Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Toitumine pärast koletsüstektoomiat
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Koletsüstektoomia järgne dieet, mille arstid määravad kohe pärast operatsiooni, on normaalse maksafunktsiooni tagamise kohustuslik tingimus. Kuna sapipõie puudumisel läheb kogu maksa poolt toodetud sapp (ja see on umbes 700–800 ml päevas) otse kaksteistsõrmiksoole.
See tekitab teatud probleeme nii maksale kui ka seedimisele üldiselt. Lõppude lõpuks ei kogu sapipõis mitte ainult sappi ja varustab seda vastavalt vajadusele seedetraktis edasi, vaid viib selle ka füsioloogiliselt vajaliku seisundini: sapp pakseneb ja muutub vähemalt 10 korda kontsentreeritumaks. Seetõttu on dieedi järgimine pärast koletsüstektoomiat tingitud vajadusest seedefunktsioonide maksimaalseks täielikuks taastamiseks sunnitud "puuduse" tingimustes.
Milline on toitumine pärast koletsüstektoomiat?
Viimase 10-15 aasta meditsiinistatistika kohaselt on koletsüstektoomia ehk sapipõie eemaldamise operatsiooni läbinud patsientide arv märkimisväärselt suurenenud: ainuüksi USA-s kaotab selle organi igal aastal ligi pool miljonit inimest. Seetõttu ei kaota oma olulisust küsimus, milline toitumine pärast koletsüstektoomiat on organismi normaalseks toimimiseks vajalik.
Tuleb rõhutada, et esimene söögikord pärast operatsiooni on lubatud alles 12 tunni pärast ning meditsiiniasutuses pakutakse patsiendile püreestatud köögiviljasuppi, vedelat putru vees (ka püreena), mittehappelistest marjadest tarretist. 3-4 päeva pärast lisatakse toidule püreestatud köögiviljad ja tailiha, keedetud merekala (madala rasvasisaldusega, hakitud) ja madala rasvasisaldusega kodujuust. Seejärel määratakse dieet nr 5, mida tuleks järgida kolm kuni neli kuud pärast operatsiooni.
Dieet 5 pärast koletsüstektoomiat
Igasugune dieet – sealhulgas dieet nr 5 pärast koletsüstektoomiat – hõlmab teatud toitude väljajätmist igapäevasest toidust, samuti osalist sööki, st väiksemate portsjonite söömist, kuid sagedamini – 5-6 korda päevas. Samal ajal peaks kogu toit olema võimalikult peeneks hakitud, mitte liiga kuum ega külm.
Tekib loomulik küsimus: mida ei saa pärast koletsüstektoomiat süüa? Dieet nr 5 välistab täielikult järgmise kasutamise:
- rasvane (rasvane liha ja kala, rikkalikud puljongid, seapekk, kõrge rasvasisaldusega piimatooted jne);
- praetud (kõik roogad tuleb keeta, aurutada või küpsetada, mõnikord hautada);
- suitsutatud ja konserveeritud;
- marinaadid ja marinaadid (sh kodused konservid);
- kuumad vürtsid ja kastmed (sinep, mädarõigas, ketšup, majonees jne);
- rups (maks, neerud, aju);
- seened, seenepuljongid ja -kastmed;
- toored köögiviljad (sh sibul ja roheline sibul) ja kaunviljad;
- rukis ja värske valge leib;
- küpsetised, pirukad ja pannkoogid, koogid ja kondiitritooted koorega;
- šokolaad, kakao ja must kohv;
- alkohoolsed joogid (sh kuiv vein ja õlu).
Nüüd vastame küsimusele: mida saab pärast koletsüstektoomiat süüa?
Dieedi 5 kohaselt pärast koletsüstektoomiat on lubatud dieeti lisada:
- tailiha (veiseliha, vasikaliha, küülik) ja linnuliha (kana, kalkun) - keedetud või küpsetatud;
- lahja kala (keedetud või aurutatud);
- pudrud ja taimetoidusupid köögiviljade ja teraviljadega (samuti erinevate pastatoodetega);
- köögiviljad - aurutatud või hautatud;
- madala rasvasisaldusega piimatooted (keefir, jogurt, kodujuust, juust), aga hapukoor - ainult maitseainena;
- mittehappelised puuviljad ja marjad (värsked, tarretise, kompottide, vahukommide või tarretiste kujul);
- eilne või spetsiaalselt kuivatatud valge leib;
- mesi, moos, moosid.
Samuti seab dieet 5 pärast koletsüstektoomiat piirangud võile (mitte rohkem kui 45-50 g päevas) ja taimeõlile (mitte rohkem kui 60-70 g päevas). Leiva päevane norm on 200 g, suhkur - 25-30 g. Ja toitumisspetsialistide kiireloomuline nõuanne on juua öösel klaas madala rasvasisaldusega keefirit.
Lisaks võite juua nõrka teed, veega lahjendatud mittehappelist mahla, piimaga kohvi, kompotte ja kibuvitsatõmmist. Muide, joogirežiimi kohta pärast koletsüstektoomiat. Mõned toitumisspetsialistid soovitavad juua kuni 2,5 liitrit vedelikku päevas; teised - mitte rohkem kui 2 liitrit; veel teised väidavad, et tarbitava vedeliku piirmäär on 1,5 liitrit (liigse sapierituse vältimiseks)...
Aja jooksul lisatakse terapeutilisse dieeti järk-järgult liha ja kala teraviljata kujul, samuti toored köögiviljad. Põhimõtteliselt järgitakse pärast koletsüstektoomiat dieeti 5 umbes kaks aastat.
Koletsüstektoomia järgne dieedimenüü
Vaatamata paljude toodete piiramisele võib koletsüstektoomia järgne dieedimenüü olla mitmekesine ja üsna toitev ehk kalorsusega tasakaalustatud. Maksa jaoks on palju tervislikum, kui asendate rikkaliku sealihaborši köögiviljasupiga nõrgal kanapuljongil või köögiviljapuljongil. Siin on näited dieedimenüüdest, mida gastroenteroloogid ja toitumisspetsialistid soovitavad vastavalt dieedile 5 pärast koletsüstektoomiat.
Menüüvalik I
Hommikusöögiks: piimakaerahelbepuder, aurutatud kodujuustu vormiroog, tee piimaga.
Lõunasöök: kodujuust, küpsetatud õun ilma suhkruta.
Lõunasöök: püreestatud riisisupp köögiviljadega, aurutatud kanakotletid porgandi- ja kõrvitsapüreega, tarretis.
Pärastlõunane suupiste: klaas mahla.
Õhtusöök: keedetud tailiha kala aurutatud köögiviljadega, tee.
Menüüvalik II
Hommikusöögiks: kodujuust hapukoore ja suhkruga, tatrapuder võiga, tee piimaga.
Lõunasöök: puuviljapüree.
Lõunasöök: köögiviljapüreesupp, keedetud kanarind köögiviljadega, kuivatatud puuviljakompott.
Pärastlõunane suupiste: värske puuviljamousse.
Õhtusöök: keedetud kala kartulipüreega, kodujuustu suflee rosinatega, tee.
Menüüvalik III
Hommikusöögiks: püreestatud riisipuder piimaga, tee valge leivaküpsistega.
Lõunasöök: küpsetatud õun suhkruga.
Lõunasöök: püreestatud teraviljasupp köögiviljadega, aurutatud tailihakotlett köögiviljapüreega, tarretis.
Pärastlõunane suupiste: kibuvitsa infusioon.
Õhtusöök: aurutatud kalapallid kartulipüreega, kodujuustu vormiroog kõrvitsaga, tee.
Koletsüstektoomia järgse dieedi retseptid
Enamikku koletsüstektoomiajärgse dieedi roogasid on lihtne valmistada.
Näiteks maitsva ja tervisliku köögiviljapüreesupi valmistamiseks võta lihtsalt väike lillkapsas (kõik toitumisspetsialistid soovitavad), koori see, jaga õisikuteks ja pane 15-20 minutiks külma soolatud vette. Seejärel loputa kapsas ja pane keevasse vette (lisa soola).
Kastrulit ei ole vaja kaanega katta, seda tuleks keeta umbes 5 minutit kõrgel kuumusel ja seejärel umbes 10 minutit madalal kuumusel. Valmis kapsas tuleks puljongist vahukulbiga välja võtta, hakkida ühtlaseks massiks ja panna tagasi kastrulisse. Kuivatada pannil supilusikatäis nisujahu (ilma õlita) ja lahjendada toatemperatuuril veega, segada korralikult (nii et ei jääks tükke) ja valada kastrulisse. Keeda veel paar minutit madalal kuumusel, maitsesta teelusikatäie võiga. Puista supile kausis peeneks hakitud peterselli või tilli.
Siin on retsept aurutatud kana- või kalkunilihapallide valmistamiseks lisatud köögiviljadega. Vaja läheb 300 g linnulihafileed, 1 porgandit, väikest sibulat, 150 g suvikõrvitsat, hunnikut tilli ja soola.
Hakkliha ja köögiviljad valmistatakse ette (need tükeldatakse eraldi ja seejärel kombineeritakse), hakklihast vormitakse lihapallid ja küpsetatakse aurutis umbes 25 minutit.
Koletsüstektoomiajärgse dieedi peamine eesmärk on anda maksale, mis on kaotanud oma "kaaslase" - sapipõie, ja kogu seedesüsteemile aega uute töötingimustega kohanemiseks. Järgige arstide määratud dieeti ja kõik läheb aja jooksul paremaks.