Atheroma peas

Ateroomi paiknemine peas esineb kõige sagedamini, mis on tingitud selle morfoloogilistest omadustest - rasvade näärmete levimus ja seos peanahaga (juuksefolliikulisse).

Ateroom on rasvtõve healoomuline tsüst, mis moodustub mitmel põhjusel ja diagnoositakse igas vanuses ja suguelundis. Neoplasmil on tsüsti tüüpiline struktuur - kapsel ja spetsiifiline sisu, detritus. Detritus omakorda sisaldab kolesterooli kristalle, epiteelirakke, rasva, keratiniseeritud osakesi.

[1], [2]

Ateroomi põhjused peas

Ateli etioloogia pole siiani täpsustatud. Siiski leitakse ravimeetodil sageli niinimetatud rasvkoe, nende seas võivad olla erineva struktuuri healoomulised kasvajad, histoloogia. Ateromod on jagatud järgmistesse kategooriatesse: 

1. Rinnanäärmete sekundaarne tsüst, mis on põhjustatud väljavoolukanali avastamisest. Selliseid neoplasme nimetatakse retentsiooniks, tavaliselt moodustuvad nad juuste kasvavale kehaosadele, peamiselt peas.
2. Epidermoossed kaasasündinud tsüstid päriliku faktori tõttu ja tihedam struktuur, nii kapslid kui ka detritus.

Pea ateroomi põhjused on seotud tsüsti arenguelementidega, see moodustub rasvapõletikute kanalitesse, peamiselt juuksefolliikulisse, folliikulisse. Tegelikult on see väljalaske kanal, mis on suletud väljapääsu juures. Ateroom värv võib ulatuda pall suurused on kuni 8,10 cm läbimõõduga, kuna peanahal tihedalt küllastunud glandulae sebaseae (alveolaarsetesse näärmed) 900 ruutsentimeetrile. Subkutaanse tsüsti moodustamise mehhanism on seletatav erinevate teguritega, kuid kõige sagedasem põhjus on kahjustus, põletik, juuste folliikulite haigus, enamasti seborreya. Spontaanfaktori mõju tõttu väheneb näärmekanal ja see ei suuda korralikult eemaldada rasvases salajas väljapoole nahale. Ateroomi suurenemise protsessis, selle kapsli moodustumisel hakkab muutuma defekti struktuur, see muutub paksemaks, mille tulemusena tekib väljavooluavade täielik blokeering.

Peamised ateroomia põhjused on peas: 

• Seborrhea tõttu põhjustatud juuksed sibulad.
• Peanaha põletikust tingitud rasunäärme kahjustus.
• Geneetiline eelsoodumus healoomuliste retentsiooniküstide tekke suhtes.
• Ainevahetuse rikkumine (ainevahetus).
• Suhkurtõbi.
• Rinnavähi trauma vigastuste, lõikude, peavigastuse tõttu.
• Gardneri sündroom (harvaesinev pärilik haigus).
• Hormonaalsed, endokriinsed häired.
• Hügieeni reeglite rikkumine, peanaha hooldus.
• Kemikaalide kasutamine juuksehoolduseks (juuksevärv, keemilise kujunduse tooted, vibreerimine jne).
• Hüperhidroos (suurenenud higistamine, mis on seotud hormonaalse düsfunktsiooniga).
• Tõestatud testosterooni tase seoses vanusega, füsioloogilised muutused organismis - puberteediperiood, vanuses 45-50 aastat (meestel).

[3], [4], [5], [6], [7]

Ateroomi sümptomid peas

Kliiniliselt ilmneb ateroom ainult siis, kui see muutub üsna suurks, on selle arengu varane staadium reeglina asümptomaatiline.

Ateroomi sümptomid peas on järgmised: •

• Ümmargune pitser peanahal igas piirkonnas.
• Ateroomi pind on sile, nahk ei muuda värvi ega tekstuuri.
• Tsüst palppimise ajal on üsna mobiilne, kuid see ei liigu, see on osaliselt joodetud naha lokaliseerimise tsoonis.
• Atheromal on alati täpselt määratletud kontuurid.
• Ateromo peas ei ilmne valutunne, kui see ei ole kahjustatud ega põletikuline.
• Tsüsti võib avada spontaanselt, isegi ilma põletikunähtudeta, sisu lekib sebace saladuses, valge värvusega, pehme konsistentsiga.
• Ateroma põdevus on kalduv, mistõttu sageli on see nahalõhnetud kõigi nahaaluse abstsessi iseloomulike tunnustega.
• Põletikuline ateroom ilmneb lokalisatsiooni koha valu.
• Abstsessi moodustumise kohas paiknev nahk on hüperemiaalne, ödeemiline.
• Kui tsüst on suur, tekib luumurd protsessis kiiresti, mitte ainult kohaliku nahatemperatuuri, vaid kogu keha tõuseb.
• Närimiskummiga ateromo võib avada iseseisvalt, väljalangemise lõppedes.
• Raskemat seisundit peetakse põletikulise ateroomi subkutaanseks lõikamiseks, kus on märgata üldist keha mürgistust - peavalu, vererõhu langus, tervisliku seisundi järsk halvenemine.

Lihtne säilitamise tsüst pea ei peeta raske haigus, aga suur, suur ateroom ei saa väljastada ainult psühholoogiline või kosmeetiline ebamugavust, vaid ka suruma ümbritseva veresooned, mis põhjustab tugevat peavalu.

Peanaha aterom

Kõige sagedamini moodustub teroom (epiteeli säilitustsüst) nendes kehapiirkondades, kus asuvad juuksefolliiklid. Peanaha ateroom on selliste kasvajate kõige sagedasem lokaliseerimine, mida peetakse healoomuliseks ja kunagi ei halvendataks pahaloomuliseks protsessiks.

Peanaha tsüst moodustub rasvkoe kanali järkjärgulise, aeglase kitsendamise tõttu. Tuleb märkida, et trikoloogide hinnangul kasvab keskmiselt keskmiselt 100 000 juukseid pea peal. Arvestades, et erinevalt higi näärmetest on peaaegu alati juustlõksudega seotud glandulae sebaseae (rasvhapped) peaaegu alati seotud, peanaha ateroomil on kõik tingimused selle arenguks. Selliste tsüstide moodustumise põhjused on erinevad, neid võib seostada ainevahetushäirega või hormonaalsete düsfunktsioonidega, peanaha või seborrea traumadega. Dermatoloogias on ateroomi tekitavaid tegureid uuritud vähe, ilmselt tänu asjaolule, et sellistel säilitustsüstidel igal juhul eemaldatakse, mille kestel võetakse histoloogiliseks uurimiseks kude. Tegelikult määrab histoloogia diferentsiaaldiagnostika ja pea n-ö "wen" olemuse.

Kliinilises mõttes on peanaha ateroom kas üksiku tiheda struktuuriga neoplasm ja üsna suur suurus või mitu väikest tsüsti - ateromatoos. Ateroma ei tee haiget, kui see pole põletikuline, areneb ilma ilmsete kliiniliste tunnusteta, väga aeglaselt. Põletavad ateroomid on valulikud, kalduvad spontaansele dissektsioonile, sageli korduvad.

Rakuhavaali subkutaanse tsüsti ravi peas määrab arst, kuid see on ainult kirurgiline 100% juhtudest. Kaasaegne meditsiinitehnoloogia võimaldab teil eemaldada ateroomi 25-40 minuti jooksul ambulatoorses keskkonnas, peaaegu valutu. Operatsiooni ainsaks puuduseks võib olla juuste osaline eemaldamine (raseerimine), kuid tavaliselt kasutatakse seda meetodit ainult suurte tsüstide eemaldamiseks, kui raadiolainete meetodit ei ole võimalik kasutada. Ateroomi laser- ja raadiolaine eemaldamine ei nõua patsiendilt selliseid "ohvreid", kuid need meetodid võivad olla efektiivsed ainult selliste väikeste tsüstide ravimisel, millel pole põletikunähtusid. Seepärast, kui esinevad ebatüüpilised sümptomid, peanaha väikeste tihendite ilmumine, peaksite konsulteerima arstiga, ootamata ateroomi kasvu või selle nõtkumist.

[8], [9], [10]

Ateromo pea taga

Ateroom, mis moodustati kuklaluu tsoonis võib käivitada mitte ainult tavalised põhjused - ainevahetushäired, hormonaalsed häired, kuid eriti majapidamise traumaatiline tegurid, näiteks pidev seljas lähedal peakatted pakub naine hairstyles (puksid taga, lülitid ja nii edasi ) Selle tulemusena pidev mehaaniline tegevus nahal tagasi pea on muutus funktsioon rasunäärmed, nad on vähenenud halva toitumise kudede, ummistunud, luues kõik tingimused moodustamise sisemine kapsel pesemata sisu. Üsna sageli ateroom arendab taga higistamise tõttu või halb hügieen peanaha. Põhjus tsüstid määrata arst, kuid veelgi olulisem diferentseerumise peetakse ateroom sarnane väliste tunnustega kasvajad.

Atheroomi diferentseeritud diagnoos kõhukelmil näitab selle erinevust selliste pehmete kudede nahaaluste haiguste puhul:

• Peapaela kõhulihaste hemangioom.
• Kõhupuhitus (harva, kuna sellel on spetsiifilised sümptomid).
• Lipoma (tõeline rasvhape, healoomuline kasvaja).
• Kõhukinnisuse alumise osa lümfadeniit.
• Dermoidne tsüst.

Raku tselluloosi ravi näitab selle eemaldamist. Ükski teine meetod ei anna tulemust, pealegi võib see põhjustada ateroomi põletikulist protsessi ja nõtmist. Põletikust tsüsti töödeldakse raskendavalt, kuna see avatakse esimest korda, tühjendatakse ja alles pärast protsessi kliiniliste tunnuste kaotamist toimub operatsioon. Sellest tulenevalt on protseduuriga kaasas naha korduvad sisselõiked, mis paratamatult põhjustab armide teket. Igas etapis võib eemaldada ateroomi kaela õlgadel, kuid selle neutraliseerimine on efektiivsem, kui kasvaja on väike (kuni 3 cm) ja sellel puuduvad nõtkumisnähud.

[11], [12], [13], [14], [15]

Ateroomi diagnoos peas

Rasvhappe tsüsti diagnoosimine selle esialgses arengujärgus on praktiliselt võimatu, sest neoplasm on moodustunud asümptomaatiliselt. Reeglina pöördub patsient arsti poole, kui ateroom on juba palpitav ja nähtav.

Ateroomi diagnoosimine pea peal toimub vastavalt järgmisele algoritmile: 

• Peanaha esmane visuaalne uurimine.
• Palpatsioon, sealhulgas läheduses asuvad lümfisõlmed.
• Ateroomi visuaalne diferentseerumine teistest kasvajatest. Peamine kriteerium on nähtava väljundi olemasolu, mis võib olla õõnsa näärme tihendatud lahti, mis ei ole iseloomulik lipomaale või dermoidsele tsüstile.
• Tuumori laadi selgitamiseks võib määrata kolleegi Doppleri ultraheli, ultraheli tsüsti, kolju või röntgenkiirte.
• Ateroomikude histoloogiline uurimine, materjal võetakse operatsiooni ajal.

Peale ateroomi diagnoosimine peaks olema diferentseeritud, tsüst tuleb sellistest neoplasmistest eraldada: 

• Lipoma (nahaalune kasvaja) - asub sügavamal kui ateroom.
• Fibroma - tihedam struktuur, joodetud nahale.
• Papilloom - on konkreetseid visuaalseid kriteeriume.
• Hemangioom - veresoonte neoplasm, millel puudub selge kontuur, lahtised vormid, mis on määratud palpeerumisega.
• Dermoid on kaasasündinud tihe tsüst.

Peamine erinevuskriteeriumiks on histoloogiline uurimine, mis määrab pea 100% -lise ateroomi või teiste healoomuliste kasvajate, naha ja nahaaluse koe.

[16]

Ateroomi ravi peas

Ateromo ravitakse kirurgiliselt. Mistahes konservatiivse või ebatraditsioonilise ettepaneku puhul tuleks pidada ebaõigeks ja isegi ohtlikuks. Rasvane nääre tsüst ei saa määratluse järgi lahendada, see on tingitud selle morfoloogiast. Ateroomi kapsel koosneb epiteelirakkudest, kolesterooli, lipiidi, keratiniseeritud elementide sisaldusest. Isegi spontaanselt peenestatud tsüstid ja nende ajutine langus ei näita täielikku ravi. Aja jooksul hakkavad rasvade näärmekanalid uuesti ummistuma, kapsel regenereeritakse ja täidetakse detritusega.

Ateroomi ravi peas võib läbi viia järgmiste meetoditega: 

1. Rutiinses järjekorras eemaldage väikesed tsüstid, millel pole põletikunähte: 
   • Kirurgiline meetod, kasutades skalpelli. 
   • Lasermeetod ateroomide eemaldamiseks.
   • Rinnataseme meetod nahaaluse tsüsti eemaldamiseks.
2. Ateroomi ajutine ravi pea põletiku ajal: 
   • Abstsessi lahtikäivitus.
   • Harjutus.
   • Kohaliku põletiku sümptomaatiline ravi.
   • Tsüsti enukeerimine, sagedamini skalpelli abil.
3. Taastusperiood: 
   • Väikese suurusega ateroomi eemaldamisel hõbuvad õmblused 1-1,5 kuud, ilma nähtavate kosmeetiliste defektideta.
   • Laseri ja raadiolaine meetod võimaldab protseduuri viia kõige kulusäästlikumaks, sisselõige on minimaalne, paranemine toimub 5-7 päeva pärast.
   • Pärast protseduuri on paranemise tõttu kõige hirmulisem ateroom. Võimalik keloid-arm, mis jääb kaua

Seega, mida varem eemaldatakse ateroom, seda vähem on risk otseselt kosmeetiliste defektide esinemisel peanahale.

Ateroomi eemaldamine peas

Pea eemaldamist rasunäärmete tsüst ei ole raske, vaid konkreetse nüanss võib olla vaja teatud osa raseerimist juuksed enukleatsiooni suur ateroom, eriti kui see on põletik või mädane. Toimingud viiakse läbi ambulatoorse all kohaliku anesteesia korral, üldine anesteesia näidatakse ainult äärmuslikel juhtudel - alla 5-7-aastased lapsed või teiste haiguste komplikatsioonidega patsiendid.

Meetodid, mida saab kasutada aeroomia eemaldamiseks peas: 

1. Skalpelli kasutades kirurgiline meetod: 
   • Sissepritse tehakse tsüsti kõige väljaulatuvas osas, pressitakse välja detritus, kapsel ekstraheeritakse spetsiaalse klambri abil.
   • Lõikus viiakse läbi samamoodi nagu eespool kirjeldatud, kuid kapsel kraabitakse spetsiaalse tööriista abil.
   • Sissepritse tehakse kapsli kahjustamata, nahk nihkub, tsüst eemaldatakse.
   • Tsüsti väljalaskeavast ümbritseb mitmeid sisselõikeid, naha servad asetatakse klambrisse, tsüst eemaldatakse tervete kudede ja vertikaalsete kosmeetiliste õmbluste piires.
2. Ateroomi peas oleva laseri eemaldamine on täiesti valutu meetod, mis on näidatud väikeste tsüstide neutraliseerimiseks.
3. Radiaaljuhtmete eemaldamise meetod on hea, kuna see ei nõua ateroomide moodustumise asemel juuste eemaldamist.

Tuleb märkida, et paljudel patsientidel tekib laseri või raadio nuga kasutamisel vale arvamus täiesti ebatavalise protseduuri kohta. See ei ole tõsi, igal juhul eemaldatakse nahk, kuigi see on õrnem ja ohutum režiim. Uute meetodite väärtus on vaieldamatu: 

• Töökiirus (kuni 30 minutit).
• Minimaalne verekaotus, sest koagulatsioon toimub paralleelselt.
• Kiire koe paranemine.
• Minimaalsed armid, mis lahustuvad mõne nädala jooksul.
• Suur kosmeetiline efekt.
• Uuringud puuduvad.

Kõik muud etapid, mis hõlmavad ateroomi eemaldamist peas - detriti eemaldamine koos kapsliga on sarnane skalpelli kasutamisega traditsioonilisele meetodile. Lisaks ei ole laser näidustatud suurte ateroomide, põletikuliste ja suppuraalsete tsüstide raviks. Raadilaine meetodil on vastunäidustused - südamestimulaatorite, metallist implantaatide olemasolu, sh metallist tehtud proteesid. Täiskasvanud patsientidel kasutatakse peanaha tsüsti eemaldamiseks kirurgilist meetodit peaaegu 5-7-aastaseid lapsi. Lastel eemaldatakse ateroom ainult põletiku või muude meditsiiniliste näidustuste korral.

Üldiselt ei ole pea peal olev ateroom patsiendi tervisele ega elule ohtlik. Kuid lisaks kosmeetilisele defektile on selline tsüst ka neoplasm, mis on võimeline põletikuliseks või suppuraalseks, mis on täis tüsistusi peanaha abstsessi kujul. Seega, kui on olemas atüüpilised tihendid, peaksid zhirovikov viivitamatult pöörduma dermatoloogi, kosmeetikumi, trikoloogi, primaarse diagnoosi ja planeeritaval režiimil eemaldama ateroomi.