Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Keefir pankreatiidi korral
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Dieet on oluline kõigi seedetrakti haiguste korral, eriti pankreatiidi tekkega. Keefiri toimest pankreatiidil on vastuolulised tõlgendused. Mõned allikad räägivad selle vastunäidustustest, teised autorid rõhutavad keefiiri vaieldamatut kasu pankreatiidiga patsientidele. Kus on tõde?
Sõna keefir pärineb türgi sõnast keyif, mis tähendab selle kasutamisel “enesetunnet” (Lopitz-Otsoa jt, 2006; Tamime, 2006). [1] Keefirijook on pärit Kaukaasia mägedest, mis on traditsiooniline toode, mida tarbitakse laialdaselt Ida-Euroopas, Venemaal ja Edela-Aasias (Tamime, 2006).
Keefirile on iseloomulik pärmile omane maitse ja suus on tunda kihisevat toimet. Keefirkääritamise peamised tooted on piimhape, etanool ja CO2, mis annavad sellele jookile viskoossuse, happesuse ja madala alkoholisisalduse. Samuti on võimalik tuvastada komponentide väheses koguses, sealhulgas diatsetüül-, atseetaldehüüd-, etüül- ja aminohapped, mis aitavad kaasa maitse koostisele (Rattray ja O'Connel, 2011). See jook erineb teistest piimatoodetest, kuna see ei ole ühe või mitme tüüpi mikroorganismide metaboolse aktiivsuse tulemus (Farnworth ja Mainville, 2008).
Keefiris sisalduvad homoensümaatilised piimhappebakterid, sealhulgas Lactobacillus, näiteks L. Delbrueckii subsp. Bulgaricus, L. Helveticus, L. Kefiranofaciens subsp. Kefiranofaciens, L. Kefiranofaciens subsp. Keefir-granum ja L. Acidophilus; Lactococcus spp. L. Lactis subsp. Lactis ja L. Lacti s subsp. Cremoris ja Streptococcus thermophilus, samuti heteroensümaatilised piimhappebakterid, sealhulgas L. Kefiri, L. Parakefiri, L. Fermentum ja L. Brevis (Leite et al., 2012; Rattray ja O'Connel, 2011) [2]ning tsitraatpositiivsed L. Tüved. Lactis (L. Lactis subsp. Lactis biovar diacetylactis), Leuconostoc mesenteroides subsp. Cremoris ja Leuconostoc mesenteroides subsp. Mesenteroidid (Leite et al., 2012; Lopitz-Otsoa jt 2006; Rattray ja O'Connel, 2011).
Keefiris vastutavad piimhappebakterid peamiselt piimas sisalduva laktoosi muutmise eest piimhappeks, mis põhjustab pH langust. Muud keefiri mikroobsed komponendid hõlmavad laktoosi käärivat pärmi, mis toodab etanooli ja CO2. Selles protsessis osalevad ka laktoosi mittekäärivad pärm ja äädikhappebakterid (Magalhães jt, 2011; Rattray ja O'Connel, 2011).
Kas pankreatiidiga saab keefirit juua?
Pankreatiit nõuab spetsiaalset toitumist, see on üks ravi komponente. Võite tahket toitu süüa üks kuni kaks päeva pärast ägeda pankreatiidi episoodi, kuid arstid soovitavad alustada söögist, mis on kergesti seeditav ja madala rasvasisaldusega. [3]
Selleks, et õigesti vastata patsientidele, kes küsivad, kas pankreatiidiga on võimalik keefiri juua, tuleks läbi viia analüüs toitumispõhimõtete järgimise kohta. Vaadates tulevikku, võib väita, et pankreatiidiga keefiri on vaja, kuid mitte ühtegi, kuid see vastab mitmele kriteeriumile. Joogi plussid ja miinused:
- Pehme tekstuur ei ärrita seedetrakti seinu mehaaniliselt.
- Toatemperatuuril ei põhjusta see termilist ärritust.
- Kuum jook muutub kõva tükikesega kodujuustuks, külm on ka kahjulik.
- Rasvane keefir suurendab mao sekretsiooni, mis on põletiku korral väga ebasoovitav.
- Samuti on kange jook, mis moodustub kolmandal päeval; ja nõrgaks peetakse värsket toodet (ühepäevane).
Kokkuvõtlikult saate valida sobiva variandi: nõrk, mitte rasvane toatemperatuur. Lubatud on rasvavaba kodune jogurt. Selline toode normaliseerib seedimist, stimuleerib ainevahetust, sünteesib vitamiine ja valke. Joo 200 ml - õhtul, vahetult enne magamaminekut või kasutage salatites - köögiviljad ja puuviljad.
Ägedas staadiumis on keefir vastunäidustatud, väljumisel lisatakse see järk-järgult dieedile, alustades 50 ml-st. Suurendage osa sõltuvalt heaolust; Kõhunäärme lokaliseerimise piirkonnas on oluline oodata valu püsiv puudumine.
Te ei saa toodet juua kõrge happesusega ja kõhulahtisuse esinemisega. Ja see on mõistetav, miks: isegi värskes joogis on happesus ja sellel on ka lahtistav toime. Nii see kui ka teine sel juhul üleliigne.
Keefir ägeda pankreatiidi korral
Hapupiimatoode on väärtuslike komponentide tarnija. Pankreatiidiga keefir on loomse valgu allikas, mida on vaja kõhunäärme igapäevaseks tööks.
Ägedas staadiumis määratakse patsiendile esimese 2 päeva jooksul nälga toitumine koos joogivee ja kibuvitsateega. Seejärel määrake spetsiaalne õrn dieet.
- Ägeda pankreatiidi korral lisatakse keefir patsiendi menüüsse umbes poolteist nädalat pärast rünnakut.
Jook peaks olema minimaalse rasvasisaldusega, toatemperatuuril. Annus - 50 ml (1/4 tassi). Kui keha talub jooki hästi ja patsiendi seisund on enesekindlalt paranemas, suurendatakse seda kogust ja suurendatakse 200 ml-ni. Päeva toidulisand - kuni 15ml.
- Miks seda näiliselt sajaprotsendilist dieettoodet ägeda vormi alguses ja kroonilise haiguse ägenemise ajal ette ei kirjutata?
Gastroenteroloogid selgitavad, et põletikulises olekus on näärmeorgani kanalid ja kanalid ummistunud, mille tõttu ensüümid ei välju, vaid kogunevad sees. See viib tema surmani. Ja kuna keefir soodustab ensüümide tootmist, tugevdab põletik ja kõik sellega seotud ohtlikud tagajärjed veelgi.
Keefirit on kasulikum kasutada õhtul, 30–60 minutit enne magamaminekut, ja sellel on ka loogiline seletus:
- teenib kerget õhtusööki;
- takistab nälga, kuid ei koorma seedimist üle;
- Ca imendub aktiivsemalt öösel.
Keefir koos pankreatiidi ägenemisega
Pankreatiit on äge ja krooniline, igal neist on kindel ravikuur, ravi, dieet. Just see põhjustab keefiri näidustusi või vastunäidustusi pankreatiidi tekkeks. Üks on kindel: kõhunääre reageerib innukalt ebaõigele toitumisele - valu, pettumus, ebamugavustunne.
- Toitumissüsteemi peamine asi ei ole haigushoogude esilekutsumine. Alguses on eriti palju piiranguid: rasvad, kiudained, suhkur, praetud on välistatud.
Maitsvad, kuid kahjulikud tooted tuleb pikka aega unustada, võib-olla igaveseks. Siis laieneb toitumine, kuid kõhunäärmeprobleemidega inimese õige toitumise põhimõtted peaksid saama igapäevaseks reegliks. Suureneb valgutoodete tarbimine, lisatud on multivitamiine.
- Pankreatiidi ägenemisega madala rasvasisaldusega keefir on ette nähtud määral, mil protsess vaibub.
Arengu haripunktis on soovitatav näljane dieet ning seejärel järk-järguline toidu sissetoomine, ühtlaselt jaotades kalorid ja koormuse kogu päevaks. Fraktsionaalne toitumine, kuni kuus korda. Mida hoolikamalt dieeti järgitakse, seda kiiremini taastumine saabub.
Madala rasvasisaldusega keefiri serveeritakse teiseks hommikusöögiks pärast põhirooga (teravili, aurutatud kotletid, omlett) mitu korda nädalas. Või tulevaseks unistuseks, näiteks igapäevaseks kergeks õhtusöögiks.
Kasutage värsket nõrka jooki, milles on minimaalselt rasva, ilma säilitusainete ja muude lisanditeta. Nad ei hoia seda külmkapis, nii et temperatuur oleks seedimiseks mugav. Igapäevase kasutamise korral suurendatakse seda kogust järk-järgult: alustage 50 g-ga, lisage 10 g ja viige lõpuks 200 g-ni klaasi.
Keefir koos pankreatiidi ja koletsüstiidiga
Tervislik kõhunääre eritab seedemahla, mis lagundab kaksteistsõrmiksoole toidukomponendid lihtsateks ühenditeks, mis imenduvad peensooles. Keha toodab ka insuliini ja lipokiini, mis on vajalikud süsivesikute ainevahetuseks ja takistavad maksa degeneratsiooni.
- Nääre põletiku põhjuste hulgas on esiteks rasvade toitude liigne sisaldus dieedis ja alkoholi kuritarvitamine. Pankreatiidiga keefir sisaldub dieedis spetsiaalse tehnika kohaselt, sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist.
Sapp on looduslik emulgaator, mida kasutatakse lipiidide lagundamiseks. See jagab kogu rasvakile eraldi tilkadeks, et kiirendada rasvade seedimist ja imendumist. See toodetakse maksas ja akumuleerub spetsiaalsesse põitesse, millel on järeldus 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi kohta. Probleemidega, mis tekivad selles silutud süsteemis, muutub põis põletikuks ja koletsüstiit. Aitab kaasa sellele rämpstoidule, kus on ülekaalus rasvased toidud.
- Mõlemad elundid on sageli samal ajal põletikulised; teraapia erikomponent on sel juhul dieet nr 5, mis hõlbustab toidu seedimist.
Pankreatiidi ja koletsüstiidiga keefir on vajalik terapeutiliseks toitumiseks. Nagu pankreatiidi korral, normaliseerib see mikrofloorat, rikastab loomsete valkude, vitamiinide, mikroelementidega, parandab seedesüsteemi ja patsiendi üldist seisundit.
Keefiri eelised
Keefir on maitsev meeldiv jook, kergesti seeditavate valkude, Ca, mineraalide allikas. Pankreatiidiga on lubatud süüa, kui muud toidud on keelatud. [4]Keefiri kasutamine:
- normaliseerib kasulikku mikrofloorat ja hoiab ära patogeensete mikroobide ja mädaniku paljunemise;
Santos jt (2003) täheldasid keefiri teradest eraldatud laktobatsillide antagonistlikku käitumist E. Coli, L. Monocytogenes, Salmonella Typhimurium, S. Enteritidis, Shigella flexneri ja Y. Enterocolitica suhtes. [5] Silva jt. (2009) [6]täheldasid Candida albicans, Salmonella Typhi, Shigella sonnei, Staphylococcus aureus ja E. Coli pärssimist pruunsuhkuris kasvatatud keefiriga. Teiselt poolt, Chifiriuc jt. (2011) [7]täheldasid, et keefiril oli antimikroobne toime Bacillus subtilis'e, Staphylococcus aureus'e, E. Coli, E. Faecalis'e ja S. Enteritidise vastu, kuid ei pärssinud P. Aeruginosa ja C. Albicans'it.
Kõik need uuringud näitavad, et keefiri antimikroobne toime on seotud orgaaniliste hapete, peptiidide (bakteriotsiinid), süsinikdioksiidi, vesinikperoksiidi, etanooli ja diatsetüüliga. Nendel ühenditel võib olla kasulik mõju mitte ainult toidu kaudu levivate patogeenide ja hävitavate bakterite arvu vähendamisel jookide tootmise ja säilitamise ajal, vaid ka gastroenteriidi ja tupeinfektsioonide ravimisel ja ennetamisel (Farnworth, 2005; Sarkar, 2007).
- taastab happe-aluse tasakaalu;
- on kerge rahustava toimega;
- parandab söögiisu;
- toetab patsiendi tugevust;
- tugevdab immuunsussüsteemi. [8]
Immuunsüsteemi stimuleerimine toimub keefiri terades leiduvate eksopolüsahhariidide toimel (Farnworth, 2005; Furukawa et al., 1992). Medrano jt. (2011) [9] leidsid, et kefiraan suudab muuta immuunrakkude tasakaalu soole limaskestas. Vinderola ja teised. (2005) demonstreerisid keefiri immunomoduleerivat võimet hiirte soole limaskesta immuunvastuses.
100 g toodet sisaldab umbes 3 g valku, 4 g süsivesikuid, kuni 2,3 g rasva. Seal on erinevaid vitamiine, mineraale. Kalorite sisaldus on 30 kuni 53 kcal.
Võimalusel valmistatakse pankreatiidiga keefir iseseisvalt. See on lihtne protseduur, mida saab koduköögis hõlpsasti läbi viia. Retsept
- 900 ml pastöriseeritud piimas valage 100 g keefirit või jogurtit ja veidi suhkrut. Sõtkuge, katke tihedalt, hoidke päev läbi soojas. Enne kasutamist segage, hoidke ülejäänud külmas; Järgmise annuse ettevalmistamiseks jätke 100 g.
Keefirit on ajalooliselt soovitatud paljude kliiniliste seisundite, näiteks seedetrakti probleemide, hüpertensiooni, allergiate ja südame isheemiatõve raviks (Farnworth ja Mainville, 2008; Rattray ja O'Connel, 2011). Kuid keefiri tootmistingimuste varieeruvus erinevates analüüsides raskendab avaldatud teaduslike tulemuste võrdlemist (Farnworth, 2005; Farnworth ja Mainville, 2008; Rattray ja O'Connel, 2011).
Hinnati erinevatest substraatidest pärit keefiri terade kääritamist (Farnworth, 2005; Magalhães jt, 2010a; Öner jt, 2010) ning jälgiti suurt hulka bioloogiliselt aktiivseid ühendeid nagu orgaanilised happed, CO 2, H 2 O 2, etanool., bioaktiivsed peptiidid, eksopolüsahhariidid (kefiraan) ja bakteriotsiinid. Need ühendid võivad toimida iseseisvalt või koos, luues mitmesuguseid keefiri tarbimisega seotud tervisega seotud eeliseid (Garrote et al., 2010; Rattray ja O'Connel, 2011). Marquina et al. (2002) [10] keefiri tarbimine suurendas oluliselt piimhappebakterite arvu soolestiku limaskestas ning vähendas enterobakterite ja klostriidide populatsioone. Keefiri tervendavat ja põletikuvastast toimet täheldati pärast seitsmepäevast töötlemist keefirigeeliga (Rodrigues et al., 2005). [11]
[12] Fermenteeritud piimatoodete kantserogeenset rolli saab reeglina seletada kasvajate allasurumisega varases staadiumis, ensümaatilise aktiivsuse hilinemisega, mis muudab kantserogeensed ühendid kantserogeenideks, või immuunsussüsteemi aktiveerimisega (Sarkar, 2007). [13]
Piimhappebakterite hüpokolesteroleemilise aktiivsuse kavandatavad võimalikud mehhanismid võivad hõlmata peensooles eksogeense kolesterooli imendumise pärssimist, kolesterooli sidumist ja bakterirakkudesse inkorporeerimist ning kolesterooli imendumist ning sapphappe reabsorptsiooni pärssimist sapisoolade ensümaatilise dekonjugatsiooni abil (Wang et al., 2009).. [14]
Keefiri diabeedivastane toime on tõestatud. [15]
Vaatamata keefiri vaieldamatule kasule, pankreatiidiga, ei tohiks seda võtta nii, nagu soovite, vaid vastavalt arstide soovitustele.
Pankreatiidi korral tatar keefiriga
Pankreatiidi jaoks soovitatakse keefiriga tatar retsepti, kuna tooted tugevdavad üksteise kasulikke omadusi. Tatar toimib õrna puhastusvahendina, kõhunääre ergutajana, mis toodab hormoone. Keefir normaliseerib happe-aluse tasakaalu seedetraktis, pärsib kahjulikke ja toetab kasulikku mikrofloorat.
- Keefiriga töödeldud tatar on kergesti seeditav ja annab täiskõhutunde. Nõus olevad valgud, kaltsium ja kiudained avaldavad positiivset mõju mitte ainult seedimisele, vaid ka kogu kehale tervikuna. Nõu bakteritsiidne, tooniline, taastav toime avaldub.
Selleks, et pankreatiidiga keefir koos tatariga maksimaalset kasu tooks, on parem võtta mitte terveid, vaid purustatud teravilju, mida pestakse sooja ja seejärel külma veega. Rasvavaba hapupiimatoode valatakse umbes 3 cm pikkusele zeonile ja inkubeeritakse 10 tundi. Päevaste portsjonite optimaalne suhe on 1 tass tatar 2 keefiri kohta.
Seda on mugav teha õhtul, süüa pool hommikul ja ülejäänud jätta õhtusöögiks. Selliseid toiminguid korratakse 10 päeva. Kui on vaja teist kursust, siis tehke kõigepealt 10-päevane paus.
Keefir-tatar tassi saab menüüsse sisestada ainult remissiooni ajal. Ägenemisega on piimatooted täielikult keelatud. Kuid igal juhul peaks need kohtumised tegema arst, mitte patsient ise.
Pankreatiidi keefiri pirukad
Ravi kõige olulisem tegur on pankreatiidi toitumine. Vead võivad põhjustada uue rünnaku või süvendada haiguse kulgu. Pankreatiidiga keefirit kasutatakse mitte ainult joogi kujul, vaid ka jahu maiustuste küpsetamiseks. Pankreatiidiga pannkoogid, koogid, keefiripirukad mitmekesistavad menüüd ja tõstavad patsiendi meeleolu. Peaasi, et pagariäri on kodus valmistatud, kvaliteetsete värskete toodetega.
Pirukate täitmiseks sobivad küpsetatud köögiviljad, kala, õunad. Jelly ja jogurtitooted on lubatud. Hea pirukas - küpsetatud küpsetistest ja värsketest õuntest, kihtide kaupa, minimaalselt või ilma suhkruta, mahlane charlotte ilma rasvadeta. Neile, kes reageerivad munadele halvasti, valige ilma nendeta retseptid.
- Õunakooki ei soovitata ägeda vormi ja ägenemiste ajal. Remissiooni ajal on charlotte lubatud üks kord nädalas, üks portsjon magustoiduks, täielikult jahutatuna. Pagaritooteid lubatakse väikestes kogustes ja veidi kuivatada.
Riskid tekivad siis, kui roogi ei küpsetata kodus ilma kvaliteeditagatisteta liiga rasvaste täidiste või kreemidega. Värske küpsetamine, pärmitooted pole lubatud, kuna need põhjustavad kääritamist ja aktiveerivad kõhunääret. Värsked marjad võivad provotseerida limaskestade ärritust.
Isegi toitumisreeglite kohaselt küpsetatud pirukad võivad olla tervisele kahjulikud - kui neid kuritarvitatakse või lisatakse dieeti enneaegselt. Sel juhul asendatakse lühiajaline maitsmisrõõm iivelduse, valu, raskustundega maos.
Riskid ja võimalikud tüsistused
Tõsise haiguse korral tekivad iseseisva või kirjaoskamatu ravi korral riskid ja võimalikud tüsistused.
Keefiri kasutamist pankreatiidi korral annab dieet säästva tootena, mis on eranditult kasulik seedetrakti jaoks. Ravirežiimi ja annustamise korral vähendatakse selle kasutamise riske nullini.
Keefir on dünaamiliselt kääritatud piimatoode, millel on palju erinevaid tegureid, mis mõjutavad selle tarbimisega seotud eeliseid. Need tegurid hõlmavad erinevat tüüpi pärmi ja baktereid, samuti metaboliite nagu kefiraan ja muud eksopolüsahhariidid. Nagu teiste kääritatud piimatoodete puhul, on keefir seotud mitmete tervisega seotud eelistega, nagu kolesterooli metabolism ja angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) pärssimine, antimikroobne toime, tuumori kasvu pärssimine, haava paranemise kiiruse suurendamine ja immuunsussüsteemi moduleerimine, sealhulgas riski vähendamine allergiate ja astma areng. [16]
Selleks, et kõhunääre saaks pikka aega ja usaldusväärselt teenida, pole vaja seda üle koormata agressiivse toidu ja alkoholiga. Mõõdukus on garantii, et te ei pea dieeti pidama ega jooma tunni aja jooksul ja terapeutilistes annustes isegi kahjutuid jooke, näiteks pankreatiidiga keefir. Meie tervis on meie kätes!