Laste füsioloogilise toitumise üldpõhimõtted või seadused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Toitumise füsioloogilise piisavuse põhimõte on toidukaupade maksimaalne vastavus hambumus, närimine, neelamine, seedimine, imendumine ja ainevahetus, mida sellel lapsel on. Väga tähtis on tugineda hästi uuritud loomulikele erinevatele fermentatsioonivõimaluste esinemisele, immunoloogilisele tolerantsile või plastilistele protsessidele. Mõiste "piisavus" peaks hõlmama toote immunoloogilisi, mehaanilisi omadusi, selle osmootilisi ja maitseomadusi. Praktikas tuleb tegeleda "pseudo-piisavusega" - näiliselt hea tolerantsiga toitu.
Seda on vaja rõhutada, sest lastel on suur adaptiivsus ja nad suudavad kiiresti ja efektiivselt kohaneda toiduainete mitmekesisuse "ülekandmiseks". Samuti võib öelda, et sellist adaptiivset plastilisust kasutatakse vanuse füsioloogias. Tõuse keskpikas perspektiivis tiinuse loote neelamine koos allaneelamine lootevesi on uus etapp kohanemise seedetrakti kõik ensüümi süsteemide parietal seedimist tuleviku enteraalseks piimadieedil. Perekond ja pediaatrist kasutavad sama üsna sujuva ümberkorraldusmeetmete süsteemi, mis reguleerib lapse järkjärgulist harjumiseks tiheda toidu tarbimist. Kuid sageli on vaja märkida, et suhteliselt vähese toitumisega "katsed" kannatavad lapsed ilma kliiniliste raskusteta. On täheldatud laste üsna rahulikku reaktsiooni mitme päeva või elunädala jooksul, et täiendada lihtsaid piimasegudeid, sealhulgas täispiima või keefiini, või gluteenisisaldusega teravilja baasil varjutamiseks. Lapsed on sunnitud täiskasvanutele kuulama ja neid usaldama. Kuid selline kohanemine on alati "zigzag" normaalse arengu teedel. Selliseid nähtusi võib kujutada kui "adaptiivse arengu" üldnähtuse teatavaid ilminguid.
Enneaegne välimuse või võimendamist põhjustatud funktsiooni sunnitud kohanemise ühest küljest viib suhtelise lag suundades teiste kasvu ja diferentseerumist, luues heterochrony arengut ning teiselt - lõplikke moodustumist puudulikkus, et ülesande, mida kutsuti esile enneaegselt. See on üks arengu üldistest seadustest. Kunstlik söötmine on lapsele asümfüsioloogiline, tekitab see paratamatult vanemate laste, noorukite ja täiskasvanute jaoks olulisi bioloogilisi tunnuseid ja muutusi esinemisspektris hilisemas elus. Nende hulka kuuluvad näiteks hüperlipideemia, hüperinsulineemia, rasvumine ja rasvumine, varajane ateroskleroos, käitumishäired ja võime luua suhteid, vähenenud õppimisvõime.
Praegu pole kahtlust, et looduslikku toitmist ei saa pidada üksnes toitainete ja energiavarustuseks. Võrdväärsena ja jätkamine nabanööri seoses sünnieelse perioodi rinnapiima kannab laia reguleeriva ja infokandjate - hormoonid, bioloogiliselt aktiivseid aineid ja stimulantide diferentseerumist üksikute süsteemide ja organite reguleerimisel immunoloogilised faktorid ja tolerantsust. Loodusliku söötmise puhul on väga tähtis ainulaadne psüühilise ja sotsiaalse imprintimise süsteem rinnaga toitmise protsessis, samuti pingutuste ja pingete imemise spetsiifiline mehhanism. Samal ajal on toitumise nähtus emapiimast ainuüksi dielektist "kullastandard", mis on vaid osa rinnaga toitmise komplekssest mõjust. Rinnaga toitmise "õppetundidel" saate avalikustada paljusid dieediarengu aluspõhimõtteid.
Toitepinge piisavuse põhimõte
See võib tunduda mõnevõrra kunstlik, sest see kordab igas vanuses lapse toitumise põhieesmärgi valemit.
Toit või selle energiaomadused peaksid olema piisavad, et katta kõik energiakulud ja tagada kasv. Igas olukorras tuleb läbi viia lapse põhifunktsioonid - kehakaalu tõus, kasv ja diferentseerumine. Lapsed (nagu rasedad naised) ei tohiks kunagi kehakaalu alanemisel kehakaalu langetada ega peatada. Enne lapsele energiavarustuse rõhutamist on vaja, kuna see nõuab arsti erilist tähelepanu või toetust. Energiakulutuste üldises struktuuris, mis hõlmab peamist vahetust, on toidu eriline dünaamiline mõju, füüsilise tegevuse kulud, stress, eritumisega seotud kaod, kasvu ja arengu kulud on alati viimased. Veelgi enam, võib öelda ka, et nende katmine toimub "järelejäänud tasemel", isegi pärast kõigi muude energiavarude hüvitamist. Mida rohkem "teisi" kulusid kasvab, seda suurem on kasv ja arenguprobleemide alanemise risk.
See on lihtne ette kujutada, et nende ajavahemike lapsepõlve, kui energia tarbimise kasv on suhteliselt väike (5-8% kogu energiabilanss), isegi väiksem isutus või suurenemine konkureerivate energiakulud võib põhjustada mahajäämuse lapse kasvu ja arengut.
Näiteid võib leida igasuguse füüsilise aktiivsuse suurenemise olukorras. Näiteks sportliku sektsiooni treeningrežiimi sundimisega kaasneb kasvutempo vähenemine või isegi selle peatus.
Üks näide on see kogu kliinilise pildi lastehaiguste, kus aeglustumine ja kaalutõus võib näha taustal palavikud ja stress, isegi kui isu säilitamine ja tavalist toitu lapse. Iga, sealhulgas kõige objektiivselt jõustada, alatoitumine, luues piiratud kasv on oodata olulisi muutusi arengu ja loob pöördumatuid muutusi oma kvalitatiivseid omadusi. Lastearst peaks kujutama ette süsteemseid kasvuprotsesse. Seda vaevalt võiks pidada dramaatiline sündmus "puudus" 1-2 cm kasvu mõne vanuseperioodi jooksul. Aga see on väike vahe luustiku kasv võib peegeldada hoopis olulise "puudujääk" aju kaal, lümfoidne ja vereloomekoed, parenhüümi organite ja elundite reproduktiivse süsteemi noorukitel ja nii edasi. D. Seisukohalt "süstemaatiline kasvu" ohtu vähendada normaalse arengu kiirus , ja veelgi enam, lapse tegelik vähendamine on äärmiselt oluline patoloogiline seisund. See nõuab viivitamatut sekkumist nii toitumise sisusse kui ka haige lapse "toitmise" meetmetesse. Veelgi olulisem kõrvalekaldeid kõigis neis kasvu need perioodid, mil pinge, kiirus ja järjepidevus KASVU maksimaalsest diferentseerumise protsesse, st. E. üsasiseselt või pärast sünnitust seoses sündinud laste madala sünnikaalu.
Mitmekomponentsete toitainete tasakaalu põhimõte
See on jätkuks ja kinnituseks AA Pokrovski poolt dieetilistele tasakaalustatud toitumise kontseptsioonile. Orgaaniliste molekulide või struktuuride mitmekesisuse loomiseks on vajalik mitmesuguste lähtematerjalide üheastmeline kasutamine. Lihtsustatult suhtumine dieeti piiratud kontrolli selle toiteväärtust (nagu "energia ja B: F: U") on meie lihtsustatud-nebrezhitelnoe seotud laste arengu. Ei sisaldu dieedil arvutused säte joodi või raua, me ei pea vajalikuks hoolitseda intelligentsuse arengu ja mälu, unustamata analüüsi tarkvara tsink poisid hukka neid probleeme kasvule, sugulisele küpsemisele ja viljakuse, arvestamata kaltsiyny "ratsioonis", mis moodustavad noored osteokondropaadid ja täiskasvanute osteokondroos.
Mitmekomponentsete sätete rakendamisel on palju konkreetse toitainete olulisuse tõestamiseks lastele palju probleeme. Esiteks puudutab see nn tingimuslikult oluline toidu ainete ringi vastsündinuid või haige lapsed on sageli palju laiem kui täiskasvanutele. Neid võib nimetatud toitained nagu pikaahelaliste polüküllastumata rasvhappeid (arahhidooni, eikosapentaeenhape ja dokozogeksaenovaya), karnitiin, koliini, inositooli, tsüsteiin, türosiin, arginiin, glütsiin ja nukleotiidid. Sellisel juhul määratakse olemuse tingimuslik olemus seoses laste tervisliku seisundiga. Kuid selle negatiivset olukorda lapse elu, eriti infektsioonid on turvalisuse shareware eeterlike toitumistegureid võib olla otsustav, et vähendada raskust või riski krooniline haigus. Multikomponentsete toitainete piisav valik on tavaliselt "kullastandard", st naiste piima arvestav.
Märkimisväärne probleem on üleminek nimekirjast arvukatest normaliseeritud toitainete spetsiaalseid dieete võimalusega fraktsioneeriva või perioodilised Saabuvad toitainete toidu, selle lühiajalise või pikaajalise ladestamise, tase, toitainete eelneva ladestumist.
See oli loodusliku söötmise õppetund, mis moodustas paljude soovitatud tarbimistasemete aluse, mis moodustas kuni 40 normaliseeritud toitainet. Need moodustavad aluse ka uute imikutoidu tootmiseks ja nende toodete koostisele vastavate rahvusvaheliste nõuete või koodide väljatöötamiseks.
Praegu ei ole toiduseartikleid võimalik hinnata kogu toitainete koguse abil. Ainus võimalus ja perspektiiv on tänapäevaste arvutite baasil põhinevad automatiseeritud analüüsisüsteemid.
Toitumisalase toetuse põhimõte
Igal juhul arengus peamiselt rakkude jagunemist, tsütoplasma kasvu, diferentseerumist, rakkude struktuure saab olla ainult piisava kui kõik keemilised ained, nii kaasatud kangast "hooned" ja regulatsioonis osalevate plastist protsesse. Seega peab see säte tingimata eelnema ja ületama kõik majanduskasvu ja arengu protsessid. Ilmselt seoses piiri või ebapiisavast toitainete lastel alati tekkida vastuolu nende vahel suunas plastist protsesside ja vajadust aktiivse elu või stress. Kasvufüsioloogias on selliste hädaolukordade kindlustamise süsteem erinevate koepankade kasutamise abil. Toitainete piisava deponeerimise puudumisel põhjustab see võistlus sageli arengu puudujääke, selle muutusi. Seega on eeltingimus ülesandes rõhutatud toitainete ladustamise protsesside tähtsust, nende olulist tähtsust arengu kvaliteedile. Ennetamise põhimõtet saab eriti rängalt ja veenvalt illustreerida näidetega, mis on seotud rasedate toitumisharjumustega. Kõige uuritud on raseduse ajal dieedil olev joodi ebapiisavus.
Joodi puudulikkuse tagajärgede rase
- Stillbirth.
- Kaasasündinud väärarengud.
Neuroloogiline kretinism:
- vaimne alaareng;
- kurtus
- straibismus.
Myxedema kretinism (hüpotüreoidism, kääbikirik):
- vaimne alaareng;
- lühike kasv, hüpotüreoidism;
- psühhomotoorsed häired.
Tabelis on näidatud joodi lisamise mõju selle manustamisel intramuskulaarselt (õlist või vesilahust) enne imetamist või esimestel nädalatel pärast seda.
Joodi ennetav manustamine enne rasestumist või raseduse ajal ja kretinismi laste arv
Näitaja |
Joodi kasutuselevõtt |
|
Enne lapse sündi |
Pärast rasestumist |
|
Sünnid kokku |
593 |
95 |
Kremattidega vastsündinud vastsündinud |
1 |
5 |
Sagedus 1000 vastsündinu kohta |
1.7 |
52,6 |
Jodiinipõhiseid andmeid saab täiendada arvukate teiste näidetega, mis annavad eelhoolduse tähtsust arengutööstuses. Veenva arengu ja tervisega seotud puuetega inimesed võivad olla ja paljudel, harvemini täheldatud rase naise, näiteks vaske, tarvitamise puudujäägid.
Prenatoloogiline vask puudus
Mõju lootele ja vastsündinule
- Stillbirth või varajane neonataalne surm.
- Neuroloogilised häired:
- müeliini defitsiitne süntees;
- aju või väikeaju hüpoplaasia.
- Kardiovaskulaarsüsteemi muutused:
- aneurüsmid ja veenilaiendid;
- nõrk ja veresoonte haavatavus.
- Muudatused skeleti maatriksis:
- kollageeni ebanormaalne struktuur;
- elastiini anomaalia.
- Energiavahetuse häired.
- Fosfolipiidide metabolismi häired.
- Kasvu aeglustumine.
See põhimõte langeb teataval määral arutluste stereotüüpidest ja arstide tegevusest, mille eesmärk on kindlaks teha patoloogiline seisund ja sellele järgnevad otsused. Eelnev ettevalmistus, nagu kõik ennetused arengukeskkonna säilitamise kaudu, tuleb läbi viia püsivalt nii iga patsiendi kui ka terve lapse suhtes.
Põhimõte predobespecheniya imikutele tuleks tõlgendada ka nii süsteemne arusaam ja absoluutne järjepidevus probleeme imikute toitmise, toitumise imetav ema rinnaga toitvatele perioodi toiduvalik rasedate, võimsus (ja mehed, mingil määral) perioodil ettevalmistus kontseptsiooni, fertiilses eas naiste ja noorukite tüdrukute toitumine.