Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Meti ettevalmistus rasedusele
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mõned rasedad naised mõnikord mõnel põhjusel rikuvad hormonaalset tausta, mis põhjustab meessuguhormoonide ülekaalu naiste hormoonide üle. See võib põhjustada tõsiseid probleeme, sealhulgas katkemist. Sellepärast soovitavad paljud arstid kasutada Metizredi raseduse ajal. Selle toimeaineks on metüülprednisoloon.
Näidustused raseduse ajal mõõduka kasutamise kohta
Reeglina on raseduse ajal ette nähtud ravimi väljakirjutamine, kui on oht loote kaotamiseks. See on eriti oluline siis, kui patsiendil on juba varem olnud katastroofid. Muuhulgas "Metipred" mitte ainult ei aita suruda meessuguhormooni raseduse kehas, vaid ka suurendada naissoost hormoonide tootmist. See kõrvaldab allergia peamised tunnused, eemaldab puhitus ja põletik.
Väljastamise vorm
See tähendab toodetakse kahte põhiliiki vormid: puidugraanuleid (erineva annuse metüülprednisoloon 4 mg ja 16 mg) ja lüofilisaadil registreeri lahusega (pulber, mis lahustub süstina manustamisel). Kõigi vabanemise vormide peamine toimeaine on metüülprednisoloon, kuigi seda lahust kasutatakse naatriumsuktsinaadi kujul.
[5]
Farmakodünaamika
On allergiavastane, põletikuvastane immunosupressiivne toime. Kui metüülprednisoloon siseneb kehasse, hakkab see interakteeruma tsütoplasmaatiliste retseptoritega ja moodustab kompleksi, mis kutsub esile valkude tootmise.
Muu hulgas aitab Metipredi peamine toimeaine vähendada sellise aine kogust seerumi globuliinina, soodustab albumiini sünteesi hepatotsüütides ja suurendab rasvhapete sünteesi. See soodustab rasva ümberjagamist, põhjustab hüperglükeemiat.
Ravimi põletikuvastane toime on kapillaaride läbilaskvuse vähendamine, rakumembraanide ja organellide stabiliseerimine. Rakumembraanid muutuvad vähem vastuvõtlikuks mitmesuguste kahjustuste suhtes.
Kuna see aine on immunosupressiivne, inhibeerib see lümfotsüütide proliferatsiooni ja inhibeerib tsütokiinide vabanemist.
Farmakokineetika
Kui toode siseneb kehasse, hakkab see imenduma suhteliselt kiiresti, umbes 70% metüülprednisolooni eraldub. Esiteks metaboliseerub aine maksa kaudu. Spetsiaalse süstelahuse loomiseks pulbri kasutamisel imendub väga kiiresti ja täielikult. Samas on selle biosaadavus 89%.
Süstelahuse kasutamisel toimub aine maksimaalne kontsentratsioon 1,5 tunni pärast. Ravimi annus ei ole oluline, seostub peaaegu alati valkude sisaldusega plasmas 62%.
Ravim eritub neerude kaudu. Ühel päeval pärast Metipred'i manustamist võib 85% ravimist leida uriinis.
Annustamine ja manustamine
Selle ravimi annus peaks olema spetsialist. Seda kasutatakse raseduse ajal ainult "Metipred" all professionaalse järelevalve all. Tavaliselt on keskmine annus järgmine: pool tabletti päevas (kui naine kavatseb rasestuda). Kui rasedus on juba tulnud, peab arst individuaalselt kohandama ravimeetodit. Paljud naised võtavad ravimit enne sünnitust.
Pidage meeles, et te ei saa lõpetada Metipredi kasutamist iseenesest, kuna see võib viia raseduse katkemiseni.
Varasemad rasedused raseduse ajal
Kui see ravim on ette nähtud varases staadiumis, tugevdab see rasedate emaka immuunsust, vähendab meessuguhormooni kogust ja vähendab abordi tekkimise võimalust. Kuid märkige, et kui olete juba selle ravimi võtmise alustanud, peate seda tegema kuni raseduse lõpuni. Ainult väga harvadel juhtudel tühistab arst Metipredi kasutamise.
[8]
Metipredi tühistamine raseduse ajal
Ravimi kaotamine raseduse ajal on järk-järguline. Muidugi ei saa katkestada liiga järsult, sest see võib põhjustada ebameeldivaid ja üsna tõsiseid kõrvaltoimeid. Kõige kuulsamad neist on: tugev lihasevalu, palavik, neerupealiste puudumine (varajane staadium).
Metipred raseduse planeerimisel
Viimasel ajal on paljudel naistel rasestumisprobleem. Sarnaste kaebuste korral on vajalik endokrinoloogi kontrolli läbimine. Pärast kõigi testide läbimist saab spetsialist näha, milline hormoonravim on vajalik sel või samal juhul. Eriti populaarne on Metipred.
Naistele, kes kavatsevad rasestuda, määratakse see ravim:
- Kui naisorganism domineerib meeshormoon testosterooni. See on Metipredi vastuvõtmise üks olulisemaid põhjuseid.
- Kui raseduse ajal esineb raseduse katkemise oht või on see minevikus juba juhtunud. Eriti sageli on seda ravimit ette nähtud hormonaalse tausta parandamiseks vahetult pärast meelevaldset abordi.
- Emaka müoomiga aitab ravimi imendumine kiirendada.
Raseduse planeerimisel otsustab paljud naised pärast arsti soovitust mitte "Metipredi" võtmist. See on täis sekundaarset viljatuslikku arengut. Samuti on prednisoloon (ravimi peamine toimeaine) erinev põletikuvastane ja põletikuvastane toime, mis on väga oluline, kui kavatsete rasestuda.
Metipredi kõrvaltoimed raseduse ajal
"Metipred" on tõsine hormonaalne ravim, mis põhjustab tõsiste haiguste ilmnemist, eriti kui annust on valesti kirjutatud. Metipredi kõige levinumad kõrvaltoimed on järgmised:
- Endokriinset ülekaalulisust ja kuu kuju (nn Itenko-Cushingi sündroom).
- Neerupealiste nõrgenemine.
- Suhkurtõve tekkimine.
- Iivelduse sagedased ilmingud, millega kaasneb oksendamine.
- Maohaavandi areng.
- Veritsus seedetraktis.
- Tromboos
- Arütmia.
- Peavalu.
- Depressioon ja hallutsinatsioonid.
Kasutamise vastunäidustused
Ainus vastunäidustus ravimi kasutamisele on selle komponentide talumatus. Kuid Metipredi tuleks kasutada äärmise ettevaatusega:
- Seedetrakti erinevate haigustega (näiteks haavand, gastriit, ösofagiit, divertuuliit).
- Parasiitide, seente ja nakkushaiguste (herpes, leetrid, mükoos, tuharakud, amebias, latenne tuberkuloos) põdevad patsiendid.
- Enne ja pärast mõnede vaktsiinide manustamist.
- Südame ja veresoonte haigused (müokardi infarkt, arteriaalne hüpertensioon).
- Endokriinsete haigustega patsiendid (türeotoksikoos, rasvumine, hüpotüreoidism).
- Süsteemse osteoporoosiga.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamine raseduse ajal põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid. Tavaliselt on seisundi parandamiseks piisav ainult annuse vähendamiseks.
Koostoimed teiste ravimitega
Kui "Metipred" määratakse samaaegselt:
- Fenobarbitaal, fenütoiin, efedriin, rifampitsiin võib vähendada metüülprednisolooni kehas sisalduvat kogust.
- Amfoteritsiin B ja diureetikumid põhjustavad sageli kaaliumi eritumist organismist, mis suurendab südame ja veresoonte haiguse riski.
- Naatriumis kasutatavad ravimid põhjustavad vererõhu suurenemist ja turse väljanägemist.
- Antikoagulandid (kaudsed) võivad põhjustada nende ravimite toime kasvu või vähenemist.
- Trombolüütikumid põhjustavad veritsust seedetraktis.
- Paratsetamool võib põhjustada hepatotoksilisust.
- D-vitamiin halvendab kaltsiumi imendumist.
- Androgeenid ja steroidsed anaboolsed ravimid põhjustavad hirsutismi, akne ja turset.
- Immuunsupressandid suurendavad lümfoomi ja erinevate infektsioonide tekke riski.
- Antatsiidid vähendavad metüülprednisolooni imendumist.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Tableti kujul "Metipred" tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Õhutemperatuur ei tohi ületada +25 kraadi. Süstelahuse pulber on hoitud kättesaamatus kohas, päikesevalgusest eemal. Õhutemperatuur ei tohi ületada +25 kraadi. Kui lahus on taastatud, tuleb seda hoida külmkapis (temperatuuril mitte üle +8 kraadi).
Ravimi kõlblikkusaeg on viis aastat. Valmistatud lahust säilitatakse ainult ühe päeva jooksul. Pidage meeles, et pärast manustamiskuupäeva võtmist võib Metized põhjustada kõrvaltoimeid.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Meti ettevalmistus rasedusele" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.