasi kontsentratsiooni suurenemist. Teiseks mürgistusallikaks võib olla katkise väljalaskesüsteemiga auto või garaaži rike, vigased kütteseadmed või tulekahju. Süsinikmonooksiidil pole lõhna ega värvi, seega on selle kõrget kontsentratsiooni raske ära tunda. See siseneb kehasse kopsude kaudu, taasühineb väga aktiivselt hemoglobiiniga, võttes ära selle võime hapnikku organite kudedesse transportida. Selle tagajärjel tekib hapnikunälg.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Kodumajapidamises kasutatav gaasimürgitus raseduse ajal

Kodumajapidamisgaasiga mürgistus raseduse ajal on põhjustatud metaanist, mida kasutatakse köögipliitidel toiduvalmistamiseks. Gaasileke ja selle kontsentratsioon õhus 20–30% tasemel koos hapniku kontsentratsiooniga alla 21% viib mürgistuseni. Gaas on värvitu, kuid sellel on iseloomulik nõrk lõhn, mis võib mürgistuse eest hoiatada ja seda ennetada. Rasedate naiste jaoks pole see vähem ohtlik kui süsinikmonooksiid.

Pillide mürgistus raseduse ajal

Tablettidega mürgistus raseduse ajal ei ole tõenäoliselt juhuslik, sest kõik naised sel perioodil väldivad ravimite võtmist ja joovad neid paratamatusena tõsise ohu korral oma elule või lootele. Kõige sagedamini esineb üledoose unerohtude, rahustite, antidepressantide ja narkootilisi aineid sisaldavate ravimite puhul. Olenemata sellest, kas selline mürgistus on juhuslik või tahtlik, kujutab see endast reaalset ohtu elule.

Alkoholimürgitus raseduse ajal

Kahjuks ei sünnita lapsi mitte ainult vastutustundlikud naised, vaid ka need, kelle jaoks on alkoholi tarvitamise halb harjumus elunorm. Kui rase naine joob lonksu kvaliteetset alkohoolset jooki, ei juhtu midagi. Suures koguses surrogaatide või alkohoolsete jookide tarbimine võib aga raseduse ajal põhjustada alkoholimürgitust. Alkoholis sisalduv etüülalkohol mõjub lapse organismile kahjulikult: tekib hapnikunälg, mis mõjutab eriti loote aju, südant, neere ja teisi organeid. Samuti ahenevad platsenta veresooned ja laps ei saa oma kasvuks vajalikke toitaineid. Selle tagajärjel võib lootel tekkida loote alkoholisündroom, mis põhjustab vaimset alaarengut ja füüsilisi väärarenguid. Raseda naise keha raske alkoholimürgistus võib üldiselt viia loote külmumiseni emakas.

[ 29 ]

Värvimürgitus raseduse ajal

Isegi ilma kodus värvi kasutamata või kõiki ettevaatusabinõusid järgimata võib naine raseduse ajal naabritelt või tööl värvimürgituse saada. Keha reageerib mürgistusele atsetooni maitsega suus, tugeva peavalu, iivelduse, oksendamise ja võimaliku kõhulahtisusega. Värviaurude ja lahusti mõju raseda naise kehale võib põhjustada ülemiste hingamisteede põletust, mis omakorda põhjustab hingamisraskusi, silmade limaskesta põletikku ja südame-veresoonkonna häireid. Kui tunnete toas värvi lõhna, peate sellest võimalikult kiiresti lahkuma.

Elavhõbeda mürgistus raseduse ajal

Elavhõbe on raskmetall, mida kasutatakse tööstuses mitmesuguste ühendite koostises. Igapäevaelus leidub seda termomeetrites, energiasäästlikes luminofoorlampides. Toiduainetes - peamiselt mereandides: kalas, koorikloomades. Õnneks on elavhõbedamürgistus raseduse ajal väga haruldane. Metall võib organismi sattuda kopsude kaudu, aurude sissehingamise teel, läbi naha ja otse suu kaudu. Elavhõbedamürgistus on ohtlik loote mürgistuse tõttu, mis võib viia raseduse katkemiseni. On olemas statistika vaimupuudega laste sünni kohta naistel, kes elavad mere rannikul ja söövad peamiselt kalatooteid (1,5–17 vaimse alaarenguga last tuhande elaniku kohta).

Mürgistus raseduse alguses

Kerge mürgistuse korral raseduse alguses ei juhtu tõenäoliselt midagi, mis kahjustaks ema ega last. Seega ei kujuta toidumürgitus, välja arvatud seenemürgistus, endast ohtu lootele, vaid tekitab probleeme ainult emale. Rasked mürgistusvormid võivad põhjustada raseduse katkemist, loote arengu hilinemise või ebanormaalsuse ohtu verevarustuse häirete ja toitainete puuduse tõttu tekkiva hüpoksia tõttu ning loote külmumist.

Mürgistus raseduse lõpus

Raskekujulises vormis esinev mürgistus raseduse lõpus on äärmiselt ohtlik nii emale kui ka lootele. Võib alata enneaegne sünnitus, tekkida verejooks, platsenta irdumine või platsenta puudulikkus.

Etapid

Mürgistuse kliinilise pildi järgi jagunevad need ägedaks ja krooniliseks. Ägeda mürgistuse kaks etappi määratakse keha reaktsiooniga võõrkehade sisenemisele:

• toksikogeenne - varajane kliiniline staadium, kui mürk siseneb kehasse, põhjustades teatud esimesi mürgistusnähte;
• somatogeenne - mürgi hävimise ja imendumise etapp, mis põhjustab häireid süsteemide ja organite funktsioonides.

Sõltuvalt haiguse raskusastmest võib mürgistus olla kerge, mõõdukas, raske või äärmiselt raske.

Kerge mürgistus raseduse ajal

Kerge mürgistus raseduse ajal annab kliinilise pildi, mis sarnaneb toksikoosiga. See võib hõlmata iiveldust, lühiajalist oksendamist, lahtist ja mitte eriti sagedast väljaheidet. Kui mürgistus tekkis raseduse varases staadiumis, võib seda pidada toksikoosi ilminguks.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Äge mürgistus raseduse ajal

Ägedat mürgistust raseduse ajal tajub organism keemilise kahjustusena, mis on põhjustatud ühekordsest mürgiannusest. Sellised mürgistused on kas juhuslikud või tahtlikud. Haiguse sümptomid sõltuvad organismi reaktsioonist mürgisele ainele, mis selle mürgistuse põhjustas, ja neid on kirjeldatud eespool. Äge mürgistus, eriti rasketes vormides, võib kahjustada nii naist kui ka tema sündimata last.

[ 33 ], [ 34 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Raseduse ajal tekkivate mürgistuste tagajärjed ja tüsistused sõltuvad joovet põhjustanud füüsikalistest ja keemilistest teguritest, mürgiste ainete kontsentratsioonist ja organitest, kuhu need kogunevad, organismi sattumise teedest ja regulaarsusest: ühekordne, korduv või pidev. Samuti on oluline raseda naise immuunsus ja organismi võime võõrkehadele vastu seista. Mürgistusnähtudele reageerimise kiirus mängib väga olulist rolli organismi kahjustuse raskusastme vähendamisel. Iga mürgistusliik kujutab ühel või teisel määral ohtu lootele ja sageli ka naisele endale.

Miks on mürgistus raseduse ajal ohtlik?

Milline on mürgistuse oht raseduse ajal? Mürgistusega kaasnev oksendamine ja kõhulahtisus põhjustavad raseda naise organismi dehüdratsiooni, veri muutub paksuks ja tekib verehüüvete oht. Samuti tõuseb hormooni oksütotsiini tase, mis normaalsetes tingimustes stimuleerib emaka lihaseid ja suurtes kontsentratsioonides põhjustab suurenenud toonust, mis võib viia raseduse katkemiseni. Naise pikaajaline patoloogiline seisund avaldab kahjulikku mõju ka lootele. Seente ja keemiliste elementidega seotud raske mürgistuse korral saame mõnikord rääkida ainult lapseootel ema elu päästmisest ja mitte alati edukalt.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Diagnostika raseduse mürgistus

Raseduse ajal mürgistuse diagnoosimine seisneb joobe etioloogia ja patogeneesi kindlakstegemises. Vestluses patsiendi või tema sugulastega on vaja kindlaks teha, milline aine arvatavasti mürgistuse põhjustas, selle annus ja kokkupuute aeg. Samuti on vaja luua täielik pilt kliinilistest ilmingutest ning hinnata kehakahjustuse raskust ja võimalikke ohte ema ja loote elule: ohtlik, potentsiaalselt ohtlik või eluohtlik. Samal eesmärgil mõõdetakse temperatuuri, rõhku ja pulssi. Laboratoorsed testid ja instrumentaalne diagnostika aitavad neile küsimustele vastata.

[ 40 ], [ 41 ]

Testid

Mürgistatud inimese uurimisel võib arst määrata väljaheiteanalüüsi, et kontrollida vere ja lima olemasolu diagnoosi õigeks panemiseks. Mürgistuse põhjustanud toksiini tuvastamiseks võidakse testimiseks saata okse või toidujääke. Uriinianalüüs näitab, kui palju keha on dehüdreeritud ja kas neerud on kahjustatud. Vereanalüüs aitab näha muutusi verevalemis, et teha kindlaks seisundi raskusaste.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Instrumentaalne diagnostika

Instrumentaalne diagnostika ultraheli, endoskoopia ja röntgenmeetodite abil aitab kindlaks teha toksiinide poolt mõjutatud siseorganite seisundit ja hinnata nende kahjustuse ulatust.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika ülesanne on tuvastada mürgistus teiste sarnaste sümptomitega haiguste, samuti toksikoosi või sünnituse alguse tõttu.

Kuidas eristada rasedust mürgistusest?

Kergemate mürgistusjuhtude korral võib selle ilminguid kergesti segi ajada rasedusaegse toksikoosiga. Kuidas eristada rasedust mürgistusest? Esiteks tekib toksikoos sageli samal ajal, peamiselt hommikul, ja kaob mõne aja pärast. Seda võib iseloomustada oksendamine, nagu mürgistuse puhul, kuid see ei suurene, kehatemperatuur ei tõuse, külmavärinaid ja kõhulahtisust ei esine. Raseduse hilisemas staadiumis võib esineda lahtist ja sagedast väljaheidet, mis on peatse sünnituse eelkäija, kuid muid mürgistusele omaseid sümptomeid ei ole. Seetõttu on raseduse ajal toksikoosi või mürgistuse kõige parem kindlaks teha arstil, kellega on vaja konsulteerida. Te ei tohiks ise diagnoosi panna, et mitte kahjustada oma tervist ja loodet.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Ravi raseduse mürgistus

Mürgistuse ravi raseduse ajal, nagu ka muudel juhtudel, nõuab teatud protokolli järgimist, mis seisneb punktide järkjärgulises rakendamises juhul, kui eelmine ei andnud tulemust:

1. Mürkide eemaldamine imendumiskohtadest. Selleks kutsutakse esile oksendamine või loputatakse magu, kui toksiin sattus suu kaudu. Mürk eemaldatakse sooltest puhastavate klistiiride, aktiivsöe, enterosorbentide ja soolalahustitega. Mürgi eemaldamiseks nahalt või limaskestadelt kasutatakse sooja vett.
2. Toksiinide eemaldamine verest detoksifitseerimisravi abil. Kergetel juhtudel tähendab see rohke vedeliku joomist või ravimite intravenoosset või subkutaanset tilkinfusiooni, et kiirendada mürgi eemaldumist organismist ja taastada vee-elektrolüütide tasakaal. Raske mürgistuse korral võidakse verd puhastada väljaspool neerusid (hemosorptsioon, hemodialüüs), kogudes vere, puhastades seda ja viies tagasi vereringesse (plasmaferees);
3. vastumürgi kasutamine. Manustatakse ravimeid, mis neutraliseerivad mürkide mõju;
4. Sündroomiteraapia. Ühe või mitme sümptomi korrigeerimiseks viiakse läbi intensiivravi.

Raske gaasimürgituse korral kasutatakse elustamismeetmeid hüperbaarikambri abil, mida kasutatakse rõhu all oleva hapnikuga töötlemiseks.

Ravimid

Enterosorbente kasutatakse ravi esimeses etapis. Farmaatsiaturul on saadaval erinevaid vorme, nii looduslikke kui ka kaasaegseid, laborites keemiliselt loodud vorme, mis mitte ainult ei ima mürke ja eemalda neid organismist, vaid omavad ka raviomadusi. Nende hulka kuuluvad enterosgeel, smecta, polysorb, polyphepan, neosmectin jne.

Neosmektiin on ravimvorm - pulber, pakendis 3,76 g, vanilliinilõhnaga. Enne võtmist tuleb valmistada suspensioon, lahustades ühe paki 50-100 ml vees. Soovitatav on võtta 3 pakki päevas. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda allergiad ja kõhukinnisus. Ei ole ette nähtud soolesulguse, kõhukinnisuse ega ülitundlikkuse korral. Rasedatele ei ole vastunäidustatud.

Teises etapis, kui sellised meetmed nagu rohke vedeliku joomine ja maoloputus ei ole piisavad, määratakse diureetikumid (uurea, furosemiid, lasix, manpitool) ja intravenoossed ravimid (Rigneri lahus, glükoosilahus (5-10%), albumiin).

Albumiin on valmistatud inimese plasmast, vabanemisvorm on erineva kontsentratsiooniga lahus. Seda manustatakse suu kaudu tilguti või joa kaudu, iga päev või ülepäeviti. Annus on individuaalne, sõltuvalt patsiendi vanusest ja kliinilisest pildist. Kõrvaltoimeid praktiliselt ei esine, harvadel juhtudel on võimalik allergia. Vastunäidustatud tromboosi, kõrge vererõhu ja südamepuudulikkusega patsientidele. Puuduvad tõendid selle kohta, et see on rasedatele vastuvõetamatu, seega peab arst otsustama ravimi väljakirjutamise otstarbekuse üle.

Järgmises etapis kasutatakse aineid, mis interakteeruvad mürkidega ja kas hävitavad need või seovad ja eemaldavad need organismist. Selliste ravimite hulka kuuluvad unitiool, antarsiin, naatriumtiosulfaat jne.

Unitiooli kasutatakse alkoholimürgistuse ja raskmetallide, sealhulgas elavhõbeda mürgistuse korral. Ravimvorm on lahus, mida manustatakse subkutaanselt või intramuskulaarselt. Elavhõbedamürgistuse esmaabi andmisel võib kasutada ravimi 5% lahust (15 ml liitri sooja vee kohta), mis manustatakse maosse sondi kaudu. 15-20 minuti pärast võib maoloputuse protseduuri korrata, kasutades tugevama kontsentratsiooniga utinooli lahust (20-40 ml). Vastunäidustatud inimestele, kellel on ravimi suhtes suurenenud tundlikkus, arteriaalse hüpertensiooniga, rasedatele ja lastele. Kuid tõsise ohu korral raseda naise elule ei pruugi enam loote päästmisest rääkida. Kõrvaltoimed avalduvad iivelduse, pearingluse ja südamepekslemise näol.

Sündroomne ravi on suunatud mürgistusele järgnevate tüsistuste koldetele. Seega ülemiste hingamisteede põletuste korral saab hingetoru avada, et avada juurdepääs õhule, on ette nähtud inhalatsioonid. Ägedat kopsupõletikku ravitakse antibiootikumidega (penitsilliin, streptomütsiin). Neerupuudulikkuse korral manustatakse glükoosi-novokaiini segu, manustatakse 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahuse intravenoosset süstimist. Maksafunktsiooni häirete korral kasutatakse ravimteraapiat metioniini, bantioniini, tiomendooni, lipokaiini ja glutamiinhappega.

Metioniin – saadaval pulbri ja õhukese polümeerikattega tablettide kujul. Võetakse suu kaudu pool tundi kuni tund enne sööki annuses 0,5–1,5 g 3–4 korda päevas. Ravikuur võib kesta 10 päevast kuni kuuni. Kõrvaltoimena on võimalik oksendamine.

Mida juua raseduse ajal mürgistuse korral?

Raseduse ajal mürgistuse korral on vaja kõigepealt mao puhastada, võttes mitu klaasi nõrka kaaliumpermanganaadi lahust või soolalahust (2 teelusikatäit klaasi vee kohta), võite kasutada soodat, mille järel esile kutsuda oksendamist. Pärast mao puhastamist peate jooma palju vedelikku, et toksiinid organismist kiiresti uriiniga eemaldada. Sel eesmärgil määratakse sageli diureetikume. Enterosobentide rolli mürgistuses on juba eespool mainitud.

Aktiivsüsi raseduse ajal mürgistuse korral

Kõige kuulsam ja enam kui ühe põlvkonna poolt laialdaselt kasutatav on aktiivsüsi. Seda kasutatakse lisaks toidumürgitusele ka süsinikmonooksiidi, olmegaasi ja kemikaalide põhjustatud vigastuste korral. See on loodusliku päritoluga adsorbent, mis on valmistatud kivisöest või puiduturbast tablettide kujul. Võrreldes moodsamate ravimitega iseloomustab seda madal seedetrakti läbimise kiirus ja piiratud võime toksiine omastada. Nende protsesside kiirendamiseks võite tabletid purustada pulbriks ja enne kasutamist lahjendada 2 supilusikatäit pulbrit klaasi veega. Ravimit ei tohiks võtta kauem kui kuu aega, sest kasulikud ained erituvad koos toksiinidega. Aktiivsüsi ei ole raseduse ajal mürgistuse korral vastunäidustatud.

[ 49 ]

Smecta mürgistuse korral raseduse ajal

Smecta on uue põlvkonna enterosorbent, kuid samuti loodusliku päritoluga. Sellel on kiire liikumine seedetraktis, see imab hästi toksiine, ei kahjusta limaskesta. Seda toodetakse hallika pulbri kujul 3 g kotikestes, sellel on vanilje lõhn. Suukaudseks manustamiseks lahjendada veega: 1 kotike poole klaasi vee kohta, kolm korda päevas. Manustamiskuur ei ole pikem kui nädal. Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral komponentide suhtes, soolesulguse korral. Kõrvaltoimetest on võimalik kõhukinnisus. Rasedatele ei ole keelatud. Samaaegsel kasutamisel teiste ravimitega nõrgestab see nende toimet.

Vitamiinid

Kõik mürgistuse kõrvaldamiseks kasutatavad ravimeetodid on suunatud toksiinide eemaldamisele organismist. Koos nendega eemaldatakse ka kasulikke aineid, mis on loote moodustumiseks nii vajalikud. Seetõttu peavad rasedad naised pärast seisundi stabiliseerumist võtma vitamiine ja neid sisaldavaid tooteid oma varude täiendamiseks. Apteegist vitamiine ostes ärge unustage, et neid leidub paljudes meid ümbritsevates toitudes. B-vitamiinid aitavad seedimisprotsessid normaalseks muuta:

• B2 (riboflaviin) - kapsas, tomatid, maks, liha, kala, spinat, brokkoli;
• B6 (püridoksiin) - veiselihas, kaunviljades, kääritatud piimatoodetes, munades, kapsas;
• B8 (inositool) – apelsinides, greipides, peedis, porgandites, melonites, tomatites, maasikates.

Immuunsuse tugevdamiseks võite võtta vitamiine:

• B9 (foolhape) - maksas, lillkapsas, sibul, porgand;
• C – tsitrusviljades, paprikates, sõstardes, kibuvitsades.

A-vitamiin (retinool), mida leidub võis ja taimeõlis, munakollases, spinatis, porgandites, õuntes, virsikutes ja aprikoosides, normaliseerib seedetrakti tööd. Paljud loetletud vitamiinid esinevad petersellis, kuid ärge unustage, et seda ei soovitata rasedatele, kuna see võib põhjustada emaka toonuse suurenemist. On olemas vitamiinikompleksid undevit, pangeksavit, dekamevit, mis sobivad hästi mürgistusjärgseks taastusraviks. Ja veel üks muutumatu reegel - vitamiine võib võtta ainult arsti loal. Hüpervitaminoos - vitamiinimürgistus pärast stressi ei ole rasedale vajalik.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilise ravi spekter, eriti sündroomiteraapias, on üsna lai – nende hulka kuuluvad soojendavad kompressid, parafiiniaplikatsioonid, osokeriit ja vahelduvvoolu kasutavad protseduurid jne. Kahjuks ei ole need kõik raseduse korral rakendatavad. Ülemiste hingamisteede põletuste korral saab kasutada naatriumvesinikkarbonaadi lahusel põhinevaid inhalatsioone efedriini ja difenhüdramiiniga. Hingamisteede häirete korral - hapnikravi. See protseduur on kasulik nii rasedale kui ka lootele, kuna see küllastab keha hapnikuga.

Rahvapärased abinõud

Mürgistuse algstaadiumis langeb rahvapärane ravi kokku ametliku protokolliga ja seisneb maoloputuses. Selleks tuleb juua palju vedelikku, näiteks soolatud vett või nõrka kaaliumpermanganaadi lahust. Seejärel tuleb esile kutsuda okserefleks. Kõhulahtisuse korral annab hea tulemuse kuivatatud granaatõunakoorte keetmine (supilusikatäis klaasi keeva vee kohta, lasta vähemalt pool tundi seista). Need, kellele meeldivad kana siseelundid, ei tohiks magu lõigates ära visata magu vooderdavat kollast kile. Külades kuivatati ja purustati see alati. Kõhulahtisuse korral piisab paarist teelusikatäiest sellisest pulbrist. Kui mürgistuse põhjustas elavhõbe, muud raskmetallid või alkohol, aitab lahtiklopitud toores muna ja piima segu. Toores kartulimahlal on kasulik mõju mürgistuse tagajärjel põletikulisele mao limaskestale. Ühekordne annus on pool klaasi. Limaskestad, tarretis ja kõik, mis magu katab, on head. Kuid ikkagi on parem pöörduda arsti poole, sest kaalul pole mitte ainult naise, vaid ka lapse elu.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Taimne ravi

Taimne ravi on meetod, mida antakse edasi põlvest põlve, sest paljud ravimid kasutavad oma retseptides ka ravimtaimi. Mürgistuse korral on soovitatav kasutada ürte, millel on antiseptilised, kokkutõmbavad, verd puhastavad omadused. Raseduse ajal ei ole soovitatav kasutada keerulisi ravimtaimede kombinatsioone, et mitte kahjustada loote tervist. Üks selline taim on loorberipuu, mida rahvapärastes retseptides sageli ei leidu, kuid mida sageli kasutatakse homöopaatias. Selle toimespekter on väga lai, sealhulgas on see tuntud kui tõhus ravim mürgistuse, kõhulahtisuse ja seedetrakti haiguste korral. Kasutatakse nii taime maapealset osa kui ka juurt. Joogimiseks võib valmistada keediseid ja teesid. Selleks valage 20 g hakitud taime klaasi veega, keetke, laske pool tundi aurusaunas tõmmata, seejärel kurnake ja jooge kolmandik klaasi kolm korda päevas. Ei ole soovitatav kõrge vererõhu, tromboosi ja veenilaiendite korral.

Järgmine ravim on Bergenia officinalis. Sellel on antimikroobne, põletikuvastane, kokkutõmbav, hemostaatiline toime. Rahvameditsiinis kasutatakse kõiki taimeosi: juuri, lehti, seemneid, õisi. Sega lusikatäis kuiva purustatud toorainet klaasi keeva veega, hoia tulel veel 5 minutit, jahuta, kurna. Joo 50 mg enne sööki 3 korda päevas. Vastunäidustatud madala vererõhu ja veenilaiendite korral.

Kaameliokas võitleb hästi mitmesuguste toidumürgitustega. Selle maapealset osa kasutatakse sagedamini. Poole liitri keeva vee kohta on vaja 3 supilusikatäit taime. Keeda 5 minutit ja lase tund aega tõmmata. Võta üks kolmandik klaasist. Ära joo, kui sul on urolitiaas või sapikivitõbi.

On palju rohkem tuntud ürte, mis võivad mürgistuse korral abiks olla: naistepuna, kummel, till, immortelle jne.

Homöopaatia

Mürgistuse homöopaatia on hea viis haigusest ülesaamiseks ilma naist ja loodet kahjustamata. Mürgistuse korral on erinevad vastumürgid:

• arsenicum album - arseeni baasil valmistatud ravim, mida kasutatakse toidumürgituse korral. Arseen ise on tugev mürk, kuid selle väikeseid annuseid kasutatakse meditsiinilistel eesmärkidel ja isegi laste raviks;
• Carbo vegetabilis on taimne ehk süsi. Rasedatele naistele võib seda kasutada suures lahjenduses, mitte vähem kui 12-13;
• väävel - on ette nähtud alkoholimürgistuse, ravimite, raskmetallide ja elavhõbeda kahjustuste korral. Saadaval graanulite või tilkade kujul. Kasutatakse lahjendustes C3, C6, C12. Annuse määrab arst, olenevalt patsiendi seisundist. Vastunäidustatud tuberkuloosi ja talumatusega patsientidele;
• Belladonna – efektiivne seente ja mürgiste ainete mürgistuse korral. Sisaldab alkaloid atropiini, mis on hea spasmolüütikum. See asjaolu võib avaldada kasulikku mõju emaka toonusele. Võtke taime alkoholtinktuuri 5–10 tilka. Võite kasutada ka keediseid ja leotisi.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi võib osutuda vajalikuks raske mürgistuse korral, mis on kahjustanud siseorganeid, näiteks kõri põletuse korral - erakorraline trahheotoomia või operatsioon mao verejooksu korral. Samuti, kui mürgistus on raseduse hilisemas staadiumis põhjustanud platsenta irdumise, võib teha keisrilõike.

Toitumine ja toitumine raseduse ajal mürgistuse korral

Mürgistuse tagajärgedeks on söögitoru, mao ja soolte limaskestade põletik. Seetõttu peaks raseduse ajal mürgistuse korral toitumine ja toitumine olema hästi läbi mõeldud, et mitte kahjustada, vaid taastada seedetrakti funktsioonid. Toit ei tohiks olla jäme, mitte rasvane ning toidukorrad peaksid olema osalised, kuid sagedased. Menüü ei tohiks sisaldada piima-, liha- ega haputooteid. Mida saab raseduse ajal mürgistuse korral süüa? Esimesel päeval tuleks üldse söömisest hoiduda ja juua ainult palju. Teisel päeval võib juua köögiviljapuljongit ja süüa paar omatehtud kreekerit. Seejärel tuleks toidusedelisse järk-järgult lisada riisipuder vees, aurutatud liha- ja kalapallid, nõrgalt kontsentreeritud lihapuljong, keedetud või küpsetatud köögiviljad ja puuviljad (kudoonia, õunad, pirnid) ning köögiviljasuppipüree. Joogi saamiseks võite valmistada eespool soovitatud ravimtaimede keediseid või infusioone.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Ärahoidmine

Toidumürgituse parim ennetamine on hügieen. Käed, toit ja nõud, milles toitu hoitakse, tuleb hoida puhtad. Tuleb järgida toiduvalmistamise tehnoloogiat. Toidupoest toitu ostes kontrollige aegumiskuupäevi. Seened tuleks raseduse ja rinnaga toitmise ajal oma toidusedelist välja jätta. Et mitte kogemata termomeetrit katki teha ja elavhõbedamürgitust mitte saada, võite selle asendada elektroonilisega. Kui tunnete värvi või atsetooni lõhna, proovige ruumist lahkuda. Samuti peate kontrollima kodumasinate töökorras olekut, ärge unustage pliidil olevaid potte, et mitte gaasipõletit üle ujutada ja gaasimürgitust mitte saada. Parem on olla ettevaatlik, näidata üles teatud "pedantsust", kuid vältida suuri probleeme endale ja kogu perele.

[ 57 ], [ 58 ]

Prognoos

Raseduse ajal esineva mürgistuse prognoos varieerub kergetel juhtudel soodsast rasketel juhtudel ebasoodsani. Seega toidumürgituse korral peale selle, et laps nakatub ema ebatervislikku seisundisse, muud ohtu pole. Välja arvatud juhul, kui haigust põhjustavad seened: kärbseseen põhjustab kuni 90% surmaga lõppevatest juhtudest ja kärbseseen kuni 50%. Raske mürgistuse korral, eriti gaaside ja keemiliste elementide mürgistuse korral, võib loote verevarustus olla häiritud, mis viib raseduse katkemiseni. Lastel esineb kaasasündinud väärarenguid, kuigi mitte sageli, mis on seotud mürgistuse põhjustanud aine toimega.

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]