Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Jooniskorrigeerimise programmide toitumisalane toetus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Viimaste aastate jooksul on inimeste arv, kes pöörduvad esteetilise meditsiini keskustes, et lahendada näitaja korrigeerimise probleeme, järk-järgult suureneb. Ja enamasti on keha kontuuride muutuste algpõhjus patoloogia nagu rasvumine. Rasvumist mõjutab suur hulk inimesi kogu maailmas. Arenenud riikides on kuni 30% elanikkonnast erineva raskusastmega rasvumine. See arv tõuseb 40-60-aastastele inimestele 40-60% -ni. Kõige kriitilisemat olukorda täheldatakse praegu Ameerika Ühendriikides, kus üle 55% täiskasvanud elanikkonnast on ülekaalulised.
1997. Aastal tunnistas Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) ülekaalulisust kui ülemaailmset epideemiat ja võttis probleemi kontrolli alla. See on üllatav, sest hinnanguliselt WHO eksperdid arv 2005. Rasvunud inimesed üle 300 miljoni maailma. Tuleb märkida, et kui võtta 100% suremust nende normaalkaalus, ülekaalulisus ainult I aste suremuse jõuab 178% teise raskusastmega - 225%. Murettekitavalt suurenenud arvu rasvunud inimeste noores eas, kombinatsioon selle haiguse metaboolne sündroom: II tüübi diabeet, hüpertensioon ja südame isheemiatõbi, düslipideemia, mikroalbuminuuria. Kuid on ka rahulikke teadusuuringute andmeid. Nii, see on tõestatud, et vähendada liigne kehakaal vaid 9 kg naiste vähendab riski diabeet 30-40%, samuti väheneb üldsuremusega alates haiguse 25%.
Kuna valdav enamus patsientidest rasvumise ja ülekaalulisuse on pöördunud, eriti keha vormimine keskused, suur roll ravi ja rasvumise mängitakse professionaalid on esteetilise meditsiini. Aga siin, kosmeetikud ja füsioterapeudid, tekib väga keeruline ja vastutustundlik ülesanne. Man ülekaaluline tihti seda, ainult "väliseid" kosmeetiline välimus nende probleem, absoluutselt ei mõelnud reaalne oht kiire tekkimise paljusid somaatiliste ja psühhosomaatilised haigused, mis põhjustavad rasvumist paar aastat selle loomisest. Seega, peamine ülesanne professionaalne esteetilise meditsiini ei ole ainult töö spetsiifikast "probleemsed valdkonnad" ja selgitamisel Rasvumise põhjused, luues motivatsiooni tervislikud eluviisid ja tasakaalustatud toitumine.
Esimesed sammud rasvumise probleemi lahendamiseks
Esimene oluline samm rasvumise probleemi lahendamisel on hoolikas ajalugu:
- perekond (päriliku eelsoodumuse tuvastamine rasvumisele);
- sotsiaalsed (elustiil, toitumine, toitumisharjumused, ametikoht, stressifaktorid)
Järgmine samm on kohustuslik antropomeetriline uurimine, biokeemiline vereanalüüs (glükoosi tase seerumis ja lipiidide spekter, insuliini tase), kõhuõõne ultraheli. Enamik eespool nimetatud andmetest võimaldab spetsialisti määrata rasvumise tüüpi ja tüüpi ning näidata patsiendi juhtimise taktikat. Samuti on vaja meeles pidada rasvkoe struktuuri iseärasusi, selle levikutüüpe.
Rasvumise diagnoosimisel ja ravimisel on oluline määrata rasvade protsent kehas. 25-aastastel meestel on rasv umbes 14% kehakaalust, naistel 26%. Vanuse järgi suureneb rasva kogus: meeste puhul on see 40 aasta jooksul 22%, naistele 32%, 55-aastaselt 25 ja 38% (arvud võivad suurel määral erineda). On välja pakutud mitmeid rasva sisalduse määramise meetodeid kehas, kuid kliinilises praktikas kasutatakse peamiselt kere koostisega kaliperometriat ja bioimpedantsi analüüsi.
Nagu eespool mainitud, jaotumist rasvkoes inimkehas võib läbida mitut liiki, mis sõltuvad geneetiliste tegurite hormonaalsete ja elustiil Ühes kasulikus ladestumise rasva nahaaluse rasva kõhu, õlale paigad kõhuorganite, Rasvikus ja soolekinnistist moodustatud kõhu (vistseraalne) tüüpi rasvumine. See on meestel sagedamini tuntud kui android. Rasvkoes selles olukorras on teatud iseärasustest - adipotsüüte maht on suur, membraani rasvarakkudes esindatud märkimisväärse hulga beeta-adrenergiliste retseptorite suhtes tundlikke lipolüütilisel mõjusid. Seetõttu saame julgelt öelda, et seda tüüpi rasvumine vastab parandus püüab tõhusalt.
Sellisel juhul on efektiivne kasutamine jooniste lipolytic, lymphatic drainage tehnikate, sügava kuumuse korrigeerimise käigus, nahatooni parandamiseks mõeldud protseduurid. Samal ajal võib piisava dieedi määramine tõhusalt lahendada näitaja korrigeerimise probleeme patsientidel, kes on avaldanud vastunäidustusi füsioteraapia protseduuride läbiviimisele. Seega, olles teadlik dieedi paranemisest ja toitumisest, võib esteetiline meditsiinitöötaja oluliselt oma klientide hulgast laiendada.
Reie ja tuharate subkutaanse rasvkoe domineeriv rasvade ladestamine moodustab rasvumissuuruse (gluteo-femoraalne) tüüp. See on naistele iseloomulik ja seda nimetatakse hüpoidseks. Sellisel juhul on rasvkoe omadused järgmised: levimus lipogeneetilisi mõjusid tundvatele alfa-adrenergiliste retseptorite adipotsüütide membraanile; adipotsüüdid on väiksemad; rasvavarud on piiratud jäme kiuliste kiududega; rasvarakkude arvu võib suurendada.
Mikrotsirkulatsiooni, kudede hüpoksia ja fibroosi rikkumine. Eespool nimetatud nähtuste kõrvaldamiseks on joonise korrektsiooni põhimeetodiks defibriseerivate ja lümfide äravoolu tehnikate määramine ja alles pärast seda - dieediteraapia kasutamine. Dieedi taustal on oluline jätkata nende protseduuride käiku koos lipolüütiliste protseduuridega. Ainult sellise integreeritud lähenemisviisiga on võimalik saavutada selgelt püsivat tulemust.
Paljude aastate jooksul on toimunud arutelu rasvkoe kvantitatiivse koostise üle. Adipotsüüdid on pika elueaga rakk ja nende arv igas organismis on individuaalne ja suhteliselt püsiv. Enamikul juhtudel esineb hüpertroofiline rasvumise tüüp: rasvrakk on järsult suurenenud ja rakkude arv ei muutu. Valides vajalikud lipolüütilised efektid, saate saavutada kiire ja stabiilse tulemuse. Tavaliselt on hüpertroofiline tüüp kõhuõõne rasvumine. Lapsepõlves alanud rasvumine on geneetiliselt määratud rasvumine, millele sageli kaasneb rasvarakkude arvu suurenemine. See valik on ravile vähem mõjutatav ja kaalulangus vähendab mahu vähenemist vaid adipotsüütide suuruse vähenemise, mitte nende arvu tõttu.
Samuti on hüpertroofiline hüperplastiline rasvumise variant, mis on sagedamini väga täisväärtuslikel inimestel. Millist patsienti saame liigitada "väga täis"? Me arvutame BMI, kasutades valemit BMI = kehakaal (kg) / kõrgus (m 2 ). Kui see näitaja ületab näitaja 40-st, on meil pädevus diagnoosida haigestunud rasvumust koos sellega kaasnevate haiguste väga kõrge riskiga. Need patsiendid peavad olema "väga terviklikud".
Rasvusega rasvunud rasvkoe puhul on järgmised omadused: rasvarakkude suurus on väga suur - kuni 300 μm 3, võrreldes 90 μm 3 normaalsega; need on üksteisega tihedalt seotud, teisi rakke ümber paigutades ja eraldavad raskesti märgatavad sidekiud; rasva vaakumid hõivavad kogu rakku. Raku ja koe trofeed on katki. Rasvkude moodustab umbes 50% kogu kehakaalust ja koguneb mitte ainult tüüpilistel kohtadel, vaid ka siis, kui see tavaliselt puudub või esineb väikestes kogustes.
Järelikult võib see rasvumine seostuda hüpertroofilise hüperplaasiga segatud rasvhappega, millel on rasvkoe ühtlane jaotumine. Kliiniliselt tõestatud seletused sellise rasvumise esinemise kohta on vähe. Tõenäoliselt on geneetiliselt kindlaksmääratud hüperplastilise rasvumise taustal pikka aega tõsiseid söömishäireid suures osas kalorite liigsuunas. Sama võimalus on võimalik hüpertroofilise rasvumise tüüpi pidevalt overeating inimesele.
Tuleb meeles pidada, et inimene, kes on korduvalt püüdnud kaaluda sõltumatult erinevate "moes" toitumiste, toidulisandite ja ravimite abita ilma arsti uurimiseta ja kaaslasteta, kaob kergesti "väga täielikesse" rühmadesse. Kehakaalu pidev kõikumine häirib endokriinseid mehhanisme, väljendab kaalulangusperioode ja toitumise tasakaalustamata väljumine võib põhjustada rasvkoe rakulise koostise kompenseerivat suurenemist.
Kahjuks muutusi endokriinsüsteemi patoloogias lihasluukonna, kardiovaskulaarse süsteemi oluliselt piirata füüsilist aktiivsust nendel patsientidel, seetõttu on oluline roll riistvara tehnikaid ja toitumine.
Samuti on vaja sellistes patsientides naha seisundit meeles pidada. Subkutaanse rasvkoe liigsest tingitud trofilised häired ja veresoonte toonuse häiritud regulatsioon põhjustavad suurenenud higistamist, hüperpigmentatsiooni, põletikulisi ilminguid. Naha turgor on järsult vähenenud, pastataoline on ekspresseeritud, moodustuvad mitmed striaeed, mis nõuab ka piisavat kosmeetikatöötlemist ja nende häirete korrigeerimiseks kasutatavate riistvaraliste meetodite määramist.
On teada, et 98% -l patoloogilise päritolu juhtumitest on esmaseks põhjuseks ülekanne energeetiliste substraatide sisenemisest kuludega võrreldes. Sama energia pakkumine on võimalik ainult toitumise kaudu. Sellises olukorras on aksioom piisava kalorsusega dieedi järgimine. Statistiliselt on tõestatud, et üle ühe kalorit päevas, mis on võrdne ainult 100 kcal-ga, tõuseb pärast 1-aastast kehakaalu tõus 5 kg võrra. Igapäevase kalorikoguse õiget väärtust saab kergesti kindlaks määrata tabelitega, milles võetakse arvesse sugu, vanus, kehaline aktiivsus.
On märkimisväärne, et normid arvutatakse selgelt sõltuvalt soost, vanusest ja kehalise aktiivsuse koefitsiendist:
- CFA I - vaimne töö;
- CFA II - lihtne füüsiline töö;
- CFA III - mõõduka raskusega füüsiline aktiivsus;
- CFA IV - raske füüsiline töö;
- CFA V - eriti raske füüsiline töö.
Patsiendi igapäevase dieedi tegelikud (ja tõenäoliselt ülemäärased) kalorid tuleks määrata päeviku pidamise meetodiga. Päevikusse peaks patsient märkima koostise, söömata toidu hulga, söömise aja ja toidukorra põhjuse. Muide, see ei ole alati nälja tunne. Väga tihti on selliseid motivatsioone nagu "firma jaoks", "proovida midagi uut", "atraktiivset välimust" jne. Seda tuleks märkida esialgse konsultatsiooni staadiumis.
Kosmeetika üheks olulisemaks ülesandeks on patsiendi motivatsioon realiseerida ja järgida ratsionaalse toitumise põhimõtteid, mis on riistvara korrigeerimise käigus saadud tulemuste stabiilsuse säilitamise võti.
Ratsionaalse toitumise teooriad
Ratsionaalne toitumine eeldab valkude, rasvade, toidu süsivesikute tasakaalustatud kombinatsiooni, mis on vajalik keha normaalseks eluks. Mõiste "mõistlik" tähendab "mõistlik" (ladina suhe - meeles).
Ratsionaalse toitumise alused:
- Kalorite sisalduse vastavus energiavajadustele;
- teatud suhe peamiste toiduainetega;
- toidu koostise vastavus seedetrakti individuaalsetele omadustele.
Dieedi kvalitatiivse koostise mitmekesisus on vajalik, et anda keha asendamatuid toitaineid. Optimaalsed toiduvalmistamismeetodid tagavad toitainete assimilatsiooni ja säilitavad nende toiteväärtuse. Ratsionaalse toitumise kohustuslik element on toitumise järgimine, kogu päeva jooksul selle mahu ühtlane jaotumine, mis on vajalik stabiilse kehakaalu säilitamiseks.
Tervisliku inimese igapäevases dieedis peaksid valgud olema 17%, rasvad - 13%, süsivesikud - 70%. Samas annab 55% päevast kütteväärtusest süsivesikuid, 30% rasvade ja 15% valkude abil.
Süsivesikud
On mis tahes toitumise aluseks. Enamik neist (85%) tuleb esitada liitsüsivesikuid - köögiviljad, puuviljad, teraviljad, saia leiba kliid ja ainult 15% - lihtne - leib, päts valge jahu, valge riis, manna, pasta, maiustused kondiitritooted.
Valgud on inimese keha peamine struktuuriline komponent. Valkude koguarvust peaks 2/3 olema loomad - liha, kala, kodulinnud, mereannid ja 1/3 - köögiviljad - sojaoad, kaunviljad, seened. Loomsed valgud on oma aminohappekompositsioonide seisukohalt väärtuslikumad kui taimed ning peavad tagama organismi igapäevase vajaduse asendamiseks asendamatute aminohapetega (neid keha ei sünteesita).
Toidus peab tingimata olema ballasti aineid (tselluloos jne) koguses vähemalt 50 g päevas. Need ained annavad organismi tavapärase detoksifikatsiooni ja eritumise.
Väga tähtis on normaalse soole mikrofloora säilitamine. Kaasaegses keskkonnaolukorras on see eriti tõsi. Toiduvalikus tuleks sisse viia piimatooted, rikastatud bifido-, laktobatsillid ja muud mikroorganismid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloora koostist.
2/3 toidus sisalduvad rasvad peaksid koosnema köögiviljast, mis sisaldab märkimisväärselt küllastumata rasvhappeid ja fosfolipiide; 1/3 rasva toidus peaks olema loomset päritolu rasv.
Puuviljad on kohustuslikud tervisliku toitumise korral (1-2 puuvilja päevas), mis on kõige olulisemad orgaaniliste hapete, vitamiinide, mikroelementide allikad.
XX sajandi 80. Aastatel on tervisliku toitumise püramiid kõige ratsionaalsema toitumise graafiline illustratsioon.
Ühe osa vastavus teatavatele toodetele
Üks teenindus
|
Toodete arv
|
Teravili | 1 viilu leiba, 30 g valmispudru, 1,1 / 2 tassi valmistoidu makaronit |
Köögiviljad | 1 tassi värsket lehtköögivilja, 1/2 tassi purustatud toores või keedetud köögivilju, 100 ml köögiviljamahla |
Puuviljad | 1 keskmine õun, banaan, apelsin, 1/2 tassi viilutatud konserveeritud puuvilju, 100 ml puuviljamahla |
Piimatooted | 1 tass piima, keefir, jogurt, 45 g kodujuustu, 60 g kõva juustu |
Liha | 60-90 g keedetud liha, linnuliha, kala, 1/2 h; 1/3 tassi pähklit |
Rasvased ja magusad toidud | 1 serveerimine - seda väiksem, seda parem! |