Uued väljaanded
Mandlite eemaldamine lastel mõjutab uriinipidamatust
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mandlikoe ja adenoidikasvude kirurgiline eemaldamine on tavaline kirurgiline sekkumine, mida määratakse kroonilise ja korduva tonsilliidi ja farüngiidiga lastele. Mõnikord kaasneb operatsiooniga ka adenoidkoe eemaldamine. Teadlased on märkinud, et obstruktiivse uneapnoe all kannatavatele lastele teostatud adenotonsillektoomia aitas kaasa episoodilise öise enureesi vähenemisele.
Uurimistöö tulemused avaldasid spetsialistid ajakirja JAMA Otolaryngology Head&Neck Surgery lehekülgedel.
Teadlased on juba ammu tõestanud seose öise enureesi ja uneapnoe vahel, mis on seisund, mille korral hingamistegevus une ajal järsult katkeb ja pärast lühikest pausi järsult taastub. Öine enurees diagnoositakse peaaegu pooltel selle sündroomiga lastest. On kindlaks tehtud, et patoloogia põhjus on sageli seotud lümfoid-epiteliaalse neelurõnga hüpertroofilise suurenemisega, lümfoidkoe suure kogunemisega ülemiste hingamisteede limaskestadele. Aparaati esindavad neelu-, keele-, kõri-, munajuha- ja suulaemandlid, samuti üksikud folliikulid, mis asuvad neelu ja orofarünksi limaskestades. Teadlased seadsid endale eesmärgiks kontrollida, kas obstruktiivse häire põhjuse neutraliseerimine võib mõjutada episoodilist öist enureesi.
Uuringus osales umbes nelisada kerge uneapnoe all kannatavat last. Osalejate keskmine vanus oli 6-7 aastat (üldiselt 5 kuni 9 aastat). Lapsed jagati kahte rühma. Esimesse rühma kuulusid noored patsiendid, kellele oli tehtud adenotonsillektoomia. Teise rühma kuulusid lapsed, keda arstid jälgisid ja hoolikalt jälgisid. Uuring kestis üle kuue kuu. Umbes seitsme kuu pärast võtsid teadlased tulemused kokku ja märkisid, et teises vaatlusrühmas oli öise enureesi esinemissagedus ligikaudu kaks korda suurem kui adenotonsillektoomia läbinud laste rühmas. Samal ajal täheldasid teadlased episoodilise enureesi sageduse vähenemist 11% võrra mandlite eemaldamise järgselt.
Uurimistöö selgitavas materjalis on märgitud, et öist enureesi diagnoositi sagedamini tüdrukutel. Tähelepanu pöörati ka uuritavate vanuselistele iseärasustele, rassile ja etnilisele kuuluvusele, kalduvusele rasvumisele ning hüpopnoe/apnoe suhtele. Nende tegurite ja laste heaolu paranemise vahel seost ei tõestatud.
Nagu teadlaste meeskond selgitas, on nende töö tulemused tõepoolest väga olulised. Öise enureesi all kannatavaid lapsi peaks uurima laste otolarüngoloog. Oluline on õigeaegselt hinnata adenotonsillektoomia kliiniliste näidustuste olemasolu.