Antibiootikumid gripi puhul: vastused kõigile küsimustele

Arstid ei väsi kordamast, et antibiootikume ei kasutata gripi, viiruse patogeneesiga haiguse korral.

Seega on küsimus – milliseid antibiootikume peaks gripi korral võtma? – vale ja seda saab esitada ainult siis, kui küsija ikka veel ei tea bakterite ja viiruste erinevust. Kuid just see erinevus on põhjus, miks antibiootikume gripi ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral ei kirjutata.

Kui soovite täpselt teada, miks kõik arstid tunnistavad gripi antibiootikumide kasutamise vastunäidustusi, lugege edasi. Ja siis saate esitada õige küsimuse arstile, kes – võimalike tüsistuste korral ohutuse huvides – võib gripihaige lapsele antibiootikume välja kirjutada. Lisaks võib kohalik arst diagnoosi panemisel lihtsalt vea teha ja hingamisteede haiguse sümptomeid analüüsimata soovitada täiskasvanutel gripi antibiootikumide võtmist.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antibiootikumid gripi ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral: cuique suum

Tõepoolest, igaühele oma. Antibakteriaalsed ravimid ei avalda viirustele biokeemilist ega füsioloogilist mõju, st antibiootikumide farmakodünaamika ei toimi gripi vastu. Ja see on hoolimata asjaolust, et antibiootikumid on võimelised ületama paljusid ohtlikke patogeenseid baktereid tänu oma võimele muuta oma rakkudes biokeemiliste protsesside kulgu membraanikahjustuse, valgusünteesi lakkamise või rakuliste ensüümide tootmise tasandil. Bakterite kasvu ja paljunemist sel viisil pärssides kõrvaldavad selle rühma ravimid nakkusallika.

Kuid antibiootikumid on gripi ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste vastu võimetud: viiruseid suudavad hävitada ainult meie keha immuunsüsteemi toodetud immunoglobuliinid ja antikehad, samuti interferoonid – valgud, mis aktiveerivad immuunvastuse gripi, rinoviiruse ja adenoviiruse rünnakutele.

Perekonda kuuluv gripiviirus Influenzavirus A, B ja C, mis eksisteerib osakese (virioni) kujul, kuulub ortomüksoviiruste (Ortomyxoviridae) perekonda – rakusisesed obligaatsed parasiidid, mille "sugupuu" on seni ebaselge. Need parasiidid erinevad põhimõtteliselt patogeensetest ja oportunistlikest bakteritest: viirustel ei ole rakku, vaid neil on RNA fragmentidega valgukapsel, mistõttu saavad viirused valke sünteesida ja paljuneda alles pärast teise organismi rakkudesse elama asumist. Paljunemiseks vajab viirus võõrastest rakkudest valku, mida ta oma vajadusteks "laenab". Nagu viroloogid märgivad, "kleebub" viirus õhus levivate piiskade kaudu leviva gripi puhul kõige mugavamalt ülemiste hingamisteede epiteelirakkude külge. Ja parasiidi adsorptsioonisüsteem on suurepäraselt arenenud: selle kapsli välispinnal on glükoproteiiniensüümidest koosnevad villid, mis aitavad tal peaaegu takistamatult rakkudesse tungida ja seal paljunema hakata ning oma valke tootma.

Lisaks toimub RNA replikatsioon maksimaalse kiirusega, et immuunsüsteem seda "mitte rünnata", kuna see reageerib viiruse võõrvalkudele, mis on inimkeha antigeenid. Seetõttu on - erinevalt teistest hingamisteede haigustest - gripi esimene faas seotud joobega, mille sümptomiteks on kehatemperatuuri märkimisväärne tõus ja külmavärinad, nõrkus ja peavalu, silmavalu, lihasvalu ja valud kogu kehas. Seega pole grippi külmetusest põhimõtteliselt raske eristada.

Gripi ajal esinevatel katarraalsetel sümptomitel on samuti omad iseärasused: ninaneelu kuiv limaskest põhjustab kurguvalu, nina on kinni limaskesta turse tõttu, ilmneb tugev kuiv köha, mis põhjustab valu rinnus. Kuid isegi nende sümptomite korral ei aita gripi vastu isegi parim antibiootikum.

Gripi antibiootikumid võivad olla vajalikud tüsistuste, näiteks sinusiidi, keskkõrvapõletiku või kopsupõletiku korral, mis tekivad oportunistlike mikroobide aktiveerumise tõttu nõrgenenud keha kaitsevõime taustal. Kuid see on antibakteriaalne ravi vastava sekundaarse haiguse, mitte gripi raviks.