Anorgaaniline fosfor veres

Kehas leiduv fosfor sisaldub anorgaanilistes (kaltsium-, magneesium-, kaalium- ja naatriumfosfaadid) ja orgaanilistes (süsivesikud, lipiidid, nukleiinhapped jne) ühendites. Fosfor on vajalik luukoe moodustumiseks ja rakkude energia metabolismiks. Ligikaudu 85% kogu kehas leiduvast fosforist asub luudes, suurem osa ülejäänust on rakkude sees ja ainult 1% on rakuvälises vedelikus. Fosfaadid on peamine rakusisene anioon. Vere rakulistes elementides esineb fosfor ainult orgaaniliste ühendite osana ning vereseerum sisaldab peamiselt anorgaanilisi fosfaate, mille koguse määramine pakub arstile suurimat huvi.

Lisaks anorgaanilisele fosforile, mille kontsentratsioon seerumis ja erütrotsüütides on peaaegu sama, on veres ka osa happes lahustuvat fosforit ja lipiidfosforit. Ligikaudu kaks kolmandikku kogu veres sisalduvast happes lahustuvast fosforist moodustab 2,3-difosfoglütseriinhape, mille hulk suureneb kõigi hüpoksiaga kaasnevate haiguste korral; ülejäänu moodustavad ATP ja ADP fosfor. Suurema osa lipiidfosforist moodustavad fosfatidüülkoliinid (letsitiinid) ja fosfatidüületanoolamiinid (tsefaliinid). Ligikaudu 40% organismi poolt kasutamata jäänud fosforist eritub väljaheitega ja ülejäänu uriiniga.

Anorgaanilise fosfori kontsentratsiooni võrdlusväärtused (norm) vereseerumis

Vanus	Seerumi fosfori kontsentratsioon
	Mg/dl	Mmol/l
24–48 tundi	5,5–9,5	1.78–3.07
Kuni 1 aasta	4,5–6,5	1.45–2.10
Lapsed	4,5–5,5	1,45–1,78
Täiskasvanud	2,7–4,5	0,87–1,45
Üle 60 aasta vanad:
Mehed	2,3–3,7	0,74–1,20
Naised	2,8–4,1	0,90–1,32

Fosforiühendite roll seisneb selles, et nad toimivad plastmaterjalina, osalevad happe-aluse tasakaalu reguleerimises ning süsivesikute, rasvade ja valkude ainevahetuse erinevates protsessides. Fosfor osaleb nukleiinhapete, nukleotiidide, fosfolipiidide ja teiste ühendite moodustumisel. Fosfori kontsentratsioon alla 0,3 mmol/l viib rakkude energiametabolismi häireteni.

Peamised fosfori ainevahetust reguleerivad tegurid on PTH, mis vähendab fosfori kontsentratsiooni vereseerumis, aktiveerides selle eritumist neerude kaudu; 1,25-dihüdroksükolekaltsiferool, mis suurendab seda, aktiveerides fosfaadi imendumist soolestikus; kaltsitoniin, millel on hüpofosfateemiline toime; insuliin, mis vähendab fosfori kontsentratsiooni, stimuleerides selle ülekandumist rakkudesse. Fosfori ainevahetus organismis on tihedalt seotud kaltsiumi ainevahetusega, seega on kaltsiumi ja anorgaanilise fosfori kvantitatiivne suhe veres suure diagnostilise tähtsusega. Tavaliselt on see suhe lastel 1,9-2 ja rahhiidi korral suureneb see 3-ni ja kõrgemale.

[ 1 ]