Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
E-hepatiidi sümptomid
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[ E-hepatiidi esimesed sümptomid
E-hepatiidi sümptomid algavad järk-järgult astenodüspeptiliste nähtude ilmnemisega. Esineb nõrkus, mis süveneb 3-4 päeva jooksul, isutus, iiveldus ja kõhuvalu. Kehatemperatuuri tõusu täheldatakse harva. Tume uriin ilmub 3-4. päeval alates haiguse algusest. Preikteriline periood kestab 1 kuni 10 päeva. Kollatõbi võib saavutada oma maksimaalse raskusastme mõne tunni jooksul, kuid sagedamini tekib see 2-3 päeva jooksul. Kollatõve ilmnemisega ei kao joobeseisundi sümptomid, erinevalt A-hepatiidist. Patsiendid tunnevad jätkuvalt nõrkust, isutust, kurdavad valu ülakõhus ja paremal hüpohondriumis ning võivad esineda sügelus ja subfebriilne kehatemperatuur. Need E-hepatiidi sümptomid püsivad mitu päeva pärast kollatõve teket. Peaaegu kõigil ikterilise perioodi patsientidel on palpeeritav suurenenud maks. Suurenenud põrn on täheldatud 68,6% juhtudest.
E-hepatiidi tunnused haiguse haripunktis
Ikterilise perioodi haripunktis täheldatakse hüperbilirubineemiat - normaalsete väärtuste ületamine 2-10 korda ja konjugeeritud fraktsioon on 1/2-2/3 kogu bilirubiini tasemest. Hüperfermenteemia võib ulatuda kõrgete väärtusteni, samal ajal kui ALAT ja ASAT aktiivsus suureneb 5-10 korda. Leelisfosfataasi aktiivsus suureneb. Tümooli testi väärtused kõiguvad normi piires või suurenevad veidi (mitte rohkem kui 1,5 korda). Sublimaadi tiiter on oluliselt vähenenud - alla 0,0016 l.
Ikterilise perioodi kestus on 2 kuni 3 nädalat. Postikterilisel perioodil normaliseerub maksa suurus järk-järgult, maksarakkude ensüümide ja setteproovide näitajad normaliseeruvad.
Selle haiguse kliiniliseks hindamiseks on soovitatav kasutada viirushepatiidi üldtunnustatud klassifikatsiooni. Sellisel juhul iseloomustatakse haiguse tüüpi, raskusastet ja kulgu. E-hepatiidi puhul registreeritakse haiguse kõige erinevamad vormid - anikterilisest ja kustutatud kuni raskete, on kirjeldatud ka haiguse pahaloomuliste vormide juhtumeid.
E-hepatiidi kulg ja tagajärjed
E-hepatiidi sümptomitele on iseloomulik äge kulg. Histoloogilised uuringud, mis viidi läbi üksikutel paranejatel mitu kuud pärast haigust, näitasid maksakoe täielikku morfoloogilist taastumist. Kroonilise hepatiidi teket selle haiguse tagajärjel ei täheldatud.