Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Fraksipariin raseduse ajal
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

On hästi teada, et raseduse ajal toimub naise kehas arvukalt muutusi. Esiteks mõjutavad need muutused vereringesüsteemi ja hemostaasi. See pole üllatav, kuna vereringesüsteem on üks esimesi süsteeme, mis kohaneb keha uute töötingimustega. Niisiis, kui varem oli naisel kaks vereringet, siis on raseduse ajal vaja kolmandat ringi - pakkudes verevoolu emaka ja platsenta. Seetõttu muutuvad vere- ja veresoonte omadused. Paljudel naistel on kalduvus tromboosi järele. Sellisel juhul on ette nähtud nii terapeutiliste kui ka profülaktiliste eesmärkide jaoks raseduse ajal fraksipariin. [1], [2]
Fraxipariin raseduse kavandamisel
Faksipariini on ette nähtud raseduse kavandamisel naiste jaoks, kellel on suurenenud hüübimise moodustumine, samuti suurenenud vere viskoossus ja hüübimine. Sel juhul moodustub intravaskulaarsed trombid kiiresti, liiga viskoosne veri häirib märkimisväärselt ümbritsevate kudede troofikat, mikrotsirkulatsioon on halvenenud ja jäätmete metaboliitide väljavool väljaspool. Kõik see võib kahjulikult mõjutada naiste paljunemisfunktsiooni. Paljudel selliste probleemidega naistel on pikaajaline viljatus, suutmatus rasestuda või spontaanseid aborte ja raseduse katkemist raseduse varases staadiumis.
Fraxipariin, mille toimeaineks on kaltsium nadropariin, toimib sarnaselt hepariiniga. See varitseb verd, tagastades selle oma loomulikku olekusse, nii et see saaks oma funktsioone täielikult täita. Fraxipariin säilitab kehas hemostaasi (normaalne vereringe), mis tagab homeostaasi - keha sisekeskkonna stabiilsuse ja püsivuse. Selle tulemusel luuakse optimaalsed tingimused kõigis süsteemides, sealhulgas reproduktiivsüsteemis, ja säilitatakse kõrge funktsionaalse aktiivsuse tase. Kõik see tagab naise võime last eostada ja kanda. [3]
Näidustused Fraksipariin raseduse ajal
Sageli on rasedad naised ja nende sugulased, pereliikmed on mures ravimite väljakirjutamise pärast, peavad seda ohuna. Iga teine patsient küsib küsimuse: "Milleks see välja kirjutatakse?". Fraxipariini kasutamise näidustused - ravi ja trombemboolsete komplikatsioonide ennetamine. Raseduse ajal on suurenenud trombi moodustumise oht, vere paksenemine, selle viskoossuse suurendamine, põhiliste füüsiliste ja keemiliste omaduste rikkumine, nii et naised, kellel on anamneesis veenilaiendiveenid, näidustatud suurenenud vere hüübimise, südame ja verehaiguste probleemid, on näidatud. Profülaktika jaoks on ette nähtud, kui verehüüvete tõenäosus on, kui naisel on geneetiline eelsoodumus, kui tema vanemad, lähedased sugulased vere poolt, olid tromboemboolsed haigus, ateroskleroos, veenilaiendid.
Määratud hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi haigustesse abiks nendest süsteemide lisakoormuse leevendamiseks, mis tuleneb rasedusega.
FraxiParin aitas teil raseduse tähtaega kanda.
Paljud naised väidavad, et FraxiParin on aidanud neil rasedust kanda. See oli paljudele raseduse kavandamisel ette nähtud, millele oli võimalik suhteliselt lühikese aja jooksul eostada, aga ka terve lapse ohutult kanda ja sünnitada. Ravim on ette nähtud mis tahes raseduse tähtajal, mõlemad vereringe- ja hingamissüsteemi patoloogia esimeste tunnuste ilmnemisel ning komplikatsioonide ennetamiseks. Pärast ettenähtud raviskeemi vähenes tromboosi oht märkimisväärselt, patsiendid hakkasid tundma end palju paremini, kadusid hingamisraskuste kaebused, õhupuudus, südamepekslemine, nõrkus. Lisaks südame-veresoonkonna häiretele paranes jõudlus, aktiivsus ja heaolu (vastavalt objektiivsetele andmetele ja subjektiivsetele tunnetele) märkimisväärselt.
Farmakodünaamika
Fraksipariini toimemehhanismi mõistmiseks raseduse ajal on vaja uurida selle ravimi farmakodünaamikat. Aktiivne aine on kaltsium nadropariin. See saadakse depolarisatsiooni teel. Depolarize standardse hepariini saamise protsessis. Reaktsiooni tulemusel moodustub glükosominoglükaan. Iseloomulik tunnus on see, et kaltsium nadropariin moodustab kompleksi, mis pärsib tegurit XA üsna kiiresti. Seetõttu nimetatakse moodustatud kompleksi sageli Anti-XA. Samuti aktiveeritakse fibrinolüüsi protsessid. Kõik see aitab kaasa juba moodustatud verehüüvete resorptsioonile ja uute verehüüvete moodustumise ennetamisele.
Farmakokineetika
Kui analüüsime ravimi farmakokineetikat, siis esiteks tõsiasi, et ravim põhineb toimeainel - kaltsiumbaropariinil -, tõmbab tähelepanu. Just see aine määrab vereplasma anti-XA aktiivsuse. Ainet süstitakse subkutaanselt ja selle maksimaalset aktiivsust täheldatakse 3-5 tunni pärast.
Ainet hakkab järk-järgult erituda 3,5 tunni pärast (annuse 1900 RÜ annuses). Tuleks arvesse võtta, et neerupatoloogia korral aeglustub ravimi eritumine. Lisaks luuakse neerudele suurenenud koormus. Neerupatoloogias on vaja vähendada selle annust vähemalt 25%, kuna neerudes on aine aktiivne kogunemine.
Vastunäidustused
Ravimil on üsna palju vastunäidustusi. Näiteks ei tohiks seda kasutada, kui trombotsüütide absoluutarv vähendatakse. Samuti ei saa seda verejooksuks ette kirjutada. See on tingitud asjaolust, et ravim vähendab vere viskoossust, soodustab selle vedeldamist. Seetõttu suurendab verejooksu tõenäosus kollektorit. Mis tahes hemostaasi häirete, erosioonide ja haavandite olemasoluga vigastustega, operatsiooni ettevalmistamisel ei saa ravimit välja kirjutada. Ärge kirjutage seda ette ja keisrilõike kavandamisel. Põletikulise südamehaiguse esinemine on samuti vastunäidustus.
On vaja arvestada tõsiasjaga, et paljudel patsientidel võib olla individuaalne sallimatus ravimi või selle üksikute komponentide suhtes, eriti raseduse korral. Sel juhul tuleks ravimit manustada ettevaatusega.
Kõrvalmõjud Fraksipariin raseduse ajal
Fraxipariini väljakirjutamisel peaksite arvestama kõrvaltoimete võimalusega. Üsna sageli toimub erinevate lokaliseerimiste verejooks. Harvadel juhtudel esinevad komplikatsioonid, näiteks trombotsütopeenia, eosinofiilia. Kuid need on pöörduvad tingimused, mis taastuvad üsna kiiresti. Võib täheldada mõningaid allergilisi reaktsioone. Viivitatud või vahetut tüüpi reaktsioonid, näiteks lööve, võib tekkida anafülaktiline šokk.
Mõningaid kohalikke reaktsioone ei välistata. Kudede nekroos süstekohas toimub väga harva. Nekroosi arendamine on siiski väga keeruline. Esiteks peaks arenema purpura või erütematoosne koht. Reeglina on need tingimused äärmiselt valusad, millega kaasnevad mitmesugused somaatilised sümptomid, süstemaatilised põletiku tunnused ja joobeseisundid. Vajalik on ravimi viivitamatu tagasivõtmine.
Kuidas eemaldada fraxipariinist raseduse ajal konarused?
Esiteks, konaruste vältimiseks on vaja perioodiliselt muuta süstimiskohta: sümmeetriliselt sümmeetriliselt naha erinevatesse piirkondadesse. Lisaks sellele tuleks enne ravimi süstimist see eelsoojendada, hoides seda mõneks minutiks käes. Ravimit tuleks manustada aeglaselt.
Kui te ei saa ikkagi konaruste ilmnemist vältida, peaksite süstekohta ravida pehmendava kreemi või glütseriiniga. Võimaluse korral on parem soojendada glütseriini temperatuurini 35–40 kraadi. Samuti on soovitatav rakendada kompressi (soojenemine). Kompressi alusena saate kasutada kamperõli, glütseriini, tärpentiniõli. Lisaks saate ravida muhke moodustumiskohti beebikreemi, merepaiste õliga. Kui muhk ei kao 2-3 päeva või on valulik, on soovitatav kasutada ketanoolkreemi, levomekoli, sabelnikku, loomakasvatust või levomecitiini salvi.
Üleannustamine
Fraxipariini üledoos on ohtlik, kuna see võib põhjustada verejooksu. See on peamiselt tingitud ravimi trombolüütilisest toimest: selle toimel väheneb vere viskoossus ja tihedus, see muutub vedelikumaks, viskoossus väheneb märkimisväärselt. Seetõttu on Fraxipariiniga ravi ajal vaja jälgida trombotsüütide taset veres, samuti jälgida vere hüübimissüsteemi peamisi parameetreid. Reeglina ei ole väiksema verejooksu jaoks erilist abi vaja (välja arvatud ravimi äravõtmine). Raske üledoosi korral kasutatakse neutraliseerijana promamiinsulfaati.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravim võib põhjustada hüperkaleemiat, kui neid kasutatakse koos ravimitega, mis suurendavad veres kaaliumi taset, kui kombineeritakse ravimitega, mille eesmärk on hüpokaleemia raviks. Hüperkaleemia risk ja verejooksu areng ilmneb hepariiniga sekkumisel. Efekti vastastikune suurenemine toimub atsetüülsalitsüülhappe, kaudsete antikoagulantide, fibrinolüütika, dekstraaniga. Verejooksu oht suureneb, kui seda kasutatakse koos antiaggregantidega.
Ladustamistingimused
Reeglina on paketil ette nähtud ravimi ladustamistingimused. Seda tuleks hoida algses paketis, temperatuuril ei ületa 30 kraadi Celsiuse. Koht peaks olema lastele ja loomadele ligipääsmatu. Samuti on parem valida koht, mis kaitstakse otsese päikesevalguse eest kõrgete temperatuuride, kuumaallikate eest. Samuti ei soovitata ravimi külmutada.
Säilitusaeg
Ravimit hoitakse 3 aastat alates tootmiskuupäevast. Aegumiskuupäev on näidatud paketis. Avatud ampulli hoitakse mitte rohkem kui päev. Pärast aegumiskuupäeva ei tohiks ravimit kasutada, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimeid ja tüsistusi ning olla lihtsalt ebaefektiivne.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Fraksipariin raseduse ajal " kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.