Ateroom tuharal

Tuharapiirkonda peetakse traditsiooniliselt üheks kõige rasvasema kihiga, sealhulgas rasunäärmetega täidetud kohaks. Selle piirkonna nahk on tihe, täidetud suure hulga rasunäärmetega, seega on tuharapiirkonna ateroom üsna tavaline nähtus, mida ei tohiks karta, kuna selliseid tsüste peetakse healoomuliseks.

Tuharad koosnevad lihas- ja sidekoest ning suurima tuharalihase (gluteus maximus) kohal jaguneb sidekoe spetsiifilisteks vaheseinteks, mis jagavad nahaaluse koe rasvaga täidetud aladeks. Suurim hulk rasvaladestusi tuharatel, eriti kaunitel daamidel, asub alaseljale lähemal, veidi keskmise tuharalihase (gluteus medius) kohal. Nendel ladestustel on pikk ja keeruline nimetus - corpus adiposum lumbogluteale, s. massa adiposa lumbogluteails, mis tähendab suuresagaralist rasvakihti. Just selles piirkonnas tekib kõige sagedamini ateroom; tuharal näeb välja nagu ümar, selgete kontuuridega tihend. See on nahaalune tsüst, valutu ja ei avaldu spetsiifiliste sümptomitega. Sellised kasvajad võivad tekkida pikka aega, nad suurenevad aeglaselt, ebamugavust tekitamata.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Põhjused

Ateroomide tekke põhjused tuharatel:

• Rasvane näärmete hüpersekretsioon tuharate piirkonnas.
• Rasvane näärmejuha ummistus.
• Varasem abstsess, sealhulgas ravimite põhjustatud (pärast süstimist).
• Akne, aknejärgsed armid.
• Liiga kitsa aluspesu regulaarne mehaaniline ärritus.
• Temperatuurifaktor (ülekuumenemine või hüpotermia).
• Istuv eluviis.
• Ainevahetushäire.
• Hormonaalsed häired.
• Rasvumine.
• Suurenenud testosterooni tase.

Ateroom tuharatel võib olla kahte tüüpi - primaarne, tõeline või sekundaarne - retentsioon.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Sümptomid

Primaarse ateroomi sümptomid:

• Naha all tihe turse, valutu ja aeglaselt kasvav.
• Harvad ateroomipõletiku juhtumid.

Retentsiooniateroomi kliinilised ilmingud:

• Tsüstil on kalduvus põletikuliseks muutuda.
• Sekundaarne ateroom areneb üsna kiiresti ja suureneb ka suuruse poolest.
• Rasvane näärmete peetustsüst võib iseenesest avaneda, kui see muutub mädaseks.
• Kalduvus taastekkele pärast spontaanset avanemist mädanemise korral.

Diagnoos ja ravi

Tuharapiirkonna ateroome diagnoositakse uuringu ja palpatsiooni teel. Diferentseerimine on kohustuslik; ateroom tuleks eristada lipoomist, fibroomist, erüteemist ja sügavast kroonilisest abstsessist.

Tsüsti ravitakse kirurgiliselt enukleatsiooni abil ambulatoorselt. Paranemis- ja koe taastumisperiood sõltub ateroomi suurusest, nahaaluse rasvkoe hulgast ja patsiendi kehakaalust.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]