Dieet atroofilise gastriidi korral

Esiteks, selgitame välja, kas atroofilise gastriidi korral on toitumine tõesti vajalik?

Selline haigus nagu atroofiline gastriit on üsna keeruline patoloogia, kuna koos põletikulise protsessiga toimub limaskesta ja näärmete kudede atroofia. Mao rakud ja koed muudavad järk-järgult oma struktuuri kuni täieliku või osalise surmani, mis mõjutab otseselt seedimist: häiritakse lima sekretsiooni, ensüümide tootmist, organismile vajalike ainete lagundamist ja imendumist. Aja jooksul lakkab magu igasugust toitu "vastu võtmast" ja organismi sisenevate toitainete osakaal muutub vastuvõetamatult väikeseks. Selle tagajärjel kannatab mitte ainult seedesüsteem, vaid ka kõik keha organid ja süsteemid ilma eranditeta.

Mida saab dieet sellises olukorras teha? Tänu toitumise muutustele on võimalik kahjustatud mao tööd leevendada, mis võimaldab toidul imenduda ning varustada keha kasulike elementide ja vitamiinidega. Lisaks muutub mao töö kergemaks, mis vähendab valu ja soodustab toidumasside kiiremat läbimist seedetraktist.

[ 1 ], [ 2 ]

Erinevat tüüpi haiguste korral kasutatavad dieetid

Selles artiklis räägime sellest, milline atroofilise gastriidi dieet on kõige tõhusam ja millistes olukordades seda saab välja kirjutada, ning analüüsime ka võimalikke menüüvalikuid ja igapäevast dieeti haiguse ravi ajal.

Dieet 2 atroofilise gastriidi korral

Dieet nr 2 (või terapeutiline laud nr 2) on toitumise ratsionaalne põhimõte, mille eesmärk on varustada organismi kogu vajaliku mikroelementide, vitamiinide, valkude, rasvade ja süsivesikute kompleksiga, koormamata seda, kuid normaliseerides kogu seedesüsteemi aktiivsust.

Toiduvalmistamiseks kasutatakse peamiselt aurutit, vees keetmist ja (harvemini) küpsetamist. Toit peaks olema võimalikult peeneks jahvatatud, et seedesüsteem ei kogeks täiendavat mehaanilist koormust. Lisaks stimuleerib peeneks jahvatatud toit mao ensümaatilist aktiivsust. Kõik toiduvalmistamiseks kasutatavad tooted jahvatatakse. Välja on jäetud toit, mis võib põhjustada seedimisraskusi - see on kõik praetud, suitsutatud, rasvane, vürtsikas, liiga soolane või hapu, külm või kuum. See loetelu peaks sisaldama ka ebaloomulikke tooteid, st neid, mis sisaldavad kunstlikke värvaineid, säilitusaineid, magusaineid, maitsetugevdajaid, stabilisaatoreid ja emulgaatoreid.

Toitumisspetsialistid soovitavad süüa väga väikeseid portsjoneid, aga piisavalt sageli, umbes iga 2-3 tunni järel.

Järgnevalt vaatleme toitumise peamist rõhku erinevat tüüpi haiguste puhul.

[ 3 ], [ 4 ]

Kroonilise atroofilise gastriidi dieet

Haiguse krooniline vorm on pikaajaline haigus, mis nõuab pikaajalist ja kannatlikku ravi. Haiguse arengu provotseerivaks teguriks on ebaõige toitumine, alkoholi tarbimine, ravimite sagedane ja kirjaoskamatu võtmine. Õige toitumise roll haiguse kroonilises kulges on vaieldamatu: mao seinte atroofilised muutused, sidekoe elementide vohamine kohtades, kus peaksid asuma näärmed - kõik see häirib soolhappe ja seedeensüümide loomulikku tootmist. Samuti on häiritud seedeorganite peristaltika.

Limaskesta atroofia korral nõuab iga gastroenteroloog dieedi järgimist. Reeglina on ette nähtud range ja õrn dieet. Mao seinte degeneratiivsed muutused vähendavad kõige sagedamini vesinikkloriidhappe tootmist, seega peaks tarbitav toit soodustama selle tootmist, suurendama seedesüsteemi ensümaatilist funktsiooni. Jälgitakse tingimata kõigi vajalike vitamiinide ja muude toitainete tarbimist toiduga.

Toitumine fokaalse atroofilise gastriidi korral

Fokaalset gastriiti iseloomustab mao seinte atroofiatsoonide teke. Teisisõnu, maosse ilmuvad tsoonid, mis lakkavad oma sekretoorse funktsiooni täitmast, kuna näärmekude on osaliselt epiteeliga asendatud.

Sagedamini, haiguse fokaalse vormi korral määratakse dieet nr 1a, mõne aja pärast viiakse patsient üle dieedile nr 2. Lisaks on soovitatav juua meditsiinilist mineraalvett, näiteks "Narzan", "Essentuki-4" või "Essentuki-17", 15-20 minutit enne sööki. See tehnika aitab stimuleerida tervete näärmete tööd.

Soovitatav on pool tundi enne sööki juua kibuvitsadel, jahubanaanilehtedel, naistepunal, koirohul jne põhinevaid taimeteed.

Keelatud on juua alkohoolseid jooke, samuti toiduaineid ja nõusid, mis võivad kahjustada juba kannatavat mao limaskesta. Kui selliseid meetmeid ei võeta, võib ravi venida väga pikaks ajaks või üldse mitte mingit mõju avaldada.

[ 5 ], [ 6 ]

Toitumine difuusse atroofilise gastriidi korral

Haiguse difuusse vormi diagnoos tähendab enamikul juhtudel seda, et maos ei ole veel tõsiseid düstroofseid probleeme. See on omamoodi üleminekuvorm, kui limaskesta kahjustus on veel pealiskaudne, kuid näärmekudede degeneratsiooni lokaalsed piirkonnad on juba täheldatud. Näärmerakkude sekretoorse funktsiooni häire sümptomid on selles etapis juba ilmnevad.

Difuussete kahjustuste toitumine võib olla tõhusam kui kunagi varem, kuid kui seda seisundit eiratakse, on negatiivsed tagajärjed vältimatud.

Soovitatavat dieeti peetakse terapeutiliseks tabeliks nr 2. See tagab patsiendi täisväärtusliku toitumise, aktiveerides näärmete funktsiooni. Nõusid keedetakse tingimata keedetud kujul, hautatult või küpsetatult, kuid neid ei tohiks praadida. Keelatud on süüa liiga külmi tooteid, samuti kareda tekstuuriga (jämeda kiuga) toitu.

Dieet nr 2 võib olla üsna mitmekesine, kasutades liha- ja kalatooteid. Lubatud on piimatooted ja jahutooted. Munad valmistatakse aurutatud omlettidena või kõvaks keedetud munadena.

Oluline on lisada toidusedelisse piisav kogus köögivilju ja puuvilju.

[ 7 ], [ 8 ]

Madala happesusega atroofilise gastriidi dieet

Happesuse vähenemine tekib mao limaskesta atroofiliste protsesside tagajärjel. Kahjustuse aste võib sõltuda kahjustatud piirkonna suurusest. Surnud näärmerakud kaotavad võime toota hapet, mis aitab toitu töödelda ja seedida. Lisaks on puudus lima ja ensüümidest, mille tõttu toimub toitainete omastamise protsess.

Madala happesusega gastriidi ravis on ilmselt kõige olulisem etapp toitumise muutmine. Toitumine peaks sisaldama toite, mis stimuleerivad maomahla komponentide tootmist. Selliste toitude hulka kuuluvad tailiha, kala, hapendatud värskelt pressitud mahlad, puu- ja köögiviljaroad. Keelatud on toidud, mis võivad seedetraktis käärimisprotsesse esile kutsuda: värsked küpsetised, täispiim jne. Toit peaks olema mitmekesine ja täitev. Ülesöömist tuleks aga rangelt vältida: hüpohappelise atroofilise gastriidiga patsiendid söövad osade kaupa, st sageli ja väikeste portsjonitena. See võimaldab toidul täielikult seedida ilma magu koormamata.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Toitumine kõrge happesusega atroofilise gastriidi korral

Atroofilise gastriidi teke suurenenud happesusega on otseselt seotud toitumisega, see tähendab, et see patoloogia ilmneb ebaõige toitumise taustal. See tähendab, et esimene asi, mida patsient peaks tegema, on oma menüü kohandamine.

Tegelikult nõuab iga gastriit vürtsikate, praetud ja rasvaste toitude välistamist. Ei tohiks unustada ka halbu harjumusi, mis tuleb samuti välistada - see on suitsetamine ja alkoholi joomine.

Maomahla suurenenud happesust tuleb vähendada ning atroofiaga põletiku ja perioodiliste oksendamishoogude korral on oluline stimuleerida ülejäänud toimivate näärmete tööd.

Söö vähemalt viis korda päevas. Kui protsess süveneb, siis pea dieedist kinni vähemalt 3 kuud.

Toidust on välja jäetud mitmesugused kahjulikud ja happeid moodustavad toidud: seened, redis, rasvane liha, praetud toidud, tsitrusviljad, viinamarjad, limonaad, kohv, tume leib, vürtsid, sibul ja küüslauk, sinep. Toidul ei tohiks lasta maos pikka aega seista: sel põhjusel on välja jäetud kuum ja külm toit, samuti raske ja rikkalik toit.

Soovitatav on juua värsket lõssi. Toored puuviljad on parem asendada keedetud või aurutatud puuviljadega, samuti püreede või kompottidega. Soovitatav on süüa riisist, mannast ja kaerahelvestest valmistatud putrusid. Eelistatav on kõik tooted jahvatada näiteks blenderis.

[ 12 ], [ 13 ]

Toitumine normaalse happesusega atroofilise gastriidi korral

Normaalse maohappesusega patsiendid söövad vastavalt haiguse kulgu käsitlevale põhimõttele: ägenemiste ajal on toitumine karmistunud ja remissiooniperioodidel lõdvestunud.

Haiguse ägenemise ajal on soovitatav süüa peamiselt nn "limaga" esimesi roogasid, mis on valmistatud riisi või odratangu lisandiga. Kaerahelbeid võib süüa piima või veega. Sööma peaks väikestes kogustes, kuid piisavalt tihti, närides toidutükke hästi - see soodustab seedeorganite normaalset talitlust.

Oluline punkt on roojamise normaliseerimine. Kui esineb lahtist väljaheidet, on soovitatav juua värskelt pressitud granaatõuna-, kontpuu-, mustika-, mustasõstra- ja pirnimahla. Püsiva kõhukinnisuse korral on rõhk porgandi-, aprikoos- ja peedimahlade kasutamisel, millele on lisatud köögiviljapüreed. Samuti on soovitatavad kääritatud piimatooted (värsked).

Sa ei tohiks süüa magusat ega küpsetisi. Soovitatav on juua rohelist teed söögikordade vahel (kuid mitte söögi ajal).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Antraalse atroofilise gastriidi dieet

Antraalse atroofilise gastriidiga kaasneb mao alumiste osade kahjustus, mis asuvad peaaegu elundi väljumisel, kaksteistsõrmiksoole piiril. Antraalne gastriit põhjustab sageli hommikust iiveldust, kiiret täiskõhutunnet koos raskustundega maos ja ebameeldivat röhitsemist.

Sellistel juhtudel on kõige sagedamini ette nähtud dieedilaud nr 1a, eriti tugeva valu korral. Seda dieeti tuleks järgida haiguse esimestel päevadel. Eesmärk on vähendada mao limaskesta ärritust ja refleks-erutuvust. Toidust on välja jäetud tooted, mis stimuleerivad sekretsiooni. Lubatud on püreeks või vedelaks purustatud toit. Reeglina koosneb suurem osa toidust püreestatud teraviljadest, kreemsuppidest, samuti piimatoodetel põhinevatest roogadest - kodujuustupannkoogid, jogurtid, pudingid.

Pärast dieeti nr 1a läheb patsient üle dieedile nr 1, mis aitab taastada kahjustatud limaskesti. See on suhteliselt pikk dieet, mille eesmärk on normaliseerida seedesüsteemi sekretsiooni ja motoorikat. Kiudainerikkaid roogasid ei soovitata, seega serveeritakse kõiki köögivilju ja puuvilju ainult töödeldud kujul (keedetult, küpsetatult, tarretiselt jne, kuid mitte toorelt).

[ 17 ]

Toitumine atroofilise hüperplastilise gastriidi korral

Atroofilise hüpertroofilise gastriidiga kaasneb moodustiste ilmumine mao limaskesta pinnale - need võivad olla tsüstilised või polüpoossed moodustised. Haiguse põhjuseks peetakse selliseid tegureid nagu alkoholitarbimine, ebaloomulikud sünteetilised tooted, vitamiinipuudus, allergilised reaktsioonid toodetele.

Hüperplastilise protsessi alguses määravad toitumisspetsialistid dieedi, mille käigus jäetakse toidust välja kõik tooted, mis ärritavad mao siseseinu. Need on kõik rasvased toidud, marineeritud kurgid, küpsetised ja jahutooted, hapud ja vürtsikad toidud, toored puu- ja köögiviljad. Samuti on vaja loobuda sigarettidest ja alkohoolsetest jookidest.

Toitumisalaste muutuste eesmärgid:

• mao limaskesta hüperplaasia peatamine;
• mao motoorika ja sekretsiooni taastamine;
• soolefunktsiooni normaliseerimine;
• hemoglobiini taseme stabiliseerumine veres.

Kui gastriit on krooniline, peate tõenäoliselt kogu elu dieedist kinni pidama.

[ 18 ], [ 19 ]

Atroofilise gastriidi dieedimenüü

Esimene päev (esmaspäev):

• 1. hommikusöök – manna puder, keedetud muna, kibuvitsa tee;
• II hommikusöök – õunasuflee;
• lõunasöök – nuudlisupp, keedetud rinnatükk hapukoorega, aprikoosiželee;
• pärastlõunane suupiste – küpsised, tee;
• õhtusöök – kodujuust jogurtiga;
• Enne magamaminekut - tass keefirit.

Teine päev (teisipäev):

• Mina hommikusöök – kaerahelbepuder õuna ja kaneeliga, tee;
• II hommikusöök – tükk omatehtud juustu;
• lõunasöök – supp lihapallidega, kartulipüree ja lihaga, porgandimahl;
• pärastlõunane suupiste – pool õuna, küpsetatud kodujuustuga;
• õhtusöök – kodujuustu pannkoogid hapukoorega, tee meega;
• Enne magamaminekut - tass jogurtit.

Kolmas päev (kolmapäev):

• I hommikusöök – riisipada, roheline tee;
• II hommikusöök – mustikad meega;
• lõunasöök – kanasupp, nuudlid lihaga, marjakompott;
• pärastlõunane suupiste – püreestatud pirn;
• õhtusöök – tükk keedetud kala, tarretis;
• Enne magamaminekut - jogurt.

Neljas päev (neljapäev):

• 1. hommikusöök – nuudlid juustuga, kakao;
• II hommikusöök – õunapuding;
• lõunasöök – riisisupp, tatrakotletid kartulitega, kompott;
• pärastlõunane suupiste – marmelaad, roheline tee;
• õhtusöök – kartuli- ja kalavormiroog, tee;
• Enne magamaminekut - tass keefirit.

Viies päev (reede):

• 1. hommikusöök – portsjon laiskaid vareenikuid hapukoore ja teega;
• II hommikusöök – marjamuuss;
• lõunasöök – värske kapsa supp, aurutatud kanafilee, tee sõstardega;
• pärastlõunane suupiste – porgandi- ja õunasalat hapukoorega;
• õhtusöök – piimavorst riisiga, tee;
• Enne magamaminekut - tee meega.

Kuues päev (laupäev):

• Mina hommikusöök – omlett, tee küpsistega;
• II hommikusöök – virsikupüree;
• lõunasöök – kapsa- ja porgandisupp, kartulikotletid hakklihakastmega, kompott;
• pärastlõunane suupiste – vahukommid, kakao;
• õhtusöök – tükk keedetud keelt kartulitega, kompott;
• Enne magamaminekut - tass värsket jogurtit.

Seitsmes päev (pühapäev):

• Mina hommikusöök – juustuvorm, tee;
• II hommikusöök – banaanimousse;
• lõunasöök – kalapuljong, küpsetatud kanarind lillkapsapüreega, tee;
• pärastlõunane suupiste – tarretis kuivikuga;
• õhtusöök – lihapallid riisiga, maasikatee;
• Enne magamaminekut - klaas jogurtit.

Dieediretseptid atroofilise gastriidi korral

Mida huvitavat ja maitsvat saab patsiendile valmistada, et mitmekesistada igavat ja monotoonset menüüd? Valikuid on palju: peamine on oma kujutlusvõime sisse lülitada ja proovida mõelda tavapärasest erinevalt. Esitleme teie tähelepanu väikesele valikule maitsvaid ja tervislikke roogasid.

• Õhulised aurutatud kotletid. Koostisosad: 1 kg kartuleid, ½ kg keedetud lillkapsast, üks porgand, üks sibul, üks muna, riivsai, sool.

Lõika keedetud kapsas kuubikuteks, prae päevalilleõlis koos hakitud sibula ja porgandiga. Püreesta kartulid, sega kapsaga, lisa muna ja riivsai. Vormi saadud hakklihast kotletid, puista peale riivsaia ja küpseta aurutuspotis. Head isu!

• Õrn tarretis. Koostisosad: veidi vanillisuhkrut, 2 spl kakaod, suhkur, kaks munakollast, klaas moosi, 600 ml hapukoort, 3 spl želatiini, 3 klaasi vett, veidi sidrunimahla. Vala želatiinile jahe vesi, lase paisuda ja seejärel kuumuta veidi. Vahusta munakollased ½ klaasi suhkruga kohevaks, lisa veidi sidrunimahla, vanilliini või vanillisuhkrut ja sega läbi. Lisa 200 ml hapukoort ja klaas želatiini, sõtku. Vala segu ettevalmistatud anumasse ja pane külmkappi. Lase taheneda.

Valmista järgmine kiht: sega 200 ml hapukoort suhkruga (1-2 supilusikatäit), lisa klaas purustatud moosi, klaas želatiini, sega läbi. Vala segu külmkapis juba tahenenud tarretisele ja pane tagasi külmkappi.

Viimane kiht: sega 200 ml hapukoort, ½ tassi suhkrut ja kakaod, lisa ülejäänud želatiin. Lisa segu meie tarretisele kolmanda kihina ja pane külmkappi, kuni see on täielikult tahenenud. Enne serveerimist lõika portsjoniteks ja serveeri.

• Baklažaanipasteet. Koostisosad: baklažaan, 2 sibulat, 2 keedetud muna, sool ja pipar, taimeõli (umbes 40 g).

Küpseta baklažaan tervelt. Kui baklažaan on küps, kraabi viljaliha lusikaga välja; koort pole vaja. Prae sibul pannil. Sega baklažaanipulber, keedetud munad ja sibul blenderis läbi ning haki. Soola ja pipart maitse järgi. Pasteet on valmis – võid seda krutoonide või röstsaia peale määrida.

• Kloostri puder. Koostisosad: tatar 100 g, pärl oder 100 g, riis 100 g, kuskus 100 g, kolm sibulat, 2-3 väikest porgandit, baklažaan, vesi, taimeõli (umbes 60 g), ürdid, sool.

Viiluta sibul, baklažaan ja porgand ning prae pannil taimeõlis. Pane pestud tatar kastrulisse ja kolmandik praetud köögiviljadest peale. Järgmisel kihil on pestud odrakruup ja jälle kolmandik köögiviljadest. Seejärel kuskuss ja ülejäänud köögiviljad. Viimasel kihil on pestud riis. Vala ettevaatlikult anumasse üks liiter sooja soolatud vett, püüdes kihte mitte kahjustada. Puista peale ürte ja kata kaanega. Pane madalale kuumusele või ahju, kuni vedelik on täielikult imendunud. Head sööki.

[ 20 ]

Mida saab süüa atroofilise gastriidi korral?

• Leib ja jahutooted: nisuleib (I või II klass) kreekerite või kuivatatud tükkide kujul, kuivad küpsisekoogid, kuivad küpsised. Mitte rohkem kui 2 korda nädalas - riisi-, õuna-, kodujuustu- või lihatäidisega pirukad, jahutatud.
• Esimesed road vees, nõrgal kalapuljongil, köögiviljadel või tailihal, millele on lisatud teravilja, lihapallid, kartulid. Köögiviljasupid ilma marineeritud kurkide ja marineeritud toodeteta, kreemsupp, kreemsupp.
• Lihatooted: dieetvorstid, nahata ja rasvata valge liha, keel, hakkliha, pasteedid.
• Merekala minimaalse rasvasisaldusega.
• Piimatooted – värske keefir, kodujuust, kodujuust, väike kogus hapukoort, koort ja värsket lõssi.
• Taimsed õlid.
• Munad aurutatud omlettide või keedetud kujul.
• Köögiviljaroad kõrvitsast, kartulist, kapsast, suvikõrvitsast, tomatitest, peedist, porgandist. Köögiviljavormiroad, hautised, kartulipüree, aurutatud või küpsetatud köögiviljakotletid.
• Puljongil, veel, piimal (veega lahjendatult) põhinevad teraviljaroad. Puderid, pudingid, pannkoogid ja kotletid, vormiroad, pilaff.
• Madala rasvasisaldusega tarretisega liha, tuurakala kaaviar.
• Puuvilja- ja marjaroad: püreestatud või küpsetatud, samuti tarretis, smuutid, vahukommid, tarretis, kompott, moosid, marmelaad, mesi.
• Kibuvitsamarjatee, värskelt pressitud mahlad (tuleb veega lahjendada), tee piimaga, kakao.
• Rohelised (till, koriander, petersell jne).

Mida ei tohiks atroofilise gastriidi korral süüa?

• Värskelt küpsetatud leib, värsked saiakesed, magusad kuklid, koogid, kreemikook.
• Esimene käik on tehtud hernestest ja ubadest. Okroshka, rassolnik, rikkalik, rikkalik borš.
• Lihatooted: suitsutatud liha, konservid (hautatud liha, moosid), seapekk, rasvane liha.
• Rasvane kala, kala luudega, kalakonservid, soolatud ja suitsutatud kala.
• Piimatooted: kõrge rasvasisaldusega tooted, lahjendamata piim.
• Margariin, taimsete ja loomsete saaduste segud (võided), loomne rasv.
• Toored köögiviljad, redis, küüslauk ja sibul, seened, marineeritud ja marineeritud kurgid, kääritatud köögiviljad.
• Kaunviljad.
• Ketšup, majonees, kastmed ja salatikastmed, äädikas.
• Jäätis, šokolaad, kooretooted, pähklid.
• Gaseeritud joogid, kvas, viinamarjamahl, alkohol.

Atroofilise gastriidi dieedi ülevaated

Enamik atroofilise gastriidiga patsientide arvustustest taandub ühele asjale: toitumispõhimõtted peaks välja töötama spetsialist, kas toitumisspetsialist või teie raviarst gastroenteroloog.

Dieedi peamised soovitused võivad olla järgmised punktid:

• toitu tuleks võtta mõõdukalt, väikestes annustes, vähemalt 5-6 korda päevas, umbes iga 2-3 tunni järel;
• Toitumine peaks põhinema kergesti valmistatavatel "pehmetel" teraviljatoodetel - kaerahelbed, tatar, riis;
• jämedate kiudude olemasolu toidus ja atroofiline gastriit on kokkusobimatud mõisted;
• Optimaalne on tarbida umbes 2800–3000 kilokalorit päevas;
• paastumine ja ülesöömine on vastuvõetamatud;
• Toitu tuleks serveerida keskmiselt umbes +50 °C temperatuuril.

Toitumine peaks olema tasakaalus:

• päevane valgu tarbimine – 100 g (millest 60 g loomset päritolu ja 40 g taimset päritolu);
• päevane rasva tarbimine – 100 g (peamiselt taimset päritolu);
• Päevane süsivesikute tarbimine – 400 g (peamiselt komplekssed süsivesikud).

Kavandatud dieet võib esmapilgul tunduda üsna range, kuid see pole päris tõsi. Paljud patsiendid harjuvad lõpuks uute toitumispõhimõtetega nii ära, et ei taha enam rasvaste ja suitsutatud toitude juurde tagasi pöörduda. Tõepoolest, paljud selle dieedi peensused põhinevad normaalse tervisliku toitumise põhimõtetel – kahjulike toitude välistamine, maksimaalselt tervislike ja kergesti seeditavate toodete söömine. Seetõttu aitab atroofilise gastriidi dieet mitte ainult taastada seedesüsteemi limaskesta, vaid avaldab ka kasulikku mõju kogu kehale tervikuna.