Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kuidas mõjutab fosfor inimese tervist?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Fosfor on tähtis mineraal, mis eksisteerib normaalsete funktsioonide täitmiseks igas keharakteris. Enamik organismis sisalduvat fosforit on nagu fosfaat (PO 4). Umbes 85% keha fosforist leitakse luudes. Kuidas mõjutab fosfor inimese tervist?
Fosfor ja selle mõju inimesele
Nagu kaltsium, on fosfor kõige rohkem rikkaid mineraale kehas. Need kaks olulist toitainet on tihedalt seotud tugevate luude ja hammaste tervisega. Umbes 85% fosforist organismis leidub luudes ja hammastel, kuid see esineb ka kogu keha rakkudes ja kudedes.
Fosfor aitab filtreerida jäätmeid neis ja mängib olulist rolli selles, kuidas keha kasutab energiat. See aitab ka pärast lihast treeningut vähendada lihasvalu. Fosfor on oluline kõigi kudede ja rakkude kasvu, parandamise ja parandamise ning geneetiliste ehitusplokkide, DNA ja RNA tootmise, parandamise ja säilitamise jaoks. Fosfor on vajalik ka teiste vitamiinide ja mineraalide, sealhulgas D-vitamiini, joodi, magneesiumi ja tsingi tasakaalustamiseks ja kasutamiseks.
Fosfori kasutamine raviks
- Fosfaate (fosforit) kasutatakse kliinikus järgmiste haiguste raviks
- Hüpofosfateemia, kehas madal fosforisisaldus
- Hüperkaltseemia, kõrge kaltsiumi sisaldus veres
- Kaltsium neerukivide baasil
Need vaevused nõuavad arsti kohustuslikku uurimist.
Fosfaate kasutatakse ka klammerdades nagu lahtistav. Enamik inimesi saavad toidus palju fosforit. Mõnikord kasutavad sportlased enne võistluse või rasket treeningut fosfaadipreparaate, et vähendada lihasvalu ja vähendada väsimust, ehkki pole selge, kui palju see aitab või parandab tulemuslikkust.
Fosfor dieedil
Enamik inimesi saavad toidus palju fosforit. Mineraalsed fosfori sisaldavad toidulisandid on leitud piimast, teradest ja proteiinist koosnevatest toitudest. Mõned meditsiinilised seisundid, nagu diabeet, nälgimine, alkoholism võivad põhjustada asjaolu, et fosfori tase kehas langeb.
Sama kehtib tingimuste kohta, mis takistavad inimestel toitaineid, nagu Crohni tõbi ja tsöliaakia, neelata. Mõned ravimid võivad põhjustada fosfori taseme langust, sealhulgas mõningaid antatsiide ja diureetikume (diureetikume).
Fosfori assimilatsioon
Fosfor imendub efektiivsemalt kui kaltsium. Peaaegu 70 protsenti fosfor imendub sooles, kuigi need määrad sõltuvad kaltsiumi ja vitamiin D aktiivsust ja (PTH), mis reguleerib kaltsiumi ja fosfori ainevahetust. Suurem osa fosforitest hoitakse luudes, ulatub veidi hammastele ja ülejäänud osa paikneb rakkudes ja kudedes. Punane verelibled on palju fosforit. Fosfor sisaldab plasmas umbes 3,5 mg. (3,5 mg fosforit 100 ml plasmas) ja fosfori kogus veres on 30 ... 40 mg.
Organismis reguleerib selle mineraali taset neerud, mida ka PTH mõjutab. Fosfori imendumist saab vähendada antatsiidide, raua, alumiiniumi või magneesiumiga, mis võib moodustada lahustumatuid fosfaate, mis erituvad väljaheitega. Kofeiin põhjustab fosfori väljundi suurenemist neerude kaudu.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],
Fosfori toiduallikad
Valguga rikkad toidud, näiteks liha, linnuliha, kala, munad, piimatooted, pähklid ja kaunviljad, on hea fosforiallikas. Muud allikad hõlmavad terveid teravilju, kartulit, kuivatatud puuvilju, küüslaugu ja karjamaid.
Kuna fosfor on osa kõigist rakkudest, on lihtne leida toitu, eriti loomset päritolu, mis võib anda kehale fosfori. Enamik valgusaadusi on toidud, mis sisaldavad fosforit. Liha, kala, kana, kalkun, piim, juust ja munad sisaldavad olulisi koguseid. Enamik punast liha ja linnuliha sisaldab palju rohkem fosforit kui kaltsium, 10-20 korda rohkem, samas kui kala sisaldab tavaliselt umbes 2 või 3 korda rohkem fosforit kui kaltsium. Piimatooted sisaldavad tasakaalustatumat kaltsiumi-fosfori suhet.
Seemned ja pähklid sisaldavad ka fosfori kõrgeid koguseid (kuigi need sisaldavad palju vähem kaltsiumi) tervete teraviljade, õllepärmi, nisuidude ja kliidena. Enamik puuvilju ja köögivilju sisaldab mõningaid fosfori annuseid ja aitab tasakaalustada fosfori ja kaltsiumi suhet tervislikus toidus.
Fosfori puuduse sümptomid
Sümptomid fosfori defitsiidiga isutus, ärevus, luuvalu, luude hõrenemine, liigeste jäikus, väsimus, õhupuudus, ärrituvus, tuimus, nõrkus, ja kaal muutus. Lapsel on luude ja hammaste kasv ja hävitamine vähenenud.
Liiga palju fosforit organismis tekitab tegelikult rohkem hirme kui liiga vähe. Liiga palju fosforit põhjustab tavaliselt neeruhaigus või kuna inimesed tarbivad liiga palju toidusisaldust ja kaltsiumi ei ole piisavalt.
Mõned uuringud näitavad, et suurem fosforisisaldus on seotud südame-veresoonkonna haiguste suurenenud riskiga. Kuna fosfori kogus tõuseb, on kaltsiumi suur vajadus. Luu tiheduse ja osteoporoosi ennetamiseks on vaja kaltsiumi ja fosfori vahelist tasakaalu.
Saadaolevad fosfori vormid
Elementaalfosfor on valge või kollane vahajaine, mis põleb kokkupuutel õhuga. Fosfor on väga toksiline ja seda kasutatakse meditsiinis ainult homöopaatilise ravi korral. Sel põhjusel peaksite fosforiga ravima ainult kvalifitseeritud spetsialisti juhendamisel. Selle asemel võivad tervishoiutöötajad kasutada ühte või mitut järgmistest anorgaanilistest fosfaatidest, mis ei ole tüüpilistes tavapärastes doosides toksilised:
- Dibasoolne kaaliumfosfaat
- Ühekordselt asendatud kaaliumfosfaat
- Dibaasiline naatriumfosfaat
- Mononaatriumfosfaat
- Kolme naatriumfosfaadi baasil
- Fosfatidüülkoliin
- Fosfatidüülseriin
Fosfori pediaatrilised annused
Vanus | mg / päevas |
Imikud 0 - 6 kuud | 100 |
Lapsed 7-12 kuud | 175 |
1-3-aastased lapsed | 460 |
4 - 8-aastased lapsed | 500 |
9-18-aastased lapsed | 1250 |
Täiskasvanute fosfori annused
Täiskasvanud alates 19-aastasest | 700 mg |
Alla 18-aastased rasedad ja imetavad naised | 1250 mg |
Rasedad ja imetavad naised vanuses 19 aastat ja vanemad | 700 mg |
Fosfor eakatel (51-aastased ja vanemad)
Praegu puuduvad tõendid selle kohta, et eakate fosfori annus erineks noorte doosidest (700 mg päevas). Kuigi mõned multivitamiini / mineraalsete lisandite sisaldavad rohkem kui 15% fosfori praegusest päevasest annusest, võib mitmekesine toitumine hõlpsasti tagada piisava fosfori annuse enamikele eakatele inimestele.
Fosfori toitained koos teiste elementidega
Fruktoos
Research in Ameerika Ühendriigid 11. Täiskasvanud mehed on leidnud, et dieedi kõrge fruktoosi (20% kõigist kaloreid) suurendanud oma põie ja kaotus fosfori ja negatiivsed fosfor lehe (nt iga päev fosfori kahjum suurem kui tema ööpäevas). See mõju oli rohkem väljendunud, kui meeste toitumine sisaldas madala magneesiumisisaldust.
Selle efekti potentsiaalne mehhanism on tagasiside puudumine fruktoosi konversiooni pärssimisel maksas. Teisisõnu akumuleerub rakkudes fruktoos-1-fosfaat, kuid see ühend ei inhibeeri ensüümi, mis fosforüülib fruktoosi, mis tarbib suures koguses fosfaati. See nähtus on tuntud kui fosfaatide levik.
Järelduste selles uuringus on oluline, sest fruktoos tarbimine USAs kasvab kiiremini pärast kasutuselevõttu 1970. Aastal rikas fruktoosi maisisiirup, samal ajal kui tarbimine magneesiumi on vähenenud viimase sajandi jooksul.
Kaltsium ja D-vitamiin
Fosfor imendub kergesti peensoole ning fosfori ületav osa eritub neerude kaudu. Määruse vere kaltsiumi ja fosfori on omavahel toimel (PTH) ja D-vitamiini vähest langust kaltsiumisisaldus veres (näiteks Ebapiisava kaltsiumiannuste) tajub kõrvalkilpnäärmetes, mis viib suurenenud sekretsioon (PTH).
See hormoon stimuleerib neerudes D-vitamiini muundamist selle aktiivseks vormiks (kaltsitriool).
Kaltsitriooli tase suurendab omakorda mikroelementide, nagu kaltsiumi ja fosfori imendumist soolestikus. Mõlemad ained - parathormoon - PTH - ja D-vitamiini - stimuleerib luu resorptsiooni, mille tulemuseks on suurenenud tase luu (kaltsiumi ja fosfaadi) veres. Kuigi PTH tulemused põhjustavad kaltsiumi eritumise stimuleerimist ja vähenemist, põhjustab see fosfori eritumist uriinis.
Kasulik on fosfori väljundi suurenemine uriinis, mille tagajärjel langeb kaltsiumi sisaldus veres normaalsena, sest vere fosfaadi kõrge tase pärsib D-vitamiini muutumist selle aktiivseks vormiks neerudes.
Kui suur on fosforisisaldus kahjulik luu tervisele?
Mõned teadlased on mures toidus fosfaadi hulga suurenemise pärast, mida võib seostada mitmete toodete karastusjookide ja fosfori lisandite fosforhappega. Kuna fosforit ei reguleerita organismi kaltsiumiga nii tihedalt, võib seerumi fosfaadi tase veidi tõusta, eriti füsioloogilise sisalduse tõttu, eriti pärast söömist.
Kõrget fosfaadi sisaldust veres moodustumise vähendamiseks aktiivseid vorme D-vitamiini (kaltsitriooli) neerudes, vähendades kaltsiumi sisaldust veres ja võib viia suurenenud vabanemist PTH-kõrvalkilpnäärmetes. Siiski võib fosfori kõrge tase põhjustada ka kaltsiumi väljutamist uriinis. PTH taseme tõus võib avaldada kahjulikku toimet mineraalainetega luudele, kuid seda toimet täheldati ainult inimestel, kelle toitumine oli kõrge fosfori ja kaltsiumi vähese sisaldusega.
Lisaks sellele täheldati madala kaltsiumisisaldusega, kuid madala fosforisisaldusega dieetides samalaadseid PTH tasemeid. Noorte naiste hiljutises uuringus ei leitud teadlastel fosforisisaldusega dieedi kahjulikke mõjusid (3000 mg / päevas). See ei mõjutanud negatiivselt luu, hormoonide taset ja luu resorptsiooni biokeemilisi markereid, isegi kui kaltsiumi dieeti säilitati peaaegu 2000 mg / päevas.
Praegu ei ole lõplikke tõendeid selle kohta, et fosfori toidu annused võivad kahjustada luu mineraalset tihedust. Kuid fosfaatide sisaldavate karastusjookide ja suupistete asendamine piimaga ja teiste kaltsiumisisaldusega toiduainetega on tõsine oht luude tervisele.
Võimalikud fosfori interaktsioonid
Kui te praegu ravitakse mõnda järgmistest ravimitest, ei tohi te oma arstiga nõu pidamata kasutada fosfaate.
Alkohol
Alkohol võib leitud fosforit luudelt ja põhjustada selle kehas madalat taset.
Antatsiidsus
Antatsiidid, mis sisaldavad alumiiniumi, kaltsiumi või magneesiumi (näiteks Mylanta, Amphojel, Maalox, Riopan ja Alternagel), võivad seostada fosfaate soolestikus. Kui te kasutate neid antatsiide pikaajaliselt, võib see põhjustada fosfaadi madalat taset (hüpofosfateemia).
Antikonvulsandid
Teatud krambivastaste (sh fenobarbitaal ja karbamasepiin või TegretolTM) võib vähendada fosfori taset ja kõrgenenud alkaliinfosfataasist ensüüm, mis aitab eemaldada fosfaadi kehast.
Sapphape
Sapigahapreparaadid alandavad kolesterooli taset. Nad võivad vähendada fosfaatide suukaudset imendumist toiduga või toidulisanditega. Suu fosfaadipreparaate tuleb võtta vähemalt 1 tund enne või 4 tundi pärast nende ravimite manustamist. Sapphape sisaldab:
- Kolestüramiin (Questran)
- Kolestipool (Colestyd)
- Kortikosteroidid
Kortikosteroidid, sealhulgas prednisoloon või metüülprednisoloon (Medrol), suurendavad fosforit uriiniga.
Insuliin
Suure insuliiniannusega doos võib vähendada fosfori taset diabeetilise ketoatsidoosiga inimestel (seisund, mida põhjustab tugev insuliinipuudulikkus).
Kaaliumi- või kaaliumi säästvad diureetikumid
Fosfori lisandite kasutamine koos kaaliumi- või kaaliumi säästvate diureetikumidega võib põhjustada liiga palju kaaliumi veres (hüperkaleemia). Hüperkaleemia võib kujuneda tõsiseks probleemiks, mille tagajärjel tekivad eluohtlikud südame rütmihäired (arütmia). Kaalium ja kaaliumisäästvad diureetikumid hõlmavad järgmist:
- Spironolaktoon (Aldactone)
- Düreenium
- AKE inhibiitorid (ravim vererõhule)
Need ravimid, mida nimetatakse angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE )ks, mida kasutatakse kõrge vererõhu raviks, võivad vähendada fosfori taset. Need hõlmavad järgmist:
- Benazepril (Lotensin)
- Kaptopriil (kapuuts)
- Enalapril (Vasotec)
- Fosinopriil (monopril)
- Lisinopriil (Zestril, Prinivil)
- Quinapriil (Accupril)
- Ramipril (Altace)
Muud ravimid
Teised ravimid võivad samuti vähendada fosfori taset. Nendeks tsüklosporiin (kasutatakse immuunsüsteemi pärssimiseks), südameglükosiididel (digoksiin või Lanoxin), hepariin (vere vedeldamiseks narkootikumid) samuti mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nt ibuprofeen või Advil).
Soola asendajad, mis sisaldavad ka kõrge kaaliumi ja fosfori sisaldust, võivad pikaajalises perspektiivis vähendada nende taset.
Ettevaatusabinõud
Retsepti ja retsepti alusel väljastatavate ravimite võimalike kõrvaltoimete ja koostoimete tõttu võite fosfooni täiendusi kasutada ainult haritud arsti järelevalve all.
Liiga palju fosfaate võib organismile mürgine. See võib põhjustada kõhulahtisust ja elundite ja pehmete kudede kaltsifikatsiooni ning võib mõjutada organismi võimet kasutada rauda, kaltsiumi, magneesiumi ja tsinki. Sportlased ja teised suure kehalise aktiivsusega inimesed võivad võtta fosfaate sisaldavaid toidulisandeid, kuid peaksid seda tegema ainult aeg-ajalt ja arsti suuna ja suuna kaudu.
Toitumisspetsialistid soovitavad dieedil kaltsiumi ja fosfori tasakaalu. Tüüpiline lääne toitumine sisaldab aga umbes 2-4 korda rohkem fosforit kui kaltsium. Liha ja linnuliha sisaldavad 10 kuni 20 korda rohkem fosforit, kaltsiumi ja gaseeritud jooke, nagu näiteks kola, mis sisaldab 500 mg fosforit ühel portsjonil. Kui organismil on rohkem kaltsiumi kui fosforit, kasutab keha kaltsiumi, mida hoitakse luudes.
See võib põhjustada osteoporoosi (haprad luud), samuti põhjustada igemete ja hammaste haigusi. Kaltsiumi ja fosfori sisaldus toidus võib vähendada osteoporoosi ohtu.