Trombektoomia parandab tulemusi ägeda insuldi ja suurte infarktide korral
Viimati vaadatud: 14.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ajakirjas New England Journal of Medicine avaldatud uuringu kohaselt põhjustab ägeda insuldi ja raske infarktiga patsientidel trombektoomia kombinatsioonis uimastiraviga paremad funktsionaalsed tulemused ja vähenenud suremus.
Prantsusmaa Montpellieri Guy de Chauliaci haigla doktor Vincent Costala ja tema kolleegid kirjutasid välja patsientidele, kellel esines proksimaalne ajuveresoonte oklusioon eesmises vereringes ja ulatuslik infarkt. Tuvastati magnetresonantstomograafial või kompuutertomograafial 6,5 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist, endovaskulaarset trombektoomiat ja ravimite saamist (trombektoomia rühm; 166 patsienti) või ainult ravimeid (kontrollrühm; 167 patsienti).
Sarnaste trombektoomiat soodustavate uuringute tulemuste tõttu peatati uuring varakult. Teadlased leidsid, et ligikaudu 35 protsenti patsientidest said trombolüütilist ravi. Keskmine muudetud Rankini skaala skoor 90 päeva pärast oli trombektoomia rühmas 4 ja kontrollrühmas 6 (üldine tõenäosussuhe, 1,63; 95% usaldusvahemik, 1,29–2,06).
90 päeva pärast oli igasugune suremus trombektoomia rühmas 36,1% ja kontrollrühmas 55,5% (korrigeeritud suhteline risk, 0,65; 95% usaldusvahemik, 0,50–0,84); sümptomaatilise intrakraniaalse hemorraagiaga patsientide protsent oli vastavalt 9,6% ja 5,7% (korrigeeritud suhteline risk, 1,73; 95% usaldusvahemik, 0,78–4,68).
Autorid kirjutavad, et „trombektoomia ja meditsiinilise ravi kasutamine seitsme tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist andis 90 päeva pärast randomiseerimist madalama muudetud Rankini skaala skoori,“ kirjutavad autorid.
Uuringut toetas Montpellieri ülikooli haigla tänu meditsiiniettevõtete konsortsiumi (Medtronic, Stryker, Balt Extrusion, MicroVention ja Cerenovus) piiramatule toetusele.