Uued väljaanded
Gonorröa on muutumas antibiootikumide suhtes resistentseks
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
WHO esindajate järeldused pärast 77 riigi teabe analüüsimist näitavad, et gonorröa muutub järk-järgult resistentseks isegi tänapäevaste antimikroobsete ainete suhtes.
Mõnel juhul muutub infektsioon raskesti ravitavaks või praktiliselt ravimatuks.
„ Gonorröad põhjustav patogeen on väga kohanemisvõimeline. Uute antibakteriaalsete ainete kasutamine on omamoodi testimine, mis eeldab järgmise resistentsusvariandi väljatöötamist,“ ütleb Maailma Terviseorganisatsiooni esindaja Theodora Wi.
Teadlaste järelduste hulka kuulub ka asjaolu, et gonorröa tekitaja Neisseria gonorrhoeae on esimese põlvkonna antibiootikumide suhtes resistentne. Tüvesid, mida tavapärase antibiootikumraviga praktiliselt "hävitamatud" on, leidub arenenud riikides suurel hulgal. Professor Vi sõnul on sellised juhtumid alles algus, mis kogub hoogu. Paljud riigid lihtsalt ei teata resistentsuse tekkimisest konkreetse infektsiooni suhtes ja sellist teavet pole võimalik analüüsida.
Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt registreeritakse maailmas igal aastal vähemalt 78 miljonit gonokokknakkusega patsienti. Gonorröa tekitaja mõjutab seede- ja reproduktiivsüsteemi, ülemisi hingamisteid.
Gonokokknakkuse all kannatavad kõige rohkem naised – haiguse tagajärgedeks võivad olla nii viljatus kui ka emakaväline rasedus. Lisaks on patsientidel oluliselt suurenenud risk nakatuda HIV- i.
Gonorröa kõrge esinemissagedus on seotud kaitsmata seksi harrastamisega, sagenevate reisidega kaugematesse riikidesse, samuti ebapiisavalt arenenud diagnostika ja kirjaoskamatu raviga mõnes maailma riigis.
Kuidas siis tänapäeval haigust ravida?
Viidi läbi eriprogramm, mille käigus spetsialistid registreerisid gonorröa resistentsuse tsiprofloksatsiini toime suhtes (97% juhtudest aastatel 2009–2014).
Muu kättesaadava teabe kohaselt on viimase kümnendi jooksul asitromütsiini resistentsus suurenenud enam kui 80% ja laia toimespektriga tsefalosporiinantibiootikumide (näiteks tseftriaksooni või tsefiksiimi) suhtes peaaegu 70%.
Praegu kasutavad paljude riikide arstid haiguse raviks tsefalosporiinantibiootikume. Ja see on hoolimata asjaolust, et enam kui 50 riigis on registreeritud gonorröa tekitaja tundlikkuse kadu selliste ravimite suhtes. Juba mitu aastat on tseftriaksoon ja tsefiksiim kangekaelselt oma positsioonidest loobunud.
Maailma Terviseorganisatsiooni viimaste soovituste kohaselt tuleks gonokokkhaiguse ravi läbi viia kahe antibiootikumiga korraga - näiteks tseftriaksooniga koos asitromütsiiniga.
Loomulikult teeb farmaatsiatööstus kõvasti tööd antibakteriaalsete ainete uute põlvkondade loomise nimel. Kuid praegu läbivad kõik sellised ravimid kliiniliste uuringute vastavaid etappe. Millal need praktiseerivate arstide kätte jõuavad, on veel teadmata.
[